Как лечить приступы паники. Как остановить приступы паники

Паническую атаку у женщин предугадать сложно. Приступ возникает внезапно, без предшествующих признаков. Во время него человек не может контролировать свои эмоции, страх берет верх. В эти минуты кажется, что близится конец, но смертью приступы не заканчиваются. Максимум, что человек получает, – сильный эмоциональный всплеск и проблемы со здоровьем на нервной почве в будущем.

Суть панических атак у женщин

Данное состояние характеризуется приступом сильного страха, повышенной тревожностью. Парадоксом является то, что оно возникает на ровном месте, без видимых причин. Женщина может быть абсолютно спокойной, находиться в домашней обстановке и вдруг у нее появляется тревожное состояние.

Страх – основное проявление панической атаки у женщин

Сам приступ длится недолго, от 2 до 30 минут, но этого достаточно, чтобы ощутить полное эмоциональное истощение. Панические атаки могут появляться время от времени или повторяться регулярно, по несколько раз в неделю. В последнем случае речь идет о паническом расстройстве, которое стоит рассматривать как отдельное заболевание.

Приступам подвержены молодые люди в возрасте 20–40 лет. Паническая атака у женщин встречается чаще, нежели у мужчин, поскольку представительницы прекрасного пола более чувствительны, подвержены стрессу. Что же происходит с ними в момент приступа?

Механизм зарождения панической атаки ничем не отличается от страха перед опасностью, вот только реальная угроза отсутствует. Она вымышлена, формируется в голове, но организм реагирует на нее по-настоящему.

На фоне сильного страха надпочечники начинают активную выработку гормона адреналина. Это, в свою очередь, приводит к учащению пульса, сердцебиению. Из-за нарушения дыхания организм испытывает кислородное голодание, тревога только усиливается, а состояние ухудшается. Когда страх достигает пика, он постепенно уменьшается, нормализуется функционирование сердца и мозга.

Паника сопровождается физическими и психическими признаками. К первой группе принадлежит:

• учащение сердцебиения;
• повышение артериального давления;
• гипергидроз – повышенная потливость;
• онемение конечностей;
• одышка, затрудненное дыхание;
• тошнота;
• сухость во рту;
• головокружение;
• повышение температуры тела.

Симптомы проходят после окончания приступа.

Начало панической атаки у женщины можно спутать с сердечным приступом

Психологические симптомы следующие:

• суетливость или скованность;
• страх и тревога, которые только усиливаются;
• предобморочное состояние;
• потеря чувства реальности.

Симптомы панических атак у женщин могут быть более выраженными, все зависит от чувствительности человека. Эмоциональное напряжение может приводить к временной потере голоса, нарушению координации, ухудшению зрения и слуха. Данное состояние называется также истерическим неврозом.

Часто повторяющиеся приступы приводят к изменению поведения и характера, появляются фобии. Женщина становится замкнутой, ее часто беспокоит депрессия, посещают мысли о смерти, возникает страх перед новыми атаками.

Приступы могут повторяться даже в ночное время.

Сильные личности чаще страдают от панической атаки ночью. Это связано с тем, что днем они могут контролировать себя, поэтому тревога не проявляется. В ночное время организм отдыхает, расслабляется, соответственно, контроль ослабевает.

При панических атаках ночью человек просыпается от жуткого страха. Иногда такие приступы воспринимаются, как ночные кошмары. Если они повторяются часто, это влияет на психологическое состояние женщины.

Причины

Точно ответить, почему появилась паническая атака , сможет только психотерапевт после того, как проведет диагностику. Причины бывает проблематично определить даже профессионалу, поскольку они могут быть родом из детства. Детская психологическая травма может проявиться во взрослом возрасте в виде панической атаки.

Причины приступов:

• сильное эмоциональное потрясение, стресс;
• неправильное воспитание родителями девочек – гиперопека или проявление чрезмерной жестокости по отношению к ребенку;
• генетическая предрасположенность;
• психические заболевания, например, биполярное расстройство;
• особенности характера – чувствительность, боязливость, мнительность, склонность к депрессивному настроению;
• нездоровый образ жизни – сигареты, алкоголь и наркотики;
• гормональные нарушения;
• онкологические заболевания;
• прием медикаментов из группы анксиогенов или стероидов.

Если приступ в большей степени сопровождается именно вегетативными проявлениями: тахикардией, головокружением, а психические признаки слабо выражены, то стоит искать проблему среди патологий сердечно-сосудистой системы.

Поскольку гормональные изменения играют не последнюю роль в наступлении панических атак, то в группе риска находятся девочки-подростки, беременные, роженицы, а также женщины в менопаузе.

Первая помощь

Приступ может привести к психическим расстройствам, поэтому не важно, началась паническая атака ночью или днем, необходимо знать, как помочь женщине.

Первая помощь:

• успокоить женщину, дать понять, что все пройдет, но ни в коем случае не выдавать свое волнение;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• взять за руку и подсказывать, как правильно дышать. Для нормализации дыхания можно воспользоваться бумажным пакетом или сложенными лодочкой ладонями;
• отвлечь внимание. Например, больно ущипнуть иди дать пощечину.

При высоком давлении или боли в области сердца необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение

Лечить панические атаки нужно обязательно. Но терапия будет эффективной лишь в том случае, если женщина найдет в себе силы бороться с данным состоянием.

Во время лечения важно доверять врачу и верить в выздоровление

Лечение назначается после обследования, исключаются хронические соматические заболевания. Терапия подбирается в зависимости от тяжести состояния, но всегда комбинируются медицинские препараты и методы психотерапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение может выглядеть так:

• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• анксиолитики;
• ноотропные препараты.

Подбор медикамента осуществляется психиатром. Им же подбираются и методы психотерапии.

Применяются такие методики:

• гипноз – позволяет выявить скрытую причину атак и решить ее;
• семейный сеанс – необходим, если приступы вызваны проблемами в семье;
• когнитивно-поведенческий метод – снижение частоты атак происходит за счет изменения отношения женщины к ним;
• психоанализ – разбор всех неблагоприятных факторов, которые могли бы повлиять на появление приступов.

