Дистрофия сердца: причины, симптомы, способы лечения и профилактики. Дистрофия миокарда

Миокардиодистрофия , или дистрофия миокарда – поражение сердечной мышцы не воспалительного характера, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в организме.

Сегодня мы рассмотрим некоторые причины, симптомы поражения мышцы сердца, принципы его лечения народными и медицинскими средствами. Сейчас для многих людей актуальной стала проблема, как лечить больное сердце.

Дистрофия миокарда может возникнуть при следующих видах нарушения питания.

  1. Нарушение доставки кислорода к сердечной мышце (при заболеваниях легких и легочно‑сердечной недостаточности).
  2. Нарушение обмена электролитов (при недостатке в организме калия, кальция или, наоборот, при избытке кальция).
  3. Нарушение питания сердечной мышцы при усиленной физической работе.
  4. Нарушение процессов внутреннего белкового обмена (при печеночной недостаточности, уремии, нефрозе, подагре).
  5. Нарушение процессов углеводного обмена (при сахарном диабете , гипогликемиях, тиреотоксикозе).
  6. Недостаток витаминов.
  7. Отравления (окисью углерода, дигиталисом, фосфорорганическими соединениями и т. д.).
  8. Эндокринные расстройства (избыток стероидных гормонов, тиреотоксикоз и др.).

Признаки и симптомы

Клиника дистрофии миокарда обычно неяркая и не имеет специфических признаков. В разное время могут превалировать разные симптомы: нарушение проводимости, возбудимости, сердечно‑сосудистая недостаточность, несильные боли и др.

Течение болезни зависит от основного заболевания, приводящего к дистрофии миокарда. Если больной страдает, например, сахарным диабетом, то, чем сильнее выражен диабет, тем более выраженной оказывается дистрофия миокарда. Нарушение питания сердечной мышцы – заболевание обратимое и протекает намного благоприятней таких заболеваний, как миокардит, кардиосклероз и некоторые другие.

Лечение сердца народными средствами

Разгрузочные яблочные дни – 1 день в неделю. Съедайте в течение дня только 1,5–2 кг яблок.

Диету можно модифицировать, добавив к ней творог. Тогда за день съедайте только 1 кг яблок и 300 г творога.

При дистрофии миокарда и других сердечных болезнях полезна картофельная диета. Больному в течение дня дают только 1 кг свежеотваренного несоленого картофеля, который надо съесть в 5–6 приемов с простоквашей.

Салат из свежей кашицы лука с кашицей яблок. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день при нарушении обменных процессов в миокарде.

Порошок морской капусты (ламинарии) полезно принимать при атеросклерозе и нарушениях питания в миокарде. Пейте по 1 чайной ложке три‑четыре раза в день. Порошок ламинарии полезен также при атеросклерозе и гипертонии. Он снижает холестерин в крови.

Настой шиповника с медом знахари рекомендуют принимать при ослаблении сердца и нарушениях питания сердечной мышцы. 1 столовую ложку шиповника настаивайте 3 часа в стакане кипятка, процедите, добавьте столовую ложку меда и выпейте в один прием. Принимайте 2 раза в день в течение месяца. После месячного перерыва курс повторите.

Проводите в течение недели один «огуречный» разгрузочный день, съедая только 1,5 кг свежих огурцов и выпивая 1 литр свежеприготовленной простокваши.

Лекарственные сборы

Сбор 1:

  1. цветки арники – 4 столовые ложки;
  2. цветки бузины черной – 4 столовые ложки;
  3. листья розмарина – 6 столовых ложек. Все смешайте, измельчите; 1 столовую ложку сбора залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 2 столовые ложки 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 2:

  1. трава горицвета – 5 столовых ложек;
  2. корень валерианы – 5 столовых ложек;
  3. листья мелиссы – 10 столовых ложек. Все смешайте, измельчите; 2 чайные ложки смеси залейте 300 мл кипятка и кипятите на водяной бане 15 минут. Настаивайте 1 час при комнатной температуре, процедите. Пейте по 1 столовой ложке перед едой 3–4 раза в день.

Сбор 3:

  1. трава золотарника;
  2. корень валерианы;
  3. кора калины;
  4. корень пустырника.

Всего возьмите по 4 столовые ложки. Все измельчите, смешайте. Приготовление и применение как в предыдущем рецепте № 2.

Сбор 4:

  1. трава тысячелистника – 20 г;
  2. шишки хмеля – 20 г;
  3. листья мелиссы – 30 г;
  4. корень валерианы – 30 г.

Все смешайте, измельчите. Приготовление и применение как в рецепте № 2.

Лечение миокардиодистрофии препаратами и лекарствами

Лечение в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию основных заболеваний, вызывающих поражение миокарда (при ревматизме – это салициловые препараты и стероидные гормоны, при дифтерии – антитоксическая сыворотка и т. д.).

  1. При дистрофии миокарда катехоламинового генеза назначают бета‑адреноблокаторы (Пропраиолол, Атенолол и др.).
  2. Широко используются препараты, улучшающие метаболические процессы в миокарде (Рибоксин, Милдронат, Неотон, витамины).
  3. Симптоматическое лечение включает назначение антиаритмиков и препаратов для лечения сердечной недостаточности.
  4. Для снятия аллергического механизма воздействия на миокард применяют кортикостероиды.
  5. Для улучшения питания сердечной мышцы – калийные соли, витамины (особенно В:), кокарбоксилаза, глюкоза.
  6. При тяжелых поражениях миокарда – метилурацил.
  7. Препараты строфанта и ландыша (дигиталис при дистрофии миокарда действует слабо).

