Грипп у детей: симптомы, осложнения, лечение. Отличие от простудных заболеваний

Грипп у детей – заболевание настолько распространенное, что многие родители предпочитают не обращаться при первых симптомах к врачу, а начать самостоятельное лечение. В плане помощи ребенку это правильно, но избегать консультации с профессионалом категорически запрещено. Ведь осложнения гриппа у детей могут быть плачевны – вплоть до пневмонии. Поэтому, даже сняв первые симптомы воспаления, обязательно обращайтесь к медикам.

Причины и течение гриппа у детей

Грипп относится к острым вирусным заболеваниям, для которых характерны проявления сильной интоксикации, выраженная лихорадочная реакция организма. При гриппе имеет место поражение верхних дыхательных путей. Вирус гриппа у ребенка трудно контролируем. Заболевание часто протекает по типу эпидемии или даже пандемии. Возникают эпидемии в холодное время года. Во время эпидемий гриппа наиболее страдают дети, особенно в возрасте до 3 лет. Смертность наиболее высока среди детей второго полугодия жизни.

Причиной гриппа у детей является фильтрующийся вирус, относящийся к группе миксовирусов. Вне организма человека вирус гриппа быстро погибает; возбудитель неустойчив под действием таких факторов, как высушивание, нагревание, ультрафиолетовое облучение. Вирус очень чувствителен к действию дезинфицирующих препаратов.

При возникновении симптомов гриппа у детей источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен он в разгар болезни, когда повышается температура тела и когда можно наблюдать характерную клиническую картину гриппа. Инфекция передается здоровому человеку воздушно-капельным путем - обычно с весьма небольшого расстояния. Поскольку вирус гриппа мало устойчив во внешней среде, возможность заражения через какие-либо предметы очень невысока.

Характерна большая восприимчивость человека к этому заболеванию. Первые признаки гриппа у детей могут проявляться даже после достаточно короткого общения с больным человеком. Наименьшей восприимчивостью к данному заболеванию отличаются дети первого полугодия жизни (ребенка оберегают защитные тела, полученные еще через плаценту с кровью матери и позже - с материнским молоком). Дети второго полугодия жизни так же восприимчивы к гриппу, как и все другие люди. Иммунитет, который остается после перенесенного заболевания, довольно непродолжительный; так, после гриппа типа А иммунитет имеет продолжительность два года, а после гриппа типа В - около 3 лет. Причем иммунитет специфичен; он оберегает организм лишь от того типа вируса, на какой был выработан.

Когда больной человек кашляет и чихает, в воздухе вокруг него рассеивается огромное количество микроскопических капелек слизи и слюны; вирусов гриппа в этих капельках - несметное число. Взвешенные в воздухе капельки служат для вирусов удобным транспортным средством. Здоровый человек вдыхает эти микроскопические капельки вместе с воздухом, капельки оседают у него на поверхности слизистой верхних дыхательных путей, и вирус проникает в клетки эпителия. Течение гриппа у детей на этой стадии продолжается: вирус начинает интенсивно размножаться в эпителиальных клетках и при этом выделять свой токсин, вследствие чего воспаляется слизистая оболочка. Постепенно значительная часть клеток гибнет, разрушается, слущивается. Вирусы и их токсины, выйдя из этих клеток, проникают в кровь и уже с нею разносятся по всему организму, развивается интоксикация. Вирус и его токсин оказывают свое болезнетворное действие на все органы и ткани, но в основном токсическое действие направлено на центральную и вегетативную нервную систему,
на кровеносные сосуды - главным образом на капилляры и прекапилляры. Поскольку нарушаются эластичность, тонус и проницаемость стенок названных мельчайших сосудов, в разных органах и тканях развиваются гемодинамические расстройства, во многом обусловливающие те или иные клинические проявления гриппа.

Если к первым симптомам гриппа у детей присоединяется вторичная инфекция (в роли которой выступает бактериальная флора), течение болезни утяжеляется и становится затяжным. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития тяжелых осложнений гриппа у детей - к примеру пневмоний.

Какие признаки гриппа у детей: первые проявления симптомов у ребенка

Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение гриппа.

Продолжительность инкубационного периода при гриппе - одни-двое суток. В некоторых случаях этот период может составлять всего несколько часов. Как проявляется грипп у ребенка на этой стадии?

У заболевания острое начало. Внезапно повышается температура тела, больной жалуется на общую слабость, озноб. Лихорадочная реакция зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев температура тела достигает 39-40ᵒС. Если заболевание протекает легко, температура тела не превышает 38 °С.

Какие симптомы при гриппе у детей в этой фазе? Быстро нарастают проявления общей интоксикации. Поскольку поражается нервная система, больной может предъявлять жалобы на головокружение, сильную головную боль, кожные гиперестезии; больной - вялый, сонливый (в более редких случаях он, напротив, - возбужден). Отмечаются такие признаки гриппа у ребенка, как раздражительность и повышенная утомляемость; если температура тела очень высокая, у больного могут быть затемнение сознания, бред, галлюцинации, потеря сознания. Характерные для гриппа симптомы - боли в глазницах при повороте глазных яблок, мышечные боли, невралгические боли. Воздействие токсина на приводит к нарушению (сначала к его повышению, а затем - к понижению), к нарушениям сердечного ритма, к развитию цианоза. Поскольку поражаются стенки капилляров, могут иметь место носовые кровотечения, кровоизлияния в слизистые оболочки и в конъюнктивальную оболочку глаз.

Какие признаки гриппа у ребенка свидетельствуют об активном развитии заболевания? Достаточно характерны катаральные изменения в слизистой оболочке, выстилающей верхние дыхательные пути. Нос у больного заложен - порой отек слизистой настолько выражен, что носовое дыхание становится невозможным; слизистая оболочка не только отечна, но и гиперемирована; беспокоят ощущения сухости, жжения, першения в горле; эти ощущения провоцируют кашель (сухой); голос у больного часто охрипший.

Как видно на фото, при гриппе у детей наблюдается покраснение слизистой оболочки нёбных дужек, язычка, задней и боковых стенок ротоглотки; иногда на слизистой видны точечные кровоизлияния:

Общая интоксикация организма при гриппе часто становится причиной тошноты, рвоты. У маленького ребенка стул может быть жидким, у старших детей, наоборот, развиваются запоры. Ещё одно проявление гриппа у детей – обложенный язык. Уже в самом начале болезни ребенок может жаловаться на боль в животе.

Кожные покровы у ребенка в лихорадочный период могут быть покрасневшими, в другое время они бледные. В некоторых случаях могут наблюдаться высыпания - по типу скарлатинозных; впрочем, эти высыпания довольно быстро угасают.

Осложнения после гриппа и фото горла больного ребенка

Осложнения чаще развиваются у маленьких детей и реже бывают у детей старшего возраста. Наиболее часто осложнения встречаются у детей первого года жизни. Более подвержены осложнениям дети, организм у которых отличается пониженной сопротивляемостью инфекции (например, если они ослаблены какими-либо другими заболеваниями), дети, страдающие , рахитом.

В ряду наиболее частых осложнений гриппа следует назвать пневмонию (мелкоочаговую, сегментарную, крупноочаговую и др.), абсцессы легких, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), энцефалиты, невриты, радикулиты, невралгии, нефриты, пиелиты, циститы и т.д.

Если у ребенка есть какой-либо хронически протекающий процесс (хронический тонзиллит, ревматизм, туберкулез и пр.), то грипп может стать причиной обострения этого процесса.

На фото показано горло при гриппе у детей – оно воспалено, ярко выражено покраснение:

В большинстве случаев исход заболевания благоприятный. Прогноз, однако, может быть омрачен для маленького ребенка, сопротивляемость организма у которого невелика. Для детей раннего возраста, страдающих рахитом, гипотрофией, а также у детей, страдающих от различных острых или хронических инфекционных болезней, прогноз также может быть неблагоприятным. Прогноз ухудшается при присоединении осложнений.

