Можно ли вызвать месячные Дюфастоном? Как правильно принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные.

Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность . Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.

Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой

В чем польза препарата Дюфастон при нарушениях цикла

Прогестерон подготавливает женский организм к наступлению беременности. Перед началом менструации, гормон начинает активно вырабатываться яичниками и вместе с эстрогеном формировать благоприятную для зачатия среду в полости матки.

Происходит это примерно на 14 день после начала менструации.

В этот период происходит накопление жидкости, которая делает слизистую матки рыхлой и мягкой. Такая среда способствует прикреплению яйцеклетки к полости матки.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то происходит отторжение накопленной эндометрии – внутреннего слоя матки. Выходят накопления в виде менструации.

Однако нередко это слаженная работа гормонов нарушается, происходит их дефицит, что и является причиной сбоя менструального цикла. Чтобы наладить работу гормонов, гинекологи назначают Дюфастон, в состав которого входят синтетические гормоны, схожие с прогестероном и эстрогеном.

Важно знать! При приеме Дюфастона происходит повышение уровня эстрогена и далее, как правило, наступает беременность или действие препарата вызывает менструацию. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо пройти полный курс лечения.

Восстанавливая баланс гормонов, Дюфастон нормализует цикл, способствует правильной работе женского организма.

Дюфастон и аменорея: когда начинать пить препарат

Дюфастон широко используется для устранения длительной задержки ежемесячных выделений. Аменорея – отсутствие менструации более, чем 6 месяцев, является симптомом различных заболеваний . Это могут быть проблемы в эндокринной, нервной или репродуктивной системе.

Аменорея бывает истинная и ложная:

1. Ложная аменорея связанна с генетическими аномалиями женских половых органов: они полностью сохраняют гормональные функции яичников, но при этом кровяные выделения могут собираться в маточных трубах, во влагалище.
2. При истинной аменорее , не наступает овуляция, из-за чего и отсутствует менструация. Для того чтобы вызвать месячные, и назначают Дюфастон (как принимать препарат будет рассмотрено далее). Он способен наладить наступление овуляции и, как следствие, нормализовать ежемесячные выделения.

Терапию рассматриваемым препаратом начинают при первых симптомах этого заболевания. Чем раньше женщина начнет курс лечения, тем быстрее восстановит свое женское здоровье.

Важно помнить! Рассматриваемое лекарственное средство не стоит прописывать себе самостоятельно. Необходимую дозировку и курс лечения может назначить только гинеколог.

Как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных

Если менструация опаздывает примерно на 3-5 дней, то это считается нормой и не требует лечения. Такой сбой может быть связан со стрессом, физическим переутомлением, бессонницей и т. д. Такое изменение цикла до 3 раз в год также не является патологией.

Но если менструация опаздывает на неделю и более, то в таком случае врач назначает прием Дюфастона.

Правила приема Дюфастона для вызова месячных

Для устранения задержки при недостатке женского гормона, Дюфастон пьют до наступления месячных, но не больше 10 дней.

Время между приемом таблеток должно быть равное, нужно рассчитать его в зависимости от своего распорядка дня. Например: если первая таблетка была выпита в 8 утра, то вторая должна быть принята в 8 вечера. Допустимо небольшое отклонение в 1 час.

К завершению курса лечения, дозу постепенно отменяют. Начинают снижать от 1 таблетки в день до 1 таблетки в 2 дня. Резкая отмена лекарства приводит к усиленным кровотечениям и появлению задержки. Такой же эффект появляется при пренебрежении правилами приема препарата.

Можно ли использовать Дюфастон для провоцирования выкидыша

В составе препарата активным действующим веществом является синтетический гормон – прогестерон, который называют еще гормоном беременности. Поэтому рассматриваемый препарат нередко назначают при угрозе выкидыша, для сохранения беременности.

Следовательно, препарат действует таким образом, что налаживает менструальный цикл за счет восстановления баланса гормонов.

Чтобы вызвать месячные, Дюфастон воздействует на проблему изнутри, налаживая работу организма, поэтому он не может приниматься, как препарат экстренной помощи.

Дюфастон не поможет спровоцировать выкидыш, наоборот, только укрепит плод и поможет дальнейшему развитию беременности.

Противопоказания к приему Дюфастона

Дюфастон может вызвать некоторые нежелательные реакции организма. Поэтому есть противопоказания к применению препарата:

• Аллергическая реакция на компоненты Дюфастона. Если у женщины есть склонность к аллергии, то перед применением нужно внимательно изучить состав препарата. При появлении сыпи или других недомоганиях, необходимо немедленно отменить лечение.
• Болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания . Возможно ухудшение состояния. При наличии заболеваний сердца или печени, перед применением препарата нужно проконсультироваться с терапевтом.
• Период лактации, поскольку компоненты проникают в грудное молоко и являются опасными для ребенка.

Возможные побочные действия препарата

Побочные эффекты один из неприятных моментов в лекарственных средствах. Перед началом приема любого препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Дюфастон может вызывать такие побочные эффекты:

Обратите внимание! В составе Дюфастона содержится дидрогестерон, который, в отличии от других заменителей, создан не на основе мужского гормона – прогестерона. Благодаря чему не появляются реакции, связанные с его повышением в женском организме.

При появлении побочных эффектов Дюфастон заменяют на аналог или вовсе отменяют. В целом препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные воздействия.

Препарат не оказывает кортикостероидного, анаболического и антиандрогенного действия, в отличие от природных аналогов. Не оказывает пагубное влияние на здоровье.

Как часто можно проводить лечение Дюфастоном

Как часто принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные и добиться стойкого результата – важный вопрос, при регулярных нарушениях цикла.

Гинекологи утверждают, что препарат можно принимать длительное время, поскольку он не наносит ущерб здоровью. Препарат разрешается принимать на протяжении 5 месяцев, чтобы нормализовать цикл.

Если препарат принимался правильно, а эффект так и не появился, следует убедиться в отсутствии беременности и если результат отрицательный, то нужно пройти дополнительное обследование.

Возможно, поставленный диагноз является неверным и задержка менструации связанна с другими причинами, что и объясняется отрицательным результатом терапии.

Дюфастон – достаточно безопасный препарат, который эффективно борется с задержкой менструального цикла, а также с заболеваниями, вызванными недостатком женского гормона.

Перед началом приема, нужно пройти обследование и выяснить точную причину сбоя менструального цикла. Будьте здоровы!

Полезные видео-материалы о том, как правильно принимать Дюфастон и как можно вызвать месячные другими способами

О том, как правильно принимать Дюфастон:

И какие ещё есть безопасные способы вызвать менструацию:

Дюфастон при задержке месячных – эффективное средство, позволяющее вызвать менструацию. Регулярные критические дни – это возможность зачать ребенка и выносить его, чего нельзя гарантировать при нарушении менструального цикла. , слишком раннее наступление месячных, и выделения либо, наоборот, скудные, требуют коррекции.

В среднем менструальный цикл женщины репродуктивного возраста продолжается 21 – 35 дней, при этом месячные длятся от 3 до 7 дней. Значения могут меняться у девушек-подростков, женщин при вынашивании ребенка, лактации, а также при начале менопаузы.

В большинстве случаев сбой цикла и задержки происходят по следующим причинам:

• гинекологические либо негинекологические заболевания;
• инфекции, воспалительные процессы;
• нарушение выработки гормонов;
• диеты либо прибавление излишней массы тела;
• переезды, смена климата;
• тяжелые физические нагрузки;
• стрессы, эмоциональные потрясения.

Если менструация приходит не как обычно и причина – гормональный дисбаланс, врач назначает препараты для корректировки цикла. Эффективным при этом является Дюфастон для вызова месячных.

Аменорея — отсутствие месячных

Как действует?

Если назначен Дюфастон, инструкция по применению при задержке менструации поможет понять, как пить таблетки и как действует лекарство.

В составе препарата содержится искусственный заменитель прогестерона, который регулирует менструальный цикл, в том числе – . Это вещество не вызывает в организме женщины резкий скачок процессов обмена веществ, не повышает температуру как аналогичные средства. Поэтому если вызывать менструацию Дюфастоном, от его применения будет такой, как положено.

Показания к назначению

Препарат чаще всего назначается при следующих показаниях:

• отсутствие менструации, задержка;
• недостаточность гормона прогестерон, что приводит к дисменорее, нарушениям цикла, прерыванию беременности;
• терапия после удаления матки и придатков, в этом случае необходим прием гормона.

Дюфастон при задержке месячных

Как препарат влияет на менструацию? В его основе дидрогестерон – прогестерон, полученный искусственным путем. Именно он заменяет в организме женщины естественный гормон, которого не хватает, из-за чего идет сбой цикла и задержки.

На какой день приходят месячные после таблеток, зависит от дня прекращения приема препарата и индивидуальных особенностей организма женщины.

Но бывает и такое, что после Дюфастона месячные не пришли, либо пришли, но . Иногда синтетический гормон не может полностью заменить естественный или не воспринимается организмом.

Бывает, что при приеме таблеток у женщины наступает беременность. Резко отменять их нельзя, следует проконсультироваться с врачом. Медикамент никак не угрожает вынашиванию ребенка, а, наоборот, поддерживает уровень гормона прогестерона, что положительно сказывается на беременности. Резкое прекращение поступления дидрогестерона может вызвать угрозу прерывания.

Обильные выделения

После применения Дюфастона могут начаться излишне интенсивные выделения. Ничего опасного в этом нет. Причина – в повышении уровня гормона в организме. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия в полости матки. При отторжении слизистой в критические дни выделений становится соответственно больше.

Побочные действия

Интересуясь, как принимать препарат, важно не забывать и про возможные побочные эффекты.

Применение способно привести к таким последствиям:

• прорывные кровотечения;
• ощущение слабости;
• головная боль;
• повышенная чувствительность груди;
• нарушения работы печени.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• Беременность. Чтобы исключить прием таблеток при начавшейся беременности, в любом случае перед его применением следует сделать тест. Синтетический прогестерон сильно не навредит организму при вынашивании ребенка, но может привести к гормональному дисбалансу. Более опасно резкое прекращение приема препарата, поэтому отмена должна происходить постепенно, путем снижения дозы.
• Лактация. Считается, что Дюфастон можно применять при грудном вскармливании. Однако действующее вещество в любом случает проникнет в молоко матери, а соответственно и к ребенку, что может привести к различным последствиям.
• Алкоголь и другие медпрепараты. Взаимодействие Дюфастона со спиртосодержащими напитками или другими лекарственными средствами не рекомендуется.

Дюфастон при задержке месячных – эффективное средств, позволяющее . При его приеме следует исключить беременность. Можно применять только по назначению врача. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Менструальные кровотечения являются показателем работы половой системы, ее здоровья, а также способности забеременеть и выносить ребенка. Главную роль в регуляции месячных играет выработка яичниками половых гормонов, а именно эстрогенных соединений и прогестерона. Нередко нарушение работы яичников связано с недостаточной выработкой прогестерона, которую можно решить при помощи различных препаратов, например, Дюфастоном, который достаточно популярен среди женщин, однако не все знают, как вызвать месячные Дюфастоном, и принимают его по совету подруги, что может привести к самым неожиданным последствиям.

Идем к гинекологу

Практически каждая женщина сталкивалась с проблемой задержки месячных. И не всегда причиной этого является беременность. Как правило, чаще всего задержку месячных вызывают различные заболевания, резкое снижение веса, стресс, акклиматизация.

Нормальным явлением считается задержка месячных от трех до пяти дней. Но когда это длиться дольше, во избежание неприятностей, лучше обратиться к врачу для перестраховки. Он назначит анализы, диагностирует проблему и пропишет лечение. Нередко врачи вызывают месячные через Дюфастон. Однако этот препарат назначается, только в случае установленной недостаточности эндогенного прогестерона. Если же проблема в другом, то и препарат будет совершенно другим.

Принимаем Дюфастон

Многим женщинам, у которых была задержка месячных, прописывали препарат «Дюфастон», после которого менструация приходила через несколько дней. И теперь многие женщины, руководствуясь советами подруг или инструкцией к препарату, бездумно употребляют его при малейшей задержке. А ведь дозу препарата «Дюфастон» при задержке месячных, должен определить именно врач. Однако многие не в состоянии посетить врача по причине своей загруженности. В этом случае рекомендуется принимать препарат утром и вечером по 1 таблетке, на течение всего 5 дней. Как правило, и на вторые - третьи сутки после его применения должны начаться месячные. Также «Дюфастон» принимают при эндометриозе, предменструальном синдроме, дисфункциональных маточных кровотечениях. Обычно препарат принимают с 11 и по 25 день цикла, однако схемы могут самые разные, и зависят они от анализов на гормональный фон. Информация, изложенная выше, носит исключительно ознакомительный характер, поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

К чему приводит самостоятельное применение Дюфастона

Как правило, женщины, решившие самостоятельно вызвать месячные Дюфастоном, всегда принимают его хаотично, сразу по несколько таблеток, думая, что так они быстрее достигнут намеченной цели. Очень важно понимать, что подобная самодеятельность может привести к серьезному нарушению в работе гормональной системы. Теоретически, принимая Дюфастон для вызова месячных, это приводит к тому, что они могут начаться раньше срока, возможно, вам будет так удобнее, но будьте готовы к тому, что придется лечить дисбаланс гормонов, а это длительный и не комфортный процесс, и, в некоторых случаях он не увенчивается успехом.

​Процессы, которые происходят в женском организме, в том числе менструальный цикл, находятся под контролем нейроэндокринной системы. В нее входят периферические структуры и центральные отделы. Регуляция месячных представляет собой цепочку весьма трудоемких процессов, включающих работу гипоталамуса. Задумываясь над тем, как вызвать месячные раньше срока, учитывайте, что сдвиг менструального цикла может иметь неблагоприятные последствия, ведь тем самым вы нарушаете целостность протекающих естественных процессов во всем организме.

Можно ли вызвать месячные без последствий в домашних условиях?

В большинстве случаев для вызова месячных раньше срока используются методы, которые привносят изменения в гормональный фон женщины. Это достигается путем применения народных средств и лекарств. Оба этих способа не считаются полностью безопасными. Также существует мнение, что интенсивные занятия спортом могут вызвать ​месячные. Любая повышенная физическая активность – стрессовая ситуация для организма, которая способна повлиять на гормональные сдвиги.

Медикаментозные препараты для экстренного вызова месячных имеют множество противопоказаний. Инструкция к ним подробно описывает все побочные явления, которых стоит ожидать от их приема. Среди самых опасных – сбои гормональной системы, влекущие за собой еще ряд нежелательных эффектов. Народная медицина располагает целым арсеналом трав, чтобы вызвать ​месячные преждевременно, многие из которых считаются ядовитыми и при несоблюдении дозировки провоцируют отравление, аллергию. Перед использованием методов для ускорения начала месячных проконсультируйтесь с врачом.

Досрочному появлению месячных способствуют высокие дозы витамина С, А, Е. Это, в свою очередь, может вызывать гипервитаминоз. Прием гормональных контрацептивов проводится так: с первого дня менструального цикла на протяжении 21 суток. Далее делается недельный перерыв, в течение которого идут месячные. Если раньше прекратить прием оральных контрацептивов, то и менструация начнется преждевременно. Эти средства назначают для лечения гормональных заболеваний, коррекции концентрации гормонов в организме. Их прием для вызова месячных нежелателен.

Медикаментозные средства изменения цикла на неделю

Самый эффективный метод для ​вызова месячных раньше обычного срока – прием медикаментов. Однако самостоятельно назначать себе таблетки или пить их по рекомендации подруг крайне нежелательно. Запишитесь на консультацию к врачу и обсудите с ним этот вопрос. Но врач может настоять на опасности медикаментов и отказе от них. Будьте бдительны, любой препарат имеет свои противопоказания и побочные действия. Как вызвать месячные раньше срока лекарственными препаратами? Вот описание пары действенных препаратов.

Таблетки Дюфастон

​Дюфастон относится к препаратам группы ​гестагенов, помогающих вызвать месячные досрочно. Под гестагенами подразумевают стероидные гормоны, которые производятся в женском организме в яичниках и надпочечниках. Терапевтический эффект достигается без нарушений менструальной функции и подавления овуляции.

• Состав: дидрогестерон, гипромеллоза, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния.
• Показания: бесплодие, которое вызвано лютеиновой недостаточностью; эндометриоз; вторичная аменорея; предменструальный синдром; привычный или угрожающий выкидыш; маточные кровотечения дисфункционального характера; нерегулярные месячные; в заместительной гормональной терапии.
• Применение: в случае нерегулярных месячных назначается внутрь по 10 мг дважды за сутки с 11 по 25 день в цикле.
• Стоимость: от 550 руб.

Препарат Постинор

​Постинором называют гормональный посткоитальный контрацептив для внутреннего приема. Он помогает вызвать ​ месячные раньше, чем наступит их срок. Препарат обладает яркими антиэстрогенным и гестагенным свойствами, способен подавлять оплодотворение, овуляцию, если половой акт был совершен в предовуляционную фазу. В большей части случаев Постинор помогает предотвратить нежелательную беременность, вызвав месячные до срока.

• Состав: левоноргестрел, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный силикон, моногидрат лактозы, картофельный крахмал.
• Показания: экстренная посткоитальная контрацепция, если применяемый способ контрацепции ненадежен или половой акт не был защищен.
• Применение: после полового акта в течение двух суток рекомендуется принять дозу 750 мг, спустя 12 часов рекомендуемая дозировка принимается повторно. Если после приема в течение двух часов началась рвота, то применение повторяется. За один курс разрешено принимать не более двух таблеток по 750 мг.
• Стоимость: от 247 руб.

Народные средства

​Народная медицина располагает несколькими методами, которые ​вызывают месячные раньше положенного срока. Однако эффективность их не слишком высока, не стоит возлагать на народные рецепты больших надежд. Рекомендуемые дозировки превышать нельзя. Народные средства, как и медикаменты, могут таить большую опасностью для организма. Как вызвать месячные раньше срока народными способами? Вам помогут такие методы, как использование луковой шелухи, имбиря, лаврового листа или содовых ванн.

Луковая шелуха

​Если , то луковая шелуха поможет ​вызвать месячные раньше положенного срока. Залейте шелуху с 1 луковицы 2 стаканами кипятка, прокипятите в течение 25 минут. Процедите и остудите отвар. Чтобы вызвать месячные ранее обычного срока, отвар шелухи выпивайте натощак в утренние часы, по полтора стакана. Обратная сторона медали средства – оно может спровоцировать сильное кровотечение. Если это случилось, немедленно вызовите скорую помощь.

Лавровый лист

​Лавровый лист, который найдется в кухонном шкафчике любой хозяйки, провоцирует наступление маточных сокращений и ​вызывает месячные раньше времени. Помните, что при беременности данный метод вызывает длительные и весьма интенсивные боли, но не выкидыш. Для приготовления средства прокипятите 1 пачку лаврового листа в 400 мл кипятка 7 минут. Настаивайте отвар 3 часа. Поделите весь объем полученного отвара лаврового листа на два дня. Выпивайте равными порциями каждую часть в течение дня до трапезы для ​вызывания месячных раньше срока.

Имбирь

​Вызвать месячные раньше срока помогает имбирь. Нормальной реакцией после употребления напитка с имбирем является прилив жара, но если у вас возникла тошнота, это может сигнализировать о беременности. В данном случае стоит обратиться к врачу для оказания квалифицированной помощи. Не следует перебарщивать с имбирем, в больших количествах он принесет вам вред. Залейте 1 ч.л. сухого молотого имбиря 1 стаканом кипятка. Его следует настоять 20 минут. Для вызова месячных ранее положенного срока, в день выпивайте 1-2 чашки данного настоя.

Ванны с йодом

Прием горячих ванн с добавлением йода и соли помогает вызвать месячные до срока, что происходит в результате прилива крови к органам малого таза. Кроме йода в ванну добавляют отвар ромашки. Значение температуры воды не должно превышать рекомендуемое, иначе негативное влияние слишком горячей ванны испытает на себе сердце. Приготовьте 1 кг соли, 100 мл воды, 10 мл йода. Наполните половину ванны водой, температура которой не превышает 37 градусов. Растворите в ней соль, влив раствор из 100 мл воды и йода. Принимайте 15 минут йодную ванну, чтобы раньше времени вызвать месячные.

Аскорбиновая кислота

​Аскорбиновая кислота в очень больших дозировках способна вызывать месячные экстренно, раньше положенного срока. Но вы можете получить гипервитаминоз, что приводит к массе проблем со здоровьем женского организма. Для более надежного результата вместе с приемом аскорбинки рекомендуется попарить ноги, что обеспечить прилив крови к нижней части тела. Вам понадобится 20 кубиков раствора аскорбиновой кислоты для внутривенных инъекций. Вколите внутривенно аскорбиновую кислоту одноразово, что вызовет месячные раньше времени.

Стоит ли вызывать месячные во время беременности?

Задержка месячных может наступить в случае нежелательной беременности. Женщина любой ценой старается вызвать месячные, а о последствиях не задумывается. Врачи твердят, что это домашний аборт. В маточной полости могут оставаться частицы оплодотворенной яйцеклетки, провоцирующие развитие сильных воспалений. При отсутствии лечения последствий, женщина может остаться бесплодной. Также вызов месячных ранее положенного срока при беременности провоцирует сильные кровотечения. В таких случаях женщине может потребоваться и операция.

Видео: нарушение менструального цикла – отсутствие месячных

В представленном ниже видео рассматриваются причины, которые могут вызывать отсутствие месячных. Также даются рекомендации, какие обследования необходимо пройти женщине в этом случае. Узнайте все подробности вопроса.

Нарушение месячного цикла часто приводит к гормональному дисбалансу и изменению общего самочувствия. Когда такое нарушение развивается в пубертатном периоде, поводов для волнения нет. Это физиологическое состояние, которое длится до двух лет. Если же такие нарушения проявляются у молодых женщин детородного возраста, то нужно обратиться к гинекологу за квалифицированной помощью. Зачастую врач назначает лекарственные средства с содержанием гормонов, вызывающие наступление менструации. При нарушении менструального цикла гинеколог часто назначает дюфастон для вызова месячных.

При задержке, спровоцированной нехваткой прогестерона, гинекологи рекомендуют , чтобы вызвать месячные. Его назначают при нарушении менструаций, если задержки месячных составляют более 10 дней и при подтверждении недостатка прогестерона.

Причиной запаздывания менструального кровотечения могут стать такие состояния:

• беременность;
• послеродовой период;
• плохое питание;
• ожирение;
• пубертатный период;
• аборт или выкидыш;
• гинекологические или гормональные патологии.

Очень серьезным осложнением от приема этого гормонального препарата становится появление прорывных маточных кровотечений, которые корректируются увеличением дозы дюфастона. Если после изменения дозировки характер выделений не меняется, то нужно пройти дополнительное обследование (биопсия), чтобы исключить наличие злокачественного новообразования.

Помимо побочного действия препарата, существуют заболевания, при которых прием этого лекарства нежелателен или полностью исключается:

• патологии сердца;
• нарушения работы печени;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• нервные и психические расстройства.

Есть случаи, когда проведение такого лечения необходимо. Если без препарата не обойтись, терапия проходит под строгим контролем лечащего врача. Гинеколог разрабатывает индивидуальную схему приема препарата, а также подбирает лсекарственные средства для вспомогательной терапии.

Вывод

Для того чтобы начать корректирующую гормональную терапию, нужно обратиться к врачу за советом по поводу правильности принятого решения. Перед началом лечения нужно сдать анализы на гормоны и удостовериться в дефиците прогестерона. Во время приема препарата нужно соблюдать предписания врача, следить за своим состоянием и сообщать ему обо всех отклонениях от нормы и нежелательных проявлениях. Только при соблюдении этих правил лечение будет эффективным. Самостоятельное применение препарата или изменение его дозировки провоцирует ухудшение состояния и неэффективность проводимой терапии.