Из за чего возникает анорексия. Анорексия – описание и классификация (истинная, нервная), причины и признаки, стадии, лечение, книги про анорексию, фото больных

Узнайте о расстройствах пищевого поведения. Очень легко осуждать людей, страдающих анорексией. Возможно, такого человека не так просто понять. Понимание причин, по которым возникают расстройства пищевого поведения, помогут вам проявить заботу и внимание к вашему близкому.

Поймите, с какими рисками связана анорексия. Анорексия может привести к серьезным нарушениям здоровья. Болезнь является наиболее распространенной среди женщин, особенно в возрасте от 15 до 24 лет. В этой возрастной категории, смертность от анорексии в 12раз выше, чем от других причин смерти вместе взятых. В 20% случаев анорексия может привести к смерти. Кроме того, она может быть причиной серьезных нарушений:

• Отсутствие менструации у женщин
• Вялость и усталость
• Неспособность регулировать температуру тела
• Медленный или нерегулярный пульс (из-за ослабленных мышц сердца)
• Анемия
• Бесплодие
• Потеря памяти или дезориентация
• Заболевание определенных органов
• Поражение головного мозга

Анорексия – это психическое расстройство, которое характеризуется полным отказом от еды. Выявить ее достаточно сложно, даже у близкого человека. Нервная анорексия может развиваться на начальной стадии годами. Как же распознать заболевание? Для этого следует знать первый признак анорексии. В чем он может проявляться, рассмотрим более детально.

Кто входит в группу риска

В наибольшей степени нервная анорексия наблюдается у девочек в подростковом возрасте. При этом возраст варьируется в пределах 15-17 лет. Это основная масса анорексиков. Девушки в этом возрасте критично относятся к своей внешности. Патологическое стремление к идеальной фигуре приводит к полному отказу от приема пищи. Немного реже данное заболевание проявляется у девочек 12-14 лет.

Не так часто болезни подвержены и молодые люди. Анорексия у подростков-мальчиков появляется в результате чрезмерного давления родителей и издевок сверстников. При этом такие мальчики обычно имеют лишний вес.

Анорексия у женщин после 40 лет встречается крайне редко. Обычно к этому возрасту наблюдаются необратимые последствия этого заболевания. Болезнь у женщин до 40 лет более распространена, особенно у тех, чья профессиональная деятельность связана с модельным бизнесом. Отказом от пищи они стараются держать себя как можно дольше в форме.

Нервная анорексия у мужчин также редкое явление. Обычно ее развитию подвержены гомосексуалисты, которые уделяют своей внешности чрезмерное внимание.

Анорексия у детей развивается по причинам, которые не связаны с психологическими проблемами, поскольку переживать о стройности еще рано. Данная патология появляется в результате неправильного режима питания или постоянного переедания.

Внешние признаки анорексии

Распознать заболевание на ранних стадиях его развития достаточно сложно. Визуальные признаки анорексии представляют собой:

• стремительное снижение веса, больной теряет около 15% от общей массы за короткий период;
• человек выглядит истощенным и слишком худым;
• у девушек нарушается менструальный цикл;
• нарушение кровообращения;
• снижение артериального давления и температуры тела;
• эффект запавших глаз;
• хроническая усталость, быстрое переутомление, жалобы на регулярные головокружения;
• метеоризмы, запоры и другие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
• обезвоживание организма;
• ослабление иммунной системы.

У подростков и у детей замедляется рост. У женщин происходит нарушение репродуктивной функции.

Важно знать! Если человек выглядит истощенным, жалуется на постоянную усталость без видимой причины, это весомый повод для обращения к специалисту! Следует отметить, что анорексик не сразу признается в своей проблеме. Поэтому задача близких людей на данном этапе – оказать своевременную помощь.

Психологические признаки

Начальная стадия анорексии характеризуется такими психологическими отклонениями у больного:

• беспричинная раздражительность, депрессивное состояние;
• постоянные перепады настроения;
• нарушение концентрации внимания, человек становится рассеянным;
• игнорирование чувства голода и жажды;
• патологическая боязнь набрать лишний вес;
• постоянный подсчет калорий в употребляемой пище;
• чрезмерная аккуратность и стремление к чистоте;
• фанатичные занятия спортом.

Анорексик слишком много времени проводит возле зеркала, считая свою внешность несовершенной. В гардеробе у него появляется много бесформенной одежды, которая скрывает чрезмерную худобу. При этом проблему больные в большинстве случаев отрицают.

Это довольно длительный процесс, который требует комплексной терапии. Признав заболевание, анорексику необходима психотерапия. Особенно это касается тех людей, у которых причиной болезни послужило физическое или сексуальное насилие.

Также следует постепенно нормализовать режим питания. Для этого следует соблюдать сбалансированную диету. Желудок должен постепенно привыкать к нормальной еде, не нужно его сразу же перегружать.

Н всем удается полностью вылечить анорексию. Положительная динамика к выздоровлению наблюдается при желании самого пациента. Также все зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях вылечить нервную анорексию намного легче.

Основные признаки выздоровления:

• формирование новых пищевых привычек: дробное питание, соблюдение режима, отсутствие в рационе вредных продуктов;
• умеренный набор веса;
• улучшение настроения, больной уже в состоянии контролировать свои эмоции.

Что касается физических нагрузок, то к ним следует приобщаться постепенно, строго соблюдая рекомендации лечащего врача.

Продолжительный отказ от пищи обычно приводит к крайне серьезным проблемам со здоровьем, а именно:

• выпадение волос на голове, облысение;
• нарушение сердечного ритма;
• неадекватный набор веса, вплоть до ожирения;
• дистрофия;
• нарушение обменных процессов;
• остеопороз;
• нарушение функционирования пищеварительной системы;
• ухудшение мозговой деятельности.

Запущенные формы заболевания без надлежащего лечения могут привести к фатальным последствиям, а именно – к смерти.

Профилактика

После полного восстановления бывшему анорексику также следует соблюдать определенные правила, чтобы избежать повторного появления заболевания. К профилактическим мероприятиям относятся:

• наблюдение у психотерапевта;
• правильное и сбалансированное питание;
• контроль массы тела;
• ограждение от стрессов и потрясений;
• умеренные физические нагрузки;
• активное общение с близкими людьми.

Человек должен направлять все силы на то, чтобы избежать повторного срыва, поскольку вторичная анорексия, согласно статистике, приводит к летальному исходу путем суицида или тотального истощения организма.