Существует прямая зависимость: чем скорее ребенку назначено лечение, тем благоприятнее прогноз.

Как правильно лечить грипп у детей в домашних условиях

Выявив симптомы гриппа у детей, к лечению нужно приступать незамедлительно. Большинство детей, заболевших гриппом, лечатся в домашних условиях; госпитализируются только те, у кого наблюдается тяжелое течение болезни.

Как лечить грипп у ребенка в домашних условиях, чтобы не допустить осложнений? Строгий постельный режим дети должны соблюдать в течение всего того периода, когда имеет место температурная реакция. После нормализации температуры тела режим может быть полупостельный. Важно, чтобы в помещении, в котором находится больной ребенок, всегда был свежий воздух. Но ребенок должен быть согрет (теплая одежда, теплое ватное одеяло; при необходимости используются и грелки).

При лечении вируса гриппа детей назначается молочно-растительная диета. Следует обогащать рацион продуктами, являющимися для организма источниками витаминов. Показано обильное теплое питье. Ребенку подросткового возраста можно давать и горячее питье.

Чем лечить грипп у ребенка, когда заболевание только начинается? В этом случае могут быть эффективны оксолиновая мазь, лейкоцитарный интерферон, иммунал.

А как лечить грипп у детей, если заболевание протекает в тяжелой форме? В этом случае показано внутримышечное введение противогриппозного γ-глобулина. Большое значение имеет симптоматическая терапия: при сильной головной боли и лихорадочной реакции ребенку следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или препараты, в состав которых ацетилсалициловая кислота входит; также могут быть полезны анальгин, амидопирин; по показаниям - сердечные средства, отхаркивающие средства; при появлении геморрагий - рутин, аскорутин, препараты кальция, викасол. Чтобы уменьшить явления интоксикации, ребенку дают обильное питье, в частности обладающее мочегонным и потогонным действием; врач может назначить внутривенные вливания плазмы, глюкозы. Для увеличения сопротивляемости организма, а также в качестве антисептического и противовоспалительного средства ребенку назначают аскорбиновую кислоту (витамин С). Если у больного развивается осложнение - по причине присоединения к процессу бактериальной инфекции, - в план лечения
включаются антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты). В индивидуальном порядке врач назначает теплые ванны. Ребенка, у которого развились или кератоконъюнктивит, обязательно осматривает врач-окулист; могут быть назначены регулярные промывания глаз теплым раствором сульфацила натрия (30% -ным), использование глазной гидрокортизоновой мази.

Если знать, как правильно лечить грипп у детей, развития осложнений можно избежать.

Без правильного ухода за детьми при гриппе не может быть успешного лечения. Обеспечивая ребенка постоянным и качественным уходом, мама ускоряет его выздоровление, помогает ему избежать опасных осложнений.

ребенка нужно окружить вниманием. Следует учитывать, что больной ребенок - раздражительный и капризный. Мама не должна выговаривать ребенку за его капризы;
если есть возможность, в помещении, где находится больной ребенок, следует регулярно включать бактерицидную лампу. На время работы лампы ребенка перемещают в другое помещение;
больной ребенок должен часто умываться с использованием мыла;
ребенок должен по многу раз в день полоскать горло и полость рта растворами пищевой соды, поваренной соли (йодированной), морской соли природной, настоями и отварами различных лекарственных растений, обладающих противовирусным, противомикробным, противовоспалительным и болеутоляющим действием;
больной ребенок должен несколько раз в день с большой тщательностью очищать нос. Чем меньше в полости носа и в носоглотке у ребенка будет слизи (с вирусами и их токсинами), тем быстрее будет выздоравливать ребенок и тем меньше будет вероятность развития таких осложнений, как отиты и синуситы;
ни в коем случае нельзя позволять больному ребенку проглатывать слизь, стекающую в ротоглотку из носоглотки. При проглатывании слизи порция за порцией вирусы и их токсины попадают в пищеварительный тракт, обсеменяют его; при этом токсины активнее всасываются в лимфу и кровь, что не может не утяжелять состояние больного ребенка. Мама должна доходчиво объяснить ребенку вред привычки проглатывать слизь; вновь выделяющаяся слизь удаляется из носа исключительно активным высмаркиванием;
нательное и постельное белье больного ребенка должно меняться мамой как можно чаще. Данная рекомендация обусловлена тем, что ребенок при гриппе много потеет; остатки пота, впитанного бельем, могут раздражать кожу ребенка;
во время ухода за ребенком при гриппе, когда больной малыш потеет, нужно удалять с его кожи пот с помощью сухой марлевой салфетки или полотенца. Остатки пота рекомендуется удалять с кожи салфеткой, смоченной теплой водой и тщательно отжатой;
чтобы у ребенка не развилась пневмония, его следует чаще поворачивать в постели (этим устраняются застойные явления в легких). Ребенок старше 3 лет может регулярно поворачиваться в постели сам - следует только периодически напоминать ему об этом. Также для профилактики пневмонии ребенку рекомендуется делать глубокие и продолжительные вдохи;
ребенок постоянно должен быть согрет;
следует разнообразить пищевой рацион ребенка теми продуктами, которые являются для организма источниками аскорбиновой кислоты (витамина С). Это такие продукты, как плоды шиповника коричного, апельсины, лимоны, грейпфруты, мандарины, лайм, айва, хурма, яблоки и груши, плоды смородины черной, брусники обыкновенной, клюквы болотной, рябины обыкновенной, красный перец (сладкий), капуста белокочанная, капуста цветная, капуста огородная (кале), капуста брюссельская, шпинат, репа, петрушка кудрявая, спаржа, зеленый лук, редис, помидоры и т.д.;
давать ребенку сироп шиповника по 1 чайной или десертной ложке (в зависимости от возраста) 2-3 раза в день;
в сезон следует, есть ребенку побольше плодов малины обыкновенной и плодов ежевики сизой. Дело в том, что в плодах малины и ежевики содержится в достаточно большом количестве салициловая кислота. Вещество это хорошо известно под названием «природный аспирин»; оно оказывает противомикробное, противовирусное, противовоспалительное, жаропонижающее, потогонное и болеутоляющее действие; также в плодах этих растений есть много витамина С, который обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Как защитить ребенка: профилактика гриппа у детей дошкольного возраста

Как защитить ребенка от гриппа и других респираторных заболеваний? Меры профилактики гриппа у детей дошкольного возраста следующие:

больной в обязательном порядке должен быть изолирован; идеальный вариант - отдельная комната для больного; если нет возможности выделить для больного отдельную комнату, следует отгородить для него часть комнаты ширмой; общение с членами семьи - максимально ограниченное; все, кто осуществляет уход за больным, должны надевать марлевые маски (из 4 слоев марли). Кроме того, люди, ухаживающие за больным, должны чаще умываться и мыть руки с мылом;
посуда и полотенце у больного должны быть отдельные; использованная посуда сначала замачивается в дезинфицирующем растворе и только после этого моется; хранят посуду больного отдельно от посуды других членов семьи; полотенце, каким пользовался больной, стирают отдельно от полотенец и белья других членов семьи;
жилые помещения регулярно проветриваются (вирус гриппа не любит свежего воздуха). В помещениях ежедневно проводится влажная уборка; полы протирают с использованием 0,2%-ного раствора хлорной извести или с использованием других дезинфицирующих средств;
для специфической профилактики гриппа используется противогриппозная вакцина. Для индивидуальной профилактики используют человеческий лейкоцитарный интерферон (препарат закапывают в носовые ходы 3-4 раза в день в течение 4-6 дней после контакта с больным);
для профилактики заболевания гриппом детей важно полноценное питание с достаточным содержанием витаминов; особенно важно полное обеспечение физиологической потребности организма витаминами, обладающими антиоксидантными свойствами, - витаминами А, С, Е; при необходимости врач назначает ребенку витамины дополнительно. Очень важно также включать в меню кисломолочные продукты - например кефир; когда живые бактерии, присутствующие в кисломолочных продуктах, попадают в организм, они стимулируют продуцирование органами иммунной системы антител, агрессивных против вируса гриппа и возбудителей других острых респираторных инфекций;
ребенок совершает регулярные и достаточной продолжительности прогулки на свежем воздухе;
ребенок закаливает организм - воздухом, солнечными лучами, водой. Ребенок ежедневно выполняет утреннюю зарядку, в течение дня выполняет комплексы гимнастических упражнений, занимается спортом;
для профилактики гриппа у детей малышам систематически нужно делать массаж;
мама организует для ребенка спокойную обстановку. Известно, что стрессовые ситуации и повышенная психическая нагрузка вообще существенно снижают сопротивляемость организма, тем самым делают организм восприимчивым к инфекции;
мама создает условия, необходимые для достаточно продолжительного и глубокого сна ребенка. Организм у ребенка, который выспался, умеет обеспечить на воздействие вирусной и бактериальной инфекции мощный иммунный ответ.

