Вероятность заражения вич после одного полового акта. Вопросы

К сожалению, далеко не все люди пользуются контрацептивами при половых контактах, предпочитая секс без презерватива. Это позволительно только в одном случае – если ваш партнер постоянный и вы с ним планируете рождение ребенка. Если же партнер случайный, подобное поведение недопустимо. Такая беспечность чревата очень серьезными проблемам. В частности, можно заразиться опасным инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).

Если случился незащищенный половой контакт - вероятность заражения вич есть? Какова эта вероятность? Имеются ли эффективные меры предотвращения развития ВИЧ-инфекции? Поговорим сегодня на этой странице www.сайт на эту важную тему:

Какова вероятность инфицирования?

Если партнер является носителем ВИЧ, то незащищенный половой контакт с ним опасен передачей вируса. Степень вероятности заражения довольно высока. Однако, как утверждают специалисты, этот путь заражения стоит на третьем месте после переливания крови от зараженного человека или передачи инфекции от беременной женщины плоду. В среднем, возможность заражения ВИЧ при сексе без презерватива значительно меньше, чем риск заболеть другими ЗППП.

Существуют официальные данные Американского центра контроля за заболеваниями, что вероятность заражения ВИЧ при одном половом контакте без презерватива составляет: от зараженной женщины к мужчине - 0,1 – 0,3% , при отсутствии факторов, повышающих риск заражения (ко-факторы). Это, в частности, венерические заболевания одного из партнеров, воспаления, ссадины, ранки слизистой оболочки, а также эрозия шейки матки, либо менструация.

При этом риск инфицирования зависит также от половой принадлежности партнеров. Например, женщины заражаются в несколько раз чаще, чем мужчины, что связано с их физиологическими особенностями. При незащищенном контакте в женский организм попадает большое количество вирусов вместе со спермой зараженного партнера. Во влагалищных выделениях их количество намного меньше.

Как предупредить заражение?

Основной метод профилактики – отсутствие контакта с вирусом иммунодефицита. Конечно, для этого не нужно совсем отказываться от секса. Просто следует избегать случайных связей «на одну ночь», хранить верность одному сексуальному партнеру, в котором вы уверены. При каждом половом акте обязательно пользоваться презервативом.

Некоторые считают, что можно избежать заражения, практикуя прерванный половой акт (без эякуляции мужчины). Действительно, эта мера снижает вероятность заражения, однако заражение вич при половом контакте в этом случае не исключается совсем.

Поможет ли экстренная профилактика ЗППП?

С помощью медикаментозной профилактики действительно можно снизить риск, а часто и предотвратить возникновение многих венерических заболеваний.

Единственное условие – следует как можно быстрее принять соответствующий препарат. Обычно, схема профилактических мероприятий после незащищенного полового контакта соответствует схеме лечения острой стадии инфекционного заболевания.

С помощью экстренной профилактики ЗППП можно предотвратить развитие гонореи, хламидиоза, сифилиса и множества иных половых инфекций. Однако она не спасет от вирусных заболеваний: генитального герпеса или ВПЧ (вируса папилломы человека), а также ВИЧ-инфекции.

Современная медицина еще не располагает такими медикаментозными средствами, которые можно самостоятельно использовать с целью экстренной профилактики заражения ВИЧ. Однако может помочь врач.

Экстренная постконтактная профилактика ВИЧ

Если у вас случился подобный незащищенный сексуальный контакт и вы опасаетесь заражения ВИЧ-инфекцией, как можно скорее обратитесь в СПИД-центр вашего города.

Вам назначат обследование, которое поможет выяснить степень вероятности заражения. При наличии высокого риска инфицирования, доктор назначит прием специальных антиретровирусных препаратов, которые значительно уменьшат риски развития вируса.

Курс приема таких средств рассчитан на месяц. Но чтобы принятые меры оказались эффективными, следует обратиться к специалисту не позднее трех суток после полового акта. Еще лучше сразу же или на следующий день.

После месячного лечения проводят еще одно обследование. Чаще всего все обходится хорошо. Однако, если анализы покажут положительный результат, вам назначат более сложный, подробный анализ крови. Его результаты покажут степень воздействия вируса на иммунную систему, что поможет специалисту разработать наиболее эффективную, индивидуальную схему лечения.

Однако нужно всегда помнить, что никакие лекарства не являются панацеей, поэтому нужно заранее позаботиться о мерах безопасности. Как мы уже говорили, лучшей профилактикой является секс с одним партнером в котором вы уверены, и регулярное использование презерватива.