Терапия может быть продолжительной, но отчаиваться нельзя. Необходимо настроиться на успех, повысить веру в себя, тогда все получится.

Урбанизация, технологический прогресс, огромные потоки информации навязывают ритм и образ жизни, которые становятся причиной таких заболеваний, как паническая атака или тревожное расстройство.

Не всегда человек в состоянии самостоятельно распознать симптомы, и вовремя начать лечение. Одной из особенностей этого заболевания является неожиданное ощущение панического страха, который невозможно объяснить объективными причинами.

Процессы, происходящие в организме при панической атаке, идентичны тем, которые происходят при реальной угрозе жизни. Мозг получает сигнал об опасности, происходит выброс большого количества адреналина, гормона отвечающего за стресс. Под его воздействием организм мобилизуется для выживания в экстремальных условиях.

При панической атаке человек попадает в конфликт: чувство страха и физические симптомы он испытывает, а опасность и угроза отсутствуют.

Дезориентированный таким несоответствием, больной концентрирует все внимание на внутренних ощущениях, повышая уровень тревожности. При этом наблюдается цикличность: чем выше уровень эмоционального напряжения, тем активнее физиологические процессы, провоцирующие это состояние. Заканчивается приступ так же внезапно, как и начинается.

Панические атаки оказывают деструктивное влияние на качество жизни и личность человека, так как являются источником беспричинного, неконтролируемого, сильного стресса.

Существует несколько теорий и гипотез, объясняющих природу панических атак. При этом каждое предположение верно. Но, учитывая индивидуальные особенности физиологии и психики любого человека, генетические и личностные различия, напрашивается вывод, что приступы иррационального страха базируются на влиянии совокупности причин.

Катехоламиновая гипотеза

В основе катехоламиновой гипотезы лежит мнение о гормональном сбое в организме больного. Опытным путем доказано, что при повышении в крови уровня адреналина, гормона группы катехоламинов, вегето-сосудистая система мобилизует организм для адаптации к экстремальным внешним условиям.

Это объясняет физиологические ощущения во время приступов и вызывает эмоциональное напряжение, повышая уровень тревожности.

Неправильная работа надпочечников, вырабатывающих адреналин, провоцирует немотивированные и непрогнозируемые приступы физических недомоганий, и, как следствие, панических атак.

Генетическая гипотеза

Научные наблюдения выявили закономерность в генетическом наследовании заболевания. Вероятность возникновения панических атак увеличивается до 50% в случаях близкого родства с человеком страдающим этим расстройством. Закодированное в генах заболевание, активизируется при благоприятных для этого условиях.

Психоаналитическая теория

Психоаналитики предполагают, что в основе панических атак скрыто напряжение, накопленное подавлением собственных влечений. Невозможность реализовать желания ввиду опасности или неприемлемости в социуме приводят к внутреннему конфликту.

А нерастраченная сексуальная энергия оказывает угнетающее влияние на эмоциональное состояние. В результате психологических перегрузок появляется ощущение тревожности. В наивысшей точке напряженности тревога преобразуется в чувство страха, провоцируя приступы панических атак.

Поведенческая теория

Поведенческая теория объясняет природу панических атак с точки зрения приобретения и закрепления условного рефлекса. После сильнейших стрессов в памяти возникают ассоциативные связи между ощущением страха и внешним обстоятельством, которое может быть очень условным.

В дальнейшем, происходит закрепление рефлекса: человек в повседневной жизни сталкивается с раздражителем, срабатывает ассоциация, случается приступ иррационального страха.

У особо впечатлительных людей факт пережитого стресса может отсутствовать. Для формирования приступа достаточно слабых отклонений привычного самочувствия в новой обстановке или ситуациях, вызывающих неуверенность.

Физическое недомогание, вызванное естественными причинами (скрытое заболевание, плохо проветриваемое помещение), но в момент переживаний, обусловленных происходящей ситуацией (полет на самолете или большое скопление людей вокруг), ассоциативно связывается с внешними условиями и надуманными страхами.

Первый приступ не имеет отношения к панической атаке, и только формирует условия для нее. В дальнейшем, при аналогичных обстоятельствах приступ страха возникнет рефлекторно, надежно закрепляя в поведении такую реакцию.

Когнитивная теория

Согласно когнитивной теории, панические атаки возникают под давлением собственных негативных мыслей и установок. Любое недомогание рассматривается больным, как один из симптомов тяжелого, неизлечимого заболевания. Развивая эти угнетающие мысли, человек закольцовывает ситуацию.

Преждевременно и необоснованно надуманный диагноз стимулирует фантазию.

Мысленное представление перспектив наводят тревогу и страх. Как следствие, в крови повышается уровень адреналина, запускается механизм панической атаки. При каждом приступе человеку кажется, что его заболевание (надуманное) прогрессирует или убивает его.

Эти ощущения подкрепляются тем, что физические симптомы напрямую зависят от психологического состояния и усиливаются вместе с чувством страха.

Этапы развития панической атаки

Длительность приступа составляет от 10 до 30 минут. В редких случаях паническая атака длится более часа. Зачастую возникновение приступа непредсказуемо: при столкновении с раздражителем (или условиями, провоцирующими приступ) реакция организма мгновенна.

Этапы развития:

1. Срабатывает ассоциативная память и мозг получает сигнал об опасности. Появляется чувство тревоги.
2. Одновременно с этим, надпочечники выделяют большое количество адреналина.
3. Под его воздействием сужаются кровеносные сосуды кожных и слизистых покровов и расширяются сосуды головного мозга. Эти изменения приводят к резким скачкам давления. Кожа бледнеет.
4. Появляются симптомы тахикардии. Возникает ощущение удушья и учащается дыхание.
5. Из-за избытка в крови кислорода и дефицита углекислого газа начинается головокружение и онемение конечностей.
6. Появляются позывы в туалет, тошнота, рвота.
7. Адреналин стимулирует нервную систему. Появляются рассеянность, чувство дезориентации и дереализации.
8. Возникает психическое напряжение, тревожность, над всеми эмоциями превалирует страх.
9. Негативные эмоции провоцируют увеличение в крови уровня адреналина, который усиливает симптоматику.

