Роаккутан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы от прыщей. Роаккутан от прыщей: показания и противопоказания, а также особенности терапии

Внимание! Использовать Роаккутан только в крайнем случае, если средства для наружного применения уже не действуют. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Роаккутан цена

Купить Роаккутан Капсулы 10мг, 30штможно за 1537 руб.

Роаккутан – это капсулы с действующим веществом изотретиноин. Обладает противосеборейным свойством и справляется с угревой сыпью и тяжелыми формами акне. Как правило, лечение Роаккутаном назначается в том случае, если перепробованы все остальные методы. Кроме того, препарат стимулирует обновление кожных клеток. Точное действие лекарства врачами до сих пор не выяснено. Следует помнить, что изотретиноин – вещество синтетическое, полученное из ретиноевой кислоты.

Показано средство при тяжелых формах угревой сыпи, при кистозные и узелковых акне как на лице, так и на туловище.

Лечение Роаккутаном

Лечение Роаккутаном можно начинать только после консультации со специалистом. Важно, чтобы медицинский работник имел опыт в проведении врачевания ретиноидами. Дозирование лекарства зависит от ряда факторов, таких как степень тяжести заболевания и масса тела пациента. Оптимальная начальная доза Роаккутана – 0,5 мг на килограмм массы в сутки. Побочные действия, как и эффективность, у пациентов весьма различны, поэтому примерно через 4 недели приема препарата необходимо по согласованию с врачом изменить дозу. Как правило, доза лекарства увеличивается в диапазоне от 0,1 до 1,0 мг на килограмм массы тела. Важным показателем здесь является прогрессивность лечения.

Стоит принять к сведению, что в первые дни приема Роаккутана воспаления могут увеличиться, но это явление кратковременно. Как правило, общая доза на весь курс лечения составляет 120 мг на килограмм массы тела пациента. Такой количество медикамента яляется наиболее оптимальным и помогает избежать повторного возникновения акне и избавляет от рубцов и . В среднем общий курс терапии длится от 16 до 24 недель. Несомненным плюсом Роаккутана является тот факт, что видимое улучшение продолжается даже некоторое время спустя отмены препарата.

Как принимать Роаккутан

Прием капсул происходит вместе с едой, один или два раза в сутки в зависимости от назначенной дозы вещества. Осторожными в применении надо быть людям, страдающим почечной недостаточностью.

Противопоказания Роаккутана

Роаккутан категорически противопоказан беременным кормящим женщинам, лицам с заболеваниями почек и печени, а также людям с гипервитаминозом А.

Роаккутан побочные действия

Чаще всего на развитие побочных действий влияют дозы, поэтому при возникновении ряда нежелательных эффектов их приведенного ниже списка следует уменьшить дозу лекарства.

При приеме медикамента могут возникать сухость кожи и слизистых, связанная с большим количеством в препрате витамина А. Вследствие сухости слизистых оболочек носа и горла в редких случаях возможны кровотечения.

Кожа: возникновение дерматитов, зуда, тонкость и ломкость волос, потливость, пигментация.

Костно-мышечная система: возмножно возникновение болей в суставах, ломота, мышечные спазмы.

Нервная система: головные боли, стойкое депрессивное состояние, повышение давления.

Желудочно-кишечный тракт: в редких случаях возникают тошнота, диарея, единичные случаи развития гепатита.

Органы чувств: позможно временное обратимое ухудшение зрения и слуха, рези в глазах при ярком свете.

Меры предосторожности

Хранить Роаккутан следует в прохладном темном месте и беречь от детей.

Роаккутан отзывы

Володя из Прохоровки

Роаккутан – интересный препарат, однако вряд ли его можно назвать лекарством, так как он не лечит болезнь, он убирает симптом. Все бы ничего, если бы можно было принимать его постоянно, тогда лицо было бы идеальным или хотя бы лучше того, что было до препарата. Но постоянно принимать его нельзя ввиду наличия определенного перечня побочных эффектов. Некоторым так вообще нельзя принимать, не у всех у нас здоровая печень почки. Действует он очень эффективно, прыщи уходят с каждым днем, кожа не жирная. Если нужно подготовить себя к отпуску или подобному мероприятию, то как допинг можно применять, но не более того. Проблемы с кожей это болезнь сальных желез, обмена веществ и т.д. применение такого рода препарата не вылечит, а в случае с обменом веществ может и ухудшить его.

