Лозап время начала действия. Показание к применению

Инструкция по применению:

Лозап – фармакологический препарат из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II, используемый для лечения гипертонической болезни.

Состав и форма выпуска

Лозап выпускается в таблетках (дозировка 12,5 и 50 мг). Действующее вещество – лозартан. Таблетки Лозапа по инструкции содержат следующие вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, тальк, стеарат магния, гипромелоза, макрогол, титана диоксид.

Таблетки Лозапа – овальной формы, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой. Препарат производится в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 3, 6 или 9 пластиковых блистеров с инструкцией.

Фармакологическое действие Лозапа

Согласно инструкции, Лозап относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II и оказывает гипотензивное действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, уменьшает содержание в крови адреналина и альдостерона, обладает мочегонным эффектом. Лозап увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных с признаками хронической сердечной недостаточности и препятствует гипертрофии миокарда.

После однократного приема Лозапа максимальный гипотензивный эффект развивается через 6 часов и постепенно снижается в течение 24 часов. При постоянном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект наступит через 3-6 недель от начала приема Лозапа.

Применение Лозапа у пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией более 2 г/сутки достоверно снижает потерю белка с мочой, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов. В дозировке до 150 мг в сутки Лозап не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови (натощак) и показатели липидограммы.

После приема внутрь Лозап хорошо всасывается, метаболизируется в печени. Биодоступность препарата 33%. Выводится препарат и его метаболиты в основном через кишечник и почками.

Лозап практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Лозап применяется для лечения артериальной гипертензии. Также препарат показан в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией). Согласно инструкции Лозап может использоваться для уменьшения риска развития сердечно - сосудистых осложнений у пациентов с гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания к применению Лозапа

Противопоказан препарат Лозапа в таких случаях:

• гиперчувствительность к лозартану и другим компонентам препарата;
• возраст до 18 лет (клинические исследования по безопасности применения у данной группы не производились);
• беременность и период кормления грудью.

С осторожностью Лозап применяют при нарушениях водно-электролитного обмена, при двустороннем стенозе артерий почек, или стенозе почечной артерии единственной почки, а также при признаках почечной или печеночной недостаточности.

Применение во время беременности и лактации

Клинические исследования по применению Лозапа во время беременности не проводились. Следует отметить, что известен факт того, что препараты, которые действуют на ангиотензин-альдостерновую систему, обладают тератогенным эффектом (вызывают пороки развития и даже смерть плода). Если беременность наступила на фоне применения Лозапа, то его следует немедленно отменить. Во время лактации препарат также не рекомендован к использованию.

Способ применения и дозы Лозапа

Данный препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, зависимости времени приема от употребления пищи нет.

При лечении артериальной гипертензии средняя доза Лозапа составляет 50 мг. В случае необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.

При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать Лозап по 12,5 мг в сутки. Доза может быть увеличена (с интервалом в неделю), при хорошей переносимости данного препарата.

В случае если больной с сердечной недостаточность получает большие дозы мочегонных (диуретиков), то доза Лозапа снижается до 25 мг в сутки.

Пациентам с нарушенной функцией почек, печени, а также пациентам старческого возраста рекомендована более низкая начальная доза данного препарата (25 мг в сутки).

Побочное действие

Согласно отзывам Лозап редко вызывает побочные эффекты. Если побочное действие возникает, то это состояние обычно преходящее и отмены препарата не требуется. Самое часто побочное действие Лозапа при лечении гипертонической болезни это головокружение (4,1%). Ортостатическое действие Лозапа по отзывам отмечено менее чем у 1% больных.

Остальные побочные эффекты Лозапа практически не отличаются от побочных эффектов при приеме плацебо («пустышки»), поэтому их связь с приемом данного препарата сомнительна. К таким побочным симптомам относятся: астения, утомляемость, боли в области грудной клетке, отеки конечностей, сердцебиение, диарея, боли в животе, тошнота, боли в спине и/или ногах, судороги икроножных мышц, головная боль, бессонница, кашель, заложенность носа.