Регулярный прием пищи – залог хорошего самочувствия, поэтому, когда аппетит начинает стремительно пропадать, появляется серьезный повод для беспокойства. Регулярный и длительный отказ от пищи может привести к развитию опасного заболевания – анорексии. Причины ее возникновения носят разный характер, а симптомы начинают проявляться незамедлительно. Признаки анорексии можно наблюдать в потере веса, психологическом расстройстве и других болезненных симптомах.

Что такое анорексия

Название заболевания anorexia точно описывает его суть: an – это отрицательная приставка к корню orexis (аппетит). В организме перестает возникать чувство голода, хотя потребность в еде остается прежней . Вначале это наблюдается только на психологическом уровне, но чем дольше длится отказ от пищи, тем сильнее нарушаются физиологические процессы, которые приводят к полному истощению и, если не вылечить заболевание, к летальному исходу.

Причины

Болезнь начинает возникать тогда, когда в отделе головного мозга, ответственном за пищу, возникают сбои. Как начинается анорексия можно следить по возникающим признакам. Причинами, по которым это происходит, могут стать психологические нарушения или другие болезни. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• наркомания;
• тиреотоксикоз;
• анемия;
• алкоголизм;
• злокачественные новообразования.

В последнее время болезнь часто возникает по причинам психологического характера. Ее провоцируют частые депрессивные состояния, тревога и фобии, нервное напряжение. Последнему состоянию больше всего подвержены женщины и девушки, которые обеспокоены своим лишним весом. Симптомы анорексии у женщин проявляются длительными диетами и полным отказом от пищи. Они теряют способность адекватно воспринимать свое тело, продолжая худеть в ущерб здоровью, до тех пор, пока полностью не происходит потеря аппетита и организм не начинает отторгать пищу.

Виды анорексии

Заболевание можно разделить на несколько видов. Они отличаются причинами, способствующими анорексии и методами лечения. Если анорексия возникает на фоне другого недуга, то для выздоровления необходимо избавиться от первопричины. Существует анорексия:

• нервная;
• психическая;
• лекарственная.

Нервная

Один из канонов красоты – это худоба, какой обладают модели. Достичь этого идеала часто мотивировано желанием соответствовать чужим взглядам, что приводит многих представительниц прекрасного пола к болезни. Они стремятся похудеть, вводя слишком жесткие ограничения на прием пищи. Зацикленность на таком поведении может привести к нервной булимии, пищевым расстройствам и потери способности адекватно оценивать свой вес. Замечено, что собственный отталкивающий и даже пугающий внешний вид, который можно видеть на фото, реальна угроза смерти не могут отрезвить человека.

Психическая

Серьезные психические заболевания, которые вызывают депрессию и кататонические состояния, патологический страх отравления, психические расстройства провоцируют еще один вид отказа от пищи. Нежелание есть бывает вызвано сознательным решением или потерей чувства голода из-за долго его угнетения. Замечено, что если в бодрствующем состоянии чувство голода ослаблено или отсутствует, то во сне больной может ощущать «волчий» аппетит.

Лекарственная

Некоторые лекарственные препараты способны привести к полному отсутствию аппетита на фоне чего развивается анорексия. Это может произойти неосознанно в период лечения другого заболевания, может спровоцировано специально, когда человек намеренно ведет прием препаратов, чтобы снизить свой вес. К опасным препаратам относятся такие средства, как стимуляторы и антидепрессанты, которые принимаются долгое время.

Начальная стадия

Первичная анорексия начинает овладевать человеком очень медленно, с каждым годом все глубже пуская корни в его психику. Начальная стадия может длиться 2-4 года. В этот период в сознании человека постепенно укрепляется недовольство своим телом, все больше возникает желание сбросить вес. Собственная внешность поддается постоянной критике, предпринимаются регулярные попытки коррекции фигуры, но результат никогда не приносит удовлетворения. Первые симптомы анорексии должны стать поводом для беспокойства:

• недовольство весом;
• страх пополнеть;
• увлеченность диетами;
• регулярные голодания;
• нежелание принимать пищу в присутствии других людей;
• чрезмерные физические нагрузки;
• тайники с едой, спрятанной от самого себя;
• провокация рвоты, выплевывание пережеванной пищи.

Больше других опасности попасть в это состояние подвержены подростки в период полового созревания. В это время тело претерпевает значительные изменения, которые касаются и веса. Самый опасный период наблюдается с 14 до 25 лет. Навязанный модой стереотип о красоте худых людей подросткам со слабой психикой может нанести реальный вред, когда они начинают добиваться идеала с неуклонным и навязчивым рвением. При появлении клинических симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, который сможет контролировать питание пациента и предотвратит истощение организма.

С какого веса начинается анорексия

Первую стадию болезни можно заметить в признаках анорексии, относящихся к физиологии. Это касается значительной потери веса и резкого ухудшения самочувствия, например, появления постоянных головокружений. Свидетельствующим о заболевании можно считать такой признак, как потеря примерно 20% от общей массы тела, но этот показатель следует индивидуально вычислять для каждого человека в зависимости от индекса массы тела. Это соотношения роста, возведенного в квадрат, и веса (60 кг/1,7 м). Показатель 17,5 и ниже от индекса массы свидетельствует о начинающейся анорексии.

Симптомы анорексии

Болезнь можно наблюдать в физиологическом и психологическом отношении, она выдает себя в отношении человека к пище. Об угрозе здоровью говорят такие признаки анорексии:

• навязчивое желание похудеть;
• постоянный отказ от еды;
• необычный ритуал приема пищи (выкладывание маленьких порций на большую тарелку, измельчение еды, тщательное взвешивание продуктов, навязчивый подсчет калорий);
• избегание мероприятий, где придется сидеть за столом;
• угнетенное психологическое состояние, склонность к уединению;
• нежелание признавать свою болезненную худобу;
• вызывание рвоты, клизмы, делающиеся, чтобы очистить организм от еды;
• отказ от лечения;
• обмороки, головокружения, снижение сексуальной активности;
• агрессивное отстаивание своего образа жизни.

У женщин

Представительницы прекрасного пола подвергаются анорексии первыми. Они начинают изнурять себя диетами и голодовками с подросткового возраста. Если желание иметь стройную фигуру переходит рубеж и превращается в болезнь, ее можно распознать по всем вышеперечисленным признакам. Симптомы анорексии у девушек касаются менструального цикла (он нарушается), происходит отказ от половой жизни, изменяется гормональный фон. Опаснее всего период 25-27 лет. Подтолкнуть к развитию заболевания могут неудачи в личных отношениях, желание стать красивее в глазах мужчин.