Показано санаторно‑курортное лечение: Мацеста, Цхалтубо, Дарасун, Белокуриха.

Видео по теме

Миокардиодистрофия: симптомы, принципы лечения

Дистрофия сердца: лечение народными средствами

Школа доктора Скачко. Видео посвящено лечению дистрофии мышц, миокарда, глаз, печени народными средствами.

Лечение: дистрофии мышц (мышечная дистрофия), дистрофии миокарда (миокардиодистрофия), глаз (дистрофия роговицы, сетчатки), печени (жировая дистрофия или ожирение печени), кожи, суставов (артроз , остеохондроз позвоночника) народными средствами должно начинаться с правильного питания. Так как сущность дистрофии – нарушение питания клеток, органов, тканей, с нарушением работы органов и систем органов.

Когда лечение дистрофии проводит психолог – то в надежде, что весь этот достаточно сложный процесс питания клеток должен восстановиться самостоятельно. Именно поэтому психолог лечение дистрофии проводит годами. И далеко не всегда успешно.

Дистрофия миокарда – понятие, обозначающее вторичное поражение или различные нарушения патологического характера в сердечной мышце. Зачастую это заболевание является осложнением сердечных болезней, сопровождаемых нарушением питания миокарда. Дистрофия несёт за собой снижение тонуса мышц, что может стать благоприятной почвой для формирования сердечной недостаточности. Возникает она из-за недостаточной подачи крови к миокарду, отчего его клетки не получают достаточного количества воздуха для своего нормального функционирования. Это приводит к атрофии или полному отмиранию тканей миокарда.

Изменения в работе сердца при дистрофии миокарда носят обратимый характер. А своевременная диагностика и лечение навсегда избавят больного от расстройства работы сердца. Болезнь подтверждается только в случае доказательства нарушения обменных процессов, из-за чего и происходит разрушение мышцы. В группе риска находятся люди старше сорока лет. Но в последнее время наблюдается понижение нижнего возрастного порога.

Этиология

Причины прогрессирования дистрофии миокарда довольно разнообразны. Они разделяются на факторы, которые непосредственно влияют на работу сердца и причины, которые не влияют на орган напрямую (действуют через внешние факторы).

К первой группе причин относятся:

  • снижение усвояемости кислорода сердцем;
  • повышенный уровень кальция в желудочках сердца;
  • поражение миокарда жировыми клетками;
  • уничтожение болезнетворными бактериями структуры органа;
  • сокращение работоспособных клеток в сердце, по причине воздействия других болезнетворных процессов.

Вторая группа включает в себя:

  • воздействие гормонов на мышечный слой сердца;
  • всевозможные острые отравления организма (наркотическими веществами, спиртными напитками, никотином, медицинскими препаратами);
  • влияние на организм большой дозы облучения;
  • продолжительные стрессы, апатия;
  • большая физическая нагрузка приводит к обнаружению такого заболевания у спортсменов;
  • неправильное питание, которое, в большинстве своём состоит из очень жирных и солёных блюд;
  • аномальная работа органов эндокринной и пищеварительной систем.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения и проявляемых симптомов, дистрофия миокарда может быть:

  • ишемической – формируется вследствие поступления недостаточного количества воздуха в миокард. Редко в артериях, которые питают кислородом мышцу, обнаруживается тромб;
  • очаговой. Основная причина появления кроется в нарушении кровообращения по артериям, соединённых с мышцей. Были случаи протекания болезни без проявления симптомов. У таких людей даже сердечные приступы проходили безболезненно;
  • жировой – формируется диффузно, т. е. из-за накапливания в клетках миокарда (кардиомиоцитах) небольшого количества жира. Постепенно уровень жира увеличивается и в конечном счёте он полностью заменяет цитоплазму. Основной причиной становления этого типа болезни есть недостаточное употребление в пищу белков и витаминов;
  • дисгормональной – появляется в результате нарушения гормонального баланса в организме. Подвергаются в основном женщины во время прекращения менструации или при других гинекологических проблемах. У мужчин связано с нарушением выработки гормона тестостерона;
  • левого желудочка сердца. Этот тип болезни не является самостоятельным, а возникает на фоне какого-либо заболевания;
  • токсическая – появляется у людей, страдающих алкогольной зависимостью;
  • физического напряжения – подвержены спортсмены, из-за плохой циркуляции крови. У профессиональных спортсменов клетки сердечной мышцы замещаются соединительной тканью, которая не предназначена для растяжения.

Дистрофическое изменение мышц сердца делится на несколько стадий развития:

  • первичная – характерны болевые приступы в области сердца, одышка и быстрое снижение энергии, без воздействия физической нагрузки. На этой стадии есть вероятность увеличения размеров сердца. Вылечить невозможно;
  • вторая стадия – наблюдаются нарушение ритма сердца и отеки конечностей, которые почти не заметны. При сокращении сердце перекачивает меньший объем крови, нежели тот, который в него поступает при расслаблении. При адекватном и своевременном лечении есть вероятность восстановления здоровой работы сердца;
  • последняя – эта стадия характеризуется недостатком воздуха не только в движении, но и в состоянии покоя, понижением трудоспособности больного. Сердце не перегоняет такое количество потока крови, как при нормальной работе. Эта стадия необратима.