Статья прочитана 19 233 раз(a).

Грипп - это вирусное респираторное заболевание, которое поражает людей преимущественно в холодное время года. В отличие от обычной простуды, грипп заразен, причем инфекционная вспышка может привести к массовым эпидемиям. Существует множество его разновидностей и опасных осложнений. Родители задаются вопросом, как уберечь детей от гриппа, эффективна ли вакцинация и насколько она необходима. Существуют категории взрослых людей и детей, для которых ее проведение крайне желательно, так как возникновение заболевания с тяжелыми последствиями у них неизбежно.

Известно множество разновидностей вируса гриппа, к тому же происходит его постоянная мутация, в результате которой появляются все новые виды возбудителя. Антигены, которые вырабатываются в организме после болезни, не могут защитить от другого вида подобной инфекции. Наблюдается так называемый «антигенный дрейф».

Существует 3 типа вирусов гриппа: А, В, и С.

Наиболее опасным из них является вирус А типа. Именно из-за него происходит массовое заражение людей и возникновение эпидемий. В составе вируса имеются белковые вещества двух видов (H и N), которые объединяются в самых различных сочетаниях (например, H5N1 или H1N1). Это, а также способность вируса постоянно мутировать приводит к образованию новых опасных форм заболевания.

Некоторые вирусы способны поражать организмы только определенных живых существ (лошадей, например). Другие же легко передаются от животных к человеку (например птичий грипп, свиной грипп).

Нередко грипп путают с простудой, так как первые признаки у них схожи. Однако простудой болеют индивидуально, она возникает исключительно из-за переохлаждения. От нее легко можно уберечься. Гриппом же рано или поздно болеют все. В период эпидемий от него не защищены даже самые закаленные и физически крепкие люди. Особенно легко заражаются дети из-за несовершенства иммунной системы и возрастных особенностей строения органов дыхания. У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, а опасность возникновения осложнений выше, чем у взрослых людей.

Видео: Что такое грипп, его типы

Причины заболевания гриппом

Вирусы гриппа распространяются воздушно-капельным путем, попадают в организм при вдыхании зараженного воздуха. При разговоре, чихании и кашле больного возбудители инфекции попадают в воздух вместе с частичками слюны и слизи. Наиболее благоприятными для развития вирусов гриппа условиями являются достаточно сухой воздух с температурой от -5° до +5°.

Носителем вируса может быть даже человек, который не подозревает, что заражен, так как симптомы у него отсутствуют, могут появиться позднее, когда закончится инкубационный период.

Дети тесно общаются между собой в садике или школе, к тому же часто простывают, так как у них еще недостаточно развита система терморегуляции организма (они быстро перегреваются и потеют). На фоне простуды развитие вируса в организме ускоряется.

То, насколько быстро заражается конкретный человек, зависит от индивидуальных особенностей его иммунитета. Пик заболевания гриппом приходится на конец зимы-начало весны, когда ослаблению иммунитета способствует сезонная нехватка витаминов. К тому же из-за короткого светового дня зимой организм ребенка страдает от недостатка ультрафиолетового облучения, необходимого для правильного физического развития.

Ослаблению иммунитета способствуют плохое питание детей, недосыпание, наличие хронических заболеваний, проживание в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях, плохая экологическая среда.

Симптомы заболевания

Проявления гриппа не являются специфическими, они характерны и для других ОРВИ. К ним относятся признаки поражения слизистых оболочек дыхательных путей (катаральные), а также симптомы интоксикации организма веществами, которые вирусы выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Характерно, что при гриппе, в отличие от других вирусных заболеваний, признаки интоксикации (лихорадка, слабость, боли в суставах) появляются внезапно, а катаральные недуги - уже на стадии дальнейшего развития болезни.

Стадии развития гриппа у ребенка

Развитие вируса происходит в несколько стадий, имеющих соответствующие проявления.

1 стадия (заражение). Вирус попадает на слизистую оболочку носа и рта ребенка и внедряется в ее клетки. В этот период ребенок пока не ощущает его присутствия.

2 стадия (инкубационный период). Происходит размножение вирусов внутри клеток, быстрое увеличение их количества. На этой стадии могут появиться первые симптомы гриппа у заразившегося ребенка, такие как сонливость, вялость и быстрая утомляемость. Длительность этой стадии зависит от того, насколько сильна сопротивляемость организма малыша. Состояние необъяснимой слабости может длиться от 2 часов до 3 дней. В этот период ребенок уже является вирусоносителем и заражает других людей.

3 стадия (клинические проявления). Продолжительность этого периода 5-7 дней. Появление симптомов вызвано тем, что размножившиеся вирусы выходят за пределы клеток, разрывая их, и начинают разрушать следующие. Характерными проявлениями являются:

повышение температуры тела, ее скачки от 37.5° до 39°;
ломота в мышцах и костях;
жидкий обильный насморк с отделением прозрачной слизи;
общая слабость, головная боль;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
боли в горле;
непереносимость яркого света, слезоточивость.

В этот период ребенок очень заразен для окружающих. Постоянное чихание способствует распространению вирусов на расстояние 10 м от больного.

4 стадия (бактериально-вирусная). В этот период в борьбу с вирусами активно подключаются бактерии. Если в здоровом организме их размножению препятствует иммунная защита, то на данной стадии она уже ослаблена вирусами. В итоге вирусы начинают погибать. Развиваются признаки бактериального поражения органов, такие как трудно сбиваемая температура, достигающая 40°, появление кашля (сухого «лающего» или с обильной мокротой), сгущение слизи в носу и возникновение у нее зеленого оттенка . Длительность этого периода и тяжесть проявлений зависят от характера лечения.

5 стадия (исход болезни). В зависимости от эффективности лечения либо происходит выздоровление, либо начинают проявляться осложнения.

Примечание: Интересно, что если у человека имеется крепкий иммунитет к вирусу определенной разновидности, то развитие болезни может вообще не произойти или остановится на ранней стадии (грипп пройдет через 3 дня, проявления будут выражены слабо). Но при появлении других типов вируса он вполне способен заболеть с серьезными осложнениями.

Осложнения гриппа у детей

Осложнениями гриппа у детей могут быть хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы) , воспаление среднего уха (отит), гнойный плеврит, пневмония , бронхит , трахеит. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы. Тяжелейшим осложнением является воспаление головного мозга (менингит) , энцефалит.

Возможно возникновение кровоизлияния в мозг, поражение нервной системы и почек. Особенно опасен грипп для маленьких детей. Может развиться так называемый респираторный дистресс синдром – остановка дыхания.

При температуре выше 38° у малышей младше 3 лет могут возникать судороги (потеря сознания, подергивание конечностей, закатывание глаз, самопроизвольное мочеиспускание и понос). Причиной их появления является особенность детской нервной системы, ее недоразвитие. Иногда подобные судороги возникают у детей до 6 лет. Если они появляются позже, это ведет к нарушению развития нервной системы, эпилепсии.