Если вы сторонник свободных отношений без обязательств, если предпочитаете незащищенный половой контакт, то вероятность заражения вич есть всегда. И эта вероятность довольно высока.

Каков риск заражения ВИЧ у мужчин? Этот вопрос волнует многих. ВИЧ, или — это вирус, поражающий клетки иммунной системы, в результате чего они перестают выполнять свои функции. Каждому человеку важно знать механизм развития заболевания, его клинические проявления и способы заражения.

Патогенез заболевания

Вирус попадает в организм и распространяется в крови и лимфе.

Желудочный сок, слюна, моча содержат ферменты, способные снизить концентрацию вируса до минимума (именно поэтому нельзя заразиться через эти жидкости). Вирус не может существовать вне живого организма больше нескольких секунд, а также сразу погибает при температуре свыше 70ºС, при 56ºС — через 30 мин.

Клетка вируса, попадая в организм, встраивается в живую клетку. Она преобразовывает свою РНК в ДНК, затем внедряет ее в ДНК клетки-хозяина, меняя Т-лимфоциты, заставляет производить себе подобные вирусные клетки и разрушать существующие. Предполагается, что вирус реагирует на определенные рецепторы Т-лимфоцитов — СD4-клетки.

Клинические проявления ВИЧ-инфекции у мужчин

ВИЧ относится к роду лентивирусов, обладающих длительным инкубационным периодом.

По этой причине человек долгие годы может не подозревать об имеющемся заражении, так как симптомами, которые трудно отличить от многих других заболеваний.

Отмечается несколько стадий развития вируса в организме человека:

1. Инкубационный (от 10 до 60 дней). Антитела к ВИЧ не вырабатываются, невозможно определить наличие ВИЧ в крови.
2. Острый (несколько недель). Может проявиться такими симптомами, как повышение температуры тела, головные боли, усталость, боль в мышцах, длительная диарея, резкое снижение массы тела, инфекция верхних дыхательных путей, герпес.
3. Латентный или бессимптомный (в среднем около 10 лет, зависит от иммунной системы). При отсутствии терапии может никак не проявляться или сопровождаться лишь безболезненным увеличением лимфоузлов. Если инфекция не перешла в стадию СПИД, пожизненная антиретровирусная терапия блокирует развитие инфекции и позволяет пациенту прожить до старости. При отсутствии лечения человек может прожить 9-11 лет до наступления СПИДа.
4. Терминальный (СПИД). С момента постановки диагноза без лечения человек может прожить около 1 года, умирает от опухолей или оппортунистических (атакующих только при сильном иммунодефиците) инфекций, поражающих почти все системы организма.

ВИЧ диагностируется методом анализа крови на наличие антител к вирусу. Первый анализ проводится в период от 2-х недель до 3-х месяцев после предполагаемого заражения. Через полгода проводят повторный тест.

Если второй анализ дал положительный результат, назначают еще один, подтверждающий. Результаты анализа сообщаются лично пациенту и являются конфиденциальными. Принудительное тестирование на ВИЧ запрещено, за исключением проверки доноров крови и органов, для того чтобы избежать заражения других людей. Всем ВИЧ-положительным лицам для контроля за развитием вируса регулярно проводится анализ на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Способы заражения вирусом

Как было описано выше, вирус не может существовать вне живого организма, при высоких температурах и передается только от инфицированного человека через кровь, грудное молоко или половые жидкости. Невозможно заразиться ВИЧ:

1. Через поцелуи, так как в слюне содержатся ферменты, способные уничтожить или снизить концентрацию вирусных клеток до минимального количества. В редких случаях существует небольшой риск передачи вируса при наличии свежих ран, воспалений в ротовой полости.
2. Воздушно-капельным путем (чихание, разговор).
3. Через пот, слезы, мочу (рукопожатие, полотенце, постельное белье, общий туалет).
4. При укусах насекомых или животных.
5. При плавании в бассейне или водоеме, так как вирус погибает при попадании в воду.

Половой путь заражения у мужчин

Около 70-80% случаев заражения в мире происходят данным способом. Существуют факторы риска, увеличивающие вероятность инфицирования половым путем:

1. При незащищенном половом акте наиболее высока вероятность заражения ВИЧ как для мужчин, так и для женщин, так как вирус содержится в сперме и влагалищном секрете. Правильное использование качественных презервативов способно значительно снизить риск передачи ВИЧ или ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
2. Анальный секс увеличивает риск заражения, так как в данном случае высока вероятность возникновения трещин и воспалений анального отверстия и прямой кишки.
3. Пассивный (принимающий партнер) более подвержен заражению, чем активный, при любой разновидности полового акта.
4. Наличие венерических заболеваний и ЗППП увеличивают риск заражения при половом контакте, так как часто они могут сопровождаться наличием язв и воспалений слизистой, то есть защита кожного покрова нарушена, что облегчает проникновение вируса в организм. Наличие эрозии шейки матки увеличивает вероятность заражения не только у женщин, но и у мужчин, так как вместе с отслаивающимися клетками матки вирус может проникнуть в организм мужчины.