Алиша из США

Читая предыдущие отзывы видно, что у всех препарат действовал только в период приема, окончив курс, заканчивается срок действия красивой и чистой кожи. Плюсом идут различные ограничения – на солнце не выходить, спортом не заниматься, ломка во всем теле, беременеть нельзя – вызывает уродство плода. Во время курса необходимо делать анализы крови. Если тебе уже 50 и рожать ты не собираешься, то пей конечно. А если у тебя психические расстройства, то и еще хуже может быть, уж лучше с прыщиком ходить, не правда ли?

Кстати, если взять немецкую инструкцию по применению, там немного другие фармакологические действия, нежели на русском языке. Западные фармацевты заботятся не только о своем доходе, но и о здоровье клиентов. Показания к применению гораздо жестче. Список побочных эффектов так же широк.

Петр из Пензы

В общем, маленький анализ показывает, минусов, больших минусов, очень много и один, хотя тоже не маленький, плюс (чистая кожа) не перебьет всех недостатков. Лучше потратить по больше времени и сил, ходить к врачу и избавиться от прыщей другим способом, чем потом сожалеть о чем-либо. Короче, я против препарата, даже не смотря на то, что в сети есть положительные отзывы про препарат, кому-то один курс помог и жизнь наладилась, дай Бог, но какой ценой еще не известно.

Ольга из Самары

На мой взгляд, народная медицина и бабушкин совет может эффекта такого и не даст, но не навредит и может помочь.

Вопросы и ответы

Возможен ли прием роа без рекомендаций врача?

Отказ докторов от назначения своим пациентам РОА, который на ваш взгляд ничем не обоснован, является вполне разумным. Врачебное «НЕТ» считается свидетельством того, что ваш случай не такой уж и смертельный, чтобы предпринимать серьезные меры.

Каких действий требует пропущенная доза роаккутана?

Данные ситуации предусматривают продолжение регулярного приема препарата. Прием двойной дозы категорически запрещается.

Какими побочными эффектами характеризуется данный препарат?

Прием РОА может сопровождаться следующими побочными действиями:

• Покраснение, сухость и воспаление губ.
• Носовые кровотечения.
• Изменения цвета кожных покровов.
• Замедление процесса заживления ран.
• Ухудшение структуры волос и их выпадение.
• Депрессивные состояния.
• Общая усталость и т.д.

В каких случаях приемлемо нем​едленное обращение к врачу?

— Показаниями для визита к доктору являются:

— Наличие частых головных болей.

— Головокружения.

— Нарушения функции желудка, которые наблюдаются после приема препарата.

— Рвота.

— Нарушение речи (Трудности в разговоре и связывании слов).

— Боли, локализованные в груди.

— Болевые ощущения при глотании.

— Наличие постоянной рвоты.

Какие особенности хранения данного лекарственного средства?

РОА хранится в сильно закрытом контейнере. Необходимо следить, чтобы он был недосягаем для детей. Оптимальной температурой для хранения препарата служит комнатная. Условия повышенной влажности для роаккутана не приемлемы. Применение препарата по истечению срока годности строго запрещается.

Должен ли мужчина предохраняться, чтобы предотвратить случайную беременность его партнерши?

Известно, что прием РОА является причиной присутствия в сперме небольших количеств изотреноина. Сведений о том, что это может нанести вред зародышу, нет.

Что делать с высохшей кожей и губами?

В таких ситуациях приемлемо увлажнение кожи и использование увлажняющей гигиенической помады.

Для некоторых людей борьба с угревой сыпью превращается в мучительный марафон длиною в годы. Кожа, очистившись на время, снова воспаляется и покрывается ненавистными прыщами. Не стоит отчаиваться и заниматься самолечением. Врач подскажет верное средство под названием «Роаккутан». Эффективный препарат имеет противопоказания. Чтобы его назначить, специалист должен проверить, насколько он подходит конкретному пациенту.

Особенности препарата

Роаккутан, благодаря основному действующему веществу под названием изотретиноин, сдерживает процессы развития рогового слоя эпидермиса и подавляет размножение болезнетворных бактерий.

Роаккутан (фото «до» и «после»)

Лекарственные формы

Роаккутан выпускается в виде капсул, которые иногда ошибочно называют таблетками. Иных лекарственных форм препарата не существует.