При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»

Неотложная помощь врача требуется в следующих случаях:

при повышении температуры у детей до 40°;
если происходит потеря сознания, возникает обморок;
при появлении судорог, лихорадочного состояния;
когда у ребенка затруднено дыхание, при вдыхании и выдыхании воздуха он ощущает боль в груди;
если возникает постоянная боль за грудиной (это может быть признаком поражения сердца);
при появлении кашля с розовой мокротой, гноем, сгустками крови;
при возникновении у ребенка отеков.

Особенности проявлений «свиного гриппа»

Повышенная опасность этого заболевания состоит в том, что в течение нескольких часов с момента заражения у детей развивается сверхтяжелая форма, при которой возникает отек легких или острая сердечная недостаточность, приводящие к смерти.

При такой форме температура резко поднимается до 41°, появляется боль в мышцах, суставах, животе и голове, наблюдаются резкие скачки артериального давления. Возникают кровотечения из носа и появляются мелкие участки подкожных кровоизлияний, вызванные поражением сосудов. Признаки заложенности носа выражены слабо, беспокоит небольшой насморк (с прозрачной слизью) и мокрый кашель.

При наличии подобных проявлений необходима срочная госпитализация. Выздоровление возможно, если сразу после появления симптомов начать лечение.

Особенности проявлений «птичьего гриппа»

Инкубационный период этого заболевания может длиться до 8 дней. Затем быстро развиваются такие симптомы, как боли во всем теле, насморк, кашель. Начинают кровоточить десна в результате истончения сосудов, появляется дыхательная недостаточность, возникает тяжелая пневмония. Возможен летальный исход.

Диагностика

Диагностика производится для того, чтобы убедиться в наличии у ребенка заразного инфекционного заболевания, установить его вирусную природу и отличить от других ОРВИ, имеющих сходную симптоматику (аденовирусной, короновирусной и других инфекций).

Для диагностирования типа вируса проводится иммунологический анализ крови (ИФА). Микроскопическое исследование мазков из носа и полости рта позволяет обнаружить наличие вирусов, делается бактериологический посев для подтверждения присоединения бактериальной инфекции.

При необходимости осуществляется флюорография для обнаружения воспалительных процессов в легких.

Лечение гриппа

Для лечения обычной простуды требуется, как правило, лишь облегчение симптомов. Если ничего не предпринимать, максимум через неделю происходит самостоятельное выздоровление. При гриппе требуется обязательное серьезное лечение, в отсутствие которого возникают тяжелые осложнения.

Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение проводится в домашних условиях.

Предупреждение: Нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти необходимое обследование, прежде чем приступать к самостоятельному лечению. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения педиатра. Вирусную инфекцию они не убьют, зато погубят полезную микрофлору, способную побороть вирусы.

Антибиотики врач назначает только при появлении бактериальных осложнений, таких как бронхит, воспаление среднего уха.

На ранних стадиях назначается прием антивирусных препаратов арбидола, ремантадина, тамифлю. В виде капель применяются гриппферон (с рождения), анаферон детский (с 6 месяцев), ксилометазолин (с 2-летнего возраста). Эти препараты стимулируют выработку интерферона в организме, способствуют укреплению иммунитета.

Если температура поднимается выше 38°, то детям дают жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен). Для выведения вирусов проводится промывание носа физраствором или аквамарисом (раствором морской соли).

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

В первые дни болезни ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть облегченным (следует кормить малыша кашами, овощными пюре, фруктами). Если больной от еды отказывается, не нужно настаивать на том, чтобы он ел. Необходимо употреблять много жидкости. Для питья используются вода, компоты, отвар шиповника .

В помещении должен быть прохладный (с температурой не выше 20°) и влажный (не менее 50%) воздух. Влажная уборка и частое проветривание облегчат состояние больного и ускорят выздоровление. Примерно на 4 день, когда ему станет немного лучше, необходимо совершать небольшие прогулки на свежем воздухе, чтобы улучшить работу дыхательных органов, стимулировать улучшение аппетита и настроения.

Любые препараты можно давать только с ведома врача, который учитывает при их назначении возраст и вес детей, наличие противопоказаний к применению отдельных лекарств. Нельзя часто закапывать в нос сосудосуживающие средства, так как организм к ним быстро привыкает, может возникнуть обратный эффект.

Видео: Народные способы профилактики гриппа у детей и взрослых

Народные средства

К применению народных способов лечения при гриппе надо относиться с большой осторожностью. Например, если при обычной простуде для снижения жара проводится обтирание детей спиртовым раствором с последующим укутыванием, то при гриппе подобная процедура может привести к гибели больного из-за нарушения естественной терморегуляции организма.

Запрещены любые тепловые процедуры (прогревание в бане, например). Нельзя давать детям домашние спиртовые настойки для приема внутрь. Для облегчения самочувствия ребенка наряду с применением лекарств, назначенных врачом, можно давать ему витаминизированные жаропонижающие чаи с малиной, мятой, зверобоем, ромашкой, клюквой.

В основном применяются домашние профилактические средства, способные уменьшить восприимчивость ребенка к вирусной инфекции (например, подвешивание в комнате головок чеснока или лука), частое промывание носа соленой водой. Популярными являются профилактические ингаляции с эвкалиптом, сосной. Эти растения содержат фитонциды, убивающие вирусы.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа, как и любого другого инфекционного заболевания, заключается в соблюдении правил гигиены. Детям необходимо объяснять, что руки надо часто мыть с мылом, нельзя тянуть их в рот, тереть глаза, трогать лицо грязными руками.

Если в доме есть заболевший гриппом, требуется исключить общение с ним ребенка. В период эпидемии необходимо избегать посещения общественных мест.

Вероятность заболевания помогает снизить профилактическое смазывание слизистой носа оксолиновой мазью. Несколько раз в день, особенно после возвращения с улицы, необходимо промывать нос малышу соленой водой.

Вакцинация

Вакцина помогает уберечься от гриппа какого-то определенного типа. Специалисты проводят постоянные исследования распространения различных видов вируса в разных районах планеты. Они способны предсказать, какого типа вирус будет преобладать в данном регионе в предстоящий холодный сезон. В соответствии с этим каждый раз создается новая вакцина, эффективная против инфекции.

Вакцинация детей – это реальная мера профилактики. Особенно желательно проводить ее ослабленным детям (недоношенным, имеющим иммунные нарушения, больным астмой, сахарным диабетом). Делать прививку от гриппа надо в конце лета или в сентябре (в период эпидемии она бесполезна). При этом должна быть использована качественная вакцина.

Видео: Особенности вакцинации от гриппа

Период с сентября по апрель, кроме холодов, неизменно сопровождается повышением заболеваемости вирусно-инфекционными заболеваниями. Одним из самых тяжелых среди них является грипп – он надолго выводит ребенка из колеи повседневной жизни, вынуждает его соблюдать постельный режим и грозит серьезными осложнениями.

Вызвать грипп может один из нескольких вирусов (типа А, В, С), относящихся к семейству ротавирусов. Их опасность для человека заключается в антигенной полиморфности – способности постоянно мутировать и адаптироваться к противовирусным препаратам. Именно этим объясняются ежегодные эпидемии гриппа большей или меньшей степени тяжести, а также невозможность создания эффективной вакцины.

Носителями и распространителями ротавируса являются зараженные люди. Заражение не всегда предполагает заболевание – часто человек даже не знает о том, что переносит инфекцию.

Активировать вирус и спровоцировать развитие болезни может один из нижеприведенных факторов:

Снижение иммунитета.
Гипотермия (переохлаждение).
Частая утомляемость.
Стресс.

Передача вируса чаще всего происходит воздушно-капельным (во время общения, при объятиях, поцелуях), реже – контактно-бытовым путем (через посуду, продукты, одежду, игрушки, соски).