Женщины в 3 раза больше подвержены риску инфицирования, чем мужчины, по следующим причинам:

• в женский организм со спермой попадает большее количество вируса;
• его концентрация в сперме выше, чем во влагалищном секрете;
• в силу анатомического строения женщины более подвержены воспалениям органов половой системы и заражению ЗППП, что повышает вероятность инфицирования ВИЧ.

Другие способы заражения

Инъекционный и инструментальный способ заражения. Такой путь заражения наиболее распространен среди лиц, употребляющих наркотики, которые вводятся инъекционно. Причина очевидна: использование общего шприца. В растворе героина ВИЧ живет около 21 дня, в полости иглы — несколько дней. Заражения таким способом составляют 5-10% всех случаев. Инструментальный путь — заражение через недезинфицированные инструменты для нанесения татуировок, пирсинга, маникюра.

Гемотрансфузионный и трансплантационный путь инфицирования. Гемотрансфузионный путь — передача вируса при переливании зараженной крови, трансплантационный — при пересадке органов. В настоящее время составляют 3-5% всех случаев, так как соблюдается практика проверки на ВИЧ всех доноров крови и органов.

Перинатальный и молочный путь инфицирования. Перинатальный (вертикальный) — путь передачи вируса от беременной матери плоду. Молочный — заражение ВИЧ в процессе кормления через грудное молоко. Составляют 5-10% всех случаев. В настоящее время при планировании беременности женщина должна сдать анализ на ВИЧ, и в случае положительного результата назначается терапия, направленная на снижение риска передачи вируса ребенку.

После рождения младенцу проводят тест на наличие антител в крови, но достоверный результат может быть получен лишь в 1,5 года, когда проводят обязательный повторный анализ.

Профессиональный и бытовой путь заражения. В профессиональном заражении вирусом виноваты, как правило, медицинские работники, контактирующие с кровью, грудным молоком, семенной или влагалищной жидкостями. Происходит это только в случае наличия у пациентов поврежденных участков кожи. Составляет менее 0,01%. В таких случаях не позднее чем через 72 часа после предполагаемого заражения начинают проводить агрессивную антиретровирусную терапию, регулярно делают тест на ВИЧ. В быту передача вируса в редких случаях возможна при пользовании с инфицированным одними бритвенными принадлежностями, ножницами для стрижки.

Лечение и профилактика ВИЧ

Заключается в осуществлении антиретровирусной терапии, которая блокирует вирус, что способствует образованию иммунных клеток в организме. При наличии сопутствующих инфекций требуется их лечение.

Для того чтобы не допустить инфицирования ВИЧ, необходимо соблюдать меры предосторожности: практиковать защищенный половой контакт; избегать случайных половых связей; при контакте с жидкостями, содержащими вирус, соблюдать необходимые меры защиты; не принимать наркотики; посещать проверенные клиники, стоматологии, косметические, тату- и пирсинг-салоны, имеющие лицензию, где вы будете уверены в осуществлении тщательной стерилизации инструментов.

Многие девушки после незащищенного полового контакта задаются вопросом, а не заразилась ли я ВИЧ – СПИД. Может все прошло удачно, и я не больна? Таким же вопросом задаются и мужчины, у которых был незащищенный половой акт. На форумах можно найти большое количество таких вопросов, например как: «Заразился ли СПИДом – ВИЧ или избежал заражения, если у меня был половой акт с девушкой больной ВИЧ?». Рекомендуем ознакомиться,

КАКОВ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ ПРИ НЕЗАЩИЩЕНОМ ПОЛОВОМ АКТЕ

Если у вас был незащищенный половой акт с парнем или девушкой, и при этом вы не знаете, болен ли ваш партнер ВИЧ (СПИД), то риск заражения значительно невысок, так как не факт, что ваш партнер был болен.