В редких случаях в моменты панической атаки человек теряет сознание. Также встречаются случаи, когда приступ сопровождается судорогами, напоминающими эпилепсию. Панические атаки, ее симптомы и лечение в каждом отдельном случае очень индивидуальны и зависят от особенностей человека.

В ряде случаев больной не в состоянии самостоятельно распознать расстройство. А симптоматическое лечение, как правило, не дает результатов. Важно понимать, что для решения проблемы необходим комплексный подход, состоящий из медикаментов и психотерапии. При отсутствии лечения панические атаки приобретают характер генерализованного тревожного расстройства.

Причины возникновения панических атак

Причины возникновения панических атак зависят от образа жизни, физических и психических особенностей человека. Благоприятными условиями для приступа являются стресс, хронические заболевания, фобии и другие подобные состояния, оказывающие угнетающее воздействие.

Все причины, провоцирующие приступы панических атак, можно условно разделить на три категории: соматические, психические и социальные.

Соматические (телесные) заболевания

Острые или хронические формы заболеваний, а также изменение гормонального фона приводят к психологическому дискомфорту. Малейшие ухудшения самочувствия провоцируют тревожность, страх. В совокупности с особенностями основной болезни или состояния, эмоциональные переживания приобретают форму панических атак. Наблюдаются повышенное потоотделение, одышка, тахикардия.

При этом физические симптомы приступов ощущаются сильнее эмоциональных, которые уходят на второй план и кажутся естественными при таких недомоганиях. Среди соматических заболеваний особенно выделяются болезни сердца, болезни щитовидной железы. А также гормонозависимые физиологические состояния: беременность, предменструальный синдром, менопауза.

Симптомы панических атак при лечении алкоголизма, наркомании встречаются чаще, в связи с использованием медикаментов стимулирующих нервную систему. Следует с осторожностью использовать стероидные препараты, которые используются при астме.

Психические заболевания

Затяжные депрессии, фобии, пережитые стрессы – это наиболее благоприятные условия для появления панических атак. Иррациональный страх может основываться на клаустрофобии или неврастении, на воспоминаниях о пережитой катастрофе или навязчивой подозрительности.

Границу между панической атакой и ее причиной в этом случае установить очень сложно. Из-за схожих симптомов, очень часто встречаются случаи, когда паническая атака становится причиной нервного расстройства (депрессии, шизофрении).

Социальные причины

Ритм жизни в крупных городах, большие объемы информации создают условия для хронического стресса. Особенно подвержены пограничным эмоциональным состояниям дети и подростки.

Отсутствие полноценного отдыха и постоянные эмоциональные нагрузки, ответственность и высокие требования приводят к тому, что незрелая нервная система ребенка не выдерживает, и обычные переживания становятся страхами.

Спровоцировать приступ могут проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, предстоящие экзамены, страх перед наказанием.

Систематические панические атаки у детей могут стать причиной развития невралгических отклонений и таких болезней, как астма или энурез, усложняя лечение приступов и угнетая эмоциональное состояние еще больше.

Факторы риска

К факторам риска относятся условия, снижающие стрессоустойчивость:

1. Вредные и пагубные привычки . Алкоголь, табакокурение, наркотические средства являются сильнейшими депрессантами и наносят непоправимый урон здоровью и иммунитету. Значительная часть первичных приступов панических атак спровоцирована абстинентным синдромом.
2. Пассивный образ жизни . Отсутствие физических нагрузок приводит к накоплению эмоционального напряжения. Слабые мышцы становятся одной из причин проблем со здоровьем, появлению хронических скрытых заболеваний.
3. Слабая социализация . Конфликты, явные или подавленные, приводят к неудовлетворению окружающим миром, становятся причиной нервных напряжений.
4. Отсутствие полноценного отдыха . Короткий, поверхностный и нерегулярный сон не в состоянии разгрузить нервную систему после тяжелого насыщенного дня. Усталость и раздражительность от недосыпа истрачивают резервы организма быстрее любого явного стресса, приводит к нервному истощению.

Кроме внешних факторов риска следует помнить об индивидуальности каждой личности. Чем лабильнее человек, тем выше вероятность у него панической атаки. В то время, как устойчивый, психически гибкий, человек может никогда не столкнуться с приступом иррационального страха из-за высокой стрессоустойчивости и защитных механизмов организма.

Как проявляется атака

Панические атаки, симптомы и лечение которых очень индивидуальны, зависят от психических и физических особенностей человека. Люди, обладающие сильной волей, дисциплинированные, могут подавлять дневные приступы тревоги и сталкиваются с ними по ночам. Причины, спровоцировавшие приступ, напрямую влияют на проявление приступа.

При наличии серьезных соматических заболеваний сильнее ощущаются физические симптомы: головокружение, нехватка кислорода, тошнота и другие состояния. Психические симптомы более остро переживаются при панических атаках спровоцированных социальными причинами или психическими заболеваниями.
Психические симптомы

Наиболее распространенные симптомы, связанные с нервной системой:

Физические симптомы атаки

Физические симптомы панических атак обусловлены влиянием адреналина на организм. Кроме индивидуальных ощущений, существует ряд признаков, которыми сопровождается практически любой приступ вне зависимости от причин и физиологии.

Симптомы следующие:

• Повышенное потоотделение.
• Бледность кожи.
• Учащенное дыхание.
• Резкое ускорение сердечного ритма.
• Расширенные зрачки
• Дрожь в конечностях.
• Позывы в туалет.

Атипичные атаки

В редких случаях человек сталкивается с атипичной панической атакой.

