Цистит у мужчин, симптомы и лечение лекарствами. Какой врач лечит цистит – уролог или нефролог

Вопрос о том, как лечить цистит, возникает при появлении . Первыми признаками цистита могут быть частые походы в туалет, иногда до 20-30 раз в сутки, боли в надлобковой области, чувство неполного опорожнения пузыря.

Поскольку болезнь преимущественно касается женского пола, на женских форумах можно найти записи о том, что вылечить полностью цистит невозможно. Это не так, если грамотно и ответственно подойти к этой проблеме.

Схема лечения цистита зависит от того, острое это или хроническое заболевание. Если болезнь рецидивирует, ее приступы повторяются несколько раз в год, тогда лечение проводят более сильными антибиотиками с учетом чувствительности к ним микрофлоры.

Острый цистит

Его лечение должно проводиться как можно раньше, сразу после установления диагноза. Начинается терапия с соблюдения постельного режима и диеты. Чтобы не раздражать мочевой пузырь, необходимо отказаться от острой, копченой, пряной и маринованной пищи, а также от алкоголя. Запрещенные продукты: хрен, чеснок, редис, кресс-салат, крепкие бульоны из мяса и рыбы, грибные блюда.

Арбузы, огурцы, кабачки, морковь, свекла, тыква и кисломолочные продукты пойдут вам на пользу. Нежирное мясо кролика, птицы, телятина обеспечит организм легко усвояемым белком.

Быстрое лечение цистита возможно лишь при налаженном питьевом режиме, при этом необходимо выпивать 10-14 стаканов различных напитков в день. Чем большее количество жидкости поступает в организм, тем большее количество бактерий вымывается из мочевого пузыря. В результате моча становится менее концентрированной, следовательно, она перестает раздражать мочевой пузырь.

Однако пить в больших количествах кофе, чай или пиво не рекомендуется, больше пациентам показаны такие напитки:

  • чистая вода;
  • минеральная вода без газа;
  • соки или морсы из клюквы, брусники, черники. В этих ягодах содержатся вещества, которые не дают микроорганизмам прикрепляться к стенке мочевого пузыря;
  • отвар овса или ячменя;
  • настой шиповника;
  • отвар листьев березы, толокнянки.

Лечение цистита в домашних условиях начинается с тепловых процедур. Снять болевые ощущения помогает теплая грелка, которая укладывается между ног или под поясницу. Грелка помогает расширить мочеточники и обеспечить лучший отток мочи. Другая тепловая процедура – это сидячие ванночки, которые проводят с отварами лекарственных растений, тех, которые известны своими противовоспалительными свойствами. Это может быть ромашка, чистотел, тысячелистник, зверобой, календула.

Помогают снять спазмы свечи с белладонной.

Устранение причины

Лечение заболевания возможно лишь после обследования, для выявления возбудителя заболевания, которое включает:

  • бактериологический посев мочи;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • ПЦР-диагностику инфекций;
  • мазок из влагалища на флору.

Чем и как правильно лечить цистит, подскажет врач и только врач, не занимайтесь бесконтрольным и малоэффективным, а иногда приносящим только вред самолечением . Дело в том, что причиной цистита могут быть не только такие бактерии, как кишечная палочка, протей, стафилококк, но и хламидии, микоплазмы, гонококки. В зависимости от вида возбудителя назначается индивидуальная схема лечения.

В первую очередь назначается курс антибактериальной терапии. Ранее медикаментозное лечение цистита включало в себя прием нитрофурановых препаратов, 5-НОК, бисептола. Однако в последнее время эти лекарства обладают меньшей эффективностью при цистите.

На помощь приходят современные препараты, они мало воздействуют на организм, зато способны накапливаться в мочевом пузыре. Быстрое лечение цистита достигается при использовании следующих средств и :

  • Монурал выпускается в виде гранул, расфасованных в пакетики. Взрослым достаточно принять препарат однократно в дозе 3 грамма на ночь, чтобы болезнь отступила. Этот препарат можно назначать беременным женщинам.
  • Нолицин – препарат из группы фторхинолонов. Средство назначают в течение 3-х дней при неосложненном течении цистита. Однако короткий курс не подходит женщинам пожилого возраста, и тем, кто имеет рецидивирующую форму заболевания. Потребуется прием препарата в течение недели.
  • Норбактин – эффективный антибиотик фторхинолонового ряда. Потребуется прием препарата в течение 3-7 дней при остром течении. Курс лечения продолжительностью 2 недели – при хроническом течении болезни.

В настоящее время фторхинолоны являются наиболее эффективными медикаментами для уничтожения тех бактерий, которые вызывают цистит. Однако самостоятельно применять средства нельзя, медикаментозное лечение цистита должно проходить исключительно под контролем врача. Иногда возникает необходимость комбинации лекарственных препаратов, особенно, в случае лекарственной устойчивости микроорганизмов. Обычно при назначении антибиотика учитывается длительность заболевания, острота процесса, сопутствующая патология, наличие беременности.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита более длительное, назначаются уросептики с целью ликвидации очагов инфекции. Применяют также инстилляции антисептических растворов в мочевой пузырь, физиотерапию. После курса антибиотиков рекомендуют длительный прием нитрофуранов.

Народные способы

Лечение цистита народными средствами должно использоваться лишь как вспомогательный метод, но не как единственный способ избавиться болезни. Лечение цистита травами без использования антибиотиков способно лишь на время притупить симптомы заболевания, а в будущем при небольшом снижении иммунитета (переохлаждение, вирусная инфекция) цистит снова возобновится.

Для лечения можно использовать растения с мочегонным, противовоспалительным и антисептическим эффектом:

Из лекарственных растений готовят настой, исходя из расчета: 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настаивают на водяной бане в течение получаса или в термосе (2 часа). Употребляют по 1/3 стакана перед едой трижды в день. В готовое снадобье добавляют настойки эхинацеи ил зверобоя в количестве 30 капель.

Растительные лекарственные препараты

Уропрофит – состоит из натуральных ингредиентов (толокнянки, клюквы, полевого хвоща), а также витамина С. Применяют по 1 капсуле дважды в день.

Канефрон – комбинированный растительный препарат, выпускаемый в Германии. Содержит любисток, шиповник, розмарин и золототысячник. Назначается в каплях или драже 3 раза в день.

Цистон – популярный растительный препарат, но в его составе содержится порядка 20 компонентов. Поэтому средство может быть нежелательно людям, страдающим аллергией. Пить следует 2 таблетки 2 раза в день, но курс лечения довольно длительный – 4-6 месяцев.

«Мужской» цистит

У мужчин мочеиспускательный канал довольно узкий и длинный, поэтому инфекция проникает в мочевой пузырь крайне редко. Чаще это случается при сопутствующих заболеваниях: хроническом простатите, аденоме, воспалении яичек, мочекаменной болезни, половых инфекциях. Поэтому в каждом случае появления «мужского» цистита требуется детальное обследование пациента.

Мужчинам сначала проводят лечение той патологии, которая вызвала цистит.

Обычно урологом назначаются антибактериальные средства, растительные комплексы, диета, физиопроцедуры.

Профилактика

  • избегать переохлаждения, например, не сидеть на холодной скамье или бетоне, не носить короткие юбки зимой;
  • ежедневно пить не менее 2 литров жидкости;
  • при длительном сидении (на работе, за компьютером) следует периодически вставать и делать разминку;
  • следить за гигиеной половых органов. Женщинам рекомендуется менять гигиенические тампоны или прокладки как можно чаще, лучше это делать каждые 2 часа. Подмываться следует спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище и мочевой пузырь;
  • вести борьбу с запорами;
  • избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, избыточной физической нагрузки;
  • постараться избавиться от очагов хронической инфекции – тонзиллита, кариеса, любых воспалительных процессов.

Частые позывы к мочеиспусканию, рези в мочеиспускательном канале во время и после опорожнения мочевого пузыря, боли и тяжесть внизу живота – это признаки цистита у женщин. С этим заболеванием сталкивается каждая четвертая жительница нашей планеты. Учитывая распространенность данной проблемы, мы хотим вам рассказать, чем лечить цистит у женщин, чтобы избавиться от него быстро раз и навсегда.

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Женщины в шесть раз чаще болеют данной болезнью, чем мужчины. Причем наиболее склонны к циститу женщины репродуктивного возраста. Такая тенденция объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире и уже, чем у мужчин. Такая анатомическая особенность облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из внешней среды в мочевой пузырь.

В зависимости от течения различают острый и хронический циститы.

Острый цистит у женщин имеет внезапное начало, то есть его симптомы проявляются практически сразу после воздействия неблагоприятного фактора.

Для хронического цистита характерно длительное течение с периодами обострения и затихания симптомов. Чаще всего данный тип заболевания возникает на фоне других болезней внутренних органов, в первую очередь, мочеполовой системы.

Хронический цистит является более опасным, чем острый, поскольку в процессе заболевания изменяются клетки эпителия мочевого пузыря и формируются кисты, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.

Почему появляется цистит у женщин?

Основная причина развития цистита – проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. Чаще всего наблюдается цистит бактериальной природы, когда возбудителем является кишечная палочка.

Самым распространенным вариантами цистита у женщин является дефлорационный и связанный с половым актом.

Кроме патогенных бактерий, причинами цистита могут быть следующие факторы:

  • прием некоторых лекарств, например, Ифосфамида или Циклофосфамида;
  • ионизирующие облучение, которое используется при лечении онкологических заболеваний;
  • инородное тело, в качестве которого может выступать уретральный катетер;
  • воздействие химических веществ, которые входят в состав средств личной гигиены;
  • другие болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь, простатит;
  • повреждения позвоночного столба и т.д.

В некоторых случаях не удается определить причину заболевания, поэтому такой цистит называют интерстициальным.

Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, к которым можно причислить следующие:

  • локальное или общее переохлаждение организма;
  • застой мочи в мочевом пузыре;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное и нездоровое питание (употребление большого количества острой и пряной пищи);
  • беременность;
  • роды;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • ношение тесного или синтетического нижнего белья и одежды;
  • половые инфекции;
  • оперативные вмешательства и инвазивные методы исследований на органах половой и мочевыделительной систем.

Как проявляется цистит у женщин?

Первые признаки цистита у женщин могут быть следующими:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чувство переполненности мочевого пузыря;
  • боли внизу живота;
  • рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала после мочеиспускания;
  • появление в мочи патологических примесей (слизь, кровь, гной).

В тяжелых случаях клиническая картина цистита может дополняться симптомами общей интоксикации организма, а именно: повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, повышенной потливостью и т. д.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, поскольку это не всегда приносит ожидаемый результат.

Какой врач лечит цистит у женщин?

Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью.

Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков цистита обратитесь в ближайшую поликлинику на прием к врачу-урологу. Доктор, проведя комплексное обследование организма, поставит точный диагноз и подберет для вас самую эффективную схему лечения.

Какие исследования проводят при цистите?

Для подтверждения цистита специалист обязательно назначает пациенту следующие исследования:

  • общий анализ урины;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • цистоскопия;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости, в том чисел почек.

В мочи при цистите можно обнаружить большое количество белых кровяных телец, эпителия мочевого пузыря, а также бактерии, которые вызвали данную болезнь.

Посев мочи позволяет определить, какой именно микроб вызвал цистит и к какому антибактериальному препарату он чувствителен, а к какому устойчив, что значительно облегчает подбор эффективной схемы лечения.

Белок в моче при цистите независимо от его количества ни в коем случае не должен оставаться незамеченным, поскольку его появление может быть признаком нарушения работы почек.

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную видеокамерой и набором инструментов, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью данного исследования можно тщательно осмотреть слизистую мочевого пузыря, взять материал для гистологического анализа, а при необходимости — выполнить небольшую операцию, например, удалить полип.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек проводят с целью оценки состояния самого органа и окружающих тканей.

Как лечить цистит?

Лечение цистита в основном проводится в амбулаторных условиях под руководством врача-уролога. Показаниями к госпитализации больных могут быть тяжелый интоксикационный синдром, распространение воспалительного процесса на почки или цистит у беременных.

Лечить цистит дома можно только после консультации с врачом-урологом, поскольку все препараты имеют побочные эффекты, а народные средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы справиться с бактериальным воспалением.

Острый цистит опытный специалист вылечит быстро, примерно, за 2-3 дня, а вот борьба с хроническим воспалением мочевого пузыря может занять несколько недель.

Перед тем как лечить хронический цистит, необходимо выяснить причину, ведь только устранив ее, можно добиться положительного эффекта терапии.

При лечении цистита специалисты руководствуются следующими принципами:

  • постельный или полупостельный режим на протяжении всего периода острых симптомов заболевания;
  • лечебное питание. Диета при цистите должна быть молочно-растительной, то есть в дневном рационе больного должны преобладать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Категорически запрещаются жареные, острые, соленые и пряные блюда, а также спиртные напитки;
  • антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются сначала широкого спектра действия, а после получения результата посева мочи и антибиотикограммы. Применяется противомикробный препарат, к которому чувствителен возбудитель цистита;
  • болеутоляющая терапия. При выраженных болях в мочевом пузыре пациенткам назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты;
  • инсталляции антисептиков в мочевой пузырь;
  • фитотерапия. Применяются мочегонные травы и сборы. Более подробно рассмотрим далее;
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, индуктотермия, УВЧ и другие).

Также бывают случаи, когда лечить хронический цистит у женщин приходится с помощью хирургических методов. Проведение операции необходимо, если нарушен отток мочи из мочевого пузыря камнем, опухолью или инородным телом. Также без оперативного вмешательства не обойтись при сморщивании стенок мочевом пузыре, когда под общим наркозом для расправления в него нагнетают раствор антисептиков.

Какими антибиотиками лечат цистит?

Антибиотики занимают центральное место в лечении острого и хронического цистита. Подбором антибактериального препарата должен заниматься исключительно специалист, поскольку самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики, применяемые при цистите у женщин.

Нитроксолин является производным восемь-оксихинолина и принадлежит к оксихинолонам. Препарат активен по отношению к большинству грамположительным и грамотрицательным микробам, а также к некоторым грибам, в частности кандидам.

Нитроксолин показан при цистите, уретрите и пиелонефрите.

Схема и дозы: по 2 таблетке (100 мг) 4 раза в день во время еды на протяжении 14-21 дня.

Стоимость препарата: 120-170 рублей.

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидными свойствами, который получают при переработке фосфоновой кислоты.

Монурал назначают при острых циститах и уретритах бактериальной природы. Кроме этого, данным препаратом можно лечить цистит с кровью, а также бессимптомную бактериурию у беременной женщины, поскольку препарат безвреден для плода.

Схема и дозы: взрослым препарат назначается одноразово (3 грамма), но при необходимости прием можно повторить через сутки. Детям рекомендовано принимать только одноразово в дозе 2 грамма.

Монурал – это сильнейший антисептик, поэтому перед его применением не нужно делать посев мочи и антибиотикограмму.

Перед приемом гранулы растворяют 60 мл теплой воды и выпивают раствор натощак или перед сном.

Стоимость: 380-500 рублей.

Фурадонин является представителем ряда нитрофуранов, основное предназначение которого – лечение инфекции мочевыводящих путей. Препарат активный по отношению к большинству грамположительных и граммотрицательных микроорганизмов, но к данному средству часто вырабатывается устойчивость.

Фурадонин назначается при лечении цистита, уретрита, пиелонефрита, а также для профилактики инфекции мочевыводящих путей после проведения инвазивных методов диагностики (цистоскопии, урографии и т. д.).

Схема и дозы: взрослым назначают по 100-150 мг от 3 до 4 раз в день после еды на протяжении 7-10 дней. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости.

Стоимость: 80-160 рублей.

Фурамаг принадлежит к противомикробным препаратам нитрофураногового ряда, которые имеют широкий спектр действия. К данному лекарству практически не развивается устойчивость. Кроме того, Фурамаг не только уничтожает патогенные бактерии, но и снижает синтез их токсинов, а также укрепляет защитные силы организма.

Фурамаг применяется при циститах, уретритах и пиелонефритах, а также при некоторых гинекологических инфекциях.

Схема и дозы: по 1-2 (50-100 мг) таблетки трижды в сутки после приема пищи. Детям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом и занимает в основном от 7 до 10 дней.

Стоимость: 480-700 рублей.

Невиграмон является антибактериальным препаратом, который пагубно воздействует практически на все известные патогенные бактерии.

Невиграмон имеет внушительный список показаний, среди которых инфекции мочевыводящих путей, в частности, цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит и другие.

Схема и дозы: взрослым назначают по 2 таблетки (1000 мг) 4 раза в день на протяжении недели. Для детей старше двух лет суточная доза составляет 60 мг/кг, которую разделяют на 3-4 приема.

Стоимость: 5400 рублей.

Препараты на основе трав при цистите

Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, которые по эффективности не уступают синтетическим аналогам. Рассмотрим их.

Канефрон выпускается в виде драже или капель, которые состоят из листьев розмарина, корней любистка и тысячелистника.

Канефрон эффективно устраняет рези в уретре и уменьшает выраженность воспалительного процесса в пузыре. Также может применяться с целью профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: взрослым женщинам назначают по два драже или 50 капель трижды вдень до еды.

Стоимость: 410-480 рублей.

Монурель

Монурель представляет собой экстракт плодов клюквы в комплексе с аскорбиновой кислотой. Препарату свойственны противомикробное, мочегонное, иммуностимулирующее свойства.

Монурель применяется как для лечения, так и для профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: по 1 таблетке перед сном на протяжении 30 дней.

Стоимость: 470 рублей.

Цистон – это лекарство, которое состоит с больше, чем десяти растительных компонентов. Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противомикробным и мочегонным свойствами. Также цистон растворяет конкременты в мочевыводящих путях и предотвращает их образование.

Схема и дозы: по две таблетки дважды в день на протяжении 2-3 недель.

Стоимость: 380 рублей.

Препарат выпускается в виде таблеток и капель. В состав Уролесана входят такие компоненты, как экстракт дикой моркови, пихтовое масло, экстракт перечной мяты, душица и шишки хмеля.

Схема и дозы: по одной капсуле трижды в день, запивая большим количеством воды, или по 10 капель на кусочек сахара трижды вдень.

Стоимость: 330-380 рублей.

Как лечить цистит народными средствами у женщин в домашних условиях?

Лечить цистит в домашних условиях можно народными лекарствами. Только перед началом подобного лечения необходимо проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Также необходимо понимать, что народные методы и средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы излечить цистит полностью, поэтому могут применяться исключительно в качестве дополнения основной терапии.

К вашему вниманию самые простые и эффективные методы лечения цистита народными средствами.

Семена укропа

В домашних условиях у женщин при цистите еще с давних времен применялся укроп, а точнее его семена. Для лечения подойдет как отвар, так и настой.

Для приготовления настоя необходимо одну столовую ложку семян укропа залить кипятком, накрыть крышкой и настоять 2-3 часа.

Отвар готовится следующим образом: одна столовая ложка семян укропа заливается стаканом воды и ставится на огонь, после того, как снадобье закипит, интенсивность огня уменьшается. Кипятить отвар нужно 4-5 минут. После этого готовое лекарство снимают с огня и процеживают через мелкое сито.

Отвар или настой семян укропа принимают по одному стакану трижды в день, пока симптомы цистита не утихнут.

Пшено

Отвар пшена поможет быстро вылечить цистит и уретрит у женщин. Для приготовления такого лекарства понадобятся две столовые ложки пшена, которые нужно залить 500 мл кипятка и прокипятить на слабом огне на протяжении 4-5 минут. После этого, отвар следует снять с огня, дать настояться 10 минут и слить жидкость в стакан.

В первый день при остром приступе цистита или уретрита отвар пшена принимают по 20 мл каждый час на протяжении всего дня, на второй день – по 60 мл каждый час, а на третий – по 100 мл каждый час. Курс лечения – одна неделя.

Аптечная ромашка

10 граммов аптечной ромашки необходимо залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 15-20 минут.

По 60 мл готового лекарства пьют за 30 минут до еды до тех пор, пока болезнь не отступит.

Брусника

Ягоды и листья широко применяются при заболеваниях мочевыделительной системы. Ягоды можно ежедневно употреблять, лучше перед завтраком, а из листьев приготовить настой.

Одну столовую ложку измельченных свежих листьев растения заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. При остром приступе цистита рекомендуется пить по 60 мл настоя трижды в день на протяжении 4-5 дней.

Пищевая сода

Раствор пищевой соды можно как принимать внутрь, так и использовать для промывания мочевого пузыря.

Раствор готовят из расчета одна столовая ложка на 4 стакана кипяченой воды. Пьют подобное лекарство по 15 мл трижды в день.

Ванночки с лечебными травами

Теплые ванночки при цистите отлично снимают спазм и боль в мочевом пузыре и уретре. Но подобные процедуры противопоказаны, если был диагностирован цистит с кровью у женщин.

Для ванночки можно использовать настой шалфея, хвои или полевого хвоща с овсяной соломой. Приготовленный настой выливают в широкий таз и добавляют еще 2-3 литра теплой воды. Оптимальная температура раствора – 40-42 °C. В таз садятся так, чтобы вода покрывала внешние половые органы. Процедуру проводят на протяжении 15 минут перед сном.

В итоге хотелось бы еще раз повториться, что цистит – это в основном бактериальное воспаление мочевого пузыря, поэтому при лечении без антибактериальных препаратов не обойтись.

Также важно понимать, что любой препарат или народное средство имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому прием любого лекарства должен быть одобрен лечащим врачом-урологом. Кроме того, помните, что самолечение не всегда дает положительный результат, а в некоторых случаях способствует переходу острой формы цистита в хроническую.

Посмотрите видео о лечении цистита.

Что такое цистит?

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. У женщин цистит случается гораздо чаще, чем у мужчин, потому что у женщин мочеиспускательный канал короче и шире. Из-за этого любые микроорганизмы и инфекции проникают по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь женщины очень просто и быстро.
Но, конечно, и мужчины тоже болеют циститом.

Цистит вдвойне неприятен тем, что он часто повторяется. Говоря медицинским языком - он часто рецидивирует - особенно у женщин. Стоит женщине перенести цистит один раз - и у многих представительниц прекрасного пола заболевание начинает регулярно повторяться.

Симптомы цистита

Основные симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, до нескольких раз в час; рези при мочеиспускании. У некоторых людей возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, иногда повышается температура тела до 37,2 - 38 градусов и даже выше.

Причины возникновения цистита

Отчего возникает цистит?

1 причина. У женщин цистит чаще возникает "сам по себе". Например, после переохлаждения, простуды, купания в холодном водоеме, или неудачного секса. Даже промоченные ноги могут стать причиной очередного рецидива болезни.

2 причина. Половые инфекции. Какие инфекции могут вызвать цистит - гонорея, трихомониаз и хламидиоз.

Важно знать!
У мужчин цистит часто бывает первым симптомом половых инфекций!
Поэтому мужчине необходимо обязательно сдать мазок или посевы из половых путей.
Кстати, и женщине это сделать было бы не лишним.