Симптомы

Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:

  • повышение давление;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • постоянное чувство страха и незащищенности;
  • нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
  • отёчность нижних конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • увеличенный уровень потоотделения;
  • понижение массы тела;
  • раздражительность больного;
  • одышка в состоянии покоя;
  • распространение боли по всей левой стороне тела.

Диагностика

На первом приёме у врача происходит детальное выяснение жалоб пациента и проводится полный его осмотр. Поскольку в некоторых случаях заболевание может протекать без проявления симптомов, для диагностики понадобятся дополнительные инструментальные методики:

  • рентгенография;
  • фонокардиография. Даёт возможность обнаружить незначительные шумы в сердце;
  • электрокардиография – выявляет аномалии работы сердца на любом уровне;
  • биопсия.

Лечение

Лечение дистрофии миокарда, в первую очередь, основано на ликвидации источников её появления. В зависимости от факторов появления и общего состояния здоровья пациента, врачи назначают:

Медицинские препараты направлены на нормализацию ритма сердца. Оттого, что причины формирования болезни сугубо персональные, данная группа препаратов назначается врачами сугубо индивидуально.

Терапия в домашних условиях – запрещена. Такими способами можно только ухудшить протекание болезни и повысить риск проявления осложнений. И то, что начиналось небольшим нарушением работы сердца, может стать неизлечимым процессом дистрофического истончения миокарда.

Лечение заболевания оперативным вмешательством почти не практикуется, потому что лекарства в полной мере способны уменьшить проявление или вовсе избавить от симптомов болезни. Операции на сердце проводятся только тогда, когда обнаруживаются признаки ярко выраженной сердечной недостаточности:

  • нарушение ритма сердцебиения;
  • одышка не сопровождается физическими нагрузками;
  • постоянный отёк конечностей.

Профилактика

Прежде всего, профилактика дистрофии миокарда должна состоять из лечения заболевания, на фоне которого она проявилась. Кроме этого, профилактические методы включают в себя:

  • приём лекарственных препаратов в пределах нормы;
  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • ежедневные физические занятия, но только в меру возможностей каждого человека;
  • избегание переохлаждения или перегревания организма;
  • прохождение медицинского осмотра два раза в год;
  • употребление в пищу белка и витаминов;
  • снижение калорийности еды. Стараться не питаться фастфудом;
  • суточный приём жидкости не меньше литра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Миокардиодистрофией в медицине называют повторное поражение мышцы сердца. Заболевание не носит воспалительный характер. Зачастую миокардиодистрофия является осложнением болезней сердца, которые сопровождались нарушением питания сердечной мышцы (миокарда). Вследствие прогрессирования недуга наблюдается понижение мышечного тонуса, что, в свою очередь, является предпосылкой для развития сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, в свою очередь, возникает из-за уменьшения притока крови к миокарду, отчего клетки не получают нужного им для нормальной работы, количества кислорода. Из-за этого ткани миокарда могут атрофироваться или вовсе некротизироваться.

Дистрофия – это недостаточное питание органа, которое может привести к сбою в его работе и даже летальному исходу. Дистрофия левого желудочка не является самостоятельным заболеванием - это один из симптомов или осложнение какого-либо другой болезни. К чему может привести дистрофия левого желудочка?

Симптомы дистрофии левого желудочка

При дистрофии происходит уменьшение или истончение стенки левого желудочка сердца. Поэтому ухудшение происходит во всем организме.Довольно часто больные испытывают слабость и разбитость. Нередко возникают перебои сердца в виде аритмии.В крови больного, возможно, понижение гемоглобина и развитие анемии.Боли и неприятные ощущения в области сердца сопровождают почти каждого больного.Возможно, развитие одышки при ходьбе или физических нагрузках. Также происходит снижение работоспособности.В тяжелых случаях появляются отеки нижних конечностей, учащаются приступы сердцебиения и снижение артериального давления.

Развитие дистрофии миокарда ведет за собой нарушение в работе и других органов и систем в организме. Это говорит о том, что данная патология приводит к различным заболеваниям одного или нескольких органов.Без лечения и правильного соблюдения режима питания и отдыха возможно развитие состояния близкое к сердечной недостаточности.Дистрофия левого желудочка при физическом перенапряжении может привести к кровоизлияниям и некрозам в сердечной мышце. Это может проявляться брадикардией и гипотонией. У нетренированных людей, сильные нагрузки при дистрофии миокарда, может привести к токсическому его поражению. Дистрофия миокарда при этом приводит к коронарной недостаточности с очагами некроза в мышечном слое левого желудочка.При недостаточном питании, например при голодании или кахексии, дистрофия может привести к атрофии сердечных волокон. При этом происходит нарушение белкового, электролитного и витаминного обмена. Через время в крови повышаются азотистые шлаки, аммоний, и желчные кислоты. Дистрофия левого желудочка при диабете может осложниться ацидозом. Токсическое действие на миокард при гипертиреозе приводит к перегрузке и так ослабленного и истонченного желудочка сердца. При этом увеличивается объем сердечного выброса и повышается артериальное давление. Осложниться дистрофия может мерцательной аритмией, систолическим шумом и развитием делятация сердца. Если не провести лечение в этот период развивается недостаточность кровообращения.

Профилактика и лечение

При первых признаках или неприятных ощущениях в области сердца обратитесь к врачу.Немаловажным в лечении патологического состояния является диета и лечение сопутствующих заболеваний.