Передозировка Лозапом

При передозировке данного препарата может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия (реже брадикардия). Лечение заключается в назначении симптоматического лечения, применении форсированного диуреза. Гемодиализ при передозировке Лозапом не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции, Лозап может сочетаться с другими гипотензивными препаратами, он взаимно усиливает действие симпатолитиков и бета-адренолокаторов.

При совместном применении Лозапа и диуретиков отмечается усиление действия обоих препаратов.

При одновременном приеме с дигоксином, гидрохлоротиазидом, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, эритромицином и кетоконазолом фармакологического взаимодействия не обнаружено. По отзывам Лозап хорошо сочетается с данными препаратами, не вызывая никаких симптомов.

Применение Лозапа вместе с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) повышает риск развития гиперкалиемии.

Особые указания по применению Лозапа

Начинать применение данного препарата нужно в более низкой дозе, также необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Лозапа.

У пациентов с циррозом печени концентрация данного препарата в крови увеличивается, поэтому нужно использовать его в более низких дозах.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Согласно инструкции Лозап не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на способность концентрировать внимание при работе с движущимися механизмами.

Аналоги Лозапа

Аналогами Лозапа являются препараты из той же группы антагонистов рецепторов ангиотензин II, к ним относятся: Лориста, Вазотенз, Лозартан, Презартан, Козаар, Блоктран, Реникард, Брозаар, Лозарел, Лотор.

Перед заменой Лозапа аналогом следует проконсультироваться с врачом. Указанные препараты не предназначены для самостоятельного назначения.

Ирина Захарова

Лечебные мероприятия при симптомах артериальной гипертензии проходят с медикаментами, многие из которых имеют одинаковое основное вещество, но различаются дополнительными компонентами. Это дает возможность принимать их пациентам с различными реакциями на лекарства.

Среди современных средств от гипертонии можно выделить Лозап, в инструкции по применению его описано, при каком давлении он эффективен, какими дозами и как его принимать. Отрадно, что фармакологи стараются предоставить пациентам такие медикаменты, которые имеют минимум побочных действий, а действуют комплексно на симптомы болезни.

Форма выпуска и состав

Лекарство, выпускаемое чешскими производителями, предназначено для применения перорально. В таблетках продолговатой формы содержится лозартан калия – вещество, относящееся к группе препаратов, созданных для блокировки действия рецепторов ангиотензина II. В комбинированном средстве, вместе с гипотензивным веществом, присутствует диуретик гидрохлоротиазид.

Среди вспомогательных веществ в таблетках имеется небольшое количество:

• целлюлозы микрокристаллической, как разрыхлителя, помогающего разрывать форму во время контакта ее с жидкостью;
• стеарата магния, способного уменьшить образование царапин на поверхности;
• этанола, как чистого растворителя;
• талька, предотвращающего слипание частичек веществ;
• красителя желтого хинолинового и пунцового для улучшения внешнего вида лекарственной формы.

Таблетки покрыты оболочкой, ее создавали с использованием опаспрея желтого, эмульсии симетикона.

Выпускают таблетки дозировкой в 50 миллиграмм. Посередине имеется насечка. К лекарству приложена инструкция по применению препарата.

Показания к применению

Действие лозартана направлено против повышенного артериального давления. Препараты этой группы антагонистов рецепторов ангиотензина II связаны с тем, что они влияют на цепочки системы гормональных превращений, ренин-ангиотензин – альдестероновой, тормозя ее патологическое действие на организм. Основные сосудосуживающие гормоны этой системы ведут к повышению АД. Поэтому и назначают Лозап пациентам, у которых выявлена гипертония.