• Красно-коричневые капсулы имеют овальную форму. Внутреннее содержимое, которое представляет собой суспензию желтого цвета, не просматривается. На каждой капсуле есть надпись черного цвета «ROA 10».
• Капсулы могут содержать 10 или 20 мг действующего вещества. Продается Роаккутан в картонных пачках по 3 блистера (30 капсул в пачке) и по 10 блистеров (100 капсул в пачке).

В это видео девушка расскажет о своем лечении Роаккутаном:

Состав Роаккутана

Цены

Роаккутан не относится к категории дешевых лекарственных средств. В аптеках и интернет-аптеках его можно приобрести в пределах:

• 10 мг №30 — от 1700 до 2300 руб
• 20 мг №30 — от 2800 до 3500 руб
• 10 мг №100 — от 4000 руб
• 20 мг №100 — от 10000 руб

Стоимость препарата зависит от страны-производителя, количества действующего вещества и количества капсул в упаковке, ценовой политики конкретной аптечной сети.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает противовоспалительное и противосеборейное воздействие на кожу.

Упаковка Роаккутана

Фармакодинамика

Изотретиноин, основной действующий компонент Роаккутана, является биологически активной формой витамина А. Он оказывает следующее воздействие на кожу:

• уменьшая роговой слой, быстро проникает в пораженную зону эпидермиса
• тормозит образование кожного сала, уменьшая размеры самих сальных желез
• глушит размножение болезнетворных бактерий

Такое действие препарата снижает уровень закупоривания сальных желез и препятствует образованию новых прыщей.

Фармакокинетика

Концентрацию действующего вещества в крови можно рассчитать на основании данных, полученных уже после первого приема препарата. Она увеличивается, если лекарственное средство принимать вместе с пищей. Этот показатель будет в 2 раза выше по сравнению с приемом капсул натощак.

Процентное соотношение вывода препарата из организма с помощью желчи и почек примерно одинаковое. Через две недели после окончания курса терапии лекарство выводится полностью из организма.

Врач в видеоролике ниже расскажет, как правильно принимать этот препарат:

Показания

Роаккутан назначают, если диагностировано одно из кожных заболеваний:

• (вульгарные угри) с образованием , рубцов и патологических кровоизлияний
• Розовые угри
• Нарушение процессов ороговения (фолликулярный кератоз, красный волосяной питириаз)

Инструкция по применению

Аптечный препарат укомплектован инструкцией по применению. Самолечение может только навредить. Схему и длительность терапии определяет лечащий врач.

До и после приема

Взрослым

Капсулы принимают внутрь вместе с пищей 1 — 2 раза в день. Схему лечения начинают с 0,5 мг/кг в сутки. Длительность первого этапа терапии — от 2 недель до 1 месяца. На следующем этапе дозу препарата увеличивают до 1 мг/кг и длится он от 3 до 5 месяцев.

Врач корректирует схему лечения в соответствии с терапевтическим эффектом, побочными реакциями, переносимостью лекарственного средства пациентом. Ощутимые результаты лечения обычно наблюдаются через 1 — 2 месяца приема препарата. Иногда выраженный терапевтический эффект может наступить только через 4 — 5 месяцев. Если за это время количество кожных высыпаний уменьшилось более, чем на 70%, прием лекарственного средства прекращают.

• В случае рецидива врач назначает перерыв в лечении на 2 месяца. Если на фоне приема препарата случается обострение заболевания, то суточную дозу уменьшают сроком на две недели до 0,5 мг/кг.
• Для лечения розовых угрей, гнойного гидроденита, фолликулита курс терапии Роаккутаном назначают на 4 месяца из расчета 0,5 — 1 мг/кг в сутки.
• При нарушениях ороговения курс лечения капсулами Роаккутан длится не менее 4 месяцев с суточной нормой до 4 мг/кг. Дозу снижают, если наблюдается улучшение состояния пациента.

Детям и новорожденным

При беременности и лактации

• Роаккутан абсолютно противопоказан беременным женщинам и мамочкам, кормящим грудью, так как существует серьезный риск развития патологий у ребенка.
• Женщинам детородного возраста при лечении препаратом нужно позаботиться о надежных методах контрацепции.