Если вы женщина и у вас был половой контакт с мужчиной, который достоверно известно, что болен ВИЧ (СПИД), то риск вашего заражения зависит от двух факторов. При попадании спермы мужчины в ваше влагалище и продолжении полового акта, наличия в вашем влагалище дефектов (эрозия, ранки, менструация и т.п.) или наличия у вас венерического заболевания и ослабленного иммунитета, ответить на вопрос: «заразилась ли я СПИД (ВИЧ)» можно ответить на 50%, что да. Если при половом контакте с зараженным мужчиной он не кончал в вас, у вас хороший иммунитет, а ваше влагалище не имеет дефектов и ранок, то риск заражения будет намного меньше, чем в предыдущем случае, но он все же имеет место быть. ВИЧ инфекция находится в мужской сперме и смазочных выделениях из полового члена, таким образом, если в вас не попала сперма и его смазочный секрет, то риск заболеть минимален.

Нельзя сказать в процентном соотношении «Заразилась ли я, или заразился ли я ВИЧ – СПИД или нет, если был незащищенный половой акт с больным ВИЧ положительным партнером», так как такие исследования не проводились, но можно с уверенностью сказать, что шанс заразиться ВИЧ для женщины в три раза больше чем для мужчины.

Вагинальное заражение: Риск и вероятность заразиться ВИЧ при вагинальном контакте составляет для пассивного парнера от 0.01% до 0.32%, для активного от 0.01% до 0.1% и может варьироваться в широких пределах в зависимости от различных условий.

Анальное заражение: Поскольку при анальном контакте создаются микротрещины, то риск и вероятность заражения возрастает по сравнению с вагинальным контактом и составляет для принимающего партнера 1 %, а для активного 0.06% и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от различных условий.

Оральное заражение: Риск и вероятность заразиться ВИЧ при оральном контакте для пассивного партнера составляет 0.03 %, в среднем, и может сильно изменяться, в зависимости от конкретной ситуации.

КОГДА МОЖНО УЗНАТЬ ЗАРАЗИЛАСЬ (СЯ) ЛИ Я ВИЧ

Через месяц после заражения: Вероятность узнать заразилась ли я (заболела) ВИЧ или нет, очень мала и практически сводится к очень малому проценту.

Через три месяца после заражения: Шансов увидеть положительный анализ в случае заражения ВИЧ возрастает до 50%.

Через шесть месяцев после заражения: Практически в 90% случаях, если человек заразился ВИЧ, через такой промежуток времени можно определить с помощью анализа ВИЧ инфекцию. Рекомендуем ознакомиться,

Через двенадцать месяцев: Это тот случай, когда, анализ показывает результат заболевания в 100% случаях. Так, если вы через год сдали анализ на ВИЧ, и он показал отрицательный результат, то вы можете смело сказать себе, что вы не заразились ВИЧ инфекцией.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, вызывает опаснейшее заболевание – ВИЧ-инфекцию. К сожалению, в наше время эта проблема является как никогда актуальной. Множество причин и факторов приводят разных людей к этой болезни. Заражаются ВИЧ-инфекцией представители обоих полов, однако существует мнение, что мужчине легче заразиться этим опасным вирусом, чем женщине.

Вирус иммунодефицита человека устойчив и активен только живом организме. После контакта с носителем или больным ВИЧ, микроорганизм проникает через различные входные ворота к незараженному человеку, циркулирует в крови и начинает внедряться в клетки. РНК вируса под воздействием многих биологических субъединиц превращается в ДНК, а затем встраивается в ДНК здоровой клетки человека. Клетка «перепрограммируется» и начинает делиться с образованием таких же зараженных клеток.

Специфичность вируса в том, что клетки, которые он атакует – не обычные, а иммунные (лимфоциты). Они участвуют в устранении патогенных бактерий и вирусов, таким образом борясь с инфекциями.

Проявления ВИЧ у мужчин

Вирус имеет длительный инкубационный период, то есть после инфицирования заболевание долго не развивается. ВИЧ может циркулировать в крови от недели до двух месяцев – всё зависит от индивидуальных особенностей организма, вирулентности (т.е. степень силы, с которой вирус действует на человека), иммунитета и других факторов. В период инкубации не отмечается никаких симптомов.

• Лихорадка;
• Головная боль;
• Болезненность в мышцах;
• Выраженный понос;
• Снижение массы тела;
• Возможно развитие заболеваний дыхательных путей;
• Присоединение вируса герпеса.

Через пару недель наступает бессимптомный период (латентный). Длиться он может до 10 лет (это зависит от активности иммунных клеток). Характеризуется отсутствием симптомов, разве что возможно увеличение лимфатических узлов. Если в этом периоде ВИЧ-инфекция не переходит в СПИД, то антивирусная терапия назначается пожизненно, и больной ВИЧ может дожить до старости.