Заболеть гриппом может ребенок любого возраста, но менее всего риску заражения подвержены дети, пребывающие на грудном вскармливании. Это объясняется тем, что молоко женщины содержит иммуноглобулины, играющие роль антител и поддерживающие иммунную систему.

Симптомы

Первые признаки болезни проявляются быстро и бурно – на начальном этапе симптомы гриппа у детей совершенно не отличаются от симптомов обычной простуды. Рассмотрим их ниже подробнее.

Вялость

Ещё совсем недавно активный и жизнерадостный ребенок становится раздраженным и апатичным. Дети помладше капризничают и просятся на руки, более старшие теряют потребность в подвижных играх и общении. У детей всех возрастов отмечается повышенная сонливость.

Высокая температура

Характерная картина – резкое повышение температуры тела до фебрильного (38-39°С) уровня и выше. Лихорадке может предшествовать озноб – сосудистый сигнал организма, предупреждающий о скором ухудшении состояния.

Ломота в мышцах, суставах, пояснице

Этот симптом говорит об интоксикации организма выделяемыми вирусами продуктами жизнедеятельности. Боли в конечностях также провоцируются обезвоживанием – неизменным спутником высокой температуры.

Отсутствие аппетита

Чаще всего грипп начинается с отказа ребенка от еды. Это не каприз, а иммунная реакция организма, все ресурсы которого бросаются на борьбу с заболеванием, поэтому на усвоение пищи сил не остается.

Воспаленные глаза

Покрасневшие белки, мутный взгляд, резь в глазах также относятся к характерным признакам гриппа. Чувствительность глаз обусловлена большим количеством нервных окончаний и рецепторов, чутко реагирующих на воспалительные изменения в организме, а также их близостью к органам дыхания.

На второй-третий день плохое самочувствие ребенка может усугубиться надрывным лающим кашлем, отитом (воспалением уха), увеличением лимфоузлов, конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаз), покраснением миндалин, иногда – тошнотой и рвотой. При осмотре врач диагностирует красное горло (иногда оно бывает покрыто белым налетом), хрипы в груди. Появление сопутствующих симптомов не обязательно – достаточно часто течение гриппа ограничивается классической вирусной картиной.

Обычная продолжительность заболевания – 7-14 дней. В зависимости от того, сколько болеют гриппом дети в разных дошкольных и школьных учреждениях, составляется календарь карантина во избежание распространения инфекции и создания эпидемической опасности.

Лечение

Как и при других болезнях, лечение гриппа у детей предполагает уничтожение возбудителя болезни и снятие симптоматики. Для решения первой задачи применяются противовирусные и антибактериальные препараты, а чтобы облегчить состояние больного, в ход идут жаропонижающие средства, сосудорасширяющие, обезболивающие, отхаркивающие препараты, спазмолитики, таблетки и капли от насморка, боли в ушах, горле и т. д.

Как лечить грипп у детей в домашних условиях? В терапии любой вирусной инфекции одну из главнейших ролей играет соблюдение питьевого режима. Питье должно быть по возможности обильным, в качестве напитка одинаково хорошо подойдут как простая, так и минеральная вода, черный, зеленый, травяной чай, сок.

Объём потребляемой жидкости должен составлять:

у детей до года не менее 500 мл;
у детей 1-3 лет – 500 мл – 1 л;
у детей 3 лет и старше – не меньше 1-1,5 л в сутки.

Если ребенок вскармливается грудным молоком, допаивать его не обязательно – весь объём необходимой ему жидкости содержится в потребляемом им молоке матери.

Второй важный пункт в терапии вирусной инфекции – постельный режим. Придерживаться его обычно не составляет труда, поскольку ослабленные болезнью дети и так предпочитают больше находиться в горизонтальном положении. Снижение двигательной активности необходимо для исключения вероятности тяжелых последствий со стороны нервной системы, сердца, сосудов.

Нельзя заставлять ребенка есть, особенно белковую пищу. В период заболевания выработка желудочного сока снижается, пищеварительный процесс замедляется, аппетит снижается естественным образом. Не стоит переживать, если отказ от пищи затянулся на несколько суток – все необходимые ему питательные вещества он берет из запасов организма. Если позволяет возраст, то во время болезни лучше предложить больному фрукты и ягоды, содержащие витамин С – цитрусовые, яблоки, киви, виноград, черную смородину.

Что касается медикаментозной терапии, то, учитывая сложную симптоматику и возраст маленьких пациентов, лечение гриппа и базируется как на лекарствах, так и проверенных веками народных средствах.

Медикаментозное лечение

Основа медикаментозного лечения гриппа — прием противовирусных препаратов. Это вещества, способствующие выработке организмом собственных интерферонов – белковых соединений, которые блокируют вредоносный вирус и не дают ему размножаться.

Перед тем, как лечить грипп у детей, следует проконсультироваться с педиатром — подбор и назначение лекарства осуществляется им после осмотра пациента.

При выборе лекарства имеют значение такие факторы:

возраст и вес пациента;
общая картина болезни (симптомы, самочувствие, вероятный прогноз);
наличие или отсутствие осложнений.

Наиболее популярные препараты от гриппа для детей – Арбидол, Циклоферон, Тамифлю, Амизон, Гропринозин, Грипп-Хеель.

Антивирусные препараты для лечения гриппа

Действие противовирусных препаратов с начала их появления на фармацевтическом рынке и по сей день провоцирует много споров у педиатров в связи с отсутствием объективных исследований. Существует мнение, что оказываемый ими иммуномодулирующий эффект очень кратковременный, и большинство врачей склоняются к тому, что лечение гриппа у детей с их помощью малоэффективно. Часто их назначение рассчитано на плацебо-эффект.

Когда давать антибиотик?

Самое главное, что следует знать родителям – решение о назначении антибактериальных препаратов может принять только лечащий врач. Самолечение антибиотиками категорически недопустимо, так как эти лекарства обладают множеством противопоказаний и побочных действий, и часто требуют проведения комплексной терапии одновременно с антигистаминами и пробиотиками.

Показания для назначения антибиотика:

температура выше 38,5°С, тяжело сбивающаяся жаропонижающими лекарствами и не спадающая в течении 4-5 дней;
плохое состояние больного без тенденции к улучшению на протяжении этого же периода;
появляются первые признаки осложнений: расстройство пищеварения, нарушения дыхания, сбои сердцебиения и т. д.

Важный пункт в антибактериальной терапии – точное выполнение назначений врача. В первую очередь это касается продолжительности лечения, которая обычно составляет 5-7 дней. Даже если на следующий день после первого приема препарата отмечается резкое улучшение состояния ребенка, сокращать длительность приема антибиотика нельзя.

Решение о том, что принимать детям при гриппе, в каком количестве и с какой продолжительностью, следует доверить лечащему педиатру.

Народные средства

Хорошим подспорьем в лечении вирусной инфекции выступают природные средства от гриппа. Их действие направлено на мягкое понижение температуры, активизацию иммунных процессов, насыщение организма витамином С.

С этой целью широкое применение имеют следующие продукты:

пчелиный мед – эффективное средство от жара и сильный природный иммуномодулятор;
малина, калина, цитрусы, черная и красная смородина, брусника, земляника – естественные кладовые витамина С;
лук, чеснок, имбирь – ингибиторы вируса, купирующие его действие и препятствующие размножению;
коровье, козье молоко – обладают отхаркивающим, спазмолитическим действием.

Проверенное временем лекарство от гриппа и простуды — травы и другие растения (липа, душица, мать-и-мачеха, березовые почки, ромашка, бузина черная, анис, шалфей, бузина, череда, можжевельник).

Рецепты от гриппа на основе природных компонентов

Многие дети отказываются есть лук и чеснок, не смотря на все уговоры родителей, особенно в болезненном состоянии. В этом случае овощи следует почистить, порезать и поставить на тумбочку возле постели больного – их пары также обладают бактерицидным действием.