У подростков

Примерно с 12 лет подростки начинают обращать повышенное внимание на свое тело и тщательно следить за внешностью, чтобы быть привлекательными для представителей противоположного пола. В это время их внутренний мир очень хрупок, и подтолкнуть ребенка к болезни можно простыми замечаниями. В период взросления детей родители могут определить анорексию по таким признакам:

• резкие перепады настроения;
• депрессивные состояния;
• нарушение работы сердца.

У мужчин

Представители сильного пола намного реже страдают анорексией. От общего числа заболевших мужчины составляют только четверть. Признаки болезни начинают наблюдаться еще в подростковом возрасте. Большинство заболевших в детстве страдали от полноты и были невысокого роста, у них наблюдается заниженная самооценка. Многие проявления анорексии у мужчин похожи на женские. Распознать анорексию можно по следующим признакам:

• сильная раздражительность;
• экзальтированность;
• нетерпимость к окружающим;
• нарушение сна, депрессии, апатии;
• снижение аппетита;
• боли в животе после еды;
• снижение массы тела.

Видео

Валерия была очень сильным и образованным человеком, но болезнь не смогла победить

С монитора компьютера, с экрана телевизора, со страниц глянца нас всё чаще пугают фото людей, страдающих страшной болезнью, которая называется нервная анорексия. Это нарушение пищевого поведения не просто опасно для жизни, но и смертельно. Примерно в 5% случаях болезнь анорексия заканчивается летальным исходом. Нужно понимать, что первые признаки анорексии появляются не сразу. Времена изменились. Anorexia nevrosa- детище XX века. Рубенсовские формы давно не в почете, а вот – “эталон красоты”, для юных модниц. Вначале возникает навязчивое желание сбросить вес. Причем любым способом! Это и всяческие диеты вплоть до полного отказа от еды, и приём различных «волшебных» пилюль, и занятия в спортзале до изнеможения, и всевозможные «чистки» организма. Наступает разрушительный страх набрать вес. Вот тут-то нельзя перешагнуть грань между нормой и патологией, здоровым желанием проститься с лишними килограммами и патологической одержимостью похудеть. Важно не пропустить первые симптомы анорексии.

Что важно помнить

Психология анорексии включает три основных «кита». Это симптомы измененной психики:

• необъективное восприятие собственного тела;
• панический страх набрать лишний вес;
• категорический отказ поддерживать нормальную массу тела.

Что нужно понять

Психология анорексии включает такое ненормальное состояние, как потребность ощутить голод. Это желание способно вызвать зависимость, похожую на зависимость от наркотиков. Больная сосредоточена лишь на мыслях о еде, её калорийности, методах похудения, всевозможных диетах. Семья, работа, друзья и хобби уходят на второй план. Сбрасывая килограммы, аноректик уже не может остановиться, он хочет худеть ещё и ещё! Диссимуляция - характерный признак психология анорексии. Так называется стремление больного скрыть свои проблемы со здоровьем. Обычно родные и друзья узнают о болезни спустя полгода – год.

Чему стоит научиться

Самая большая мудрость – это принятие себя. Нужно обучиться ценить, уважать и любить себя таким, какой ты есть сейчас. Каждый человек без исключения имеет право быть счастливым уже сегодня!

Кто болеет Anorexia Nevrosa

Из каждой тысячи молодых людей анорексией страдает 3-10 человек. Женщин среди всех больных - 95%. Фото стройных красавиц с модными параметрами «90-60-90» заставляют девушек ещё со школьной скамьи истощать себя диетами в погоне за воспетой в их грёзах стройной красивой фигурой.

Фото топ-моделей с идеальной фигурой «сносят крышу» и молодым, и взрослым. Правда маленькие девочки чаще задаются вопросом ““. Между тем Anorexia nervosa - это профессиональная болезнь манекенщиц. Достаточно вспомнить 22-летнюю супермодель из Бразилии Ану Каролину Рестон. Имея рост 172 см, она весила только 40 кг. Развившаяся острая печеночная недостаточность не оставила ей шанса выжить.

12-25 лет - это типичный возраст пациенток. Это третье по частоте хроническое заболевание у подростков, когда рост и масса тела соотносятся далеко не идеально. Доказана роль наследственных факторов в развитии болезни. Замечено, что лица, страдающие нервной анорексией, рождаются обычно от родителей пожилого возраста, обычно хорошо обеспеченных.

Всего 30 лет назад считали, что нервная анорексия может развиться исключительно у женщин. Практика показывает, что на восемнадцать женщин, больных анорексией, приходится один мужчина.

Анорексия может иметь конкретные причины. Доказано, что люди, имеющие дефицит цинка в организме, страдают анорексией чаще. Существуют лекарственные препараты, бесконтрольное применение которых ведет к потере аппетита. Медикаменты, вызывающие анорексию:

• психостимуляторы (например, амфетамин);
• кофеин;
• препараты химиотерапии у онкологических больных;
• симпатомиметики (например, эфедрин);
• некоторые антибиотики;
• такое свойство приписывают и сенне, слабительному средству, которое очень часто используют аноректички.

Сами больные часто называют причиной болезни какой-то сильный стресс, однако это не причина анорексии, а лишь пусковой момент.

Симптомы анорексии

Итак, понятно, что нервная анорексия – болезнь, которую лучше предупредить, нежели лечить. Относитесь ли вы к группе риска, поможет определить таблица оптимального веса, учитывающая рост и массу тела на сегодняшний день. Симптомы анорексии, это не просто низкий вес. Первые признаки анорексии обычно начинается с веса равному «рост-125».

Изабель Каро, писательница, актриса

По каким же признакам или симптомам можно заподозрить анорексию?

Именно эти симптомы помогут вовремя протянуть руку помощи больному человеку. Вот они:

• Первый признак анорексии – дисморфомания, когда у женщин появляется болезненная убежденность в наличии у них воображаемого физического недостатка. Например, девушка уверена, что она «толстая», и разубедить её в этом невозможно.
• Вес на 25% становится меньше возрастной нормы. Таблица, которая учитывает рост, массу тела, тип телосложения и пол, поможет рассчитать свой оптимальный вес.
• Нарушение менструального цикла и аменорея (отсутствие месячных) у женщин. В сыворотке крови уровень эстрадиола заметно падает.
• Анемия - снижение гемоглобина в крови. Это проявляется бледностью кожи, обмороками, синяками под глазами.
• Увлечение слабительными, мочегонными и рвотными препаратами.
• Длительное нахождение в туалете, что может свидетельствовать о запорах или опорожнении желудка при помощи принудительной рвоты.
• Повышенная чувствительность к холоду, свету и звуку.
• Появление большого количества волос на лице и теле.
• и боли в животе.