Ее симптомы делают больного еще более беспомощным, чем при обычном приступе:

• Временная дисфункция органов чувств. Пропадает зрение или слух.
• Потеря контроля над голосом.
• Ощущение скованности движения.
• Тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание.
• Судороги, напоминающие приступы эпилепсии.
• Потеря сознания.

Вместо страха и паники больной испытывает эмоции соответствующие депрессии: раздражительность, тоска, ощущение безысходности. Атипичные панические атаки, в связи с особенностями симптоматики, диагностировать гораздо сложнее.

Как может начинаться приступ

Спровоцировать приступ могут негативные мысли о пережитом стрессе, ассоциативная память, собственная фантазия. Даже воспоминания о предыдущем приступе могут стать причиной нового. Организм очень чутко отзывается на мысли и настроение, особенно в тех случаях, когда уже была пережита хотя бы одна паническая атака.

Неконтролируемый мыслительный процесс о волнующем событии пробуждает негативные эмоции, тревогу и переживания. Этого напряжения бывает достаточно, для запуска физических симптомов приступа.

Когда приступ переносится хуже

Существует взаимосвязь между психологическим портретом человека и тем, насколько тяжело переносятся панические атаки. Люди, которым присущи высокая эмоциональность, пессимизм, склонность к драматизму, ощущают симптомы приступов ярче.

Если после первого приступа, человек самостоятельно и неверно анализирует случившееся, убеждает себя в том, что причина в тяжелом (неизлечимом) заболевании или неминуемости несчастного случая, то высока вероятность повторения панических атак. Собственной мнительностью и фантазией больной развивает и укореняет заболевание.

Когда человек легче переносит приступ

Панические атаки и симптомы, лечение которых может не требоваться, легче переносятся волевыми самодостаточными людьми, социально адаптированными и независимыми от мнения окружающих.

В этих случаях, сталкиваясь с приступом, человек не акцентирует свое внимание на ощущениях, не размышляет о причинах. Такая реакция не позволяет симптомам замкнуться в круг, заболевание не получает подпитки и затухает само собой.

Ночные кризы

Ночные приступы переносятся сложнее и оказывают сильное негативное влияние на жизнь человека между кризами. Вместо полноценного отдыха после насыщенного дня, больной сталкивается с еще большим стрессом. Сначала приступ прерывает сон — возникает подавленное, угнетенное состояние, усталость накапливается. Человек начинает бояться засыпать.

Бессонница приводит к нервному истощению, которое становится причиной пограничных состояний, депрессий, других более серьезных психических расстройств. При ночных кризах высока вероятность скорого развития генерализованного тревожного расстройства.

Климакс и панические атаки

Возрастные гормонозависимые изменения в организме женщины очень часто становятся причиной панических атак. Из-за сокращающегося количества эстрогена психическое состояние женщины становится неустойчивым. Усложнять ситуацию может и менопаузальный синдром, симптомы которого очень перекликаются с симптомами панических атак.

Отличительными чертами являются следующие особенности:

1. раздражительность;
2. нервные срывы;
3. так называемые «приливы», состояние при котором ощущение духоты, жары сменяется ознобом;
4. страх и тревожность.

Наиболее часто панические атаки встречаются при патологически раннем или позднем климаксе, а также в случаях искусственно вызванной менопаузы по медицинским показаниям. Панические атаки, симптомы и лечение которых определяются совместными усилиями гинеколога и психолога, - это наиболее распространенная и естественная реакция женского организма на угасание репродуктивной функции.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония отвечает за боли в области сердца, невралгические расстройства, головные боли при панических атаках. Как таковой болезни не существует — это обобщенное название дисфункции организма, при котором плохое самочувствие обусловлено совокупностью причин, а не одной конкретной болезнью.

В первую очередь страдают сосуды. В связи с этим наблюдаются скачки давления, аритмия, слабость и другие симптомы сопровождающие приступы панических атак. Учитывая особенности вегето-сосудистой дистонии, она может являться как симптомом, так и причиной тревожных состояний.

Диагноз

Для диагностики психотерапевт должен убедиться, что повторный приступ случился непрогнозируемо, без внешней провокации. Также исключается подавленное, угнетенное состояние между приступами.

Одиночный приступ не рассматривается, как расстройство. Для диагноза частота приступов должна варьировать от 1 раза в полгода до 3-4 раз в неделю.

При подтверждении диагноза, история болезни дополняется сведениями о лабильности пациента, пережитых стрессах и другой важной информацией, которая поможет в выявлении причин и назначении лечения.

Лечение панических атак

В лечении панических атак существует два направления: психотерапевтическое и медикаментозное. Наиболее эффективно смешанное лечение, оказывающее одновременное воздействие и на физические, и на психические симптомы.

Кроме профессиональной медицинской помощи, человек, страдающий от панических атак, может самостоятельно освоить способы и техники, которые помогут облегчить и спокойнее перенести очередной приступ. Знания о том, как помочь человеку во время неожиданного приступа иррационального страха пригодятся людям, в чьем окружении есть такие больные.

Действия при панической атаке: техника правильного дыхания

Урегулирование дыхания – это один из первых способов вернуть спокойствие и разорвать цикличность приступа. Для этого необходимо сделать глубокий вдох носом. Задержать дыхание. Выдохнуть через рот. Все действия рекомендуется проводить медленно и повторять не менее 15 раз до полной нормализации дыхания.

Отвлечь внимание от неприятного самочувствия и скорее вернуть самообладание поможет сопровождение дыхания гимнастикой для рук.

Для этого на вдохе нужно медленно поднять вытянутые руки над головой. А на выдохе, также не спеша и не сгибая, опустить их вдоль тела. Такое упражнение поможет синхронизировать дыхание с движениями, а также поможет снять ощущение онемения в конечностях.

Как помочь человеку во время панической атаки?

В случаях, когда человек не в состоянии самостоятельно справиться с приступом, очень важно, чтобы рядом находились люди, способные оказать посильную помощь. Прежде всего необходимо завладеть внимание больного. В минуты страха человеку важна эмоциональная поддержка, уверенность, что его не оставят справляться с ситуацией в одиночку.