Так как лозартан положительно действует на выведение мочевой кислоты из организма, то преимущества лечения гипертензии препаратом Лозап очевидны. Тем более что в нем содержится 12,5 миллиграмм тиазидного диуретика. Поэтому средство предотвращает развитие осложнений у пациентов с гипертонией. Его рекомендуют также принимать для снижения риска сердечно-сосудистых патологий. С назначением таблеток уменьшается процент смертности среди лиц, страдающих от симптомов гипертензии, от последствий ее, связанных с гипертрофией левого желудочка.

Исследовано, что велико значение веществ, блокирующих рецепторы ангиотензина, в предупреждении сахарного диабета 2 типа.

Механизм воздействия препарата на давление

Как ингибитор ангиотензивных рецепторов первого типа, лозартан действует так, чтобы не повысилось давление за счет:

• суженного просвета сосудов;
• захвата ионов натрия канальцами почек;
• изменений структуры стенок сосудов и сердечной мышцы;
• усиления выработки гормона альдостерона;
• возбуждения нервной системы.

Действуя на 1-й тип рецепторов, Лозап служит для улучшения функций миокарда, снижая тонус сосудов. Вместе с блокаторами ангиотензинпревращающегося фермента вещество лозартан применяют от повышенного давления. При этом оба типа лекарств ведут к улучшению работы почек, снижая фильтрующую способность клубочков органа.

Эффективность при гипертонии

Пациентам с артериальной гипертензией препарат Лозап Плюс принесет облегчение, ведь эффективность его связана с тем, что:

• снижается сопротивление стенок сосудов;
• уменьшается давление в малом круге кровообращения;
• создаются барьеры для образования гипертрофии мышечной ткани сердца;
• возрастает устойчивость к физическим нагрузкам;
• понижаются показатели АД благодаря уменьшению объемных показателей крови, циркулирующей в сосудах.

Основное вещество средства проходит быструю абсорбцию в кровь, метаболизируясь в печени. Спустя 1 час после приема таблетки наступает снижение показателей АД. На выведение лозартана из организма затрачивается 1,5-2 часа, его метаболитов – 3-4 часа. Относительно выведения диуретика гидрохлоротиазида отмечено, что 60 % приходится на почки, при этом вещество остается неизменным.

Максимума гипотензивного эффекта можно достичь через 3 недели с регулярным приемом таблеток.

Правила приема и дозировки

Особенностью препарата является независимость его всасывания от приема пищи. Поэтому можно принимать его внутрь 1 раз в сутки до или после еды, запивая оптимальным количеством воды.

Обычно поддерживающая дозировка Лозапа Плюс состоит из 1 таблетки в 50 миллиграмм для блокировки высокого АД. Когда контролировать давление с помощью таких доз препарата не получается, то переходят на повышенную в 2 раза –100 миллиграмм.

Для взрослых

Гипертоникам назначают средство с действующим веществом лозартаном, независимо от возраста, по 1 таблетке однократным приемом. Доза в 50 миллиграмм способна восстановить нормальные значения АД на длительное время.

Если целью терапии является устранение риска развития патологических изменений в сердце и сосудах с гипертрофией левого желудочка, то начальной дозировкой будет 50 миллиграмм, с последующим повышением в 2 раза при недостаточности терапевтического действия.

Когда целевой уровень давления не достигнут во время применения лечебного средства, то для пациента с гипертонией лучше комбинировать 50 миллиграмм лозартана с диуретиком гидрохлоротиазидом в количестве 12,5 миллиграмм. Увеличивая дозу основного вещества, поднимают и количество диуретика до 25 миллиграмм.

Запрещено принимать лекарство тем взрослым, которые страдают от низкого артериального давления. Расстройства почек и печени ведут к тому, что основное вещество задерживается в организме и действует отрицательно на человека. Высокая дозировка мочегонных средств способствует тому, что происходит резкое уменьшение объемов циркулирующей крови. Это отражается неблагоприятно на состоянии сердечной мышцы.

Включать препарат в терапию гипертонии следует осторожно тем, кто имеет симптомы, связанные со стенозом артерии почки. Возможно появление побочных эффектов при лечении гипотензивным препаратом у тех, чье гипертоническое состояние отягощено бронхиальной астмой, красной волчанкой, сахарным диабетом, подагрой. Тут нужен обязательный контроль со стороны специалиста.

Детям

К абсолютным противопоказаниям для приема таблеток гипотензивного средства является возраст до 18 лет. Запрет вызван тем, что данных об эффективности лозартана, его безопасности для детского организма нет. Если произошло назначение Лозапа врачом ребенку с артериальной гипертензией, то оно должно быть обоснованным.

При беременности и лактации

С периодом беременности женщины, вскармливания новорожденного связан запрет на Лозап Плюс, как прописано в инструкции. Экспериментально доказано отрицательное действие лекарства на развитие эмбриона человека.

Принимая гипотензивное средство во второй половине беременности, будущая мать рискует потерять ребенка. Терапия медикаментозным средством может привести к аномалиям и патологиям плода. Часто происходит появление желтухи эмбриона и новорожденного. А женщина страдает от тромбоцитопении, сопровождающейся повышенной кровоточивостью. Диуретик в составе лекарства не поможет предупредить развивающийся токсикоз у беременных.

Во время лактации, когда жизнь молодой матери под угрозой из-за высокого АД, можно назначать Лозап Плюс, но прекратив вскармливание малыша.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигипертензивное средство Лозап усиливает уровень снижения АД, если его комбинировать с подобными по действию препаратами. Диуретик гидрохлоротиазид, содержащийся в Лозапе, препятствует выведению калия из организма. Прием дополнительных, сберегающих калий, диуретиков ведет к высокому содержанию элемента в плазме крови. А это состояние опасно, так как способно привести к серьезным патологиям сердца, почек.

При приеме Лозапа Плюс с:

• препаратами барбитуратного ряда возникают признаки ортостатической гипотензии, связанной с появлением обмороков, потерей сознания;
• средствами, снижающими уровень сахара в крови, инсулином – необходимо провести коррекцию дозы;
• кортикостероидами – происходит усиление потерь электролитов, особенно калия, организмом;
• миорелаксантами – усиливается их действие;
• лекарствами, содержащими литий, – повышается риск отравления организма элементом;
• нестероидными противовоспалительными препаратами – становится значительно меньше диуретический и гипотензивный эффект гидрохлоротиаземида.

Нельзя проходить обследование функций паращитовидных желез во время курса приема Лозапа, так как результаты будут неточными.

Побочные эффекты и передозировка

Среди побочных действий приема Лозапа наиболее ярко выраженным считаются головокружения. Вещество лозартан может вызывать аллергические реакции у части пациентов, выражающиеся в отеке слизистых ротовой полости, тканей лица. Встречаются такие реакции крайне редко, но они ведут к обструктивным изменениям в дыхательных путях.

Редкими реакциями на основное вещество лекарства могут быть диарея, кашель. Появление крапивницы возникает менее чем у 1 % пациентов.

При исследовании сыворотки крови у гипертоников, проходящих терапию Лозапом, иногда встречается небольшое повышение уровня калия.

Повышенные дозы лозартана вызывают учащение или замедление сердечного ритма.

Передозировка диуретиком ведет к потере организмом электролитов, что сказывается на резком снижении в крови натрия, калия, хлора. Избыточное выделение мочи способствует обезвоживанию организма.

Известно, что вывести из организма лозартан и его метаболиты невозможно методом гемодиализа.

Аналоги

Заменить Лозап Плюс можно схожими по действию препаратами:

1. Вазотензом, для контроля действия и количества гормонов щитовидной железы в крови.
2. Лозартаном, с терапевтическим эффектом после 1-1,5 месяцев ежедневного приема.
3. Лозарелом, имеющим такой же состав с основным веществом, причисленным к группе антагонистов ангиотензина II. Но используют средство не только от высокого давления у гипертоников. Его назначают, чтобы значительно уменьшить появление нефропатий.
4. Презартаном. У препарата мало противопоказаний. Запрет касается только лиц младше 18 лет, женщин в период беременности и лактации. Встречаются лица, организм которых не переносит часть компонентов лекарства, они вызывают у них сильную аллергическую реакцию.

