Когда у женщины наступает овуляция? Как определить овуляцию по базальной температуре? Цикл овуляции.

В женском организме кроется много загадок. Менструальный цикл, который происходит каждый месяц, у многих способен вызвать неприязнь. Причиной тому то, что мало кто понимает его необходимость и суть. А ведь начало менструального цикла делает возможным зачатие ребенка. Если не происходит зачатия, то начинается менструации - отторжение эндометрия, внутреннего слоя матки. Через четверо суток происходит возобновление работы гормональной системы женщины, менструальный цикл начинается вновь.

Нормальный менструальный цикл - это физиологические изменения, которые происходят в женском организме и затрагивают репродуктивную систему (влагалище, яичники и матку). Правда, на самом деле изменения случаются в большинстве внутренних органов, так как их смысл заключается в полной подготовке организма к зачатию. Данным процессом руководят гормоны, вырабатывающиеся в яичниках и головном мозге. Внешним проявлением цикла является кровотечение из половых путей - месячные.

Знать, как считать менструальный цикл должна каждая девушка. Но как же правильно это сделать? Существует общепринятая формула: начинается цикл с первого дня менструации, а завершается последним днем перед началом новых месячных. За это время в яичниках и матке случаются изменения, направленные на созревания яйцеклетки, которая позволит зачать ребенка.

У каждого человека - индивидуальный организм, поэтому менструальный цикл женщины в каждом конкретном случае может протекать по-разному. Не следует ориентироваться на коллег либо подруг, ведь продолжительность напрямую зависит от здоровья женщины, ее гормонального фона , наличия физических нагрузок и стрессов. В итоге очень сложно подогнать всех под общие рамки.

Продолжительность менструального цикла

Календарь у каждой женщины может быть индивидуальным, но акушеры-гинекологи пришли к выводу, что период менструального цикла должен составлять 28 +/- 7 дней . Другими словами, не меньше 21 дня и не более 35 дней. Кроме того, это должен быть регулярный менструальный цикл. Если продолжительность одного цикла составляла 23 дня, а второй менструальный цикл 28 дней, то такой вариант не является нормой. В этом случае следует посетить гинеколога для выявления проблем.

Длительность менструального цикла может варьироваться на один-два дня, но не больше. Это является в пределах нормы, так как на овуляцию могут повлиять различные факторы: вирусные заболевания, стрессы, акклиматизация, поездки на большие расстояния. После завершения овуляции должно пройти от 12 до 16 дней, после чего наступят месячные.

Правильный менструальный цикл предполагает кровянистые выделения от 3 до 7 дней , при этом общее количество выделений не должно быть более 80 мл. Если продолжительность кровотечения выше, то необходимо срочно обратиться к врачу. Также не нормальным явлением считается, если цикл меняется, ранее кровотечения были три дня, а потом стали более интенсивными и их продолжительность увеличилась до 6 и более дней.

У девушек в подростковом возрасте может быть нерегулярный цикл, такое явление в пределах нормы и не требует специального лечения. Пока происходит формирование гормонального фона, возможны незначительные отклонения от четкого графика. Менструальный цикл у подростков формируется на протяжении нескольких лет, но даже в такой период времени существует вероятность наступления беременности.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл у женщин разделяется на определенные фазы, о которых должна знать каждая представительница слабого пола. Существует две фазы. Они называются следующим образом:

  • фолликулиновая (пролиферативная, фолликулярная);
  • лютеиновая (секреторная, фаза желтого тела).

Первая фаза - это первый день менструального цикла. С помощью гормонов осуществляется сам цикл и его регулярность. В расположенном в головном мозге гипофизе происходит выработка ФСГ, под его воздействием эндометрий начинает восстанавливаться со времени и после менструации происходит его увеличение. Также ФСГ способствует стимуляции созревания домениального фолликула в яичнике. Середина цикла - это начало овуляции, характеризующей выход из фолликула созревшей яйцеклетки в маточную трубу.