Применение для роста волос

На фоне лечения препаратом может наблюдаться повышенное выпадение волос. Такая реакция вызывается тем, что под воздействием препарата происходит сужение сосудов кожи головы, что ведет к недостатку питания волос. Этот неприятный эффект сохраняется еще какое-то время после окончания терапии.

Совмещать прием капсул Роаккутана с масками для волос не стоит, так как большинство из них содержат высокую дозу витамина А, который запрещен для одновременного применения с данным лекарственным средством. Рост волос восстановится через небольшой промежуток времени после того, как будет закончен курс лечения Роаккутаном.

Противопоказания

У препарата есть ряд серьезных противопоказаний для применения:

• гипервитаминоз А
• индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства
• нарушение функций печени
• сильно завышенный уровень липидов в крови
• одновременное лечение препаратами из группы тетрациклинов
• детский возраст до 12 лет
• период планирования беременности
• беременность
• лактация

С осторожностью препарат нужно использовать, если существуют такие проблемы, как:

• сахарный диабет
• нарушение липидного обмена
• ожирение

Побочные действия

При приеме Роаккутан могут возникнуть нежелательные реакции со стороны разных органов и систем организма:

Чаще всего побочные реакции носят обратимый характер, но некоторые из них могут сохраняться еще долгое время после окончания лечебных мероприятий.

Особые указания

• Донорам во время приема Роаккутана запрещено сдавать кровь.
• Во время терапии рекомендуется отказаться от ношения контактных линз.
• Больным сахарным диабетом нужно наладить постоянный контроль уровня сахара в крови во время лечения Роаккутаном.
• Женщинам репродуктивного возраста нужно тщательно избегать зачатия в период терапии препаратом.
• Весь период терапии следует избегать воздействия ультрафиолета.
• При появлении побочных эффектов препарат отменяют.
• При приеме лекарственного средства не рекомендуется садиться за руль и управлять сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

• Препараты из группы тетрациклинов ослабляют действие Роаккутана и повышают внутричерепное давление.
• Увеличивается риск получения при одновременном приеме Роаккутана с лекарствами, повышающими фоточувствительность кожи, например, с сульфонаминадами и тиазидными диуретиками.
• Гипервитаминоз А развивается при одновременном приеме с ретиноидами.
• Одновременный прием препарата и алкоголя может привести к серьезным побочным эффектам.

Препарат Роаккутан является сильнодействующим внутренним средством от прыщей только для тяжелых форм акне. Его могут пить исключительно по назначению дерматолога строго по указанным дозам. Роаккутан от прыщей могут назначить изначально, если другие виды лечения не помогли, а форма акне крайне тяжелая. Препарат имеет очень много побочных эффектов и только 50% полностью излечиваются от прыщей при приеме Роаккутан.

Как Роаккутан лечит прыщи

До конца принцип работы Роаккутана не установлен, но врачи связывают это с подавлением выработки кожного сала и уменьшением размеров камедонов с помощью основного активного вещества изотретиноин. Доказано, что изотретиноин обладает антисептическим воздействием.

Также изотретиноин истончает роговой слой эпидермиса, чтобы легче проникнуть вглубь пораженного участка. Благодаря тому, что Роаккутан подавляет выделение кожного сала путем уменьшения самих сальных желез, это позволяет сократить миграцию бактерий в протоках. А благодаря тому, что роговой слой истончен, кожному салу есть выход наружу, из чего не возникает закупорки поры и в итоге прыща.

Роаккутан от прыщей, повторимся ещё раз, назначает только врач и, желательно, дерматолог. При легких и средних формах акне не стоит сразу начинать с Роаккутана. Его эффективность не всегда оправдана: количество побочных эффектов превышает возможность иметь чистое лицо. Всего лишь половина из лечащихся от прыщей Роаккутаном, полностью избавилась от них. Остальные не избавились вообще или после прекращения применения препарата получили агрессивный рецидив.

Мы не будем прописывать здесь дозы, т.к. их может назначить только врач именно под ваше состояние. Но продается в аптеках он в дозировке по 10 мг и 20 мг. В среднем лечение прыщей Роаккутаном длится от 4-х месяцев до 6 месяцев. Длительное применение препарата не рекомендуется. Все время лечения должно контролироваться вашим врачом. Часто в первые дни лечения наблюдается резкое обострение прыщей, а также после прекращения лечения состояние кожи может идти не улучшение. Роаккутан принимают в виде капсул во время еды. Ежемесячно необходимо сдавать общий анализ крови и другие анализы, предписанные врачом. При обнаружении у себя каких-либо побочных эффектов, сразу сообщать врачу.

Взаимодействие Роаккутан с другими препаратами и процедурами

Не следует совмещать Роаккутан с витамином А, может возникнуть гипервитаминоз А. Не следует применять с тетрациклинами и контрацептивами с содержанием прогестерона.

Из-за истончания рогового слоя кожи, нельзя пребывать на солнце либо пользоваться солнцезащитными средствами с высоки уровнем SPF. Во время лечения и в течение 1 года после лечения запрещены процедуры эпиляции, хирургических и косметических вмешательств, лазерные вмешательства, дермабразия. Это связано с высоким риском получения рубцов и пигментных пятен.

Беременным женщинам и кормящим грудью ни в коем случае нельзя лечить прыщи Роаккутаном, т.к. это напрямую влияет на плод. Перед назначением лечения, врач заставляет сделать дважды тест на беременность. Во время лечения Роаккутаном необходимо строго придерживаться контрацептивов, в противном случае ребенок может не родиться.

Побочные действия Роаккутан

Роаккутан от прыщей имеет множество ужасающих побочных действий, которые имеют шанс возникнуть при применении препарата. Они подробно описаны в инструкции препарата, а здесь мы распишем самые часто встречающиеся.

• Боль в костях, сухость кожи, слизистых оболочек, головная боль, температура, тошнота, сыпь, зуд, кровь из носа, неперносимость контактных линз — наблюдается у большинства больных, т.к. это связано с гипервитаминозом А.
  
• отеки, онемение конечностей, боль в животе, бессонница и, наоборот, чрезмерная сонливость, чувствительность к свету, дерматит лица, сыпь, потливость — примерно у 10%
• агрессивное или замкнутое поведение, депрессия, суицидальное состояние, судороги, внутричерепное давление, кровотечения внутренние, заболевания кишечника и другое.

Существует и другой подобный препарат Акнекутан. Он появился на российском рынке совсем недавно с 2010 года и имеет меньше побочных эффектов, хотя также основан на изотретиноине, но через кровь проходит меньшее количество изотретиноина, а количество действующих веществ такое же как при Роаккутане. Но об этом препарате у нас есть отдельная статья.

Сколько стоит Роаккутан

Роаккутан кроме всех своих опасных побочных действий, имеет и высокую цену в зависимости от дозировки от 1300 до 2900 руб за упаковку 30 капсул.

• по 10 мг — около 1500 руб
• по 20 мг — около 2600 руб

Роаккутан Отзывы

Я была в очень опасном состоянии — все лицо в рытвинах и воспалениях, ничего уже не помогало: ни косметолог, ни дерматолог, ни витамины, инъекции, переливание крови и т.д. Дерматолог назначила Роаккутан и о чудо — через неделю лицо стало ещё хуже чем прежде. Я пришла к ней в ярости, но она меня успокоила, что многие так реагируют сначала обострением, дальше — легче. Дорогие капсулы, мне хватало 1 упаковки на месяц. Лечилась пол года. Лицо стало заметно лучше, уже не такое страшное как раньше, но полностью прыщи не прошли, рытвины остались, пятна да и воспаления тоже есть. Сейчас у меня перерыв в лечении, дерматолог хочет чтобы я ещё раз прошла курс через 2 месяца и говорит, что после окончания лечения либо будет новый рецидив, либо пойдет на улучшение.

Мне предложил сразу дерматолог начать с Роаккутана. Я изучила инструкцию и пришла в шок. После него нельзя рожать ещё 2 года минимум и уж, извините, но я не готова пожертвовать своим здоровьем и ребенком ради каких-то призрачных улучшений. Я отказалась от лечения Роаккутаном, лучше просто буду пить витамин А. Кстати, когда забеременела, прыщи сами прошли и были они у меня не очень уж страшные, как на фотках.

Долго мучаясь в решениях, все-таки решился на Роаккутан. Много гнойников по всему лицу, каждый день по 2-3 вылазило, много подкожных. Наружные лекарства и антибиотики не помогали. Начал принимать Роаккутан, за первые 2 недели стало ещё хуже, но затем затихло и по-тихому стало лицо чиститься, НО пришла жуткая депрессия чуть ли не до конца концов, болела сильно печень и постоянно хотел спать. Но я прошел весь курс, выстоял и теперь хожу с чистым лицом и счастливый. Всем спасибо, Роаккутан меня спас, хоть и дал почувствовать свою страшную мощь.

32 комментария на Роаккутан от прыщей:

Последняя актуализация описания производителем 31.08.2010

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь , во время еды 1 или 2 раза в день.

Стандартный режим дозирования

Терапевтическая эффективность Роаккутана ® и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это диктует необходимость индивидуального подбора дозы в ходе лечения.

Лечение Роаккутаном ® следует начинать с дозы 0,5 мг/кг/сут. У большинства больных доза колеблется от 0,5 до 1 мг/кг массы тела в сутки. Больным с очень тяжелыми формами заболевания или с акне в области туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы — до 2 мг/кг. Доказано, что частота ремиссии и профилактика рецидивов оптимальны при использовании курсовой дозы 120-150 мг/кг (на курс лечения), поэтому продолжительность терапии у конкретных больных меняется в зависимости от суточной дозы. Полной ремиссии акне часто удается добиться за 16-24 нед лечения. У больных, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше.

У большинства больных акне полностью исчезает после однократного курса лечения. При явном рецидиве показан повторный курс лечения Роаккутаном ® в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 нед после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.

Дозирование в особых случаях. У больных с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например 10 мг/сут) и далее увеличивать до 1 мг/кг/сут или максимально переносимой.

Условия хранения препарата Роаккутан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Роаккутан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Токсичное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: угри, себорея, фоликулит. Цена от 1610 руб.

Аналоги: Верокутан, Сотрет, Акнекутан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Роаккутан. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

При кожных заболеваниях с расстройством регенеративной функции помогает препарат Роаккутан мазь.

Инструкция по применению предлагает средство к применению при себорее, угревой сыпи кистозной, розовой, вульгарной, склонной к рубцеванию и образованию гнойников, гнойного гидраденита.

Роаккутан назначают для лечения болезней с ороговением кожи — ихтиоза, ладонно-подошвенной кератодермии, фолликулярный кератоз.

Мазь имеет выраженное противовоспалительное и восстанавливающее действие.

Средство относится к ретиноидам и является концентрированной формой витамина А. Препарат от прыщей Роаккутан выпускают в виде капсул, ректальных свечей и мази.

Действующее вещество и состав

Действующим веществом препарата является Изотретиноин.

В состав мази помимо активного компонента входят соевое масло и пчелиный воск.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание из кишечника прямо пропорционально дозе препарата. Биодоступность изотретиноина повышается при употреблении средства одновременно с приемом пищи.

При употреблении на голодный желудок биодоступность препарата ниже в два раза по сравнению с приемом после еды.

Действие препарата еще не изучено до конца, полагают, что его эффективность связана со способностью подавлять активность сальных желез.

Показания

• Себорея;
• фолликулит;
• красный волосистый питириаз;
• тяжелые формы угревой сыпи.

Противопоказания

Период гестации, лактации и планирования беременности — абсолютные противопоказания Роаккутана. Печеночная и почечная недостаточность.

Дислипидемия, аллергия на соевое масло, входящее в состав препарата, или на изотретиноин, гипервитаминоз.

Женщины репродуктивного возраста должны перед применением Роаккутана убедиться в отсутствии беременности.

Способ применения и дозировка

Как принимать Роаккутан и его дозировку указывает врач-дерматолог, ознакомленный с побочными эффектами препарата и методикой контроля за состоянием здоровья больного.

Начинают лечение с дозы 0.5 мг/кг, максимально допустимая суточная доза — 2 мг/кг.

В продаже имеются препараты Роаккутан 10 мг и Роаккутан 20 мг, что очень удобно для соблюдения дозировки.

Длительность эффекта зависит от суточной дозировки, общая длительность терапии составляет 18-24 дня.

Обычно улучшение наступает после одного курса лечения, но при необходимости терапию можно повторить.

Эффект от лечения может проявиться на протяжении 8 недель, поэтому курс повторяют не раньше, чем через 2 месяца.

Детям применение Роаккутана разрешено с 12 лет.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата, но некоторые требуют специального лечения. Наиболее частые побочные эффекты — сухость кожи, слизистых глаз, рта и носоглотки, хейлит (сухость кожи губ).