Внимательными при приготовлении и приеме народных средств от гриппа следует быть родителям детей-аллергиков, так как при всей своей объективной пользе природные компоненты обладают более высокой степенью аллергенности, чем синтезированные. Аллергия на травы, мед, ягоды и фрукты обычно проявляется в виде – красной сыпи на лице, руках и ногах.

Чего нельзя делать при лечении гриппа у детей?

Существует несколько распространенных ошибок, которые нередко допускают родители больного. Их исключение поможет ускорить выздоровление и снизит вероятность возникновения осложнений.

Не проветривать помещение

Один из самых главных страхов, терзающих родителей больного – сквозняк, который на самом деле способен усугубить состояние ребенка. Но при правильном подходе свежий воздух способствует скорейшему выздоровлению – он ускоряет гибель вирусов, активизирует защитные силы организма. Комнату, в которой находится малыш, следует проветривать каждые 3-4 часа и обязательно перед сном, на время проветривания больного следует вывести (вынести) из помещения.

Укутывать ребенка

Теплообмен ребенка физиологически несовершенен – его телу сложнее адаптироваться к температуре окружающей среды. Поэтому лишние слои одежды и дополнительное теплое одеяло способствуют повышению температуры тела и создают вредный парниковый эффект. В то же время следует прислушиваться к сигналам организма – если у больного озноб, холодные руки и ноги, он жалуется на холод, его нужно укрыть ещё одним одеялом.

Избегать гигиенических процедур

Кожа человека – это орган, который обладает выделительными и обменными функциями. Через потовые железы вместе с продуктами жизнедеятельности во время болезни выходят токсины, выделяемые вирусом. Если их не смывать, пот засыхает на поверхности кожи, образовывает на ней плотную невидимую пленку, препятствует дальнейшему естественному выделению токсинов, замедляет выделительные процессы. Мыть ребенка надо каждый вечер перед сном, при этом купание не должно быть продолжительным, температура воды – вызывать дискомфорт. После процедуры следует избегать переохлаждения.

Сбивать температуру ниже 38,5°С

Именно при этой температуре начинает вырабатываться собственный интерферон и начинается борьба с инфекцией. Если начать давать ребенку жаропонижающий сироп, таблетки или свечи раньше, чем отметка градусника достигнет указанного уровня, его организм не сможет выработать даже частичный иммунитет к заболеванию, и вероятность заражения в последующие эпидемии гриппа значительно повысится. Продолжительность и интенсивность приема жаропонижающих зависит от того, сколько держится температура при гриппе.

Делать спиртовые и уксусные обертывания

Этот «бабушкин» метод давно и конструктивно раскритикован медиками. И спирт, и уксус – вещества, которые дают дополнительную интоксикацию детского организма. Если температура поднимается выше 39°С, следует вызывать неотложную помощь.

Парить ноги

Эффективность этого способа лечения также под большим вопросом, а вот вероятность получить ожог очень велика.

Популярным стереотипом также является принудительное удержание ребенка в постели. В этом вопросе лучше довериться организму больного – если у него слабость или вялость, то активность будет снижена естественным образом, если же его самочувствие допускает умеренную подвижность, настаивать на соблюдении постельного режима не стоит.

Возможные осложнения и последствия

Чем опасен грипп у детей? Этот вопрос справедливо беспокоит родителей не меньше, чем эффективное лечение, поскольку заболевание способно вызвать тяжелые осложнения.

Наиболее часто грипп осложняется отитом, кишечной инфекцией. Более редкие осложнения после гриппа — , энцефалит, миозит (воспаление мышц), различные сердечно-сосудистые заболевания (миокардит, перикардит, сердечная недостаточность). Чтобы этого всего избежать, необходимо своевременно обращаться к врачу, выполнять все его назначения.

Для профилактики и лечения осложнений при гриппе назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин), а также такие препараты, как Отипакс, Анауран, Софрадекс (при отите), Нифуроксазид, Полисорб, Энтеросгель (при кишечных инфекциях), Дибазол (при осложнениях со стороны нервной системы).

Профилактика

Вирус гриппа у детей достаточно устойчив к медикаментозным профилактическим мерам, но снизить вероятность заражения можно, если придерживаться простых правил здорового образа жизни:

Закалять ребенка: одевать его по погоде, не укутывать, не допускать переохлаждения, обеспечивать достаточное пребывание на свежем воздухе.
Не злоупотреблять лекарствами: при первых признаках насморка и обычной простуды не спешить давать препараты для лечения гриппа, постараться обойтись безопасными народными рецептами.
Насыщать рацион источниками витаминов и микроэлементов: овощами, фруктами, сухофруктами, злаками.
В период эпидемий избегать нахождения в людных местах, общественном транспорте.

К профилактическим мерам так же относится , однако её эффективность находится под вопросом из-за постоянной мутации вируса.

Грипп у детей (Grippus) - это острое вирусное заболевание, характеризуется чрезвычайно высокой заразностью, симптомами специфической интоксикации и воспалением дыхательных путей.

Название заболевания происходит от французского слова gripper. Долгое время заболевание именовалось инфлюэнца (от латинского слова «вторгаться»). Впервые заболевание описал Гиппократ, основные симптомы: лихорадка, слабость, устойчивый кашель, воспаление зева и глаз.

Вирусы гриппа неустойчивы к воздействию химических и физических факторов, разрушаются при комнатной температуре в течение нескольких часов, тогда как при низких температурах (от -25 °С до -70 °С) сохраняются несколько лет; быстро погибают при нагревании, высушивании, а также при действия небольших концентраций хлора, озона, ультрафиолетовом облучении.

Особенности распространения гриппа у детей

Максимальная заразность наблюдается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделение вируса при осложненном течении заканчивается к 5-6-му дню от начала заболевания. В то же время при пневмонии, что осложняет течение гриппа, вирус оказывается в организме до 2-3 недель от начала заболевания. Сезонный грипп поражает все группы людей, имеет определенную сезонность, максимальная заболеваемость приходится на зимний период. После перенесенного заболевания формируется стойкий типо- и штаммо -специфичный иммунитет, повторные заболевания обусловлены новым серовариантом вируса гриппа.

Развитие гриппа у детей

Ведущее значение имеет поражающее слизистые оболочки и интоксикационное действие вируса гриппа. Возбудитель проникает в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей, где размножается и вызывает их поражение до дистрофии и некроза; образованные при этом ауто-антигены запускают местные аутоиммунные цитотоксические реакции, направленные на ограничение очагов поражения и элиминацию измененных клеток и вирусных антигенов.

Морфологически не проявляется местным воспалением, а клинически - катаром верхних дыхательных путей. С места первичной локализации вирус гриппа и продукты распада поверхностного эпителия попадают в кровь, вызывая интоксикационное действие. Начиная с этого времени и на протяжении всего течения болезни вирус гриппа у детей может быть обнаружен в крови, в свободной циркуляции (вирусемия).

Токсическое действие вируса направлено в основном на микроциркуляторное русло, что приводит к замедлению кровотока, повышение проницаемости сосудов и отека тканей. Вследствие нарушения микроциркуляции развиваются гемодинамические расстройства в разных органах и системах (в центральной нервной системе - до энцефалопатии, в легких - от мелких кровоизлияний до сегментарного распространенного геморрагического отека), что является ведущим звеном в патогенезе тяжелых форм гриппа у детей. В тяжелых случаях микроциркуляторные гемодинамические нарушения приводят к отеку и набуханию головного мозга, вплоть до вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и нередко к летальному исходу.