Успокаивать следует уверенным спокойным и ровным голосом при помощи утвердительных фраз, отражающих действительность: «Ты не один, я буду рядом, вместе мы справимся, угрозы нет». При этом можно сначала подстроить свое дыхание под ритм дыхания больного, а затем постепенно нормализовать частоту вдохов.

Больной будет незаметно для себя повторять эти действия, что позволит ускорить завершение приступа и облегчить самочувствие.

Кроме эмоциональной поддержки очень важную роль играет физический контакт. Массаж поможет расслабить напряженные мышцы, снять спастику, которая является частым симптомом панических атак. Чем больше и дольше человек зацикливается на своих ощущениях, тем интенсивнее протекает приступ.

Отвлечение способно полностью купировать паническую атаку. Для этих целей подойдет любое занятие предполагающее умственный труд: сложный счет предметов, сочинение или пересказ истории. Важно увлечь больного и направить его мысли в сторону от переживаемых им ощущений.

Медикаментозное лечение панической атаки

Панические атаки, симптомы и лечение которых определяет психотерапевт, поддаются медикаментозной коррекции. Лечение проводится в двух направлениях: прекращение панической атаки при первых симптомах и предотвращение повторных приступов в дальнейшем.

Для купирования приступа используются лекарственные препараты быстрого реагирования, которые оказывают седативное и противотревожное воздействия: диазепам, мидазолам, темазепам. Недостатками этих средств является развитие зависимости у, принимающего их, человека.

Контролирование повторных приступов осуществляется при помощи длительного приема антидепрессантов, транквилизаторов и гормональных средств курсами. Эти препараты подбираются в соответствии с физическим здоровьем пациента, причинами нервных расстройств.

Дозировка постепенно увеличивается до необходимой для поддержания эффекта. При отмене препарата, происходит постепенное понижение дозировки.

Все препараты назначаются психотерапевтом. При наличии острых или хронических заболеваний прием лекарственных средств согласуется с терапевтом.

Психотерапия при лечении панических атак

Панические атаки эффективнее лечатся при комплексном подходе. Психотерапия в этих случаях направлена на выявление и устранение причин возникновения тревожных расстройств.

В каждом случае подбирается индивидуальная техника и программа лечения:

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия. В основе терапии лежит изменение пациентом отношения к приступам.
2. Психоанализ популярен в тяжелых случаях, сопровождаемых негативными условиями жизни. Лечение направленно на выяснение истинных причин происходящего с пациентом, разрешение внутренних конфликтов.
3. Гипноз. Подходит для больных поддающихся такому воздействию, внушаемых. Терапия заключается в психологических установках, которые пациент получает во время транса.
4. Нейролингвистическое программирование корректирует реакцию пациента на потенциальные раздражители, усиливая стрессоустойчивость.
5. Гештальт-терапия помогает выявить подавленные потребности и найти способ их удовлетворения. Такой подход помогает успокоить подсознательную тревожность, делает человека увереннее.

Применение травяных сборов

При легких приступах и для устранения слабо выраженной тревоги помогут сборы лекарственных растений, обладающих успокаивающим эффектом. Принимать настои следует курсом, но не более 1 месяца. Затем необходим перерыв.

Растения, обладающие расслабляющим эффектом:

1. цветы липы;
2. мелисса;
3. зверобой;
4. ромашка;
5. пустырник
6. валериана.

Важно понимать, что систематические приступы невозможно вылечить фитотерапией. Она направлена на облегчение симптомов тревожности, нормализацию сна, снижение напряжения.

Профилактика повторений панических атак

Меры, предпринятые в профилактических целях, помогут снизить риск повторной панической атаки:

1. Медитация поможет стабилизировать эмоциональное состояние, упорядочить мысли.
2. Занятия спортом снимут напряжение, приведут к разрядке накопившейся усталости, укрепят физическое здоровье.
3. Фитотерапия окажет успокаивающее воздействие, улучшит сон.
4. Полноценный отдых, который зарядит положительными эмоциями и восстановит силы организма.

Очень важно изменить привычную жизнь в лучшую сторону, работать над собой.

Что нужно делать, чтобы избежать панических атак?

Пересмотрев привычки, образ жизни, совершенствуя себя, как личность, можно избежать панических атак:

Позитивное отношение к жизни, коммуникабельность, возможность самовыражения способны значительно улучшить качество жизни и свести приступы тревоги к нулю.

Что может спровоцировать повторение паники?

Раздражителем для формирования повторного тревожного состояния могут стать условия, в которых раннее уже случались приступы. Неожиданные звуки, хлопки, выстрелы также способны спровоцировать панику. Усугубляется ситуация отказом от квалифицированной помощи и лечения медикаментами.

Особенно чувствительны к провокациям больные, которые выбрали изолированный образ жизни. Каждый выход из зоны комфорта становится тяжелейшим стрессом, с которым они не в состоянии самостоятельно справиться.

Диагноз паническая атака – это не приговор к мучительному существованию в страхе. Ее симптомы поддаются лечению и коррекции. Но важно понимать, что результат, в первую очередь, зависит от самого человека, его желания победить заболевание и решительности работать над собой и своим мировоззрением.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о панических атаках

Что такое панические атаки и как их лечить:

Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру.

Причем зачастую первый приступ ведет за собой цепочку последующих, что в значительной мере усложняет жизнь тем, кто подвержен этому состоянию.

Какова же его природа и причины, как именно оно проявляется – об этом поведает данная статья.

Истории из жизни

Паническая атака (ПА) – это приступ внезапного, безотчетного и беспричинного страха и паники у человека , вызванный внутренними причинами. Это не болезнь как таковая, а психологическое расстройство, которое еще называют «вегетативным кризом».

Паническое расстройство – это повторение приступов необъяснимой паники.

Как правило, атаки возникают в людных местах или в замкнутом пространстве и длятся не больше часа. Их регулярность, в среднем, составляет до трех раз в неделю.