Данная категория заболевания встречается в последнее время довольно таки часто. При этом дистрофия левого желудочка сердца имеет довольно таки скрытые формы, которые не сразу возможно будет и определить. Дистрофия левого желудочка сердца, особенности и опасности болезни — тема этой статьи.

Дистрофия левого желудочка сердца: особенности болезни

Так, например, при проведении диагностирования дистрофии данного вида, в первую очередь нам необходимо обращать внимание на ультразвуковое исследование, которое может показать все эти процессы. Так же необходимо отметить, что дистрофия левого желудочка сердца сопровождается, прежде всего, тем, что значительно сокращается толщина стенки левого желудочка сердца, что естественно приводит и к нарушению работы всего органа человеческого организма.

Так же нам необходимо более чётко представлять и следующие механизмы возникновения данного типа дистрофии. Прежде всего, необходимо отметить то обстоятельство, что дистрофия левого желудочка сердца может возникать на фоне общего ухудшения организма человека. Данное ухудшение организма человека может быть связано с нарушением режима дня. При этом, прежде всего необходимо обращать внимание на систем питания человека и на его отдых. Так, например, при недостаточном уровне питания человека в его организм будет поступать и недостаточное количество питательных элементов, что естественно и приведёт к нарушению данного органа организма.

Также необходимо учитывать при дистрофии левого желудочка сердца и режим дня, который может быть нарушен из-за систематического недосыпания. При этом на фоне нарушения режима дня человека развивается и нервная раздражительность, что так же будет являться дополнительным фактором на пути возникновения данного типа заболевания.

Дистрофия левого желудочка сердца: особенности и опасности болезни

Так же нам необходимо отметить то, что при развитии данного дистрофии сердца через некоторое время могут быть нарушена и работа остальных систем организма, что естественно приведёт к заболеваниям и других органов. Так же нам необходимо знать, что основными методами профилактики данного типа заболевания под названием дистрофия левого желудочка сердца, является первоначально соблюдение системы питания, а также при выполнении определённого режима дня. При необходимости врачами может быть назначено и соответствующее медикаментозное лечение такого типа заболевания.

Гипертрофия миокарда левого желудочка — симптомы и признаки, спектр патологий и лечение

Гипертрофия левого желудочка — что это такое и какие симптомы у данного заболевания необходимо знать для его успешной профилактики.

Под гипертрофией левого желудочка подразумевается функциональное состояние сердца, при котором миокард наращивает свою мышечную массу. Реакция такого типа может быть обусловлена множеством причин. Они составляют спектр патологий, при которых встречается гипертрофия.

  • пороками сердца,
  • артериальной гипертензией,
  • а также может быть врожденным, то есть при наличии кардиомиопатии и кардиомегалии.

В 90% случаев при артериальной гипертензии развивается концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Гипертрофия левого желудочка сердца является компенсаторной мерой организма, призванной обеспечить кровоснабжение тканей тела. При аортальных пороках, а также при недостаточности митрального клапана гипертрофия развивается чаще всего. При этом симптоматически ее распознать достаточно трудно, так как на первый план выходят признаки самого заболевания.

Сам процесс увеличения массы миокарда левого желудочка развивается параллельно с основным заболеванием и проходит три стадии:

  • первая – это период компенсации ,
  • вторая – период субкомпенсации ,
  • третья – период декомпенсации .

На первых двух этапах гипертрофия симптоматически не проявляется, хотя в период субкомпенсации возможно появление признаков стенокардии.

Симптомы и специфические признаки

На этапе декомпенсации гипертрофия отражается признаками, которые свидетельствуют о хронической сердечной недостаточности. Пациентов беспокоит одышка, стенокардия, чувство сердцебиения, слабость мышц, сонливость, быстрая утомляемость.

К специфическим признакам гипертрофии в стадии декомпенсации можно причислить:

  1. падение напряжение пульса,
  2. сухой кашель,
  3. отеки в области лица, которые проявляются к середине или окончанию дня.

При этом зачастую могут наблюдаться симптомы сердечной астмы, то есть при наличии гипертрофии в стадии декомпенсации, когда мышечная стенка левого желудочка не может создавать нужного давления, отмечается застой крови в малом легочном круге. Это провоцирует появление одышки в положении лежа, после чего пациент для облегчения своего состояния спускает ноги, уменьшая приток венозной крови к легким. Потому в данный период лечение гипертрофии уже основывается на принципах коррекции левожелудочковой сердечной недостаточности. При этом могут отмечаться и отеки в нижних конечностях, в брюшной полости, что говорит о проявлениях и правожелудочковой недостаточности.

В основном симптомы гипертрофии левого желудочка сердца проявляются на стадии декомпенсации. Однако если речь идет о пороках сердца, то тогда есть возможность быстро распознать возможный риск развития гипертрофии миокарда.

Если пациент отмечает, что у него снижен функциональный резерв сердечнососудистой системы, то есть ранее выполняемая работа не вызывала одышки и потемнения в глазах, то это является поводом для обращения к специалистам.

В этом случае есть риск обнаружения одного из следующих пороков:

После выставления диагноза имеет смысл обратиться к западным специалистам, обладающим большим потенциалом для диагностики. что позволит более грамотно распознать степень тяжести порока и выбрать оптимальный метод коррекции.

Тактика лечения

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца основывается на диагностических мероприятиях. Как лечить заболевание можно понять только после полной диагностики, после которой имеется возможность эффективной терапии. Потому данная тактика активно используется в современных клиниках Европы, где можно проходить лечение в рамках медицинского туризма.