Кровеносная система — анемия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, лимфаденопатия.

Иммунная система — кожные проявления аллергии, анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Расстройства метаболизма — сахарный диабет, повышение содержания мочевой кислоты в крови.

Психические расстройства — депрессия, склонность к агрессии, повышенная тревожность, резкие перепады настроения, склонность к суициду, суицидальные попытки, нарушения поведения, психопатические расстройства.

Нервная система — головная боль, головокружение, сонливость, судороги, повышение внутричерепного давления.

Расстройства органов зрения — блефарит, конъюнктивит, сухость роговицы и век, раздражение, жжение и зуд век и глаз, размытость зрения, кератит, катаракта, помутнение роговицы, светобоязнь, невозможность носить контактные линзы, куриная слепота.

Сосудистые расстройства — кровотечения из носа, васкулит.

Расстройства дыхательной системы — сухость носоглотки, бронхоспазм.

Расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, понос, в том числе кровавый, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения, воспаление кишечника.

Расстройства гепатобилиарной системы — повышение уровня трансаминаз, медикаментозный гепатит.

Расстройства со стороны кожных покровов — зуд, шелушение кожи, сухость, высыпания по типу эритемы, в том числе и на лице, обострения акне, выпадение сухость волос, светочувствительность, пигментация кожи, повышенная потливость, экзантема.

Расстройства костно-мышечных и соединительных тканей — боли в спине, миалгии, кальциноз, экзостоз, гиперостоз, артрит.

Расстройства мочевыделительной системы — гломерулонефрит.

Известны случаи развития острой почечной недостаточности с летальными исходами.

В детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании

Детям до 12 лет применение препарата запрещено.

Роаккутан — это препарат, оказывающий токсическое действие, поэтому запрещен к применению во время беременности и грудного вскармливания.

Вещество оказывает тератогенное влияние на плод, вызывая тяжелые нарушения в развитии мозга и нервной системы.

Лечение проводит дерматолог с опытом работы с ретиноидами, знакомый с токсичностью и тератогенностью изотретиноина.

Пациентам репродуктивного возраста независимо от пола должна быть вручена брошюра с описанием правильного применения препарата и предохранения от беременности во время терапии.

Во время терапии и спустя месяц после нее нельзя использовать пациента в качестве донора крови.

Перед началом лечения проверяют уровень печеночных трансаминаз, повторяют проверку через месяц после начала терапии и по необходимости или каждые три недели.

Если трансаминазы превышают допустимые значения, применение препарата прекращают или снижают дозировку.

Контролируют концентрацию липидов в крови натощак перед лечением, спустя месяц и последующие каждые четыре недели.

Превышение липидами границы в 9 ммоль/л может способствовать развитию острого панкреатита со смертельным исходом. При подозрении на панкреатит Роаккутан отменяют.

Прием Роаккутана вызывает в некоторых случаях депрессивные состояния, поэтому с осторожностью назначают лицам с депрессией в анамнезе.

После отмены препарата психические расстройства требуют дополнительной коррекции.

Возможно обострение акне в начале терапии, проходит самостоятельно.

У пациентов, применявших Роаккутан дольше рекомендуемого курса, например, при лечении дискератозов, спустя несколько лет развивались нарушения костно-мышечных тканей.

Терапия Роаккутаном может повлечь тяжелые кожные реакции — токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема. Эти состояния влекут потерю работоспособности и способны стать причиной смерти.

Роаккутан и алкоголь несовместимы — последний повышает вероятность развития побочных эффектов.

Передозировка

Передозировка имеет симптомы гипервитаминоза витамина A — сонливость, спутанность сознания, судороги, рвота, тошнота, диарея. Лечение симптоматическое, дополнительно назначают аскорбиновую кислоту.

Аналоги

Наиболее часто употребляемые аналоги Роаккутана:

• Верокутан;
• Сотрет;
• Акнекутан;
• Ретасол;

Действующим веществом всех этих препаратов является стереоизомер третиноина — изотретиноин. Стоимость препаратов зависит от страны производителя.

Самый дорогой из представленных — Сотрет, его стоимость составляет примерно 2000 рублей. Самый дешевый — Ретиноевая кислота (около 300 рублей).

Интересное видео: лечение акне Роаккутаном