Подбор препарата от гипертензии производит только высококвалифицированный врач, который учитывает особенности течения заболевания у конкретного пациента, состояние его сердца и сосудов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозап - антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема - 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

• ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
• носовое кровотечение;
• брадикардия;
• аритмии;
• стенокардия;
• васкулит;
• инфаркт миокарда;
• анорексия;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• зубная боль;
• рвота;
• метеоризм;
• запор;
• нарушение функции печени;
• сухость кожи;
• эритема;
• экхимозы;
• фотосенсибилизация;
• повышенное потоотделение;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
• анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
• артралгия (боль в суставах);
• беспокойство;
• нарушение сна;
• сонливость;
• расстройства памяти;
• парестезии;
• тремор;
• депрессия;
• обморок;
• мигрень;
• звон в ушах;
• нарушение вкуса;
• нарушения зрения;
• конъюнктивит;
• императивные позывы на мочеиспускание;
• нарушение функции почек;
• снижение либидо;
• импотенция;
• подагра.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозап

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Блоктран;
• Брозаар;
• Вазотенз;
• Веро-Лозартан;
• Зисакар;
• Кардомин-Сановель;
• Карзартан;
• Козаар;
• Лакеа;
• Лозарел;
• Лозартан;
• Лозартан калия;
• Лозартан Маклеодз;
• Лозартан-Рихтер;
• Лозартан-Тева;
• Лориста;
• Лосакор;
• Презартан;
• Реникард.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Артериальная гипертензия – состояние, при котором по различным причинам повышается внутрисосудистое давление.

Разработано немало эффективных , действие которых направлено на снижение и поддержания показателей давления в допустимых пределах. Одним из таких препаратов является Лозап.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Лозап – фармацевтический препарат, относящийся к группе антигипертензивных средств. Основаниями к назначению и применению являются:

• гипертония различной этиологии;
• гипертензия, усложненная гипертрофическими изменениями левого сердечного желудочка;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии хронизации;
• послеинсультное состояние;
• нефропатия по причине инсулиннезависимого сахарного диабета.

Основное действие лекарства направлено на снижение АД, развивающееся при данных патологиях. Лозап является антагонистом рецепторов, уменьшающих периферическое сосудистое сопротивление.

Влияние на артериальное давление

Лозап является лекарственным препаратом нового поколения. Его эффективность доказана не только научно, но и положительными отзывами со стороны потребителей. Препарат нормализует кровяное давление без побочных действий на организм. При давления крови прием медикамента плавно снижает показатели, не опуская их ниже допустимого предела.

Наряду с гипотоническим эффектом, препарат также обладает следующими положительными качествами:

• снижает концентрацию белка в урине;
• выводит из организма избыточное содержание ионов натрия;
• обладает легким мочегонным эффектом;
• снижает концентрацию в крови адреналина и альдостерона.

Медикамент справляется с гипертонической болезнью независимо от , нормализует работу сердечной мышцы и сосудистых стенок.

На протяжении суток после прима лекарства АД остается в пределах нормы. Сердечные ритмы на фоне терапии остаются неизменными. В организме человека 99 % активного вещества связывается с белками крови, которые разносят их по организму.

Основное действие наблюдается через 5-6 часов с момента употребления. Терапевтический эффект сохраняется до 24 часов.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной лекарственной форме. Таблетки имеют двояковыпуклый вид белого цвета, с легким оттенком желтизны. Препарат продолговатой формы покрыт специальной пленочной оболочкой - для улучшения растворения в ЖКТ.

Состав

Как и в любом лекарственном средстве, в состав медикамента входят действующие и вспомогательные компоненты. Активным веществом основного действия Лозапа является лозартан калия.

В качестве вспомогательных веществ в структуру ЛС входят:

• диметикон;
• тальк;
• маннитол;
• краситель желтого цвета;
• магний в виде стеарата;
• кроскармеллоза Na.