При этом изначально сама патология диагностируется в отечественных медицинских заведениях проведением следующих исследований:

  • фиксируется гипертрофия левого желудочка на ЭКГ,
  • проводится функциональная оценка сердечнососудистой системы,
  • ЭХО-КГ,
  • измерение артериального давления.

С результатами данных исследований нужно отправляться к западным специалистам, которые также проведут их, сравнивая результаты. При этом оптимальность обращения в клиники Европы обусловлена наличием медицинских стандартов нового типа, позволяя грамотно выставить степень гипертрофии. Обладая большим диагностическим потенциалом, есть возможность детального разбора причины гипертрофии левого желудочка, а также ее лечения.

В каких странах и какими методами проводится лечение мерцательной аритмии сердца читайте в нашей статье.

Как лечится онкология в Израиле — информация о клиниках и стоимости лечения.

Диагностика в западных клиниках

В клиниках Европы основной метод для диагностики кардиальных патологий разного профиля — это ЭХО-КГ, то есть ультразвуковое исследование сердца .

Благодаря высокому уровню подготовки специалистов, что также характерно и для отечественной системы здравоохранения, достигается полное распознавание даже умеренной гипертрофии левого желудочка. При этом в западных клиниках данный метод диагностики был введен сравнительно давно, а потому страны Европы уже имеют высококвалифицированных профессионалов, имеющих огромный опыт работы в направлении диагностики кардиальных патологий.

ЭКГ-диагностика

Ведущая роль в диагностике гипертрофии отводится и ЭКГ, так как данный метод является очень дешевым и информативным. При этом на ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка выявляются практически во всех случаях, кроме этого исследования потенциалов возбуждения сердца позволяют узнать конфигурацию органа, а также наличие органических изменений. Потому наряду с признаками гипертрофии в грудных отведениях будут отмечаться симптомы ишемии, то есть уплощение сегмента ST и его подъем над изолинией.

При этом важно, что гипертрофия левого желудочка в стадии декомпенсации всегда имеет изменения ишемического плана. Механизм их проявления таков: по мере роста толщины миокарда, происходит сдавление артерий, питающих его. Они направляются со стороны эпикарда и приникают через слой мышцы вглубь органа, достигая эндокарда. По мере роста мышцы и увеличения толщины стенки, отмечается сдавление артерий, что провоцирует развитие ишемических изменений в сердце.

При ишемических изменениях в сердце пациента также беспокоит и стенокардия, которая в большинстве случаев, особенно без квалифицированного лечения, приводит к инфаркту.

Хирургическое лечение гипертрофии миокарда

Данное направление в лечебной практике не ново, а потому успешно применяется в западных клиниках. Сущность вмешательства сводится к двум видам операций.

  • Первый вид направлен на устранение ишемии и может выполняться в стадии декомпенсации. Это ангиопластика и стентирование коронарных артерий .
  • Второй тип направлен на коррекцию пороков сердца. С этой целью может проводиться протезирование клапанов при их недостаточности, а также комиссуротомия . то есть рассечение спаек между створками клапанов при стенозе устья аорты.

Примечательно, что данные операции также можно выполнять и в отечественных клиниках, однако здесь определенные коррективы вносит уровень технического оснащения наших медицинских центров.

Гипертрофия левого желудочка: причины, лечение и последствия

Миокард – это самый мощный мышечный слой стенки сердца, образованный клетками кардиомиоцитами. Эта ткань присутствует и в предсердиях, и в желудочках, но сокращается по-разному. Миокард снабжен проводящей системой, что объясняет последовательную работу отделов сердца. Такая патология, как гипертрофия миокарда левого желудочка считается как последствием, так и предвестником серьезных проблем сердечно-сосудистой системы. Об этом заболевании и пойдет речь в данной публикации.

Гипертрофия миокарда левого желудочка – что это такое?

Патология может развиваться, когда происходит разрастание сердечной стенки. В большинстве случаев это приводит к изменению размеров и формы сердца, а также утолщению перегородки между желудочками. Иногда заболевание длительно никак себя не проявляет, и человек живет, не подозревая о нем. Гипертрофию расценивают как предвестник более серьезных патологий сердца, поэтому так важно знать о факторах риска и последствиях этой патологии.

Причины гипертрофии миокарда левого желудочка

Гипертрофия миокарда левого желудочка возникает в условиях, когда сердце испытывает регулярные нагрузки, заставляющие его работать более интенсивно, чем обычно. Например, при повышенном артериальном давлении мышцы левого желудочка вынуждены сокращаться сильнее для того, чтобы противодействовать ему. В результате это приводит к увеличению мышечной ткани, что становится причиной нарушений функционирования сердца. К факторам, которые могут заставить работать сердце с большей силой и напряжением, относятся следующие.

Артериальная гипертензия

Гипертензия повышает вероятность развития гипертрофии желудочка. При этом заболевании систолическое давление (оно возникает при сокращении) превышает отметку 140 мм рт. ст. а диастолическое (на фазе расслабления) поднимается больше 90 мм рт.ст. Кстати, ожирение может стать причиной повышения артериального давления и усиленной потребности организма в кислороде и, как следствие, разрастания миокарда.

Пороки сердца

Гипертрофия миокарда левого желудочка является не такой уж и редкой среди заболеваний детского возраста. Основную роль при этом играют врожденные пороки развития сердца:

  • один желудочек вместо двух;
  • коарктация или стеноз аорты;
  • дефект перегородки между двумя желудочками;
  • общий артериальный ствол;
  • гипоплазия левого желудочка и легочная атрезия;
  • атрезия трехстворчатого клапана.