Вторая фаза менструального цикла начинается в период наступления овуляции. В этот период времени в гипофизе происходит активное образование ЛГ (лютеинизирующего гормона). С его помощью происходит образование желтого тела на месте ранее лопнувших фолликул. Именно с помощью прогестерона происходит выработка желтого тела. Он также способствует началу пролиферации эндометрия (разрастание сосудов, в результате чего происходит увеличение кровообращения в верхнем слое матки). В том случае, если на этот период времени случилось оплодотворение, то происходит прикрепление яйцеклетки к матке. При этом происходит также завершение менструального цикла и наступает беременность. Если же зачатие не случилось, то через 12-16 дней после овуляции организм «понимает» это. Наступает уменьшение количества ЛГ и прогестерона, что приводит к наступлению очередной менструации.

Нарушение менструального цикла - причины сбоя

На сегодняшний день сложно найти женщину, у которой хоть раз не происходило нарушение цикла. Такой сдвиг в виде задержек, как коротких, так и длительных, либо проявляющихся в виде укороченного цикла, крайне вреден для женского организма, ведь сбой менструального цикла отображает физическое и психическое состояние женщины.

Какие же причины нарушения? На самом деле они весьма разнообразны и многочисленные, при этом условно их можно поделить на три категории.

К первой можно причислить внешние факторы, другими словами, физическое воздействие на менструальный цикл. В этом случае речь идет о воздействии этиологических факторов на первый уровень регуляции цикла - кору мозга головы:

  • нервное истощение;
  • изменение климата;
  • длительные постоянные стрессы;
  • склад характера;
  • перемены в рационе питания и остальное.

Ко второй группе, по которой менструальный цикл нарушился, можно отнести разные патологические состояния, но только в области детородной системы, а также женского организма в целом.

К третьей группе можно причислить воздействие медикаментозных средств, как при их приеме, так и в случае отмены. Это могут быть антикоагулянты, глюкокортикоиды, контрацептивные гормональные таблетки, антиагреганты, антидепрессанты и противосудорожные лекарства.

Нерегулярные месячные у подростков

Бывает, что менструальный цикл нарушен в подростковом возрасте, причем такое явление довольно распространенное. Обуславливается это рядом физиологических причин. Другими словами, еще не произошло установление гормонального фона и продолжительность не только цикла, но и самих менструаций каждый раз может быть разной. Восстановление менструального цикла в таком случае может занять от одного до двух лет.

К патологическим факторам, способствующим нерегулярному менструальному циклу, можно отнести:

  • инфекционные поражения мозга головы и его оболочки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • склонность к заболеваниям простудного характера;
  • ожирение;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • склерокистозные яичники и половые инфекции.

Нормализация менструального цикла у женщин в детородном возрасте примерно схожа с процессом восстановления цикла у подростков. При появлении кровотечения, не зависимо от того насколько оно выражено, необходимо проводить выскабливание в диагностических целях, как с целью лечения (хирургический гемостаз), так и для выявления причины такого явления.

После того, как было проведено гистологическое заключение, лечение менструального цикла также может включать в себя прием гормонов:

  • может быть назначен прием оральных комбинированных контрацептивов по общепринятой схеме;
  • при обнаружении неполноценной второй (лютеиновой) фазы назначаются аналоги прогестерона Утрожестан либо Дюфастон во вторую половину цикла или Норколут либо 17-ОПК;
  • в обязательном порядке необходимо осуществить восполнение крови, которая циркулирует (коллоидными растворами), симптоматический гемостаз, а также противоанемическую терапию;
  • в том случае, если нарушение менструального цикла, лечение которого проводилось путем выскабливания, не дало нужных результатов, то ставится вопрос о выжигании эндометрия либо гистерэктомии.

Также необходимо проводить лечение различных имеющихся сопутствующих заболеваний, в результате которых сбился менструальный цикл (гипертоническая болезнь - ограничение жидкости и соли, назначение гипотензивных препаратов, патология печение - прием гепатопротекторов, соблюдение лечебного питания).

Необходимо обязательно знать, как восстановить менструальный цикл, ведь его сбой может стать причиной возникновения бесплодия. Именно потому, для того чтобы наступила долгожданная беременность, врачи нередко назначают женщине прием комплексных препаратов хориогонина и пергонала (стимулирующих развития активности фолликулов), а также препарата под названием кломифен (позволяет стимулировать овуляцию).

Менструальный цикл и выделения

Женский менструальный цикл, выделения на протяжении которого могут меняться, характеризуется большим количеством разнообразных изменений, происходящих в организме, имеющих собственные проявления. В цикле женщины также изменяются выделения, подчиняясь биологическому ритму, в одни дни они могут усиливаться, а в другие, наоборот, практически полностью исчезают. По их характеру даже можно вычислить дни, которые будут оптимальными для зачатия малыша.

Новый цикл начинается обильными кровянистыми выделениями. Говорить о том, что между циклами приходят месячные на самом деле абсолютно не правильно, так как первый день менструация, на самом деле, является началом нового цикла. В период месячных происходит отторжение эндометрия, внутренней слизистой матки, которая и выходит вместе с кровью. В большинстве случаев продолжительность нормальных месячных от трех до семи дней, в среднем - четыре дня.

В первые дни наблюдается не слишком обильное кровотечение, его усиление происходит на второй день, после чего может идти уже на спад, при этом в последние 1-2 дня месячных возможна мазня коричневого цвета. В разные дни на протяжении всего цикла выделения постепенно изменяются, при этом все перемены направлены на благополучное наступление беременности.

Обратите внимание на то, как это случается у вас, зная о собственных особенностях, вы сможете увидеть возможные отклонения от нормы, сможете определить идеальные дни для зачатия, такие знания по отношению своего организма обязательно будут для вас полезными. Женская половая система по своей схеме напоминает часовой отлаженный механизм, но это при учете нормы. Если вы заметите любые отклонения либо сбои в его работе, то нужно как можно скорей обратиться за консультацией к доктору.

Продолжительность и регулярность менструального цикла – основной показатель женского здоровья. Во время менструального цикла происходит созревание яйцеклетки, и матка подготавливается к принятию плода. В организме женщины происходят определенные гормональные изменения, подчиненные строгому графику.

Может ли менструация начаться через три недели после предыдущей

Нормальный менструальный цикл проходит 28 дней. Нормой считается и отклонения на семь дней в одну или другую сторону. Поэтому на вопрос: может ли менструация начаться через три недели после предыдущей, то есть через 21 день, ответ – да, может. Нарушения в этом по медицинским нормам нет.

Следует учесть, что продолжительность цикла очень индивидуальна. Играют роль наследственность, обменные процессы, даже климатические условия.

С возрастом менструальный цикл сокращается, поэтому обращать внимание следует, если цикл составляет менее 23 дней в возрасте до 40 лет. Конечно, при условии, что до этого продолжительность цикла была больше.

Короткий менструальный цикл

Мы уже ответили на вопрос, могут ли месячные начаться раньше срока, например, через три недели после предыдущей менструации. Но если менструальный цикл был более продолжительным и вдруг сократился до трех недель, на это следует обратить внимание. Обратитесь к гинекологу.

Диагноз можно поставить только после тщательных исследований. Причиной короткого менструального цикла может стать нарушение функций яичников.

Сокращение менструального цикла говорит о снижении способности забеременеть. Но после терапевтического лечения нормальный менструальный цикл восстанавливается.

Менструальные кровотечения в середине цикла

За короткий менструальный цикл можно принять менструальные кровотечения в середине цикла. Такие кровотечения продолжаются всего 2-3 дня, они незначительны и не сопровождаются никакими другими симптомами менструальных кровотечений.

Нарушения цикла могут быть вызваны различными причинами, но есть симптомы, при которых нужно идти к врачу.

Если цикл был регулярным и одноразово начался раньше, то беспокоиться не стоит. А вот если частые кровотечения появляются часто, то идите к врачу.

Видео-материалы по теме статьи

Можно ли забеременеть во время месячных:

Нерегулярный цикл:

Про наш цикл, чтобы дружить с собой.
1 день
Первым днем цикла обычно считается день начала менструального кровотечения. На фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов (прогестерона и эстрогена) начинается отторжение эндометрия - толстого слоя слизистой матки, «перины», подготовленной организмом на случай возможной беременности.
Повышается концентрация простагландинов - посредников боли, стимуляторов сократительной способности матки. Для организма хорошо - матка сокращается, выбрасывая старый эндометрий и сжимая кровоточащие сосуды. А для нас - одно расстройство: боль и тяжесть внизу живота.
Снять неприятные ощущения помогут спазмалитики: «Но-шпа», «Беластезин», «Папаверин», «Бускопан». А вот «Аспирин» желательно не принимать, так как это может увеличить кровопотерю.
В яичниках начинает развиваться самый «продвинутый» фолликул, вынашивающий яйцеклетку. Иногда «продвинутых» оказывается больше одного, и тогда после удачного оплодотворения на свет могут появиться сразу несколько малышей.
2 день
Так хочется быть красивой, но сегодня гормоны работают против нас. В результате низкой выработки эстрогена усиливается деятельность потовых и сальных желез. Приходится полдня проводить в душе, уделять больше времени лицу и чаще поправлять макияж.
<Волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке. Сделанная во время менструации химическая завивка меньше держится, поэтому не планируйте посещение парикмахера в эти дни.
Чувствительность к боли все ещё высокая. Во избежание «острых ощущений» лучше отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 дней.
Снять стресс и возможные болезненные ощущения внизу живота помогут 30-50 г глинтвейна из хорошего красного вина. Однако большее количество спиртного в эти дни противопоказано: это может удлинить менструацию и увеличить кровопотерю.
3 день
Особенно актуальна фраза: «Чистота - залог здоровья!» В матке после отторжения слизистой формируется раневая поверхность. А шейка матки в эти дни максимально приоткрыта, и поэтому является входными воротами для инфекции.
Желательно воздержаться от секса. Однако если «нельзя, но очень хочется», то обязательно используйте барьерную контрацепцию. Помните, что презерватив уменьшит вероятность инфекций, а также предотвратит беременность, которая возможна даже в эти дни.
4 день
«Критические дни» подходят к концу. Настроение улучшается, и мы чувствуем прилив сил и энергии. Однако не стоит себя переоценивать.
В это время противопоказаны спортивные подвиги, ремонтные работы, перестановка мебели и другая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками. А вот утренняя зарядка поможет сократить длительность менструации и объем кровопотери.
5 день
Процесс заживления в матке заканчивается. За время нормальной менструации обычно женщина теряет около 100 мл крови. Такая кровопотеря стимулирует защитные силы организма, активизирует обмен веществ, при этом являясь самой распространённой причиной железодефицитной анемии у женщин от 13 до 50 лет.
Поэтому нелишним будет включить в рацион железосодержащие продукты - говядину, печень, дары моря, гречку, гранаты, яблоки, курагу. А также продукты, богатые витамином С: мясо, листовую зелень, смородину, крыжовник, яблоки, цитрусовые, отвар шиповника, соки и др.
6 день
Если вы хотите похудеть, улучшить фигуру или добиться спортивных побед, начните делать это сегодня.
В обновленном после менструации организме ускоряется обмен веществ - а значит, быстрее сгорают лишние калории, расщепляется жир, активнее синтезируется белок для мышц, повышается общий тонус организма, сила и выносливость.
7 день
Увеличивающийся с каждым днем «продвинутый» фолликул в яичниках образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает расти уровень тестостерона, который в женском организме отвечает за качества, обычно приписываемые мужчинам: высокую работоспособность, острый ум, широкий кругозор, отличную память и способность к концентрации внимания.
Поэтому этот день просто создан для учёбы и карьерного роста. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше самого дорогого кофе. В сутках будто появляется лишний 25-й час - пользуйтесь!