Проявление гриппа у детей

Интоксикационное действие вируса гриппа подавляет клеточную и гуморальную функции иммунитета, что наряду с устранением защитной функции поверхностного эпителия и депрессией местных факторов иммунной защиты способствует активизации бактериальной инфекции, которая возникает в дыхательных путях; у больных гриппом в бронхолегочной системе часто формируется прочный микробный очаг, непосредственно участвует в возникновении тяжелых поражений гортани, трахеи, бронхов, легких, а также многих других осложнений - ангины, отита, пиелонефрита, гайморита. В патогенезе гриппа имеют место процессы аллергизации аутоиммунными антигенами, продуктами распада эпителиальных клеток, бактериальными агентами; при наличии предварительной сенсибилизации возможны гриппозный энцефалит, полирадикулоневрит, полиартрит и многие другие.

Иногда, особенно у детей раннего возраста, в легких появляются очаги серозного воспаления с экссудатом преимущественно макрофагального характера, специфические для вируса гриппа. В случае наслоения бактериальной флоры может возникнуть вирусно-бактериальная пневмония.

В острый период гриппа развиваются две фазы иммунных реакций: неспецифическая (первые 3-4 дня) с образованием интерферона, тканевых ингибиторов, рибонуклеазы, воспалительной реакции, и специфическая (до 4-5 дня), когда появляются противогриппозные антитела. Уязвимым бывает 4-й день, когда неспецифическая защита организма уже истощилась, а специфические антитела только начали образовываться, и концентрация их недостаточна для преодоления вируса.

Распространенные симптомы гриппа у детей

Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Различают типичную и атипичную формы болезни. К последней относится без температурное, безкатаральное, молниеносное течение гриппа.Достаточно распространена катаральная форма - когда ребенок остается практически здоровым, но наблюдается рост титра антител к вирусу гриппа.

Для типичной клинической картины характерно сочетание двух ведущих синдромов - общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей. Различают легкую, среднетяжелую, тяжелую, или токсическую и гипертоксическую формы гриппа. Тяжесть определяется степенью проявления общей интоксикации, температурной реакции, которая в большинстве соответствует тяжести болезни.

Легкое течение гриппа диагностируют при незначительном нарушении общего состояния, повышении температуры тела до 38 °С, мало выраженных симптомах интоксикации. К легкой форме относятся и стертые формы гриппа, течение которых проходит при нормальной температуре тела и отсутствии других симптомов интоксикации наряду со слабо выраженными катаральными явлениями (закладывание носа, небольшие слизистые выделения из носа, покашливание).

При среднетяжелой форме есть все приметы гриппозной интоксикации: головная боль, головокружение, мышечная и суставная боль, возможны синдром крупа, абдоминальный синдром. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 1-2 дней, иногда (в 10% случаев) наблюдается период предвестников в виде субфебрилитета, боли в мышцах. В большинстве случаев болезнь начинается внезапно: появляется озноб, температура тела повышается до 38-39 °С; озноб быстро сменяется ощущением жара, возникает общая слабость, больные раздражительны, жалуются на бессонницу, шум в ушах, головную боль, преимущественно с локализацией в области лба и висков, в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь.

Как лечить грипп у детей в тяжелой форме

Перед тем как лечить грипп у детей в тяжелой форме самостоятельно, причитайте важную информацию. Возможно, после этого вы поймете необходимость своевременного обращения к врачу. При тяжелой форме гриппа у детей наблюдается диффузное поражение дыхательных путей (ринит, трахеит, ларингит). Слизистая оболочка носоглотки, мягкого и твердого неба покрасневшая. отечная; при гриппе, который повлек вирус типа В, возникает зернистая энантема - симптом Морозкина. Для гриппа характерные признаки трахеита. Со стороны органов пищеварения изменений нет. Если в течение гриппа не возникает осложнений, то через 2-3 дня больной начинает выздоравливать: температура тела критически снижается, кашель становится мягче, исчезают головная боль, и миалгии, недомогание и разбитость могут сохраниться до нескольких дней, катаральный синдром исчезает позже.

Отличительным признаком тяжелой формы является выраженная интоксикация: резкое нарушение общего состояния с нарушением сознания, тошнота, рвота, кратковременные судороги, повышение температуры тела до 40-40,5 °С, которое длится 3-5 дней. Внимание привлекают гиперемия лица, конъюнктивит, умеренный цианоз губ, в области глаз кожа горячая на ощупь, кашель сначала сухой, затем влажный.

При тяжелых формах заболевания процесс бурно прогрессирует с развитием различных проявлений инфекционного токсикоза: менингеальных, энцефалитических - либо сочетанием реакций (гипертермия, неврологические симптомы - , головокружение, обмороки, бред, вазомоторные нарушения с судорогами, потеря сознания, менингеальные симптомы) и геморрагическим синдромом (сыпь, чаще на коже лица, шеи, груди и верхних конечностей, геморрагии на слизистой оболочке рта, неба, задней спинке глотки, конъюнктив; носовые кровотечения, микрогематурия, примеси крови в каловых массах и многое другое). Характерны нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Возникает поражение сердечной мышцы и микроциркуляторные расстройства с развитием сердечно-сосудистой недостаточности по кардиальному типу, спазмами сосудов или коллапсом.

Течение гипертоксичного гриппа такое, как геморрагический отек легких и тяжелая нейроинфекция, для которых характерны менингоэнцефалитический, геморрагический и гипертермический синдромы, молниеносное течение и летальный исход.

Грипп у новорожденных детей до года

Грипп у новорожденных и детей до года имеет свои особенности. Заболевание часто начинается постепенно, с незначительного повышения температуры тела, течение болезни достаточно острое. Симптомы специфической гриппозной интоксикации отсутствуют или неяркие: бледность кожных покровов, ребенок отказывается от груди, часто наблюдается повторная рвота, снижение массы тела, катаральные явления (кашель, заложенность носа) слабо выражены. редко встречается , нехарактерное сегментарное поражение легких, Несмотря на слабо выраженные начальные клинические проявления гриппа, течение болезни в этом возрасте тяжелое в связи с частым присоединением бактериальной инфекции и возникновением осложнений гнойного характера ( , пневмония и т.п.). Летальность при этом втрое выше, чем у детей старшего возраста.

Течение гриппа у детей возраста от 1 до 3 лет особо тяжелое, с интоксикацией, поражением центральной нервной системы, развитием менингоэнцефалитического синдрома. Катаральные явления выражены слабо. Часто наблюдаются синдром крупа, очаговая или сегментарная пневмония, может быть гнойный отит, синусит.

Осложнения и диагностика гриппа

Осложнения гриппа возникают в различные сроки от начала болезни, чаще - особенно у детей раннего возраста - острый ларинготрахеобронхит со спазмами дыхательных путей, очаговая или сегментарная пневмония результате наслоения бактериальной флоры. Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалит и энцефалит, реже невралгии, неврит, полирадикуло-неврит. В острый период болезни на высоте токсикоза может возникать миокардит.

Диагностика достаточно проста во время эпидемических вспышек при наличии типичных проявлений болезни: острое начало, лихорадка, явления интоксикации с первого дня, катаральные проявления с 3-4-го дня болезни и т.п.; гораздо труднее поставить диагноз в постэпидемический период: тогда, кроме типичных клинических признаков, используют лабораторные методы диагностики.

Дифференциальную диагностику проводят с другими острыми вирусными инфекциями (парагрипп, аденовирусная, респираторная инфекции) и некоторыми инфекционными болезнями (брюшной и сыпной тиф, менингококковая инфекция, орнитоз, инфильтративная форма туберкулеза и бронхоаденит и другие).