Выявление гипертрофии миокарда и патологий сердца у плода и у детей до 6 месяцев достаточно сложное. Для точной диагностики в основном используется метод эхокардиографии, при этом на эхокардиограмме просматривается гипертрофия миокарда и другие характерные изменения, сопутствующие какому-либо пороку сердца.

  • стеноз аортального клапана, который сопровождается сужением клапана, соединяющего левый желудочек с аортой и препятствующего движению крови из этого крупного кровеносного сосуда обратно в сердце. Развитие стеноза требует усиленной работы желудочка для подачи крови в аорту;
  • митральная недостаточность, когда при сокращении желудочков происходит обратный ток крови из левого желудочка в предсердие по причине недостаточного смыкания створок митрального клапана.

Идиопатическая гипертрофия / Гипертрофическая кардиомиопатия

Это медленно развивающееся утолщение всего миокарда или отдельных его участков, которое в течение длительного времени не вызывает каких-либо нарушений в сократительной деятельности сердца. В основе патологии лежит генетическая предрасположенность, а гипертрофия миокарда может сопровождаться разрастанием в его толще фиброзной ткани и ненормальной пространственной ориентацией миофибрилл, обеспечивающих сокращение мышечных клеток.

Если подобные изменения в миокарде левого желудочка носят выраженный характер и возникают без явных причин, то речь идет о гипертрофической кардиомиопатии. которая также считается фактором возникновения гипертрофии.

Чрезмерные физические нагрузки

Интенсивные занятия силовым спортом заставляют сердце адаптироваться к колоссальным физическим нагрузкам. У некоторых это может привести к гипертрофии левого желудочка, при этом в группе риска пребывают тяжелоатлеты и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Какие еще нарушения могут привести к гипертрофии миокарда левого желудочка?

Не такой распространенной, как гипертензия, но вполне возможной и сопутствующей причиной гипертрофии миокарда является апноэ сна. Это нарушение связано с бессознательной остановкой дыхания во сне на время от 1 секунд до 2–3 минут. Такое расстройство встречается у женщин в постклимактерический период и у мужчин. Как влияет апноэ на развитие гипертрофии миокарда? Специалисты утверждают, что это один из факторов, повышающих артериальное давление, плюс к этому после долгой паузы резко возрастает нагрузка на сердечную мышцу.

Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка

Терапия заболевания прежде всего фокусируется на основной причине, вызвавшей его развитие.

Устранение факторов риска

Для успешного лечения важно устранить те факторы и привычки, которые обычно приводят к развитию болезни. Нормализация артериального давления – самый первый и важный шаг. Регулярно наблюдайтесь у врача, купите тонометр – так вы сможете контролировать давление. Постарайтесь устранить всевозможные источники стресса и волнений, поскольку избыток кортизола и норадреналина также являются факторами риска. Не менее важным при лечении считается здоровый образ жизни и ликвидация вредных привычек.

Коррекция артериальной гипертензии

Лечебные меры при повышенном кровяном давлении предусматривают прием лекарств и изменение образа жизни. Некоторые из медикаментов, действие которых направлено на коррекцию гипертензии, могут также предотвращать дальнейшее увеличение мышечной ткани левого желудочка. Вот группы лекарств, назначаемые при артериальной гипертензии:

  1. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) способствуют расширению кровеносных сосудов, понижают кровяное давление, нормализуют приток крови и таким образом уменьшают нагрузку на сердце. Примеры средств: Эналаприл (Вазотек), Каптоприл (Капотен), Лизиноприл (Принивил, Зестрил). Лекарства этой группы в некоторых случаях вызывают раздражающий кашель, однако лечебный эффект зачастую оказывается важнее. Если же побочные эффекты сильно выражены, то лечащий врач может выбрать другие средства.
  2. БРА, или блокаторы рецепторов ангиотензина, обладают многими свойствами ингибиторов АПФ, но при этом не вызывают кашель у больного. Примеры средств: Лозартан (Козаар), Валсартан.
  3. Тиазидные диуретики помогают почкам избавиться от излишков воды и ионов натрия, благодаря чему снижается общий объем крови и артериальное давление.
  4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление и предотвращают некоторые вредные эффекты гормонов стресса – кортизола и адреналина, которые выступают пусть и не основным, но влияющим на развитие гипертонии фактором. К таким препаратам можно отнести Бисопролол, Карведилол, Метопролол, Атенолол (Тенормин).
  5. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению кальция внутрь клеток сердечной ткани, снижая сократимость миокарда, расслабляя мышечную ткань стенок сосудов, оказывая мочегонное действие и таким образом понижая давление крови. Из антагонистов кальция можно назвать препараты: Нифедипин (Прокардиа), Верапамил (Калан, Ковера, Велеран), Дилтиазем (Кардизем, Тиазак).

Здоровый образ жизни

Изменения в образе жизни помогут снизить кровяное давление и предотвратить развитие симптомов гипертрофии левого желудочка. Примите к сведению некоторые важные рекомендации:

  • Избавьтесь от лишнего веса. Потеря всего лишь 3–5 кг помогает нормализации давления и снижает риск гипертрофии миокарда;
  • ограничьте количество соли в рационе, поскольку ее избыток неизбежно ведет к повышению давления;
  • не злоупотребляйте алкоголем, пейте его в небольших количествах, а также откажитесь от сигарет;
  • регулярно занимайтесь спортом, полчаса или час умеренной физической активности каждый день укрепляют сердце, но при этом не перетренировывают его. Чаще ходите пешком, бегайте, занимайтесь фитнесом или йогой. Если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, например бодибилдингом, или ваша работа связана с нагрузками, посоветуйтесь с кардиологом, он порекомендует способы профилактики гипертонии и гипертрофии миокарда.