Реализация препарата осуществляется в виде дозировки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг. Доза определяется количественным содержанием основного вещества. Таблетки выпускаются N 10, 30, 60 и 90.

Лозап Плюс – это идентичный по составу и принципу действия лекарственный препарат с Лозапом, но кроме перечисленных ингредиентов - в его составе присутствует гидрохлортиазид.

Цена

Стоимость медикамента определяется двумя параметрами:

• дозировкой ЛС, индивидуально установленной врачом;
• количеством таблеток в 1 упаковке – выбирается самим потребителем.

Средняя цена на медикамент N 30, дозировкой 50 мг составляет от 255 до 323 рублей. За то же количество таблеток, но при повышении дозировки до 100 мг - за 1 упаковку препарата придется отдать от 340 до 400 рублей.

Наименьшая концентрация средства и минимальное количество таблеток (12,5 мг и 10 штук соответственно) стоят от 200 до 270 рублей. Разница в цене зависит от фирмы производителя.

Инструкция по применению

Лозап предназначен для перорального приема. Прием пищи не влияет на эффективность средства, поэтому употреблять медикамент можно как во время еды, так и после нее. Не желательно пить натощак, поскольку основное действие происходит в органах пищеварения.

Лекарственное средство принимают единожды в сутки. Первичная дозировка составляет 50 мг, но при отсутствии явного действия ее увеличивают вдвое - по согласованию с врачом.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

• Нормализует давление
• Препятствует развитию атеросклероза
• Снижает уровень сахара и холестерина
• Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

• . Лечение начинается с 50 мг препарата, при необходимости дозу можно увеличить. Но после достижения желаемого эффекта следует вернуться к изначальной дозировке. Курс лечения составляет от 3 до 6 недель. На протяжении этого времени при ежедневном употреблении лекарства - АД приходит в норму, скачкообразного повышения не наблюдается.
• Сердечная недостаточность. Прием медикамента начинается с минимальной дозировки (12,5 мг), постепенно увеличиваясь каждую неделю. После 1 месяца приема лекарства концентрация должна составить 50 мг/ сутки. Последующая поддерживающая терапия проводится на достигнутой максимально допустимой дозе.

Отсутствие терапевтического эффекта требует дополнительного вида лечения. В таком случае используется «Лозап Плюс», в состав которого входит гидрохлортиазид – вещество, ускоряющее мочевыделительные процессы.

Особые указания

В случае установленной хронической формы почечной недостаточности коррекция дозирования не требуется. Однако не рекомендовано таким пациентам поднимать дозу до 100 мг, а в случае появления побочных действий - уменьшить количество препарата до 12,5 дважды в день (или 25 одномоментно). На протяжении всего лечения следует контролировать уровень калия в плазме крови - ввиду снижения микроэлемента на фоне гипотонической терапии. Пациентам, находящимся на гемодиализе, или имеющими в анамнезе стеноз артерий единственной почки - следует еженедельно проводить лабораторный контроль количественного содержания креатинина и мочевины.

При заболеваниях печени, в частности цирроз, суточная концентрация не должна превышать 25 мг. При этом начальная дозировка также составляет половину, и лишь через неделю увеличивается. Для предупреждения развития нежелательных последствий - препарат принимать с повышенной осторожностью и под наблюдением врача.

Самостоятельно корректировать концентрацию медикамента не допустимо.

Для детей

Исследования о влиянии лекарственного препарата на детей не проводилось, поэтому в педиатрической практике он не применяется. Использование медикамента возможно после достижения 18 лет, и только после соотношения возможного эффекта с риском нежелательных последствий на юный организм.

Для пожилых

Для лиц пожилого возраста ограничений в применении средства нет. Коррекция дозы требуется лишь при наличии почечно-печеночной патологии. В иных случаях - лечение проводится по установленной схеме.