Замечено, что часто склонность к ПА передается по наследству.

Вот как зачастую описывают свое состояние люди с таким расстройством.

Роман, 25 лет

«Как-то вечером я просто смотрел телевизор, когда на меня вдруг напала жуткая паника: сердце бешено колотилось, чуть не выскакивая из груди, появился какой-то животный страх и по левой стороне груди пробежала горячая волна.

В голове сразу промелькнуло: сердечный приступ! Я жутко испугался, что сейчас умру. Голова закружилась, и я, чуть не теряя сознание, вызвал «скорую». Врачи что-то мне вкололи, взяли у меня анализы и уехали. Когда я поинтересовался потом результатами анализов, мне сказали, что с моим сердцем все в порядке.

Это заявление обнадежило, я решил, что то был единичный случай, и больше такого со мной не повторится. Но через три дня, когда я ехал в автобусе, приступ вернулся. Было очень страшно, я даже стал задыхаться, меня бил озноб.

Жутко захотелось выскочить на улицу, на свежий воздух. И, как только автобус остановился, я, еле живой и вне себя от ужаса, выскочил из него, сбив кого-то с ног и промямлив извинение.

После этого я стал бояться повторения таких приступов, у меня появился страх, что я схожу с ума. Состояния необъяснимой паники у меня стали довольно регулярными, и это сильно отравляет мне жизнь. Я не могу нормально работать, потому что это может случиться во время работы.

Не могу посидеть с друзьями в кафе – бывало такое, что, почувствовав сильное сердцебиение и очередной прилив ужаса, я убегал оттуда опрометью, боясь, чтобы они не узнали о моем состоянии и не отвернулись от меня. И даже посреди ночи на меня порой накатывает ужас, все тело парализует и я начинаю задыхаться…»

Причины приступа паники

Как правило, панические атаки являются следствием таких причин:

• множественные стрессовые ситуации, переживания от которых были вытеснены в область подсознания;
• конфликты в семье, на работе;
• травма психологического характера, которая была подавлена усилием воли;
• нервное или физическое переутомление;
• ожидание какого-либо стресса;
• эмоциональные, умственные или психические перенапряжения;
• гормональный сбой;
• резкая боль или ощущение непонятного дискомфорта в организме, что приводит к тревоге и внезапной боязни скорой смерти;
• злоупотребление алкоголем, стимулирующими веществами;
• психические расстройства: депрессия, различные фобии.

Но все же непосредственной причиной возникновения панических атак является выброс в кровь чрезмерной дозы адреналина, что вызывает в организме ответную реакцию – убежать или бороться.

Группы риска

Возраст пациентов охватывает диапазон от 20 до 45 лет, именуемый периодом «ответственных решений», когда перед человеком встают вопросы о создании семьи или о месте работы.

Зачастую признаки панической атаки проявляются у женщин и чаще , чем у мужчин в 3-4 раза.

Ученые связывают это с тем, что в женском организме постоянно происходят различные гормональные изменения.

В то же время тот факт, что мужчины реже страдают от панических атак, можно объяснить тем, что многие из них предпочитают бороться со своим состоянием с помощью алкоголя, игнорируя обращение за помощью к специалистам.

Также было установлено, что в группу риска по развитию заболевания зачастую входят люди, обладающие тревожно-мнительным характером.

Как правило, уровень гормона тревоги у них в крови завышен, что и приводит к паническим атакам.

Какие болезни и синдромы могут вызывать приступы

Симптомы приступов панической атаки могут возникать как следствие различных нарушений работы организма, как то:

1. Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, возникающая в эндокринной системе и выделяющая большое количество адреналина, норадреналина и допамина.
2. Фобия – патологическое состояние, в результате которого проявляется иррациональный и неконтролируемый страх перед каким-либо известным объектом.
3. Болезни эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипертериоз.
4. Соматоформные дисфункции – жалобы пациента на расстройство какого-либо органа, подконтрольного вегетативной нервной системе, в то время как на самом деле этот орган физически работает нормально.
5. Депрессивные расстройства – сниженное или подавленное настроение, потеря интереса к деятельности.
6. Митохондриальные заболевания – нарушения функций митохондрий, имеющие наследственный характер и приводящие к нарушению тканевого дыхания.
7. Болезни сердца.
8. – болезнь, которая проявляется в нарушении работы многих внутренних органов и систем притом, что при обследовании в них невозможно обнаружить никаких изменений.
9. Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – заболевание, характерными особенностями которого являются сердечно-сосудистые, вегетативные и респираторные нарушения, астения, непереносимость стрессов и физических нагрузок.
10. Прием определенных препаратов.

Классификация приступов

По классам различают три вида панических атак:

1. Спонтанная – характеризуется тем, что возникает внезапно и без причины.
2. Ситуационная – возникает в условиях, являющихся психотравмирующими для больного, или в результате ожидания ним подобной ситуации.
3. Условно-ситуационная – проявляется при воздействии на больного конкретного «активатора» химического или биологического происхождения: при приеме алкоголя, вследствие изменения гормонального фона. При этом связь не всегда четко прослеживается.

Признаки панической атаки

Общая картина

Обычно атаки происходят таким образом: человек расслаблен, занимается повседневными делами, делает покупки в магазине, сидит на лекции, смотрит телевизор дома или же спит, как вдруг его накрывает волна совершенно беспричинного и сильного страха.

Возникает головокружение, потеря почвы под ногами и сильное сердцебиение.

В результате человек сильно пугается, у него возникает страх смерти и мысли об инфаркте или инсульте. Больной даже может потерять сознание или немедленно начинает вызывать скорую помощь, находясь в ужасе от своего состояния.

Но врачи не могут диагностировать каких-либо конкретных нарушений в работе организма, потому как их и нет – болезнь имеет психологический характер.

Обычно пациенты после первого случая начинают испытывать тревогу за свое здоровье, с ужасом ожидая следующего приступа.