Последствия

Увеличенная мышца теряет эластичность, что приводит к увеличению давления в самом сердце и коронарных артериях. Гипертрофия левого желудочка чревата такими осложнениями, как:

  • аритмия – нарушение ритма сердца;
  • ишемическая болезнь сердца. стенокардия;
  • сердечная недостаточность, выраженная в неспособности сердца перекачивать необходимое количество крови;
  • прерывание кровоснабжения сердца – сердечный приступ;
  • внезапная остановка сердца.

Как видно, последствия заболевания очень серьезны и непредсказуемы. Все патологии, связанные с сердечно-сосудистой системой, требуют пристального внимания, ведь бездействие когда-нибудь может оказаться роковым.

Сердце – важнейшая мышца организма, на которой отражается воздействие любых внешних и внутренних факторов. Среди вторичных патологий (не врожденных, а развивающихся на фоне другой болезни) самой распространенной является миокардиострофия (дистрофия миокарда). В международной классификации болезней – дегенерация миокарда.

Миокард - очень важная часть человеческого сердца

Миокард – средний слой сердца, непосредственно мышцы. По весу – основная часть органа. Под его дистрофией подразумевается снижение тонуса сердечной мышцы как следствие нарушения энергетического обмена или первичного воспаления в организме (любых органов и систем). Заболевание опасно риском развития сердечной недостаточности, полной атрофией и некрозом клеток (кардиомиоцитов). Это может закончиться летальным исходом или потребовать пересадку сердца.

Причины

Главная причина – кислородное голодание вследствие нарушенного кровообращения, что в свою очередь может быть вызвано такими факторами, как:

При употреблении алкоголя могут начаться проблемы с сердцем

  • Авитаминоз.
  • Нарушение водно-солевого баланса.
  • Проблема в работе мышц (миопатия, миастения).
  • Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт.
  • Стрессы и психическое перенапряжение.
  • Инфекционные и простудные заболевания, их осложнения.
  • Отсутствие контроля рациона, избыток жиров и соли.

Миокардиодистрофия не имеет возрастных предпочтений, может проявиться даже у новорожденных из-за перенесенных инфекций в момент внутриутробного развития, неврологических проблем или плохого питания.

Все это истощает резервы сердца, приводит к недостатку энергии, повреждению мышечной ткани и замене их рубцовой (неспособной сокращаться). То есть возникает дистрофия сердечной мышцы.

Всё это может привести к проявлениям дистрофии сердца

Виды отклонения

Патологии классифицируют по масштабу, источнику, течению и характеру. По масштабу: локальные (очаговые) и диффузные (по всей площади и глубине), дистрофия левого желудочка. Первый (вариант между стенокардией и инфарктом) вызван нарушением кровообращения в артериях и тканях. Может протекать бессимптомно, но способен закончиться инфарктом (безболезненным). Второй – жировой тип. Из-за дисбаланса в питании (дефицит белков и витаминов) жиры накапливаются и заменяют цитоплазму. Третий тип возникает на фоне хронического заболевания или первичной инфекции. Для него характерно утончение мышечного слоя.

По источнику:

  • дисгормональные (возникают из-за любых нарушений эндокринной или половой системы, чаще подвержены женщины в период менопаузы или сбоя);
  • нейроэндокринные (стрессы провоцируют избыток адреналина, что нарушает баланс и усиливает нагрузку на органы);
  • токсические (проявляются у алкоголиков, мембраны под действием постоянных паров спирта разрушаются, уровень калия падает);

Частые стрессы могут стать одной из причин заболевания

  • физические (возникают у спортсменов, бодибилдеров);
  • ишемические (обусловлены кислородным голоданием миокарда или тромбами в сосудах, мышцы выглядят дряблыми и бледными, иногда отечными, отмечается расширение капилляров);
  • зернистые (избыток белка).

Дистрофия сердечной мышцы может быть острой и хронической. В зависимости от типа и фазы имеет разные признаки. Также встречается смешанный тип, вызванный сразу несколькими причинами.

Еще один вид не выделен в клинической классификации, но встречается в разговорном языке и в постановке диагноза – дисметаболический. Вызван несбалансированным питанием и нарушением обмена веществ: избыток амилоида (продукты распада белка), алиментарное истощение (дефицит какого-то пищевого нутриента), диабет.

Проблемы с сердцем часто возникают при неправильном питании

Симптомы состояния

Нарушения возникают практически незаметно (предпосылки), а сама дистрофия в три этапа. Итого можно выделить четыре. Для каждого характерны свои признаки.

  • Нейрофункциональная. Возникновение метаболического напряжения без нарушений работы мышц. Внешне не проявляется.
  • Первичная стадия органических изменений (гиперфункция). Первые признаки нарушений: аритмия, отеки конечностей, боль в области сердца, ухудшение выносливости. Процесс обратим.
  • Вторая стадия обменно-структурных изменений. Боль в области сердца, одышка и быстрая утомляемость (даже от повседневной бытовой активности). Может отмечаться увеличение размеров органа. Практически не обратима.
  • Последняя, стадия сердечной недостаточности. Очевидные нарушения структуры и функций. Проявляется постоянными болями, нехваткой воздуха и сил даже в состоянии покоя. Не обратима.