Побочные эффекты

Прием фармацевтического препарата может сопровождаться различными побочными действиями. Наиболее часто развиваются такие симптомы как:

• головокружение;
• головные боли;
• симптомы диспепсии: рвота, тошнота, тяжесть в подвздошной области;
• бессонница;
• астения;
• повышенная утомляемость.

Стоит отметить, что побочные эффекты на фоне приема Лозапа встречаются крайне редко, и в большинстве случаев не требуют специализированных лечебных мероприятий.

Противопоказания

Кроме показаний к применению средства, установлен ряд противопоказаний, пренебрежение которых не привет к желаемому результату, либо окажет иное негативное явление. Противопоказаниями к приему антигипертензивного лекарства являются:

• гипотония;
• гиперчувствительность или полная непереносимость основного или вспомогательных компонентов ЛС;
• возраст менее 18 лет;
• гестационный период, в особенности ранние сроки и заключительные недели;
• лактационный период;
• синдром мальабсорбции;
• лактазная недостаточность;
• временная дегидратация.

Почечные патологии не являются противопоказанием к употреблению медикамента, но требуют повышенной осторожности в применяемом способе лечения гипертензии.

Передозировка

Чрезмерное потребление медикамента может привести к передозировке, что проявляется в виде резкого падения артериального давления. Могут возникнуть симптомы как замедленного сердцебиения, так и наоборот - учащенного. Реже развивается тошнота и рвота. Лечение симптоматическое, при необходимости – промывание желудка. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Взаимодействие с другими препаратами

Комплексный прием противогипертонических средств в сочетании с Лозапом усиливает эффективность медикаментов, поэтому необходим постоянный контроль АД. Позитивно сказывается на . Однако в сочетании с калийсодержащими препаратами развивается гиперкалиемия.

В качестве части комплексной терапии сочетается с антикоагулянтами, Циметидином, Фенобарбиталом. Усиливает действие гидрохлортиазида и дигоксидина. В комплексе с адреноблокаторами увеличивается всасывание и распределение метаболита в плазме крови.

Ослабляется под действием Индометацина.

При совместном приеме с Флуконазолом или Рифампицином снижается метаболический процесс в плазме, снижается концентрация активного компонента, и действие препарата ослабляется.

Аналоги

Подобных лекарственных препаратов – достаточное количество, однако полноценного заменителя Лозапа нет. Основным аналогом выступает Лозап Плюс. Несмотря на схожесть в названии, лекарственные препараты имеют ряд отличий в химической структуре. Так, в составе Лозап Плюс присутствует диуретик – гидрохлортиазид.

Что лучше Лозап или Лозап Плюс

Какой из представленных средств лучше - самостоятельно выбирать не рекомендуется. Назначения препаратов должно проводиться . Показания и противопоказания к приему медикаментов одинаковы, однако при назначении ЛС специалистом учитывается мочегонный эффект.

Существуют иные аналоги медикамента, активным веществом которых выступает лозартан калия.

Существует много препаратов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Среди них выделяют Лозап. Это лекарство часто применяется в кардиологической практике для устранения различных сердечных патологий, снижения артериального давления. В этой статье мы расскажем о составе, форме выпуска, особенностях средства, его показаниях к использованию, возможных противопоказаниях и ограничениях. Также рассмотрим аналогичные препараты, отзывы реальных пациентов.

Лозап – медикаментозный препарат, который относится к группе антагонистов особых рецепторов ангиотензина. Такие средства имеют антигипертензивный эффект. Это таблетки, широко применяемые в кардиологии от давления.

Международное непатентованное наименование - это название действующего вещества, которое определяет воздействие лекарства на организм. Оно часто не совпадает с торговым названием. Так, МНН Лозапа - .

Форма и ориентировочная цена

Производится в таблетированной форме. В одной таблетке может содержаться 12,5, 50 или 100 мг действующего компонента. Они упакованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В картонной коробке может быть 30, 60 или 90 таблеток.