Запор – это один из ранних признаков анорексии. Скорость, с которой пища усваивается организмом, очень низкая. Постоянный приём слабительных и вызываемая насильственная рвота ведут к нарушению водно-электролитного баланса, что тоже провоцирует задержку стула.

Когда организм в течение длительного времени недополучает нужные ему калории, он начинает «пожирать» сам себя. Жуткая вещь, правда? Все метаболические процессы в теле замедляются, ведь оно хронически испытывает энергетический голод. Следствием этого появляются следующие симптомы:

• плохое настроение, раздражительность, вплоть до самоубийства;
• ухудшение памяти и замедление мыслительной деятельности;
• постоянное желание лежать, спать;
• отсутствие интереса к мужчинам;
• проблемы с кожей, ломкость ногтей и выпадение волос;
• атрофия молочных желез;
• мучительные запоры;
• колебания артериального давления, часто понижение, боли в области сердца, брадикардия (редкий пульс 40-50 в 1 минуту);
• обмороки, головокружения, головные боли;
• воспаление околоушных и подчелюстных лимфоузлов;
• разрушение зубов и болезни дёсен.

То, как видно из симптомов, нервная анорексия губит и разум человека, и его тело.

Осложнения и побочные болезни нездоровой худобы словно снежный ком ухудшают состояние женщин. Фото больных анорексией просто шокируют. Имея рост выше среднего, их вес не превышает 40-50 кг!

Диагностические тесты для нервной анорексии

Нервная анорексия - заболевание полиорганное. Поэтому оправданным будет являться тщательное медицинское обследование пациентов.

Тест 1

Пройдя этот несложный тест, каждый человек сможет определить, есть ли у него предрасположенность к нервной анорексии или нет. Достаточно правдиво дать ответы на следующие вопросы:

• Считаете вы себя толстым человеком, даже если окружающие так не думают?
• Скрываете ли вы от других, что едите очень мало?
• Испытываете ли вы страх набрать лишний вес?
• Беспокоятся ли родственники и друзья о том, что ваши пищевые привычки изменились, и вы стремительно худеете?
• Вызываете ли вы у себя рвоту или «чистите» кишечник, когда чувствуете, что съели лишнего или переели?
• Ощущаете ли вы удовлетворение во время голодания или очистки организма?
• Ваш вес влияет на самооценку?

Если вы утвердительно ответили на эти вопросы, поспешите к специалисту за квалифицированной помощью.

Тест 2

Биохимический анализ крови поможет диагностировать анорексию. Характерны повышение соматотропного гормона и кортизола и снижение Т3 при нормальной концентрации ТТГ и Т4. Отмечаются низкий уровень глюкозы, калия, магния и натрия, высокий уровень холестерина.

Тест 3

В общем анализе мочи повышено содержание кетонов, что означает, что организм сжигает жиры как единственный источник энергии.

Тест 4

В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина и лейкоцитов.

Тест 5

ЭКГ у аноректиков демонстрирует серьёзные нарушения в работе сердечно – сосудистой системы. Отмечаются самые разные аритмии.

Тест 6

Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным. Это свидетельствует о наличии больших проблем с кишечником.

Тест 7

Существует таблица, учитывающая рост и вес человека и определяющая его оптимальный вес. ИМТ (индекс массы тела) поможет в этом. Вычисляется он просто: вес тела в килограммах делится на рост в метрах в квадрате. Если ИМТ ниже 17,5, это может говорить о наличии анорексии.

Тест 8

Женщины детородного возраста, страдающие анорексией, не могут забеременеть. Тест на беременность никогда не покажет заветные две полосочки!

Лечение нервной анорексии

Лечении анорексии долгое и трудное. Изменить отношение к самому себе и окружающему миру - вот главная задача в терапии анорексии. Больные начинают чувствовать, что нервная анорексия стала им «другом» и даёт ощущение кайфа от возможности контролировать объемы съеденного. Большинство больных женщин упорно отрицает существование у них проблемы, а соответственно отрицают и необходимость лечения.

Увы, даже начатое грамотное лечение болезненной худобы не гарантирует «хеппи-энд». Но нельзя отворачиваться от женщин, попавших в беду! В одиночку нервная анорексия останется непобеждённой. Начинать лечение нужно только тогда, когда человек понимает, что болен, объективно оценивает, как соотносятся его рост и вес. Идеально, если рядом всё лечение будет находиться профессионал-психолог, который не станет осуждать, а поможет вернуть здоровое отношение к своему телу и еде. На разговоры о диетах, стройности и потере веса необходимо наложить табу. Один из принципов лечения – смена круга общения.

Процесс возобновления питания должен происходить очень осторожно и медленно, постепенно и незначительно увеличивая калорийность съеденного за день. Для лечения также применяются внутривенные вливания и дробное питание через зонд, который вставляется непосредственно в желудок.

Западные врачи рекомендуют родственникам в ходе лечения держать пациентов под неустанным контролем, не допускать длительного уединения в туалете, особенно следить за походами в туалет спустя примерно пару часов после приема пищи, больные часто устраивают себе промывания с обеих концов.

Эффективного медикаментозного лечения расстройств пищевого поведения пока нет. Препарат выбора - флуоксетин, относящийся к антидепрессантам. Нейролептик Зипрекса (Оланзапин) в низких дозах выступает как вспомогательное средство в психотерапии нервной анорексии.

Научившись любить себя, набравшись терпения, анорексию можно победить! Нельзя отчаиваться! Пусть с ваших фото всегда смотрят только счастливые, влюблённые в жизнь, лица!

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

За последние 5 лет количество больных с диагнозом анорексия возросло почти в 10 раз! 40% из них - подростки в возрасте от 11 до 16 лет, ещё 35% - модели, актрисы и другие публичные люди. В связи с такой катастрофической ситуацией в США и странах Западной Европы стали проводиться многочисленные исследования, посвящённые этой болезни, которая ежегодно приводит к нервному и физическому истощению, а также уносит жизни тысячи людей по всему миру.

Пора выяснить, что это за отклонение, каковы его причины и механизмы развития, а самое главное - лечится ли оно и насколько эффективны современные терапевтические методы.

Что это такое?

Анорексия - это не просто болезнь. Во всех справочниках она значится как синдром. Разница в том, что механизмы развития последнего изучены ещё недостаточно хорошо и являются предметом пристального исследования учёных по всему миру. В связи с этим и эффективность методов лечения таких патологий подвергается сомнению и не гарантируется. Действительно, психотерапия, которая является на сегодняшний день основным инструментом борьбы с этим недугом, не во всех случаях даёт положительные результаты.