Некоторые начинают обращаться к различным врачам, не понимая, что с их здоровьем не так. Врачи, ничего не находя, могут либо посчитать больного ипохондриком, который сам себе выдумывает несуществующие болезни.

Либо ставят различные диагнозы и назначают лечение, которое, в конце концов, никак не предотвращает очередного приступа.

На фоне этого у человека часто развиваются всевозможные фобии, особенно боязнь открытого пространства. Он перестает самостоятельно выходить на улицу, общаться с людьми, не может выйти из дома без ощущения ужаса.

Что происходит в это время в организме

После внезапного страха активизируется выброс адреналина , дающий нервной системе сигнал «беги или дерись».

Сердце начинает биться с бешеной силой, дыхание становится интенсивным, происходит обильное потоотделение, в результате которого у больного может случиться озноб.

Вследствие может возникнуть головокружение, онемение конечностей. Организм готов к тому, чтобы убежать от опасности. Но опасности на самом деле нет, убегать не от кого.

По завершении приступа больному не становится легче. Наоборот, он живет в постоянном страхе от того, что это может повториться. Из-за этого развиваются повторные приступы.

Довольно часто на фоне этого у больного развивается депрессия от постоянных мыслей о возвращении приступа, о том, что это может произойти на глазах у знакомых, о возможном наличии серьезного заболевания, появляются мысли о скорой смерти.

Нередко пациент боится сойти с ума, потерять над собой контроль. В результате часто последствием болезни становится алкоголизм как средство спасения.

Также люди, страдающие от ПА, стараются избегать повторения ситуаций и посещения мест, в которых их застал приступ.

Из-за этого довольно часто развивается агорафобия, больной боится оказаться в людном месте, на открытом пространстве, происходит его социальная дезадаптация.

Это приводит, в свою очередь, к тому, что человек либо боится покинуть свой дом, либо остаться в одиночестве. Во втором случае он становится буквально обузой для окружающих его людей, потому как без них он ничего не может сделать или куда-то пойти.

Длительность каждого приступа является сугубо индивидуальным показателем. Атака может продолжаться как несколько минут, так и часов, а частота повторений колеблется от одного раза в день до одного – двух раз на месяц.

Типичные симптомы синдрома панической атаки

Обычно панические атаки проявляются в виде 4 или 5 симптомов из нижеперечисленных, но первый пункт присутствует всегда:

• приступ страха, паники, тревоги, внутреннее напряжение;
• сильное сердцебиение, учащенный пульс;
• повышенное артериальное давление;
• нехватка воздуха, удушье;
• тошнота;
• усиленное потоотделение или озноб;
• головокружение, предобморочное состояние;
• боль в груди слева;
• ощущение нереальности происходящего, может происходить потеря памяти;
• страх смерти;
• страх потерять контроль над собой, сойти с ума;
• онемение или покалывание в конечностях;
• спутанность мыслей;
• при попытке заснуть в ушах появляется звук высокой частоты, возникает ощущение падения, в мозгу создаются пугающие образы;
• появляются фобии, например, страх глотать пищу, выходить на открытую площадь, страх замкнутого пространства.

Нетипичные признаки панической атаки.

Если у больного в результате приступа развиваются следующие симптомы, то это свидетельствует об атипичной панической атаке:

• нарушается слух, зрение;
• возникают судороги в мышцах;
• походка становится неуверенной;
• возникают приступы рвоты;
• появляется «ком в горле»;
• больной теряет сознание;
• происходит обильное мочеиспускание.

Итак, мы могли заметить, что на самом деле зачастую в паническом расстройстве, то есть в повторении панических атак, виноват больше сам больной, чем его организм.

Все дело в том, что человек начинает переживать и постоянно прокручивать в голове ситуацию , так напугавшую его в первый раз. А в результате его психика пребывает в постоянном напряжении и временами дает сбои, что еще больше пугает больного.

Если же отнестись к атакам как к временному нарушению функционирования организма, то последующие приступы если и будут случаться, то протекать они будут намного легче, с меньшей частотой проявления.

Методы лечения при панических атаках

Читайте подробней о лечении в нашей статье.

Как навсегда избавиться от панических атак — лечение гипнозом, таблетками, гомеопатией и народными средствами

Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс...

Видео: Панические атаки

Неконтролируемые приступы паники — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.

Панические атаки присутствуют у 6-8% людей, страдающих от неврозов . Это расстройство относится к группе психосоматических заболеваний.

То есть в проявлении панических приступов задействована как психика, так и физиология человека. Ниже мы разберемся, почему возникают панические атаки, и как их преодолевать.

Знание причин панической атаки способствует ее скорому преодолению

Обычному человеку сложно разобраться в том, почему возникают панические атаки и страх, как и в своем состоянии во время такого приступа.

Чтобы определить, по какой причине человек испытывает это состояние, важно знать, как физиологически проявляется паника, что в этот период испытывает пациент.

Итак, панические атаки – это внезапное состояние страха, паники, тревоги, которое невозможно контролировать, подавлять или самостоятельно вылечить . Оно возникает без предшествующих симптомов, длиться не долго, но интенсивно. Приступ даже в это короткое время (5-15 минут в среднем) значительно изнуряет человека, влияет на его поведение, работу когнитивных процессов и самочувствие.

Так как приступам подвержены не все, а те, у кого они бывают, отмечают периодичность таких проявлений, то состояние определено как болезнь и внесено в МКБ-10 (F41.0).

С физиологической стороны это состояние – внезапный мощный выброс адреналина в кровь , который провоцирует симпатическая нервная система.

И пока парасимпатическая НС не начала действовать, человек ощущает нарастание тревоги. Эти два механизма вегетативной нервной системы начинают действовать с «подачи» головного мозга.

Главный орган при столкновении с угрожающей опасностью подает сигналы для активизации НС.

По сути, паническая атака является защитой для нашего организма. Но при частом проявлении она мешает человеку полноценно функционировать.

Причины приступов паники и страха

От чего бывают панические атаки?