Дополнительно выпускаются средства, которые имеют в названии особую частичку-приставку. Рассмотрим, чем отличается от стандартного Лозапа лекарство из такой группы:

Стоимость в розничной продаже зависит от содержания действующего компонента в одной таблетке, а также от их количества в упаковке. Вот средние цены в Москве и Санкт-Петербурге:

Также цена будет немного отличаться на лекарства, содержащие дополнительные вещества. Так, Лозап АМ или Плюс будут стоить несколько дороже.

Состав и механизм действия

В составе препарата имеется активный компонент - лозартан. Это антагонист рецепторов особого гормона ангиотензина, который способствует патологическому развитию артериальной гипертензии.

Лозартан избирательно связывается только с рецепторами ангиотензина и не влияет на активность других гормонов и ионных каналов. При этом наблюдается снижение концентрации альдостерона, что положительно отображается на деятельности сердечной мышцы.

Действующее вещество не способен ингибировать АПФ - фермент, понижающий активность брадикинина. То есть обратного повышения АД не происходит.

Также препарат содержит дополнительные компоненты - тальк, стеарат магния, диоксид кремния, кросповидон, целлюлозу, гипромеллозу, макрогол и другие. Они выполняют вспомогательную функцию.

Фармсвойства

Действие препарата проявляется следующим образом:

• снижение кровяного давления (систолического и диастолического);
• благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему;
• снижение частоты сокращений сердца.

Усиленное гипотензивное действие наблюдается при сочетании Лозапа с препаратами с мочегонным эффектом (например, Гидрохлортиазид).

Показания и ограничения

Применять препарат следует при наличии соответствующих показаний. Чаще всего его назначают при:

В некоторых случаях используют лекарство для снижения прогрессирования диабетической нефропатии, возникшей на фоне повышенного АД, когда у пациента развивается протеинурия и гиперкреатининемия.

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• наличие тяжелых печеночных патологий;
• прием Алискирена пациентами, имеющими сахарный диабет или почечную недостаточность;
• период вынашивания ребенка;
• период ГВ;
• детский и подростковый возраст.

С особой осторожностью применяют лекарство при таких состояниях:

Также ограничениями являются преклонный возраст, принадлежность к негроидной расе, состояние после пересадки почки.

Как рассчитать дозировку?

Правильное использование препарата способно свести риск развития негативных реакций к минимуму. Так, инструкция по применению рекомендует:

Пациентам, которые имеют ограничения по возрасту или состоянию здоровья (заболевания почек, печени), требуется коррекция дозы. Как правило, вначале она составляет 25 или 50 мг.

Следует учитывать, что некоторые препараты способны усиливать гипотензивное действие Лозапа, поэтому при их приеме нужно снизить дозировку. То же самое касается мочегонных средств.

Побочные действия и передозировка

Препарат может иметь некоторые побочные действия. При этом у пациентов наблюдаются:

При исследовании крови у человека обнаруживают повышение мочевины, креатинина и калия. При этом развивается гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия.

В некоторых случаях могут возникнуть симптомы передозировки. Среди них:

• головокружение;
• учащение сердцебиения;
• иногда - снижение частоты сердечных сокращений;
• резкое снижение АД;
• коллапс;
• обморочное состояние.

При таких признаках следует срочно доставить пациента в медицинское учреждение. Там ему назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие с алкоголем и медпрепаратами

Перед использованием препарата следует знать его взаимодействии с другими медикаментами. Вот некоторые примеры:

Аналоги

Существуют препараты, которые способны заменить Лозап. Это его аналоги – средства, имеющие схожее действие. Среди них:

1. Лозартан-Тева.
2. Вазотенз.
3. Брозаар.
4. Зисакар.
5. Карзартан.

Часто многие пациенты ищут российские препараты с гипотензивным эффектом. Самый дешевый из них – Лозартан. Его стоимость – около 80 руб./уп.

Отзывы

Как правило, отзывы врачей о препарате положительные. Они выделяют его высокую эффективность и безопасность. Смотрите также