Сущность анорексии заключается в отсутствии аппетита, несмотря на потребность организма в питательных веществах. Чаще всего человек приходит к сознательному отказу от пищи из-за психического расстройства на фоне внутренних комплексов по поводу собственной фигуры и лишнего веса. Приучая себя не есть, постоянно изнуряя организм диетами, больные доводят тело и психику до полного изнеможения. Гораздо реже это происходит бессознательно и продиктовано наличием других, не менее тяжёлых заболеваний (например, шизофрении, интоксикаций различного рода, рака и т. д.).

Отличие от булимии

Наряду с , анорексия считается пищевым расстройством. По признанию многих моделей, они страдали одновременно и тем, и другим, хотя по проявлениям эти заболевания совершенно разные.

Булимия характеризуется неуправляемыми приступами голода. После длительных и изнурительных диет больные срываются и съедают за раз огромное количество пищи. А после того, как осознают, что произошло, им становится стыдно за подобное поведение. Это приводит к искусственному вызыванию рвоты, злоупотреблению слабительными и клизмами, лишь бы освободиться от потреблённой пищи. Потом снова начинаются будни изнурительных диет до нового срыва.

Анорексии не свойственны подобные приступы голода, при данном диагнозе аппетит практически полностью отсутствует. И если при булимии организм изредка, но всё-таки получает и даже успевает усваивать хоть какие-то питательные вещества во время подобных срывов, то здесь истощение диагностируется гораздо раньше, а летальных исходов отмечается больше.

Интересный факт. В ходе исследований учёные установили связь между типом пищевого расстройства и характером человека, который им страдает. К булимии склонны люди, эмоционально неустойчивые и нетерпеливые, которым сложно сдерживаться. Среди анорексиков, наоборот, много закрытых и упрямых, которым сложно что-то доказать. Этим и объясняется трудность лечения последних.

Причины

Причины настолько разнообразны, что в отдельных случаях выявить их бывает крайне сложно. Чаще всего в качестве основного провоцирующего фактора выступает депрессия, но для успешного лечения такой формулировки недостаточно. Психотерапия копает гораздо глубже и стремится выявить более коренные проблемы.

Психические

Возрастной фактор: в группе риска находятся подростковый и юношеский периоды, причём нижняя планка за последние годы опускается всё ниже. Лишний вес в детстве, влекущий за собой проблемы с окружением (давление со стороны родителей, обзывания одноклассников).

Наличие негативного примера в семье: родственники, больные анорексией, булимией, или ожирением, а также страдающие от депрессии, алкоголизма, наркозависимости. Напряжённые отношения в семье, слишком строгие родители, из-за которых ребёнок стремится соответствовать высоким стандартам и впадает в депрессию, если не дотягивает до них. Недостаток родительского внимания.

Неправильные пищевые привычки: употребление вредных продуктов в большом количестве, несоблюдение режима питания.

Низкая самооценка, неуверенность в себе, внутренние комплексы, чувство собственной неполноценности. Перфекционистски-обсессивный тип личности. Психические заболевания, неврологические патологии. Развод родителей. Становление личности, когда подросток пытается доказать себе и окружающим, что у него есть сила воли и он может сознательно отказаться от еды, чтобы соответствовать ожиданиям общества.

Хобби, увлечения, требования к профессии: актёры, модели, музыканты, певцы и другие публичные люди.

Физические

К ним относят:

• алкоголизм, наркомания;
• аневризма;
• анемия;
• болезнь Аддисона;
• гастрит, панкреатит;
• гельминты;
• гемохроматоз;
• гепатит, цирроз печени;
• гипопитуитаризм;
• гормональная дисфункция;
• дефицит цинка;
• дисфункции нейромедиаторов, отвечающих за пищевое поведение (дофамина, серотонина, норадреналина);
• длительная кома;
• злокачественные опухоли;
• лейкоз;
• лимфома;
• лишний вес;
• нейрохирургическая операция;
• проблемы с пищеварением, болезни ЖКТ;
• раннее наступление менструации у девушек;
• саркоидоз;
• сахарный диабет I типа;
• синдромы Каннера, Шихена, Симмондса;
• тиреотоксикоз;
• травмы мозга;
• шизофрения;
• эклампсия.

Генетические

Не так давно генетику практически не рассматривали как одну из возможных причин анорексии, считая последнюю чисто психическим и социальным синдромом. Однако не так давно (в 2010 году) в США провели масштабные исследования, в которые были вовлечены не только больные с таким диагнозом, но и их ближайшие родственники количеством не менее 2 человек. Изучались ДНК, отвечающие за пищевое поведение. Результаты удивили многих: навязчивые идеи о похудении и отказ от еды нередко определялся на хромосомном уровне. Нашли ген мозгового нейротрофического фактора, который отличался от остальных чувствительностью к этому расстройству.

Он участвует в возбуждении аппетита и утолении голода в гипоталамусе, а также контролирует уровень серотонина в организме. Исследователи пришли к выводу, что люди могут быть генетически предрасположены к анорексии. Это заключается в наследовании дисфункций нейромедиаторных систем, определённого типа личности и ряда психических расстройств. Причём в большинстве случаев такая наследственность может не проявить себя на протяжении всей жизни. Но как только она получает толчок извне (болезни, депрессия, приём мощных лекарств, длительная диета) - проявляет себя во всей «красе».

И другие

Бесконтрольный приём анорексигенных препаратов с целью похудения. Побочный эффект употребления некоторых лекарств - гормонов, психостимуляторов, глюкокортикостероидов.

Единичные стрессовые события, случившиеся за 4-6 месяцев до начала пищевого расстройства: это могут быть смерть любимого человека или физическое (сексуальное) насилие.

Мечта стать моделью. Навязчивая идея о худобе, которая воспринимается как идеал современной красоты. Настойчивая пропаганда определённых стандартов красоты в СМИ, увлечение соцсетями.

Факты, факты… Печальная статистика винит во всём семью, утверждая, что именно в детство уходит корнями анорексия. Как показывает практика, подростки, страдающие этим расстройством, насмотрелись на худеющую маму (тётю, сестру) и не были приучены к правильному питанию.

Классификация

Существуют различные виды анорексии. В связи с тем, что механизмы её развития до конца ещё не изучены, в медицинских кругах придерживаются нескольких классификаций этого синдрома. В их основе лежат факторы, спровоцировавшие его появление.

Классификация № 1

• Соматогенная (первичная) — развивается на фоне других физических патологий и заболеваний.
• Функционально-психогенная (вторичная) — обусловлена стрессом и психическими расстройствами.

Классификация № 2

• Невротическая - сильные отрицательные эмоции приводят к мощнейшему возбуждению коры головного мозга.
• Нейродинамическая - торможение центра аппетита в гипоталамусе вследствие сильнейших раздражителей неэмоциональной природы (чаще всего - боли).
• Нервно-психическая ( или кахексия) - упорный, сознательный отказ от пищи, резкое ограничение количества потребляемых продуктов, обусловленные психическим расстройством.

Классификация № 3

• Лекарственная - развивается на фоне приёма анорексигенных препаратов с целью похудения, может быть побочным эффектом других медикаментозных средств (чаще всего - антидепрессантов, психостимуляторов, гормонов).
• Психическая - расстройство психики, сопровождаемое потерей аппетита: развивается на фоне шизофрении, паранойи, запущенных стадий депрессии.
• Симптоматическая - признак серьёзного соматического заболевания: лёгких, ЖКТ, гормональной системы, в области гинекологии;
• Нервная (психологическая) - сознательное ограничение себя в еде, страх прибавки в весе, искажённое восприятие собственного тела.

Для разных типов анорексии в МКБ существуют разные коды. Правильная и точная постановка диагноза позволяет выбрать наиболее эффективные методы лечения в каждом отдельном случае.

Клиническая картина

На первых порах больные анорексией не кажутся таковыми, потому что сегодня сидят на диетах и заботятся о собственном весе большинство женщин. Разве можно заподозрить модель, которая стремится дотянуть до идеальных параметров тела с помощью всевозможных методов, в пищевом и психическом расстройстве? Ведь это её профессия, и она должна хорошо выглядеть и следить за собственным телом. Но с течением времени, когда человек уже не может остановиться и продолжает худеть, это невозможно не заметить.

Самые первые признаки анорексии:

• ИМТ падает ниже нормального показателя в 18,5;
• отказ от еды;
• вес и фигура становятся навязчивой идеей (при нервной форме заболевания).

Нельзя точно сказать, с какого веса начинается анорексия, потому что это слишком индивидуальный параметр, который зависит ещё и от роста. Например, 44 кг для роста 154 см - это ещё норма, а такая же масса тела при росте 180 см - это уже патология. Поэтому прежде всего высчитывается ИМТ и сравнивается с нормальными показателями. Если он опустился за нижнюю планку - пора бить тревогу.

Определение индекса массы тела:
I (обозначение ИМТ) = m (масса тела в кг) / h 2 (рост в метрах).

Общие симптомы для всех форм:

• дискомфорт после еды;
• мышечная слабость и судороги;
• низкая масса тела, которая только уменьшается с течением времени;
• ограничение потребляемой пищи под любыми предлогами;
• отказ поправляться;
• постоянное ощущение холода и озноб из-за нарушения кровообращения;
• страх перед едой;
• угнетённое, депрессивное состояние;
• фобия лишнего веса.

С этого всё только начинается. С течением времени состояние больного всё больше усугубляется, и это заметно по его внешности, здоровью и сломленной психике.

Психическое состояние

Данные симптомы характерны прежде всего для нервной формы анорексии:

• апатия;
• бессонница ночью и сонливость днём;
• быстрая утомляемость;
• депрессия;
• длительное рассматривание своего обнажённого (или в нижнем белье) тела в зеркале;
• ежедневные взвешивания;
• нездоровое увлечение темами, связанными с весом;
• неправильные постановки целей: «Хочу похудеть с 45 кг до 30 кг» (и это при росте 180 см);
• неустойчивость настроения;
• отказ от общих приёмов пищи (например, подростки не ходят в школьную столовую и под любыми предлогами не присутствуют на семейных трапезах);
• отсутствие аппетита;
• полное расстройство пищевого поведения: едят или только стоя, или только измельчённые, пюрированные продукты, или только в холодном виде, или только сырыми и прочие странности;
• раздражительность, агрессивность, постоянное чувство обиды на окружающих;
• снижение либидо;
• социальная замкнутость, прекращение общения.

Внешность

• Алопеция;
• бледность или желтизна кожи;
• кровоточивость дёсен, кариес, выпадение и разрушение зубов;
• потеря веса, дистрофия мышечной массы, нездоровая худоба;
• расслоение и ломкость ногтей.

Здоровье

• Альгодисменорея;
• анемия;
• гастрит;
• головокружения;
• задержка физического развития в подростковом и детском возрасте: прекращается рост, у девочек не увеличивается грудь и не наступает менструация, у мальчиков не развиваются половые органы;
• лейкопения, лейкоцитоз;
• нарушение гормонального фона;
• обмороки;
• прекращение менструации у женщин;
• проблемы с желчным пузырём;
• расстройство пищеварения;
• самопроизвольный рвотный рефлекс после еды;
• сбой в работе печени и почек;
• сердечная аритмия;
• тромбоцитоз;
• эндокринные расстройства: аменорея у женщин, импотенция у мужчин, увеличение уровня кортизола, недостаточная выработка тиреоидного гормона, проблемы с секрецией инсулина;
• энтероколит.

В отличие от других заболеваний, анорексия коварна тем, что сам больной в силу психических причин не осознаёт болезнь и не видит даже самых ярких её симптомов. Его сознание настолько проникнуто навязчивыми идеями, что даже среди костей, обтянутых кожей (такая картина наблюдается на последних стадиях), он умудряется увидеть жировые складки.

По страницам истории. В советской психиатрии анорексия по своим клиническим проявлениям и методикам лечения практически приравнивалась к другому психическому заболеванию - шизофрении. Сейчас от такого понимания синдрома в медицине ушли, но сравнивать эти два состояния не прекратили. В последнее время участились случаи развития шизофрении на фоне анорексии (человек бредит навязчивыми идеями по поводу своего тела и лишнего веса, которым он якобы страдает).

Стадии

Медики называют три стадии развития анорексии с соответствующими им симптомами.

1. Дисморфоманическая (начальная) стадия

• Длительное рассматривание своего тела в зеркале, часто - при запертых дверях.
• Навязчивые мысли о собственной неполноценности.
• Ограничения в еде, поиски и соблюдение самых .
• Подавленное состояние, тревожность.
• Постоянные разговоры о еде, диетах, моделях.
• Снижение веса - пока ещё не критическое, но уже заметное.