Лечение цистита антибиотиками

Врачи предпочитают лечить цистит антибиотиками. И это верно в том случае, если цистит вызван какой-либо половой инфекцией (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).

И это также правильно в том случае, если женщина заболела циститом в первый раз, и цистит у неё протекает остро, а тем более с высокой температурой. В таком случае назначение антибиотиков может быть вполне оправдано. Так же как и оправдано в такой ситуации взятие анализа - посев на инфекцию, чтобы выявить возбудителя болезни.

Однако это - если цистит случился у женщины в первый раз. А если цистит повторяется второй раз, третий, и так далее? Каждый раз снова пичкать ее антибиотиками? - Но частый прием антибиотиков наносит организму вред. К тому же у микроорганизмов постепенно образуется к антибиотикам резистентность - и в итоге антибиотики просто перестают на них действовать.

Более того - в некоторых случаях антибиотики вообще не действуют! Например, потому, что цистит отнюдь не всегда вызван инфекцией! Такие же симптомы могут быть при мочекаменной болезни, когда идет песок - возникает воспаление, цистит, который пытаются лечить как инфекцию - и лечение антибиотиками, конечно же, не помогает.

Что же делать? Вот к этому мы теперь и переходим.

Как лечить цистит в домашних условиях

Лечим цистит без талеток. Лекарственные растения.

Клюква - это растение двойного и даже тройного лечебного действия.

1. Во-первых, это витаминный препарат, повышающий иммунитет. Обладает общеукрепляющим, противовоспалительным действием.
2. Во-вторых, антибактериальное действие клюквы помогает при инфекциях мочевыводящих путей, особенно циститах. В составе ягод находятся проантоцианиды, которые не позволяют бактериям прикрепляться к внутренней поверхности мочевыделительного тракта и задерживаться в организме.
3. В-третьих, употребление в пищу клюквы подкисляет мочу и предотвращает образования камней в почках и мочевом пузыре.

Ученые подтвердили эффективность клюквы как средства профилактики и лечения инфекций нижних отделов мочевыводящих путей.
В исследовании, упоминаемом в Журнале Американской медицинской ассоциации, участвовали 153 женщины (средний возраст 78 лет) без симптомов поражения мочевыводящих путей. Половине из них давали по 300 мл неразведенного клюквенного сока в день, второй половине-плацебо. Через 4-8 недель было установлено, что в группе получавших клюквенный сок частота инфекций мочевыводящих путей была гораздо ниже, чем в группе плацебо. В моче женщин первой группы было гораздо меньше потенциально вредоносных бактерий.

Нельзя забывать, что и клюква имеет свои противопоказания. Её нельзя употреблять лицам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями печени. Зато её можно давать детям - в умеренных количествах, конечно!

Клюква лучше всего употреблять свежие или сушеные ягоды, хуже - замороженные. Клюкву можно принимать с едой или без нее. Можно варить из клюквы морс (без сахара!), или делать сок (тоже без сахара!).
Необходимо сочетать употребление клюквы с обильным питьем. Нужно пить минимум 1 литр чистой воды в день, это ускоряет процесс выздоровления.

Курс лечения - от 2 до 4 недель.

Брусничный лист.

Действие брусничного листа:
- мочегонное, антимикробное, противовоспалительное для почек - подавляет рост золотистого стафилококка и многих других микробов;
- повышает фагоцитоз, увеличивает эффективность антибиотиков;
- общее противовоспалительное;
- способствует выведению из организма солей мочевой кислоты.

Показания:
- воспаления почек и мочевого пузыря: циститы, уретриты, пиелонефрит;
- подагра, почечнокаменная болезнь, желчекаменная болезнь - растворяет камни;
- отёки;
- повышенное артериальное давление;
- артриты - реактивный и ревматоидный;
- сахарный диабет, и диабет + нефропатии у беременных.

Употреблять рекомендуется листья брусники, купленные в аптеке. Из них делают настой: 2 столовых ложки (с небольшой горкой) измельченных листьев брусники залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе в течение 1,5-2 часов. После чего процедить и долить кипяченой водой до первоначального объема (то есть должен получиться 1 стакан настоя). Залить готовый настой обратно в термос. Принимать настой нужно непосредственно перед едой - по 1 столовой ложке 3 раза в день - в течение 3х недель. Внимание: перед приемом настой нужно обязательно слегка взболтать! Готовый настой хранится не более 2х суток!
Стандартное лечение - принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Или выпить в 3 приема весь стакан за день!
В год можно повторить не больше 3-4 таких курсов!

Ромашка аптечная.

Из ромашки готовим отвар. Рецепт вы можете найти на аптечной упаковке. Курс лечения - от 2 до 4 недель. Ромашка особенно полезна тем людям, кто не может употрелять клюкву или брусничный лист из-за повышенной кислотности желудка. Ромашка при этом не только помогает бороться с циститом, но и лечит желудок.

Конечно, не следует применять все 3 лекарственных растения одновременно. Нужно выбрать одно из этих средств и лечиться только им.

Лечение цистита этими лекарственными растениями можно сочетать с приёмом антибиотиков.

Лавровый лист.

Женщинам можно попробовать ещё один способ лечения цистита за 1 день без таблеток и уколов - провести процедуру с лавровым листом. Но эта процедура не всем помогает, особенно если цистит у женщины связан с камнями.
Если после процедуры с лавровым листом цистит не прошел за 3-4дня, ее можно повторить через 5-6 дней - но только еще 1 раз.

Таблетки от цистита.

Не помогло? Тогда используйте старый проверенный и недорогой препарат под названием Фурадонин (нитрофурантоин), либо его импортный аналог Фурагин (фуразидин).

Это антибактериальные и противомикробные препараты, но в отличие от других групп антибиотиков, они действуют только на мочевые пути, практически не оказывая общего влияния на весь организм.