Причин появления этого состояния несколько, почти всегда они психогенные . Их даже точными причинами назвать сложно, скорее, это события или изменения в жизни человека, приводящие к подобным психосоматическим проявлениям.

Частые ссоры родителей способствуют появлению у ребенка склонности к ПА

Хорошо известны факторы, располагающие к его возникновению.

Итак, от чего появляются панические атаки?

1. Высокая вероятность возникновения феномена при генетической предрасположенности . Если у родственников были психические патологии, человек может ощущать внезапные приступы страха и тревоги.
2. При неправильном воспитании в детском возрасте : слишком высокие требования родителей, непоследовательность в требованиях, критика к действиям.
3. Неблагоприятные эмоциональные условия в детстве : частые ссоры родителей, детей между собой, алкоголизм и другие зависимости в семье.
4. Особенности темперамента и работы НС , паническим атакам подвержены люди с меланхолическим и холерическим типом темперамента.
5. Особенности характера человека (застревания на переживаниях, впечатлительность, мнительность и другие).
6. Сильный стрессовый фактор , он может быть как положительным, так и отрицательным, но для НС это потрясение.
7. Длительные соматические нарушения , заболевания, хирургические вмешательства, перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями или тяжелым течением.
8. При неврастении человека также могут одолевать приступы тревоги, страха, беспокойства.

Помимо перечисленных факторов, есть еще ряд физиологических причин, почему бывают панические атаки. Иногда панические приступы страха и тревоги сопровождают такие заболевания, как пролапс митрального клапана, гипогликемию, гипертиреоз . В некоторых случаях прием определенных медицинских препаратов ведет к возникновению симптомов атак паники.

Еще почему происходят панические атаки?

• Они появляются при стимуляции ЦНС кофеином и химическими стимуляторами.
• Также это сопутствующее явление при депрессиях.

Проявление приступов паники

Эпизоды атак невозможно предсказать, они спонтанны.

Объективно им не предшествует реальная угроза здоровью или жизни человека . Но мозг «включает» защитную реакцию организма.

Паническое состояние — своего рода защитная реакция организма

Узнать ее можно по таким симптомам:

• сильные (глубокие) или частые тоны сердечных сокращений;
• человек потеет;
• наблюдается дрожь или тремор в конечностях;
• во рту возникает сухость;
• атаки сопровождаются затрудненным дыханием;
• часто человек чувствует или удушье, или «ком» во рту;
• иногда могут начинаться боли в грудной области;
• состояние тошноты или жжения в желудке, не спровоцированные приемом пищи;
• головокружение, предобморочное состояние;
• дезориентация;
• ощущение, что окружающие предметы не настоящие, нереальные;
• чувство собственного «разделения», когда собственное Я человек ощущает где-то рядом;
• страх смерти, сойти с ума или потерять контроль над происходящим;
• при нарастающей тревоге человек ощущает прилив тепла в теле или озноб;
• бессонница, как следствие, снижение функций мышления;
• также в конечностях появляется ощущение онемения или покалывание.

Знать, из-за чего возникают панические атаки, хорошо, но что же делать с таким психосоматическим заболеванием?

Ведь приступ может одолеть человека в самый неподходящий момент, какие действия нужно предпринять для уменьшения длительности и сокращения количества его проявлений?

Принципы лечения при спонтанных приступах тревоги и страха

При острых приступах паники лечение этого состояния заключается в применении фармакологических средств и сопровождающей психотерапии.

Медикаменты для лечения назначает врач.

Он прописывает схему приема препаратов, форму их выпуска.

Пациенту могут вводить препараты через капельницы, также возможен пероральный прием лекарств.

В последнем случае улучшение состояния наступает гораздо позже (приблизительно через месяц).

Для стабилизации состояния после атаки спонтанной паники и тревоги психотерапевты назначают препараты, улучшающие обмен веществ в головном мозге, повышающие уровень серотонина в крови, восстанавливающие баланс между торможением и возбуждением ЦНС.

Помочь в лечение болезни может регулярное общение с психотерапевтом

Основным терапевтическим эффектом в удалении причин панических атак обладает психотерапия . В разговоре с психологом (психотерапевтом) пациент осознает причины таких психосоматических проявлений. Понимает, как себя вести во время атаки страха и тревоги, учится их преодолевать.

Существует несколько направлений психотерапии, которые помогают человеку избавиться от этого синдрома.

Все они направлены на выявление причин заболевания, и обучения человека, как вести себя во время такого явления.

1. Классический гипноз (директивная установка на избавление от соматических проявлений).
2. Эриксоновский гипноз (обучение снижению уровня тревоги, страха).
3. Телесно-ориентированная терапия (применяются техники, снижающие уровень тревоги, работа с дыханием).
4. Семейная психотерапия (оцениваются отношения в семье, работа со всеми членами семьи для улучшения взаимоотношений).
5. Психоанализ (работа с бессознательными конфликтами и детства, не всегда эффективный метод в работе с паническими атаками).
6. Когнитивно-поведенческая психотерапия (наиболее эффективна в лечении этого расстройства, происходит постепенное изменение мышления человека, работа с причинами страха).

Панические атаки делают человека неуравновешенным и требуют лечения

Панические атаки доставляют массу неудобств человеку.

Определить, от чего бывают панические атаки, поможет психотерапевт.

Не следует затягивать с визитом к нему при описанных выше симптомах.

Причины

Разновидности панических атак

1. Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапным образом, без наличия предрасполагающих к ней причин и обстоятельств.
2. Ситуационная паническая атака. Данный тип развивается на фоне конкретной психотравмирующей ситуации или в результате чувства ожидания человеком такой ситуации.
3. Условно-ситуационная паническая атака. Чаще всего такого рода атаки проявляются в результате в биологического «активатора» (Гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств) или «химического» (первый прием алкоголя или наркотиков). Следует заметить, что связь в этом случае не всегда можно отследить.

Симптомы панической атаки

Лечение