2. Аноректическая

• Голодание продолжается и никак не заканчивается: на все уговоры близких наладить питание больной не соглашается, считая, что ведёт нормальный образ жизни.
• Неадекватное оценивание степени своего похудения (считает свой вес нормой).
• Отказ от половой жизни.
• Ощутимое снижение веса на 20%.
• Полная потеря аппетита: за весь день больной может и не вспомнить о еде.
• Появляются первые признаки сопутствующих заболеваний: гипотонии, брадикардии, алопеции, надпочечниковой недостаточности.
• При нервных формах анорексии к диетам прибавляются ещё и непосильные физические нагрузки.
• Уменьшение объёма желудка.

3. Кахектическая

• Дефицит витаминов и микроэлементов.
• Дистрофия тела и внутренних органов.
• Нарушение водно-электролитного баланса.
• Нездоровая худоба, снижение веса на 50% от первоначального показателя.
• Обезвоживание.
• Отёчность всего тела.
• Угнетение функций практически всех систем организма.

Как правило, первая стадия протекает практически незаметно и при своевременной поддержке близких и родных может не развиться дальше в патологическое состояние. А вот последняя нередко заканчивается летальным исходом (иногда вследствие суицида) и лечению поддаётся очень тяжело. Даже если у человека получается выкарабкаться, последствия будут преследовать его всю жизнь.

Диагностика

В качестве основного диагностического инструмента для обнаружения заболевания является тест на анорексию, название которого - «Отношение к приёму пищи». Первая часть состоит из 26 общих и несложных вопросов. Вторая - всего из 5, но они предполагают наблюдение за собственным пищевым поведением в течение последних 6 месяцев. У данного метода есть несколько существенных минусов, из-за которых полагаться на него в точном установлении диагноза можно не всегда.

Во-первых, больной в большинстве случаев не может объективно оценить собственное пищевое поведение. Соответственно, он не может правдиво ответить на вопросы текста.

Во-вторых, данный тест выявляет преимущественно нервную анорексию, тогда как все остальные виды требуют дополнительной диагностики.

Данный тест может пройти абсолютно любой человек онлайн. Для более точной диагностики могут быть назначены различные исследования:

• анализы крови, кала и мочи;
• гастроскопия;
• МРТ головы;
• ректороманоскопия;
• рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта;
• эзофагоманометрия;
• рентген;

Последней инстанцией станет консультация у психотерапевта. Посредством собеседования и на основании полученных результатов лабораторных исследований он ставит окончательный диагноз, определяет стадию и назначает лечение.

Лечение

Комплексное лечение анорексии предполагает использование самых разных методик. Не все из них показывают высокую эффективность, но при тщательном соблюдении врачебных предписаний и положительном настрое самого пациента выздоровление наступает (хоть и не так быстро, как хотелось бы). Это довольно сложное заболевание, поэтому при первых же симптомах нужно сразу обращаться к психотерапевтам. Только они могут вытащить больного из ямы, в которую он угодил.

Психотерапия

• Визуализация конечного результата: больному в подробностях рассказывают о последствиях анорексии.
• Когнитивное реструктурирование: борьба с негативными мыслями и навязчивыми идеями.
• Контроль собственного поведения.
• Коррекция искажённого сознания.
• Мониторинг: запись пациентом своего пищевого поведения во всех подробностях, на основе которой делаются выводы и устраняются ошибки.
• Повышение самооценки.
• Разрешение семейных конфликтов (при лечении анорексии у детей и подростков).

Алиментарная реабилитация

• ЛФК для формирования красивого тела (цель упражнений - наращивание мышечной массы).
• Постельный режим.
• Диетотерапия.
• Создание мотивации для выздоровления.
• Эмоциональная и физическая поддержка со стороны родных и близких.

Препараты

• Витаминные комплексы.
• Нейролептики.
• Отдельные витамины и микроэлементы: фолиевая и аскорбиновая кислота, В12, железо, цинк, магний, кальций, калий.
• Препараты, повышающие аппетит: Элениум, Френолон, Пернексин, Перитол, анаболические стероиды вроде Примоболана.
• Таблетки для нормализации обмена веществ: Полиамин, Берпамин.
• Антидепрессанты: Золофт, Коаксин, Лудиомил, Паксил, Феварин, Флуоксетин, Хлорпромазин, Ципралекс, Эглонил.

Народные средства

С разрешения лечащего врача в домашних условиях можно использовать различные народные средства для восстановления нормального аппетита. Однако с ними нужно быть предельно внимательными. Некоторые травы слишком агрессивны для различных органов и систем, которые и так оказываются пострадавшими. Поэтому следите за противопоказаниями для каждого подобного рецепта.

Успокаивающие (пить перед сном):

• валериана;
• крапива;
• мелисса;
• мята;
• одуванчик.

Стимулирующие аппетит (пить за полчаса до каждого приёма пищи):

• зверобой;
• золототысячник;
• мята;
• полынь.

Лечение обязательно должно быть комплексным. Даже хорошо зарекомендовавшая себя психотерапия не всегда срабатывает и даёт нужный эффект без тех же антидепрессантов (при нервной форме заболевания).

Это факт. Специалисты утверждают, что самостоятельно справиться с анорексией невозможно. Больные, даже если и понимают, что с ними не всё в порядке, не могут заставить себя питаться нормально. Это связано с тем, что их представления о еде и весе слишком сильно искажены и требуют профессиональной коррекции.

Чтобы победить анорексию, больному самому необходимо приложить немало усилий. Мало в точности соблюдать врачебные рекомендации, нужно ежедневно преодолевать себя и менять собственное сознание и отношение к самому себе. Это невероятно сложно и требует поддержки со стороны родных и близких. Несколько советов позволят ускорить выздоровление.

Прежде всего при анорексии нужно нормализовать питание. По возможности - консультация с диетологом, который имеет медицинское образование: он может составить индивидуальное меню на ближайшее время с учётом особенностей протекания болезни.

Каждые 2-3 дня нужно повышать суточную калорийность потребляемой пищи на 50 ккал, пока она не достигнет нормы - 1 300 ккал для женщин и 1 500 ккал для мужчин, причём это нижняя планка. С такой же последовательностью необходимо увеличивать размеры порций на 30-50 г.

Первые 2 недели основу питания должны составлять жидкие и пюрированные блюда, измельчённые продукты, напитки. Далее постепенно в рацион вводятся овощи и фрукты (в любом виде). Ещё через неделю разрешается белковая пища (отварная куриная грудка, яйца, молочка, морепродукты), минимум углеводов (овсянка, бурый рис), небольшое количество натуральных сладостей (сухофруктов и мёда).

Формирование новых пищевых привычек: соблюдение режима, дробное питание, расчёт баланса ЖБУ и суточной калорийности, отказ от вредных продуктов.

Без нормализации питания избавиться от анорексии практически невозможно. А этот пункт можно реализовать только после коррекции сознания и личностных ориентировок больного.