Фурагин продается в таблетках по 50 мг. Принимать фурагин нужно в дозе 50-100 мг 2-3 раза в день после еды в течение 7-10 дней; при необходимости через 10-15 дней курс фурагина можно повторить еще раз.

Ещё один препарат из той же группы - это 5-НОК (нитроксолин), таблетки. Он, кстати, эффективен и в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

В любом случае не следует забывать о возможных побочных действиях антибиотиков. При этом, как указано выше, в некоторых случаях цистита антибиотики вообще не действуют.

Важная информация для лечения цистита антибиотиками,
лекарственными растениями или народными средствами.

Для быстрого и успешного лечения цистита следует выполнять следующие дополнительные рекомендации:

  • ежедневно нужно выпивать минимум 1 литр воды;
  • необходимо убрать из рациона алкоголь, и особенно пиво;
  • желательно снизить потребление сахара, соли и копченостей.

Кроме того, вне обострения цистита очень полезно делать специальные лечебные упражнения для улучшения кровообращения в органах малого таза. Это могут быть упражнения Кегеля (их легко найти в интернете) или наша лечебная гимнастика. Ссылку на нее мы опубликуем чуть позже.

Полезные видео по лечению цистита:
* Гимнастика для мужчин при простатите и хроническом цистите
* Гимнастика для женщин при цистите и других женских болезнях: ВЫХОД ВИДЕО ЗАПЛАНИРОВАН на среду 8 ноября.
* Прочитайте под видео о противопоказаниях к этому методу!

Цистит – заболевание мочевого пузыря, чаще всего инфекционное.

К сожалению, гораздо чаще симптомы цистита ощущают на себе женщины, в отличие от мужчин. Это объясняется особенностями женского организма, и, в частности, строением женской мочевыделительной системы.

Однако именно у мужчин цистит хронической формы – один из наиболее важных признаков патологий простаты или опухолей мочевых путей. У женщин, напротив, он чаще всего встречается в качестве самостоятельного заболевания, вызванного стафилококком, фекальным стрептококком и т.д.

В любом случае, при цистите лечение нужно начинать при появлении первых симптомов, чтобы быстро избавиться от недуга, а также избежать осложнений.

Причины цистита

Как правило, всегда в основе такого неприятного заболевания, как цистит, лежит инфекция, возбудителем которой может быть кишечная палочка, протей, стафилококк, различные грибки, трихомонады и другие микроорганизмы.

Но так как слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, одного инфицирования обычно недостаточно для развития недуга. А потому нередко первые симптомы цистита отмечаются только после переохлаждения, переутомления, истощения, а также после тяжелых заболеваний или операций, нарушения оттока и застоя мочи, которые в свою очередь могут возникнуть на фоне некоторых других заболеваний мочеполовых органов.

Особенно вероятно развитие заболевания при следующих обстоятельствах :

  1. При переохлаждении организма, и, особенно при переохлаждении области таза.
  2. При длительном сидячем положении.
  3. При частых и длительных запорах.
  4. Если вы едите очень острую пищу, много пряностей, любите пережаренную еду и не пьете достаточно жидкости после приема пищи, то повышается риск развития ряда урологических заболеваний (уретрит, а со временем и пиелонефрит).
  5. Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания ( , эндометрит и др.)
  6. Хронические очаги инфекции в организме (нелеченые , любые хронические воспалительные заболевания).
  7. Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма.

Мужчины же заболевают циститом значительно реже женщин и, как правило, только при хроническом воспалении соседних органов (предстательной железы, кишечника, мочеиспускательного канала, яичка и его придатка). Чтобы быстро вылечить цистит, необходимо обратиться к врачу при появлении соответствующих признаков.

Признаки

В случае цистита, первый признак это . Ощущение жжения также является характерным проявлением болезни. Неестественно сильный запах мочи, ее замутненность, а иногда наличие крови в выделениях – верные признаки необходимости обращения к врачу.

Общее ухудшение самочувствия и постоянная боль в районе поясничного пояса дополняют симптомы, по которым человек может предположить у себя наличие цистита.

Симптомы цистита

У цистита в зависимости от выраженности симптомов принято выделять две основные формы заболевания.

Острый цистит нередко провоцирует переохлаждение. К ранним симптомам цистита этой формы относят болезненное учащенное мочеиспускание. Медицинский термин для этого явления – странгурия или поллакиурия.

Симптомы заболевания на прогрессирующей стадии — повышение температуры до субфебрильных показателей, болезненность живота при пальпации, . При поражениях шейки мочевого пузыря возможны небольшие кровянистые выделения в последней порции урины. Симптоматика данной формы проявляются до 7-10 дней. Затем наблюдается значительное улучшение самочувствия больного или переход заболевания в хроническую форму.

Чтобы понять, чем лечить цистит, необходимо пройти соответствующую диагностику у специалиста.

Диагностика

Диагностика и лечение цистита в острой форме проводится на основании клинических данных, анамнеза, результатов анализов мочи и крови. Характерный показатель – , что указывает на острое или хроническое воспаление мочевого пузыря.

Часто, имея не пролеченный хронический цистит, больные стараются не проводить назначенное лечение и сами себе пытаются помочь в домашних условиях, лишь заглушая симптомы. Недооценивать угрозу как острого так и хронического цистита нельзя – в результате пренебрежительного отношения к его лечению можно заполучить себе большие проблемы на долгие годы, так как особенности строения женской мочеполовой системы таковы, что воспаление из тканей одного органа стремительно распространяется на другие органы.

Осложнения

Самым грозным осложнением острого цистита является восходящий . На фоне острого воспаления мочевого пузыря нарушается его функционирование, возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс — патологическое явление, при котором во время сокращений мочевого пузыря моча забрасывается в мочеточник и может попадать даже в почечную лоханку.

Лечение цистита

Самостоятельное лечение цистита антибиотиками, таблетками или любыми другими препаратами может привести к самым печальным последствиям. Поэтому при первой же возможности обратитесь за медицинской помощью – только врач вам скажет, как лечить цистит правильно в домашних условиях.

Основные принципы лечения :

  • борьба с инфекцией мочевыводящих путей;
  • снятие воспаления со слизистой мочевого пузыря;
  • снятие (купирование) болей;
  • повышение сопротивляемости организма;
  • назначение щадящей диеты и обильное питье.

Как правило, при выраженных болевых ощущениях назначают препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (папаверин, дротаверин), обезболивающие средства (Но-Шпа, кеторолак, диклофенак).

Главным компонентом терапии является применение антибиотиков с учетом чувствительности к ним высеянной флоры. Обычно применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин).

Терапия хронического цистита направлена на восстановление нормального оттока мочи (лечение сужений уретры, аденомы простаты и т.д.). Проводят также лечение всех очагов инфекции в организме (кариеса, и т.п.).

Как лечить цистит в домашних условиях?

До прихода врача можно попытаться облегчить состояние больного человека в домашних условиях. Для этого соблюдайте несколько простых правил, которые помогут избежать возникновения различных осложнений:

  1. Пейте как можно больше жидкости. При первых же симптомах цистита необходимо начинать как можно больше пить – предпочтительно чистой питьевой воды или клюквенный, брусничный морс.
  2. Если недуг сопровождается болевыми ощущениями, можно попробовать облегчить состояние больного человека самыми обычными прогреваниями. Приложите к тому месту, которое болит больше всего – к спине или низу живота – обычную бутылку или грелку, наполненную теплой водой.
  3. На период лечения полностью исключите из рациона питания больного человека любые продукты, содержащие кальций – молоко, кисломолочные продукты, сыр и творог.
  4. Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения. Однако помните о том, что сода может негативно воздействовать на желудок, поэтому таким лечением не стоит увлекаться.

Народные средства

Помните, что лечить цистит следует специально предназначенными для этого препаратами, а народные средства являются лишь дополнением.

  1. Самым эффективным народным средством согласно отзывам является клюквенный сок. Содержащиеся в этом соке биологически активные вещества изменяют консистенцию и количество слизи в мочевом пузыре, тем самым предотвращая повторное возникновение цистита. Применять необходимо исключительно чистый сок из клюквы, различного рода смеси эффективны не будут. Для тех, кому клюквенный сок не по душе, подойдет экстракт клюквы в капсулах.
  2. Взять в равных частях листьев толокнянки, цветков василька и корня солодки. Одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настаивать 20 минут, остудить и процедить. Принимать по одной столовой ложке три раза в день.
  3. Взять по 40 г листьев подорожника, травы грыжника, листьев толокнянки и по 30 г цветков бессмертника, побегов туи, почек березы и травы спорыша. Залить полученную смесь из расчета 40 г смеси на литр холодной воды и оставить на ночь. Утром довести до кипения и кипятить 10 мин. Принимать по полстакана три раза в день после еды.

В целом, при цистите лечение народными средствами оправдано и поможет основному, назначенному врачом лечению. Прежде чем начать принимать травяной сбор, рекомендуется поинтересоваться наличием противопоказаний.

Цистит – это воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь. Он может быть инфекционного происхождения или возникнуть без участия микробов. Первым признаком недуга является боль в конце мочеиспускания, которая может отдавать в низ живота. Температура поднимается не всегда и до незначительных отметок – до 37,5 максимум. Болезнь сопровождают зуд в уретре, частые позывы, уменьшение количества мочи. Далее в жидкости появляются примеси крови и гноя, она мутнеет. Этими признаками характеризуется . При хроническом заболевании симптоматика более размыта, рецидивы случаются с разной частотой.

Некоторые специалисты косвенно связывают нефроптоз с циститом. Опущенная почка приводит к перегибу мочеточника, что провоцирует расширение лоханки и развитие пиелонефрита.

При неинфекционной форме заболевания раздражение слизистой оболочки органа происходит по таким причинам:

  • прием сульфаниламидов и других препаратов подобного действия;
  • облучение органов малого таза с целью лечения новообразований;
  • истончение муцина у женщин климактерического возраста;
  • механическое повреждение;
  • наличие аллергенов в организме;
  • нефрокальциноз;
  • повышенный уровень сахара.

Неинфекционный цистит может осложняться присоединением вирусов, грибков, бактерий. Особенно этому подвержены женщины из-за анатомического строения, располагающего к проникновению микробов из ануса и половых органов в уретру. Также инфекционный цистит возникает и как первичное самостоятельное заболевание. Этому способствуют такие факторы:

  • переохлаждение;
  • нарушение гигиены;
  • венерические болезни;
  • проблемы с пищеварением;
  • застои крови в органах малого таза;
  • общее ослабление иммунитета;
  • чрезмерное употребление пряной и соленой пищи, алкоголя, кофе.


Возможно распространение инфекции с током крови или лимфы из любого очага воспаления в организме.

Заболевание может привести к атрофии мочевика, уменьшению его объема, недержанию. Важно вовремя выявить причину недуга и вылечиться полностью.

Помощь диагностики в выборе схемы лечения

Точно установленный диагноз – залог успешного . Наиболее информативной в этом плане является цистоскопия. В уретру вводят эндоскоп и с его помощью осматривают внутреннюю поверхность мочевого пузыря и канала. Это позволяет увидеть наличие язв, распространенность воспаления, атрофические процессы.

Необходимы следующие лабораторные исследования:

Обязательно делается УЗИ, позволяющее оценить физические параметры мочевого пузыря: расположение, объем, толщину стенок, наличие новообразований. Обнаружение бактерий в анализах требует дополнительных исследований на чувствительность к антибиотикам, чтобы определиться с выбором действенного лекарства. Развитие интерстициального цистита у женщин после 40 является показанием к тесту на уровень половых гормонов.

Как вылечить цистит навсегда: комплексный подход

Чтобы навсегда забыть об этой болезни, необходимо не только медикаментозное лечение, но и коррекция образа жизни и другие дополнительные способы воздейсвтия, которые обеспечат долговременный эффект.

Терапия цистита состоит из таких мероприятий:

  • приема нужных медикаментов;
  • соблюдения интимной гигиены;
  • специальной диеты;
  • применения вспомогательных методов местного назначения (компрессы, сидячие ванны);
  • промывания мочевого пузыря;
  • физиотерапии;
  • курсов лечения в санаториях;
  • укрепления иммунитета.

В случае необратимых атрофических процессов не стоит отказываться от хирургического вмешательства.

Традиционные методы терапии при острой и хронической форме

Поскольку в основном болезнь провоцируют бактерии, лечение при цистите обычно включает прием антибиотиков.


Самые часто применяемые таблетки:

  • «Фурадонин»;
  • «Левомицитин»;
  • «Нолицин»;
  • «Монурал»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Норфлоксацин»;
  • «Офлоксацин».

Показан прием противовоспалительных нестероидных средств: «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак». Они же помогут избавиться от боли. Не обходится медикаментозное лечение без препаратов на растительной основе, обладающих мочегонным действием: «Канефрон», «Фуросемид», «Урегит».

При цистите, спровоцированном МКБ, следует избавляться от конкрементов. Для выведения мелких включений применяют средства, обладающие мочегонным и растворяющим минералы действием – например, «Фитолизин». Камни размером от 9 мм и больше нужно дробить, чтобы они могли выйти. Это делают такими методами:

Катаральный и геморрагический цистит могут быть показанием к промыванию мочевого пузыря такими жидкостями:

  • рыбий жир;
  • масло шиповника;
  • сиентомициновая эмульсия.

Возможно применение физиотерапевтических процедур, парафиновых аппликаций.

Чтобы вылечить цистит как можно скорее, в домашних условиях нужно выпивать до 2-х л жидкости в день. Положительные отзывы от врачей и пациентов получили отвары из клюквы, шиповника, брусники. Эти ягоды не только обладают мочегонным действием, но и снимают воспаление. Витамины в их составе укрепляют иммунитет.

Из питания следует исключить блюда, раздражающие слизистые оболочки и вызывающие жажду. Под запретом алкоголь, курение стоит по возможности ограничить. Необходимо обратить внимание на здоровье кишечника. Частые запоры или поносы являются косвенной причиной воспаления мочевого пузыря.

От половых контактов на весь период лечения нужно воздержаться. Вероятно дополнительное раздражение уретры и усугубление инфицирования.

Чтобы избежать механического трения, какое-то время можно даже обойтись без нижнего белья. Желательно не переутомляться, больше отдыхать.

Особенности лечения цистита у женщин

Женщины ввиду физиологических особенностей больше подвержены циститу. Часто он развивается на фоне заболеваний половых органов, к этому располагают: цервицит, кольпит, вульвовагинит. Особенно склонны к нему дамы в менопаузе, когда на фоне дефицита эстрогена происходит истончение стенок мочевыделительной системы.

Возникает воспаление неинфекционной этиологии – климактерический цистит. Избавиться от него можно только принимая женские гормоны до конца своих дней.

Во время беременности сдавленный растущей маткой пузырь представляет собой благодатную среду для развития микроорганизмов. Терапию проводят в условиях стационара. Антибиотики способны навредить будущему ребенку, чтобы быстро вылечить цистит у беременной женщины, мочевик промывают растворами, имеющими антисептическое и противовоспалительное действие. Этот метод носит название «инстилляция», он также показан при грудном вскармливании.

Как лечат мужчин

К возникновению цистита у мужчины располагают факторы, препятствующие оттоку мочи: фимоз, близлежащие опухоли.

Заболевание чаще бывает вторичным и развивается на фоне таких недугов:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • венерические болезни;
  • молочница;
  • микоплазмоз;
  • пиелонефрит;

Лечение заключается в устранении главной причины патологии и снятии местного воспаления.

Как вылечить цистит у детей

Причинами детского цистита обычно становятся переохлаждение, авитаминоз, недостаточная гигиена, у совсем маленьких – редкая смена подгузников. Диагностика может осложняться из-за того, что ребенок еще не умеет говорить.

Признаками недуга у младенцев являются беспокойство и плач, частое мочеиспускание с малым объемом жидкости, потемнение цвета урины и наличие в ней хлопьев.

Терапия мало чем отличается от лечения взрослых. Противомикробные препараты и прочие лекарства детям дают строго по назначению врача соответственно возрасту. Показаны сидячие ванны с отварами целебных трав.

Важно провести терапию полностью, чтобы избежать осложнений и обеспечить должный уход для предупреждения возвращения болезни.

Чем может помочь народная медицина

Методы народной медицины помогут быстрее справиться с воспалением. Их можно самостоятельно приготовить дома и принимать с разрешения врача. Особенно действенными считаются такие средства:

Растение, эффективно помогающее от цистита, – ромашка. Отвары из этого цветка принимают внутрь, используют для сидячих ванн и подмываний. Они обеззараживают, помогают убрать воспаление, снять спазм в больном органе.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить болезнь, важным условием является чистота половых органов. Для интимной гигиены стоит выделить отдельное личное полотенце, использовать специальные моющие средства. Необходимые меры профилактики:

  • укрепление иммунитета;
  • подвижный образ жизни;
  • белье из натуральных тканей;
  • одежда по погоде, не сдавливающая органы;
  • потребление достаточного количества жидкости.

Частая смена партнера вынуждает к обязательному предохранению. Не стоит заниматься самолечением, поскольку исчезновение симптомов может свидетельствовать лишь о переходе патологии в хроническую форму. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить заболевание вовремя и сохранить здоровье.

Вам также может быть интересно


Как лечить цистит арбузом