Одним из возможных последствий является стенокардия

На запущенных стадиях и в комплексе, кроме названных, можно выделить такие симптомы дистрофии сердечной мышцы, как гипертонию или гипотонию и стенокардию, нарушения сна, тревожность, страх и раздражительность, одышку, резкое похудение (иногда признаки анорексии), повышенное потоотделение, боль и ломоту по всей левой стороне.

Проявления могут отличаться в зависимости от вида болезни. Так для дисметаболического кроме болей, одышки и усталости характерно пониженное давление и редкий пульс, шум над легочной артерией. При алкогольном типе часто нет боли, зато сильная тахикардия и одышка, усталость.

Диагностика

Миокардиодистрофия, как правило, развивается на фоне других заболеваний, потому важно найти первоисточник, то есть необходимо комплексное обследование всего организма.

Для уточнения диагноза следует провести анализ крови

Его компонентами являются анализы (общий и химический) крови, УЗИ органов (особенного гормональной системы), опрос больного (системные и профессиональные занятия спортом чаще всего провоцируют развитие недостаточности).

Пристального внимания требует изучение работы сердца – ЭКГ. При дистрофии отмечается нарушение ритма и снижение сокращений (в жизни незаметны). Кроме того – уменьшение механической и обратный процесс в отношении электрической систолы, деформация зубцов. Дополнительно проводят УЗИ. Оно может показать поздние стадии и явления, характерные для запущенного течения: расширенные камеры.

Рентген помогает определить размеры сердца и сделать вывод о том, насколько запущено течение. Фонокардиография – выявление шумов в сердце (глухие сердечные тоны).

Особенно показательна биопсия мышцы. Однако риски и опасность ограничивают применение этого метода. Например, серьезные дополнительные диагнозы или наоборот неточность картины.

ЯМРТ - очень точный современный метод диагностики

Инновационным и экспериментальным методом является ЯМРТ (ядерно-магнитно-резонансная томография). Пока применяется, но ограничено. С ее помощью выявляется истощение энергетического резерва посредством анализа остатков радиоактивного фосфора в клетках после введения (при патологии - сниженное). Дистрофические изменения миокарда на ЭКГ и других анализах диктуют необходимость начать лечение.

Лечение дистрофии

Цель лечения – наладить метаболические процессы (электролитный, белковый, углеводный, жировой, липидный обмен), проводимость и устранить сердечную недостаточность. Для этого используют препараты, в составе которых калий, магний и витамины группы В, глюкоза. Часто применяют гормональную терапию (анаболические средства, мононуклеотиды): Рибоксин, Аспаркам, Ретаболил. Проходит под наблюдением кардиолога (терапевта).

Но изначально важно устранить первопричину. Например, при выявленных проблемах с щитовидной железой больной направляется к эндокринологу, он прописывает курс индивидуальной гормональной терапии, часто – Йодомарин, Панангин, хлорид калия. При анемии – выписывают препараты железа, витамины и Эритропоэтин.

Эритропоэтин применяют, если врач установит в качестве причины заболевания проблемы с обменом веществ

При воспалениях горла и ротовой полости, например, тонзиллите – курс антибиотиков или операция. При нервных расстройствах – успокоительные, Ново-пассит, корень Валерианы и Пустырника, Валидол. При сбоях сердечного ритма – Верапамил, Кордарон и другие блокаторы.

Для смешанного типа применяют замену клеток. Из стволовых клеток выбирают самые здоровые, запускают в организм, те прикрепляются к больным и заменяют их. Это способствует улучшению кровообращения и, соответственно, притоку кислорода.

Общими элементами для любого лечения является ограничение физической нагрузки, рациональное питание с большим содержанием мяса и фруктов, отказ от курения и алкоголя, ЛФК.

Верапамил помогает стабилизировать пульс

Длительность терапии диктуют симптомы дистрофии миокарда: варьируется от 20 до 40 дней. Большую часть препаратов вводят внутривенно. Восстановление и наблюдение врача ведется до исчезновения симптомов и прослеживания положительной динамики ЭКГ. Затем больного выписывают, но 2 раза в год в течение нескольких лет проводятся месячные курсы кардиотропных средств.

Профилактика

Не допускается использование народной медицины! Ни для лечения, ни для профилактики. Единственное, что может сделать человек в борьбе с сердечной патологией, кроме медицинского лечения – следить за своим образом жизни и при необходимости изменить его. Рекомендовано:

  • Устранение негативных факторов: силовые тренировки, диеты и голодание (вегетарианство), вредное производство и таблетки (избегать самолечения).
  • Посещение санаториев, потребление достаточного количества воды, богатой витаминами и минералами (особенно калием, магнием, кальцием).
  • Соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться (физически, интеллектуально и психологически).

Если постоянно контролировать состояние и проходить осмотр у врача, риски снижаются

  • Заниматься регулярным, но посильным спортом и лечебной гимнастикой.
  • Регулярное прохождение медицинских осмотров и своевременное лечение любых воспалений, инфекций в организме.
  • Регулярно обследовать сердце с помощью электрокардиограммы.

Дистрофические изменения в миокарде на ЭКГ можно выявить на ранних стадиях, когда процесс еще обратим.

Из этого видео вы узнаете об особенностях лечения дистрофии миокарда: