Особенности употребления и приготовления холодца и заливного для больных панкреатитом.

Лечение при панкреатите начинается с введения лечебного питания. Пациенту приходится отказываться от многих любимых блюд не только во время обострений, но и при стойкой ремиссии. Именно такие ограничения становятся частой причиной срывов и, как следствие, рецидивов. Больной чаще всего ограничивается парой рецептов и не знает, .

Для увеличения эффективности лечения панкреатита следует придерживаться правильного питания

Общие принципы питания

Основа лечебного питания при панкреатите – это отказ от продуктов и блюд, которые провоцируют повышенную выработку панкреатических ферментов. В некоторых случаях целесообразно вообще на пару дней отказаться от употребления любой пищи.

Пациенту рекомендуют отказаться от тяжелых, жирных и сладких блюд. Значительно ограничивается употребление углеводов. Поэтому основой питания становятся белки, которых можно есть в сутки до 140 г. Обязательно соблюдаются принципы дробного питания, при которых разбивают рацион до 6 приемов пищи.

Из рациона также убирают блюда, которые провоцируют повышенную выработку желудочного сока. Нельзя употреблять блюда при панкреатите, приготовленные на мясном бульоне, капустном отваре. Придется отказаться от продуктов, которые имеют повышенное содержание щавелевой кислоты и, как ни странно, витамина С. Под запрет попадает свежий хлеб, особенно из белой муки. Можно есть подсушенный хлеб в количестве до 300 г. А вот от любой сладкой выпечки придется отказаться, особенно в период обострения. Любые торты, блинчики, печенье попадают под строгий запрет.

При панкреатите разрешается употреблять творожные запеканки, а сладости необходимо исключить из рациона

Однако можно приготовить вкусные диетические десерты в виде:

• творожных запеканок;
• яблочного или абрикосового желе;
• фруктовых или овсяных киселей.

Разрешено есть белковые омлеты, но без применения молока, желтков или сметаны. В рацион включают кисломолочные продукты, но диетические и не кислые. Поэтому на завтрак или перекус можно готовить запеканки с фруктами и манкой. На протяжении всего дня разрешено есть диетическую рыбу и мясо. Исключением является прием пищи перед сном, когда лучше выпить йогурт или стакан киселя.

Мясные блюда

Мясо может присутствовать в рационе больного панкреатитом при каждом приеме пищи за исключением самого позднего. Главное, готовить такие блюда при помощи отваривания, запекания, на пару. Запрещено есть блюда, приготовленные при помощи жарки, на гриле. Выбирая продукты, следует отдавать предпочтение нежирным сортам говядины, свинины, курицы, кролика. Но придется отказаться от сала, мяса утки, гуся.

Пациентам с панкреатитом следует исключить из своего рациона сало

Даже из обезжиренных мясных продуктов не готовят наваристых бульонов и, соответственно холодцы и студни. Можно готовить из мяса разнообразные блюда в виде:

• отваренного цельного куска, который нарезают перед употреблением;
• мелкорубленого гуляша;
• паровых котлет;
• фрикаделек или тефтелей;
• мясного суфле или рулетов из фарша;
• голубцов в молодых виноградных листьях (в капустных листьях голубцы запрещены);
• фаршированного перца;
• мясного рагу с овощами.

Разрешается включать в рацион котлеты, приготовленные на пару

Во время приготовления не применяются острые приправы, соусы, майонез, сметана, молоко. Их заменяют несоленым сыром или йогуртом. Запрещено есть мясные колбасы, сосиски, магазинные консервы, копченные и вяленые блюда. При приготовлении блюд из курицы полностью удаляют шкурку и отдают предпочтение филейной части.

Рыбные блюда

Какие блюда из рыбы готовят для больного панкреатитом? Это, конечно, отварные и запеченные блюда. Исключают жарку и соленые варианты. Однако ту же вымоченную сельдь можно включать в рацион. Готовят роллы или суши, но без применения острых приправ или соусов. Подойдет для их приготовления и любая, только не слишком соленая, икра.

Готовят из рыбы диетические блюда в виде:

• рыбы, запеченной под соусом бешамель;
• рыбных паровых котлет;
• тефтелей;
• супов с добавлением кусочков отварной рыбы;
• филе, приготовленного на пару.

Полезным будет употребление рыбы, но готовить следует лишь на пару или запекать

Рыбу можно включать в ежедневный рацион, но не более 120-150 г. на один прием пищи.

Блюда из овощей и фруктов

Большинство салатов из овощей в привычной интерпретации при панкреатите запрещено. Поэтому хозяйке придется поломать голову, какие диетические блюда включить в меню. Прежде всего, это будут блюда, приготовленные из отварных овощей. Разрешены к употреблению в таком виде картофель, свекла, морковь. Поэтому можно легко сделать винегрет, если не добавлять к нему соленых огурцов или квашеной капусты. Во время отсутствия обострений к такому салату добавьте немного отварной фасоли или зеленого горошка. Как вариант, чтобы разнообразить стол, положите в салат слабосоленую сельдь.

Если из рецептуры оливье или сельди под шубой убрать желтки, соленые огурцы, лук, колбасу заменить отварной куриной грудкой, а майонез йогуртом, получится вполне приемлемый для больного с панкреатитом салат. Но следует учитывать, что к употреблению моркови необходимо подходить осторожно. Ее лучше после отваривания совсем мелко измельчать, а ещё лучше готовить из нее пюре.

• Можно сделать кабачковую или баклажанную икру, но не добавлять к ней горького перца и кислых томатов.

Разнообразить питание можно кабачковой икрой

• К употреблению капусты следует подходить избирательно. Если белокочанная капуста попадает под сторожащий запрет, то такие виды, как брюссельская, цветная, брокколи и даже пекинская – разрешены. Из них готовят салаты, гарниры на пару, пюре.
• Осторожно необходимо подходить к употреблению салатных листьев и полностью отказаться от зелени лука, петрушки, укропа.
• Полностью убираются из меню грибы, независимо от вида, способа приготовления и условий выращивания.
• Довольно полезны фруктовые салаты, которые готовят из некислых яблок, бананов. В качестве заправок применяют йогурт, так как лимонный сок, сливки, сметана запрещены.
• Кислые яблоки можно употреблять после тепловой обработки. Поэтому их запекают или отваривают.

Из фруктов можно сделать вкусные десерты в виде:

• киселей;

Пользу принесут различные компоты и отвары

• отваров;
• фруктовых запеканок;
• желе;
• смузи.

Разнообразить рацион помогут сухофрукты, которые разрешено употреблять после размачивания или в качестве компотов.

Первые блюда и гарниры

Супы, приготовленные из овощей, при проблемах с поджелудочной железой разрешены. Но не используют при их приготовлении наваристые мясные бульоны, а также густые овощные отвары. Поэтому супы-пюре применяют очень ограничено.

Первые блюда для таких больных всегда будут постными, а их объем уменьшен до 150 г. на один прием. В качестве приправ применяют лавровый лист, немного лука или чеснока. Но другие пряные или острые специи запрещены.

Варят молочные супы, а также вязкие каши с добавлением молока. В этом случае крупы отваривают до готовности в воде, после чего разбавляются кипяченым молоком.

Пациентам с панкреатитом следует употреблять различные каши

Разрешено использовать крупу:

• манную;
• овсяную;
• кукурузную;
• рисовую;
• пшеничную;
• гречневую.

Под запрет попала только пшенная крупа. Любые гарниры из крупы разрешено сочетать с фруктовыми добавками в виде кусочков яблок, бананов, размоченных сухофруктов.

В качестве гарнира подойдут блюда, приготовленные из тыквы. На нее не существует никаких запретов. Поэтому добавляют тыкву и в супы, в каши, салаты, к мясу и употребляют в качестве самостоятельного гарнира. Однако в виде вкусовых добавок к тыкве нежелательно применять мед, лимонный сок. Тыкву отваривают, запекают, делают пюре, применяют как горшочки для приготовления мясных и овощных рагу в духовке.

Распространенный гарнир – картофельное пюре при панкреатите. Его легко разнообразить, если к картофелю добавить морковь, цветную капусту или брокколи. Из этих овощей также можно сделать и самостоятельный гарнир в виде пюре.

Простым и полезным блюдом при панкреатите является картофельное пюре

Разрешены макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, только в ограниченном количестве.

Следует придерживать основных правил при приготовлении любых гарниров:

1. Не применять во время готовки перец, много соли.
2. Не приправлять гарниры жареными заправками, жирными соусами.
3. Не использовать при готовке сливочное масло и любое растительное.
4. Не делать рассыпчатых, сухих гарниров.

К тому же углеводная часть рациона должна быть не более одной трети. Остальные блюда в меню должны представлять мясные, рыбные, кисломолочные блюда. Здесь же должно найтись место и овощным, фруктовым блюдам.

Как видим, существует множество способов разнообразить меню больного панкреатитом. Если подойти к вопросу творчески, диетический рацион легко сделать не только полезным, но и вкусным, и привлекательным.

Дополнительно о питании при панкреатите будет рассказано в видео:

Желатин – это один из немногих пищевых продуктов, который отличается минимальным списком противопоказаний к употреблению в пищу. Так, можно ли желатин при панкреатите? будет ли ответ на него различаться в зависимости от стадии развития заболевания?

Допустим ли желатин при панкреатите?

Итак, отвечать на вопрос, можно ли желатин при панкреатите, лучше всего поэтапно. Конечно же, во время обострения заболевания употребление желатина запрещается. Ведь он явно нарушает несколько базовых принципов лечебного питания, а именно, создает значительную нагрузку на слизистую желудка. Но при воспалении поджелудочной железы опасность желатина сводится уже к присутствию в его составе большого количества сахара. А как раз от него больным приходится отказываться. Причина кроется в том, что на фоне нарушения работы поджелудочной железы нарушается и секреция инсулина. Именно этот гормон отвечает за транспортировку поступающего с пищей сахара из крови. В конечном итоге, если не перестать кушать сахар, можно спровоцировать развитие сахарного диабета, а этот недуг будет иметь целый ряд дополнительных негативных последствий.

Зато по прошествии хотя бы трех месяцев с момента обострения, желатин вполне может постепенно и с осторожность возвращаться в меню больных с панкреатитом. В первую очередь можно пробовать желатин, который предварительно замочили в воде. Изначально пробуют не более чайной ложки, затем это количество можно немного увеличить, если нет никаких негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Но увлекаться им в любом случае нельзя в силу присутствия все того же сахара в его составе.

Как питаться при панкреатите?

Особенности питания при этом заболевании будут определяться состоянием самого пациента. Так, во время обострения потребуется лечебное голодание. Поэтому в первые дни от начала обострения можно лишь пить минеральную воду, отвар шиповника и некрепкий чай. Далее больных постепенно переводят на низкокалорийную диету. В это время не допустимы копченые и жареные продукты, а также привычные бульоны и даже сырые овощи и фрукты. Пища должна быть протертой.

Зато при переходе заболевания в хроническую форму, потребуется достаточно калорийная диета и полноценное питание. Отдельное внимание стоит уделить присутствию в рационе белка в достаточном количестве при явном ограничении на потребление углеводов. Под запретом однозначно будут все те продукты, в составе которых присутствуют легкоусвояемые углеводы, а также те, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки пищеварительных органов, а также усиливают желудочную и панкреатическую секрецию. Отдельно нужно остановиться на предпочтительных способах приготовления пищи. В этом случае вместо жарки и копчения предпочтение отдается запеканию, варке, приготовлению на пару и тушению продуктов.

При возникновении острой симптоматики заболевания больному нужно немедленно вернуться к голоданию и всем строгим ограничениям в меню.

Принимая в пищу холодец при панкреатите, многие больные не задумываются о последствиях подобной диеты для здоровья. Большинство продуктов, используемых в приготовлении холодца, отрицательно воздействуют на поджелудочную железу.

Чем может быть опасен

Холодец нельзя отнести к диетическим блюдам. При его употреблении возрастает нагрузка на пищеварительную систему. Жирность блюда составляет не менее 15%. Богатый пуринами бульон при усвоении усиливает приток крови к слизистым оболочкам органов желудочно-кишечного тракта. Содержащиеся в холодце специи действуют на ЖКТ раздражающе.

Затрудняет работу пищеварительной системы и такой фактор, как низкая температура блюда. Больным острым и хроническим панкреатитом не рекомендуется есть холодную пищу. Ее температура не должна быть ниже +15°С.

Что можно что нельзя при панкреатите Диета и питание.

Что можно есть при панкреатите?

При острой форме

Несмотря на обилие в составе полезных веществ и микроэлементов, из-за большого количества углеводов, жиров и экстрактивных ингредиентов студень стимулирует секрецию поджелудочной железы, провоцируя усиление воспалительного процесса. Ферменту, вырабатываемому органом, трудно справиться с расщеплением поступивших в желудочно-кишечный тракт питательных веществ. Нехватка липазы приводит к перенапряжению железы, возникновению спазма и появлению болезненных симптомов.

В хронической стадии

Прием больным хроническим панкреатитом в пищу заливных блюд может вызвать обострение заболевания. Спровоцированное высокой дозой вредных для поджелудочной железы веществ воспаление уничтожит терапевтический эффект, достигнутый во время продолжительного лечения.

Только достигнув стойкой ремиссии, больные могут, посоветовавшись с лечащим врачом, включить холодец в рацион с соблюдением следующих условий:

• в его приготовлении можно использовать только мясо птицы;
• минимизировать количество специй в блюде;
• принимать студень в пищу ограниченными порциями.

Рецепты приготовления диетического холодца

В диетическом блюде для больных панкреатитом должно быть много белков и минимум жиров и углеводов. Мясо курицы и индейки отвечает этим требованиям, поэтому холодец из него менее вреден для здоровья.

Делать заливное этого типа быстрее и проще, чем холодец из говядины или свинины.

С курицей

Готовить блюдо лучше из куриной грудки, так как эта часть тушки наименее жирная. Потребуется:

• филе 1 куриной грудки;
• 1 луковица;
• 2 моркови;
• 20 г желатина;
• соль.

Грудку следует промыть и положить в кастрюлю. Затем в емкость наливают 1,2-1,5 л фильтрованной воды. Бульон варят на медленном огне, снимая с его поверхности пену. После закипания воды в кастрюлю опускают мытую морковь и неочищенную луковицу, добавляют соль.

Через 1,5 часа варки грудку из бульона вынимают. Морковь и лук можно выбросить. При желании морковь режут кубиками и используют для украшения блюда. Отвар процеживают. От него отливают 200 мл, в которых растворяют желатин. Все части бульона соединяют и перемешивают. Остывшей жидкостью заливают разобранное на волокна филе.

Холодец можно украсить разрезанными пополам перепелиными яйцами и зеленью. Блюдо помещают на 8-10 часов в холодильник.

Индейкой

Индюшатина - более диетический продукт, чем мясо курицы. В ней содержится минимальное количество жира, однако в приготовлении холодца для больного панкреатитом лучше использовать только освобожденную от кожи промытую грудку индейки. Чтобы получить диетический студень, мясо варят дважды. Первый отвар после закипания сливают. Грудку заливают повторно. Этот бульон станет основой холодца.

В приготовлении блюда используются те же ингредиенты, что и в заливном из курицы.

Холодец (студень) - традиционное русское блюдо, представляющее собой застывшие в наваристом густом бульоне кусочки мяса. В отличие от заливного и других подобных блюд, для приготовления холодца не используются желатин или другие загустители, загустевание бульона происходит под действием желирующих веществ, содержащихся в хрящах и сухожилиях.

В русской кухне холодец чрезвычайно популярен, различные его варианты могут подаваться и как повседневное блюдо, и как праздничная закуска. Особенно часто холодец появляется на наших столах в осенне-зимнее время, и во многих семьях обязательно присутствует в меню новогоднего застолья.

Кроме отменного вкуса, холодец обладает некоторыми полезными для здоровья качествами:

1. Служит источником мукополисахаридов - структурного компонента соединительной ткани. А потому регулярное употребление холодца считается полезным для костей и суставов, хорошо сказывается на состоянии кожи.
2. Холодец содержит целый спектр витаминов и минералов, многие из которых находятся в нем в значимых количествах (небольшой кусочек холодца весом около 100 грамм удовлетворяет суточную потребность в витамине A и содержит около половины суточной нормы витамина PP; в холодце много железа, фосфора, йода и других макро- и микроэлементов).
3. Холодец очень питателен и быстро утоляет голод.

Однако наряду с пользой, холодец может принести и немалый вред, особенно при наличии заболеваний. Так и при панкреатите холодец попадает под запрет - употреблять его запрещается даже в период стойкой ремиссии.

Чем опасен холодец при панкреатите

1. Холодец - очень жирное блюдо (его жирность составляет 15% и более), в то время как ограничение жиров в рационе (а в периоды обострения вообще желательно полное их исключение)- одно из главных требований диеты при панкреатите. В расщеплении жиров принимает активное участие липаза - фермент поджелудочной железы. При острых формах болезни поступление жиров стимулирует работу железы, что усугубляет воспалительный процесс и вызывает усиление болезненных симптомов, а при хроническом панкреатите выработка липазы обычно нарушена и жиры усваиваются плохо.
2. Кусочки мяса в студне заливаются наваристым костно-мясным бульоном, содержащим пуриновые основания и другие экстрактивные вещества. Экстрактивные вещества стимулируют желудочную и панкреатическую секрецию, вызывают приток крови к слизистым оболочкам пищеварительного тракта, в результате признаки воспаления становятся еще более выраженными.
3. Холодец - блюдо, которое подается в холодном виде. Между тем, лечебная диета при панкреатите подразумевает употребление только теплых блюд (с температурой не ниже 15 °C), поскольку холодная пища тяжелее усваивается, для ее переваривания требуются «дополнительные усилия» со стороны желудочно-кишечного тракта.
4. Во время приготовления холодца обычно в бульон добавляются разнообразные специи (лавровый лист , горошины черного и душистого перца), а сам студень традиционно подается с острыми приправами - горчицей или хреном. Однако пряные, острые специи и приправы исключаются из питания при панкреатите, поскольку они стимулируют секреторную активность поджелудочной железы, вызывают обострение с сильными болевыми приступами.

Как видите, в отношении поджелудочной железы холодец обладает сразу несколькими одновременно действующими неблагоприятными факторами, поэтому из питания при панкреатите его лучше полностью исключить - даже в период стойкой ремиссии. В качестве альтернативы холодцу можно использовать мясное и рыбное заливное.