8 день
Пора составить себе beauty-план на ближайшую неделю. С каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена - главного гормона красоты и женственности. А значит, кожа, волосы, ногти и тело становятся наиболее восприимчивыми ко всякого рода косметическим процедурам и просто сияют здоровьем.
После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного. И причина тому - вовсе не новейшая формула крема после депиляции, а изменение гормонального фона.
9, 10, 11 дни
До овуляции остается несколько дней. Обычно дни с 9-го считаются опасными в плане зачатия ребенка. Однако если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время!
Есть теория, согласно которой сперматозоиды с X-хромосомой (определяющие женский пол малыша) дольше других способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины. Поэтому у вас в запасе около 4-5-и дней. А в день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.
12 день
К этому дню мысли о работе и житейских трудностях все больше отдаляются, а о любви, страсти и нежности - буквально поглощают все ваше сознание! Главные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции.
У женщины возрастает возбудимость, чувствительность эрогенных зон, и даже появляется особый запах, способный притягивать мужское внимание, подобно феромонам. Поэтому некоторые специалисты считают, что применение средств парфюмерии в эти дни может даже несколько ослабить нашу привлекательность для сильного пола.
13 день
В организме накапливается максимальное количество эстрогенов. Это служит сигналом для выработки другого гормона - лютеинизирующего, который очень быстро достигает своей пиковой концентрации и останавливает рост фолликула.
Теперь в нем содержится зрелая, готовая к овуляции и оплодотворению яйцеклетка.
14 день
Под действием эстрогенов и лютеинизирующего гормона стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается небольшое количество крови.
Некоторые женщины могут даже ощущать болезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция).
Попав в брюшную полость, яйцеклетка сразу же захватывается маточной трубой и пускается в путь навстречу «мужскому началу».
В день овуляции женщина имеет максимально высокое либидо и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с любимым. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргазма, то ее либидо со временем может стойко снизиться.
Для того чтобы сперматозоидам было легче достичь яйцеклетки, происходит разжижение шеечной слизи (слизистой пробки, которая закрывает вход в матку, защищая от инфекции). Поэтому случайный секс в день овуляции чреват не только нежелательной беременностью, но и высоким риском заболеть ИППП.
В этот день велика вероятность зачатия близнецов. Если во время овуляции у женщины выходят «на свободу» сразу несколько яйцеклеток (к этому обычно есть генетическая предрасположенность), то при удачном стечении обстоятельств все они могут быть оплодотворены.
15 день
В яичнике на месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это особое образование, которое - независимо от того, произошло оплодотворение или нет - будет старательно готовить организм к беременности в течение 7-8 дней.
Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон - главный гормон беременности. Цель его - превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму, бережно сохраняющую свою беременность.
16 день
Прогестерон начинает подготовку слизистой матки (эндометрия) к имплантации яйцеклетки, с каждым днем концентрация этого гормона возрастает.
В этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса. Будьте особенно осторожны с углеводами. В результате сложных гормональных взаимоотношений организм начинает требовать больше сладостей и откладывать их «про запас» в виде жира.
17 день
Под действием прогестерона происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры. В результате замедляется перистальтика (волнообразное движение) кишечника. Это может привести к вздутию живота и запорам.
Поэтому старайтесь обогатить рацион грубой клетчаткой, кисломолочными продуктами.
18 день
На случай возможной голодовки организм всеми силами запасается питательными веществами впрок, в результате меняется и жировой обмен. Происходит повышение холестерина и вредных (атерогенных) жиров. А их избыток не только портит фигуру, но и создает лишнюю нагрузку на сердце и сосуды.
Поэтому старайтесь в эту фазу цикла увеличить долю растительных жиров в ежедневном питании и избегать гастрономических подвигов. Кроме того, полезно употреблять в пищу чеснок и красную рыбу, это способствует снижению холестерина.
19 день
Несмотря на то, что овуляция уже произошла, на протяжении второй фазы цикла в организме еще сохраняется достаточно высокий уровень тестостерона, повышающего наше либидо. Особенно выработка его усиливается утром.
Этим можно воспользоваться, наполнив рассветные часы страстью и нежностью.
20 день
К этому дню происходит расцвет желтого тела. Концентрация прогестерона в крови достигает пикового значения. Яйцеклетка, путешествуя по маточной трубе, приближается к матке. К этому моменту она уже практически не способна к оплодотворению.
Считается, что с этого дня начинаются относительно безопасные для оплодотворения дни.
21 день
Снижается концентрация лютеинизирующего гормона и начинается обратное развитие желтого тела в яичнике. Постепенно уменьшается концентрация эстрогенов и прогестерона.
Однако уровень прогестерона и все его эффекты будут достаточно выражены вплоть до начала следующего цикла.
22 день
Происходит замедление обмена веществ, что характерно для всей второй фазы менструального цикла. Прогестерон действует, как антидепрессант: оказывает успокаивающее действие, снимает напряжение, волнение, расслабляет.
В эти дни мы становимся «непробиваемыми» для выговоров начальника, неприятностей и других стрессовых ситуаций.
23 день
Снижающийся уровень эстрогенов и повышенный прогестерон, возможные проблемы с кишечником, злоупотребление углеводами в эти дни, - все это находит отражение на лице, особенно если есть предрасположенность к акне.
Повышается активность сальных желез, расширяются поры, усиливаются процессы ороговения в коже. Поэтому в эти дни нужно больше внимания уделять диете и правильной очистке лица.
24 день
Под действием прогестерона происходят изменения в структуре соединительной ткани: связки становятся более растяжимыми, в суставах появляется гиперподвижность. Могут возникать тянущие боли в позвоночнике и крупных суставах.
Наибольшее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни. Одно неловкое движение может привести к растяжению или вывиху, поэтому будьте осторожны с йогой, гимнастикой и другими видами физической активности.
25 день
Ученые доказали, что в эти дни у женщины появляется особый запах, который дает понять мужчине, что впереди вынужденный период воздержания.
Возможно, именно этот факт является причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.
26, 27, 28 дни
Нередко самые трудные дни для женщины и её близких. В результате колебания уровня гормонов женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в чуткой поддержке.
В крови возрастает уровень простагландинов, снижается болевой порог, нагрубают, становятся болезненными молочные железы, картину дополняет головная боль, постоянная дневная сонливость, чувство тревоги, апатичность и раздражительность. Разве этого мало, чтобы испортить настроение?!
Специалисты считают, что чудесным лекарством в эти дни может быть секс и шоколад. Однако с сексом дела обстоят сложнее, чем с шоколадом. Перед менструацией снижается уровень всех гормонов, которые будят в женщине страсть. По мнению врачей, в предменструальные дни либидо женщины стремится к нулю.
Но у некоторых представительниц прекрасного пола к концу цикла, наоборот, просыпаются страсть и желание, повышается чувствительность и острота ощущений. Объяснение нашли психологи. Они считают, что в эти дни женщин не пугают мысли о возможной беременности, отчего сексуальные фантазии становятся смелее, а чувства - ярче.
***
Конечно, у каждой женщины «гормональные часы» идут по-разному: у кого-то чуть спешат, укорачивая цикл до 20-21 дня, у других слегка замедляют ход - до 30-32 дней. 28-дневный цикл является лишь наиболее распространенным, поэтому составить точный и универсальный гормональный календарь невозможно. Каждой женщине придётся адаптировать его под себя.
Однако общие закономерности колебания гормонального фона и связанные с ними изменения в организме сохраняются. Не зная этих особенностей, мы иногда начинаем бороться с собственными гормонами: сидим на строжайшей диете, когда организм старается всеми силами запастись впрок, забываем о лице, когда ему нужна самая интенсивная забота, или браним себя за излишнюю холодность с любимым в то время, когда наша чувственность находится в «вынужденном отпуске».
Внеся некоторые изменения в привычный образ жизни, можно заставить гормоны работать с удвоенной силой, делая нас более привлекательными, бодрыми, жизнерадостными и желанными!
Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт

Таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.

Разбираемся в понятиях

В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно - менструальный) цикл - это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.

Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма - время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.

Как считать?

Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать - последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет - обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй - 32 - это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.

Нюансы

  1. Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
  2. Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.

Фазы

Фазы цикла месячных - вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:

  1. Фолликулиновая.
  2. Лютеиновая (секреторная, или же фаза желтого тела).

Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:

  1. Фаза менструации.
  2. Фаза овуляции.

Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.

Первая фаза: менструация

Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки - это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.

Возможные проблемы

Какие проблемы могут возникать в данной фазе?

  1. Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
  2. Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
  3. Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.

Вторая фаза: фолликулярная

Изучаем далее месячный цикл. Норма - это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.

Проблемы

Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.

Фаза третья: овуляция

Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?

  1. ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
  2. Заканчивается созревание яйцеклетки.
  3. Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок - около двух суток).

Фаза четвертая: лютеиновая

Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого - подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).

  1. Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
  2. Если оплодотворение не произошло: в таком случае и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла - кровянистых выделений.

Цикл и зачатие

Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:

  1. Максимальная вероятность зачатия - за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
  2. Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
  3. Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.

Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм - не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.

Базальная температура

Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем "подскакивает" на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза - овуляция - не произошла.

О сбоях

Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:

  1. Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
  2. Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
  3. Обильные или скудные кровянистые выделения.
  4. Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
  5. Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
  6. Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.

Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.

Причины

Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:

  1. Изменение веса - ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
  2. Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
  3. Физические нагрузки.
  4. Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания - из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
  5. Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
  6. Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
  7. Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
  8. Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
  9. У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
  10. Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.

Диагностика

Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?

  1. Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
  2. Гинекологический осмотр пациентки.
  3. Взятие всех необходимых для анализов мазков.
  4. Анализы крови и мочи.

Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:

  1. УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
  2. Анализы на гормоны.
  3. МРТ - магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
  4. Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).

Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.

Заболевания

Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.

  1. Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
  2. Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
  3. Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.

Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная постановка диагноза и лечение заболевания.

Осложнения

Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.

Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе - уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.

Лечение у доктора

Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

  1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
  2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
  3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
  4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
  5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя - инфекционные заболевания).
  6. Наиболее распространенные способы лечения - назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

Менструальный цикл начинает отсчет с первого дня появления менструации — кровотечения, сопровождающего отторжение функционального слоя слизистой матки. Длительность менструального цикла всегда индивидуальна, но в рамки нормальных физиологических показателей входит цикл в 21-35 дней. Золотой серединой является цикл в 28 дней, но такое явление наблюдают лишь 13% женщин. Если сократился цикл месячных, причины могут быть самыми разнообразными. Подобное явление не всегда указывает на патологию, однако это волнительно, и требует консультации гинеколога для выяснения причины.

Физиологические особенности

Менструация является ответной реакцией репродуктивной системы о том, что ее главная задача не выполнена — беременность не наступила. В норме менструация устанавливается в пубертатном периоде в возрасте 11-17 лет в течение года. В основном менархе у девушек европейской расы наблюдают, начиная с 13-14 лет. Иногда граничные нормы расширены, первая менструация может наступить и в 10 лет, и в 21 год. Это явление нередко носит наследственный фактор.

В большинстве случаев отклонение от нормальных физиологических показателей является признаком гормонального дисбаланса, наблюдаемого в результате имеющихся в анамнезе заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, перенесенных ранее инфекционно-воспалительных процессов и полученных травм головного мозга.

В жизни женщины существуют 4 периода, когда месячные отсутствуют:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • менопауза.

В остальных случаях менструальные кровотечения наблюдают каждый месяц. Спустя 1 год после появления первых месячных, менструальный цикл считается установленным. Девушки пубертатного периода могут самостоятельно определять дату наступления очередной менструации, ведя график менструального цикла.

Сокращение количества дней менструального цикла в период его становления – это нормально. Однако по истечении этого времени любое отклонение от нормы в виде уменьшения обычной продолжительности менструации волнительно и требует консультации гинеколога.

Если подобное явление наблюдалось однократно, повода для волнения нет. Сокращение цикла, наблюдаемое в течение нескольких месяцев – явный признак патологии. Не стоит самостоятельно определять причину, почему так происходит. Консультация специалиста разрешит все волнующие вопросы.

Причины сокращения естественного менструального цикла

Под сокращением менструального цикла подразумевают не только уменьшение его длины, но и изменение характера, объема . Они становятся обильными и болезненными, являясь одним из признаков нарушения репродуктивной функции. Коротким считают цикл 21 день и меньше.

Отличительной чертой короткого цикла месячных считают сокращение фолликулярной фазы, менее 14 дней (преждевременное созревание яйцеклетки на фоне не измененной функции желтого тела).

Если сократился естественный цикл месячных, то предполагают следующие причины такого явления:

Опасные симптомы

Для сокращения цикла причины могут быть разными. Иногда это временное явление, самоликвидирующееся в течение нескольких месяцев. Однако существуют волнительные симптомы, когда требуется консультация гинеколога.

К ним относят следующие явления:

  • отсутствие месячных до 18-19 лет;
  • аменорея (отсутствие менструаций) в возрасте от 12 до 50 лет без естественной причины (беременность, кормление грудью);
  • цикл резко уменьшился без видимых причин;
  • боль разной интенсивности в области яичников, лобковой зоны;
  • боль в области поясницы, иррадиирущая в прямую кишку;
  • рецидивирующие головные боли;
  • увеличение щитовидной железы;
  • сократилось количество менструальных выделений;
  • явления общей интоксикации в виде тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, головокружения;
  • межменструальные кровотечения;
  • периодические носовые кровотечения;
  • неестественные влагалищные выделения с измененной консистенцией, неприятным запахом.

Сокращение цикла месячных, наблюдаемое в течение нескольких месяцев, является поводом для консультации гинеколога. Ранняя диагностика, направленная на выявление причины патологических изменений в организме, увеличивает шансы на определение правильного диагноза и последующего эффективного вида лечения.