Физические нагрузки при запущенных стадиях болезни исключаются. Приобщаться к спорту нужно будет постепенно, с разрешения лечащего врача.

Последствия

К сожалению, многие последствия анорексии будут преследовать человека всю жизнь, даже если вылечить болезнь полностью. Восстановление организма может занять от 6 месяцев до нескольких лет.

Самыми распространёнными осложнениями являются:

• алопеция;
• аритмия;
• быстрый, ненормальный набор веса вплоть до ожирения;
• дистрофия;
• замедленный обмен веществ;
• импотенция, снижение либидо, бесплодие;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• остеопороз;
• серьёзные проблемы с пищеварением;
• уменьшение массы мозга.

Если говорить о прогнозах, то вполне возможен летальный исход. Смерть от анорексии наступает или в связи с отказом жизненно важных органов или вследствие суицида.

Профилактика

Если человек после анорексии восстановился и вернулся к нормальному образу жизни, ему всё равно придётся постоянно бороться с этим синдромом. Как показывает практика, даже психотерапия не даёт гарантии полного выздоровления. В 30% случаев расстройство возвращается. Чтобы этого не случилось, нужно проводить профилактику:

• наблюдаться у психотерапевта;
• соблюдать принципы правильного питания;
• следить за ИМТ, чтобы он не выходил за пределы нормы;
• избегать стрессовых ситуаций;
• умеренно заниматься спортом;
• активно общаться;
• найти увлечение по душе (желательно не модельный бизнес).

Даже если аноректику удалось вылечиться, он просто обязан соблюдать эти профилактические меры во избежание рецидива болезни. Медики предупреждают, что повторный срыв в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Особые случаи

Несмотря на то, что анорексия чаще всего диагностируется у девочек-подростков и молодых женщин, от неё страдают и дети, и мужчины. Течение болезни у них несколько различается.

У детей

Протекает совершенно не так, как у взрослых. Главное отличие - в механизме её развития. У них это прежде всего соматогенное расстройство, которое диагностируется на фоне других заболеваний. Это могут быть элементарные аллергия, молочница, стоматит, глисты, отит, ринит и прочие болезни, от которых так часто страдают малыши разных возрастов.

Поэтому при длительном и настойчивом отказе от еды при стойком понижении веса у ребёнка родители должны прежде всего отправить его на полное медицинское обследование, выявить недуг и пролечить его. После этого с помощью психотерапии анорексия в большинстве случаев полностью вылечивается.

У мужчин

Очень похожа на детскую. Данное пищевое расстройство у них тоже обусловлено прежде всего особым физиологическим состоянием. Психогенные причины отмечаются редко потому, что представители сильной половины человечества привыкли сдерживать свои эмоции и не показывать их.

Их нервная система всё-таки крепче в отношении лишнего веса. Если мужчины его обнаруживают, они не бегут вызывать рвоту или садиться на диету. Одни отправляются в спортзал, вторые продолжают спокойно потягивать пивко перед телевизором. Вот и всё решение проблемы. Согласно статистике, среди тех, кто болеет анорексией, мужчин всего 5%, причём 3,5% больны первоначально психическими расстройствами.

Согласно статистике. Среди мужчин, страдающих анорексией, более 50% - шизофреники, а ещё 25% - нетрадиционной сексуальной ориентации. Имея тип психики, максимально приближенный к женскому, и отличаясь трепетным отношением к собственной внешности, последние привыкают сидеть на новомодных диетах и сознательно отказываться от еды.

Дополнительная информация

Для профилактики, а также в процессе лечения на начальных стадиях могут быть использованы наглядные примеры того, к чему приводит данное заболевание. Для этого больным дают почитать соответствующие (биографические преимущественно) и посмотреть (художественные и научно-популярные) на эту тему.

Книги

• А. Ковригина. 38 кг. Жизнь в режиме «0 калорий».
• А. Николаенко. Смертельная диета. Stop анорексия.
• А. Террина. Счастье есть! История моей борьбы с АНО.
• Е. Гончарова. Анорексия. Болезнь современности, или Почему не надо гнаться за модой.
• Ж. Уилсон. Девчонки в погоне за модой.
• Жюстин. Этим утром я перестала есть.
• И. К. Куприянова. Когда худеть опасно. Нервная анорексия - болезнь XXI века.
• И. Каслик. Худышка.
• К. Паника. NRXA, я люблю тебя!
• К. Рид. Я стройнее тебя!
• М. Царёва. Девушка с голодными глазами.
• Порша де Росси. Невыносимая легкость: история потери и роста.
• С. Сассман. На диете.
• Ф. Рюзе. 0%.

Фильмы

• Анорексия (2006).
• Битва за красоту (2013).
• Боже, помоги девушке (2014).
• Вес (2012).
• Голод (2003).
• До костей (2017).
• Идеальная фигура (1997).
• Из любви к Нэнси (1994).
• Когда дружба убивает (1996).
• Костлявая рука красоты (2012).
• Красивая (2008).
• Лучшая девочка на свете (1981).
• Первая любовь (2004).
• Прерванная жизнь (2009).
• Суперзвезда: история Карен Карпентер (1998).
• Танец дороже жизни (2001).
• Тонкий и толстый (2017).
• Худая жизнь (2017).

Известные люди, умершие от анорексии

• Ана Каролина Рестон - бразильская модель, 22 года;
• Дебби Барем - британская писательница, умерла в 26 лет;
• Джереми Глицер - модель-мужчина, 38 лет;
• Изабель Каро - французская модель, 28 лет;
• Карен Карпентер - американская певица, 33 года;
• Кристи Генрих - американская гимнастка, 22 года;
• Лена Заварони - шотландская певица, 36 лет;
• Луисель Рамос - уругвайская модель, 22 года;
• Маяра Гальвао Виейра - бразильская модель, 14 лет;
• Пичес Гелдоф - британская модель, журналистка, 25 лет;
• Хила Эльмалиах - израильская модель, 34 года;
• Элиана Рамос - уругвайская модель, 18 лет.

Анорексия за последние несколько лет сделала своими заложниками огромное количество людей, большая часть которых - девочки-подростки с неуравновешенной психикой. Опасность в том, что многие больные отказываются считать себя таковыми и не идут добровольно на лечение. Всё это заканчивается не только дистрофией и белково-энергетической недостаточностью - летальные исходы при таком диагнозе стали далеко не редкостью. Статистика, говорящая о всё более и более увеличивающемся числе страдающих данным синдромом, заставляет задуматься о стандартах красоты, навязываемых обществом, жертвами которых становятся прежде всего подростки.