Профилактика гриппа у детей

Профилактика гриппа у детей включает в себя раннее выявление и изоляцию больного в домашних условиях, изоляторе или стационаре. Лица, ухаживающие за больным, должны пользоваться марлевыми масками из 4-6 слоев. Снижение уровня заболеваемости можно достичь путем проведения сезонных курсов стимуляции неспецифической и иммунологической реактивности организма. Назначают аскорбиновую кислоту, лазерное облучение носовых ходов и миндалин (5-7 сеансов), индукторы интерферонов (мефенаминовая кислота и другие индукторы). Для экстренной профилактики гриппа применяют те же противовирусные препараты, что и для лечебной терапии. Ремантадин дают контактным детям после 7 лет в очагах гриппа А по 0,05 г в сутки в течение 5 дней. Превентивный прием этого препарата показан лицам с высоким риском заражения (работникам поликлиники, транспорта) в период интенсивного развития эпидемии (до 15 дней) лейкоцитарный интерферон, лаферон и другие интерфероны вводят в носовые ходы по 5 капель 2-3 раза в день. Противогриппозный иммуноглобулин, эффективные дозы, моментально, ослабленным детям до 3 лет, беременным на 1-2 триместре беременности.

Коварное заболе-вание «навещает» нас каждую зиму, всякий раз с «но-вым лицом». Этим оно и опасно — нельзя уга-дать, каким будет грипп в следующем году. И какой бы ни была подготовка, «визи-тер» всегда застает врас-плох. Как распознать врага и защитить кроху, когда ви-рус атакует?

Как действует грипп в организме?

В организме инфекция оккупирует верхние дыхательные пути, и какое-то время — от нескольких часов до не-скольких дней — активно размножается. Хитрый ви-рус усыпляет бдительность температуры: если она и повышается, то совсем нем-ножко. Но атака начинается с резкого «скачка» темпе-ратуры — до 38,5-40°С. У детей до года сразу появляется за-трудненное дыхание, острая боль в горле, особенно при сглатывании, усиливается миалгия — суставная и мы-шечная ломота. Малыш испытывает сильную головную боль и слабость — главные признаки синдрома интокси-кации — отравления орга-низма. На 2-3 сутки проявля-ется катаральный синдром — в виде насморка и кашля.

На линии фронта

Важно, чтобы в пик заболевания гриппом детей до года регулярно осматривал педи-атр. Если грипп вовремя не начать лечить, он может вызвать та-кие осложнения, как:

♦ воспаление легких (пнев-мония);

♦ отек мозга и менингоэнцефалиты (воспаления моз-говых оболочек и мозга);

♦ воспаления мочевыводя-щих путей и лорорганов. Еще важно знать: если у ма-лыша «в арсенале» есть хро-нические заболевания, на фоне гриппа они могут обо-стриться. Чтобы избежать этого, принимайте срочные меры. Вызовите врача, а до его прихода сделайте следующее:

Уложите кроху в постель и снимите подгузник — «эф-фект сауны» повышает тем-пературу. Сильно кутать ре-бенка не нужно — покрыва-ла или пледика вполне достаточно.

Как можно чаще предла-гайте крохе питье (мине-ральную воду без газа, от-вар шиповника, теплые чай и молоко).

Обязательно дайте ре-бенку возрастную дозу любого противовирусного препарата, (например: Афлубин, Умкалор, Анти-гриппин, Арбидол детский).

Каждые 2 часа, не менее 5 раз в день, закапывайте крохе в каждую ноздрю по 3-5 капель лейкоцитарного Интерферона.

Если у малыша кашель, давайте ему сиропы — Лазолван, Проспан или разве-денную в нужной пропор-ции сухую микстуру Мукалтин, капли Геделикс. Нужно ли сбивать высокую температуру? Не выше 38-38,5°С она даже полезна.

Лихорадка при гриппе у детей до года лечит организм самостоятельно, мобилизуя им-мунитет на борьбу с вирусом. Но есть один нюанс: у младенцев температурный пре-дел — 38°С. А некоторым деткам, независимо от воз-раста, достаточно субфебрильной, до 37,5°С — и вы-ше нормы «пускать» нельзя. Если же она упрямо ползет за «границу», это сигнал: малыш не справляется и ему требуется ваша помощь. Как быть в таких случаях?

♦ В качестве обезболиваю-щего и жаропонижающего дайте крохе Нимесулид (дет-ский сироп Найз). Средняя разовая доза препарата составляет 0.5-1 чайной ложки, разница между прие-мами должна быть не менее 6-8 часов.

♦ Хорошо сбивают темпе-ратуру детский Эффералган 80 мг (ректальные свечи) или детский Парацетамол, но учитывайте возрастную дозировку.

♦ Неплохое «подспорье» — «бабушкин» метод обтира-ния водно-уксусным раствором в пропорции 4:1. Он дает хороший эффект, но есть и минус: на 60% мы ды-шим кожей, а такой раствор закупоривает поры. Поэто-му, как только малыш высох-нет, оботрите его влажной салфеткой.

♦ Смочите руки прохлад-ной водой и разотрите ребенку стопы и ладошки — это аккупунктурные зоны, на которых расположены все важнейшие точки, ответственные за работу каждого органа в отдельности и организма в целом.

Ароматный «десант»

В помощь таблеткам на борьбу с вирусом под-ключайте лечебную силу эфирных масел.

♦ Дважды в день проводи-те в детской ароматную дезинфекцию: залейте в аромалампу по две капли масел чабреца и эвкалипта, четыре капли масла чай-ного дерева и окуривайте комнату 20-30 минут.

♦ Сбивайте жар обтирания-ми с маслом лимона. Рецепт прост: размешайте 4 капли масла в 200 мл теплой воды и оботрите малыша. Доба-вьте капельку масла в дет-ский крем и наносите на запястья, локтевые и подко-ленные сгибы крохи 3-4 раза в день. Так можно ле-чить деток с 2 месяцев.

♦ Маленький носик зады-шит, если сделать малышу ингаляцию с маслом чайного дерева: капните 2-3 капли масла на чистый сухой пла-ток и дайте крохе подышать.

♦ С кашлем у карапуза до года справится можже-веловое масло: добавьте 4-5 капель в чайную ложеч-ку масла жожоба. Этой смесью натрите на ночь кро-ху и хорошо укройте. Сле-дите, чтобы малыш не рас-крывался во сне.

♦ Когда кроха поправится и вы пойдете гулять, наденьте ему на шею аромамедальон, кап-нув в него по 1 капле масел чайного дерева, апельсина или лимона. Вдыхание этих ароматов стимулирует вы-деление в организме ребен-ка собственных иммунных интерферонов.

Ура, победа!

Малыш, конечно, еще сла-бенький и быстро устает, но не пугайтесь. Повышенная утомляемость — признак постгриппозной астении — общей слабости организма. Для восстановления сил малышу понадобится время, здоровый сон и хорошее питание. Предлагайте крохе супы, теп-лое молочко. Если нет ал-лергии — мед и цитрусовые. Организму выздоравливаю-щего крохи все еще не-обходимо обильное питье — это ускорит его очистку от вредных микробов.

В заключение

Увы, переболев гриппом, ребенок приобретет иммуни-тет только к тому типу виру-са, которым заразился. Впо-лне возможно, во время сле-дующей эпидемии малыш снова будет в числе заболев-ших и его снова придется лечить. Но не торопитесь пани-ковать! На этот раз его ор-ганизм справится с гриппом значительно быстрее и лег-че, особенно если регулярно проводить профилактику.

♦ За 10-15 минут перед прогулкой смажьте крохе изнутри носик оксолиновой мазью. Это избавит от «налипания» на его сли-зистую вредных бактерий. Обязательно по возвраще-нии вытрите носик малыша и хорошенько промойте каждую ноздрю теплой проточной водой.

♦ Не оставьте без внимания и народный рецепт борьбы с коварным вирусом. Он хорошо помогает при гриппе у детей до года - как лечить эти методом мы сейчас расскажем. Выда-вите несколько зубчиков чес-нока в стеклянную банку и залейте содержимое водой комнатной температуры так, чтобы она только покрывала чесночную кашицу. Плотно накройте банку крышкой. Затем через несколько часов поднесите банку к носику ребенка и дайте ему подышать запа-хом чесночной настойки. Пусть природа вместе с любимой мамочкой поза-ботятся о его здоровье.