Стадия СПИДА (терминальная). С проявления первых симптомов без лечения больной ВИЧ-инфекцией может прожить около года. Умирают ВИЧ-инфицированные от опухолевых заболеваний или от сильных инфекций, которые атакуют ослабленный организм.

Диагностика ВИЧ

Диагноз ВИЧ ставится на основании лабораторного анализа крови – обнаруживают антитела (иммунные клетки, нацеленные на борьбу с определенным возбудителем) к вирусу иммунодефицита. Принуждать к проведению теста на ВИЧ запрещено, человек должен сам выразить желание на взятие крови на ВИЧ или по направлению врача.

Первый забор крови берут по прошествии 2-ух недель с момента заражения (но не позже 3-ех месяцев). Повторный анализ проводят через 6 месяцев.

Если повторный забор крови показал положительный результат (антитела обнаружены), назначают контрольный анализ для максимально точного подтверждения диагноза. Результаты исследований и диагноз сообщаются лично больному. Это информация секретна и доступна только врачу и пациенту.

Заражение половым путем

Какова вероятность заражения ВИЧ обоих полов? Шансы заразиться ВИЧ-инфекцией у мужского пола выше, нежели у женского. Статистика утверждает, что среди наркоманов превалирует мужской пол – отсюда риск заражения посредством инъекций общим шприцем выше. Не следует также забывать, что мужчины чаще ведут беспорядочную половую жизнь.

Инфицирование ВИЧ может произойти довольно легко – всего лишь достаточно иметь контакт с зараженной средой или организмом.

Незащищенный половой акт мужчины и женщины почти всегда (по статистике 99%) ведет к заражению, если партнер болен или является носителем вируса. Однако 1% все же имеется – заражения может и не быть ввиду повышенной активности предстательных желёз, которые продуцируют секрет, богатый бактерицидными соединениями. Но для этого также необходимо малый процент содержания вирусов во влагалищном секрете.

Половой контакт – самая распространенная причина заражения ВИЧ-инфекцией. Худший сценарий при этом – если зараженный ведет беспорядочную половую жизнь и не помнит предполагаемого партнера – носителя вируса. Также следует заметить, что обрезанные мужчины наиболее подвержены заражению. Крайняя плоть содержит на себе предстательный секрет, а он, как известно, способствует элиминации (уничтожению) вируса.

Существует вопрос, основанный на незнании патогенеза ВИЧ и способах заражения – возможно ли заразиться ВИЧ при коротком половом акте? Да, возможно. Единичный контакт мужчины с влагалищным содержимым зараженной женщины во время секса уже с большой вероятностью приводит к инфицированию. А уж если женщина имеет венерические болезни, процент заражения равен 100%.

Дело в том, что во влагалище – кислая среда, которая подавляет активность патогенной флоры. Заболевания половых органов ведут к нарушению кислотно-основного состояния среды, меняя ее в щелочную (основную) сторону, и тем самым благоприятствуя накоплению вируса во влагалище.

Также возможна передача вируса от мужчины к мужчине при половом акте. Самым первым зарегистрированным случаем передачи ВИЧ половым путем был гомосексуальный контакт между мужчинами. Вероятность заражения здесь также равно 100%. Еще и потому, что гомосексуалисты входят в зону риска носительства и заражения вирусом.

Передача оральным путем

Незащищенный половой контакт и контакт с семенной жидкостью поверхности, имеющей раны и травмы (анус, полость рта) являются причиной попадания ВИЧ в организм. А так как при анальном сексе всегда происходят микроскопические разрывы слизистой, вирус легко проникает через эти входные ворота в кровяное русло и разносится по всему организму.

Передача вирусов орально считается самым опасным. Заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как стоматиты, афты, гингивиты, кариес и другие болезни зубов являются причиной высокой проницаемости капилляров.

ВИЧ от больной женщины мужчине может легко передаться во время орального секса. При этом вирус быстро проникнет и в предстательную железу, и в мочеиспускательный канал, а также попадет и в кровь и опять же начнет с ее током доставляться до иммунных клеток в различных органах.

Заражение в быту и медицине

Кроме полового пути существуют некоторые процедуры и ситуации, которые на первый взгляд не несут в себе опасности инфицирования, однако это не так:

• Контакт раневых поверхностей с кровью зараженного. Чаще всего таким образом могут заразиться врачи и лаборанты, не соблюдающие технику безопасности, имеющие раны и открытые поверхности. Например, врач-стоматолог, при попадании капли крови зараженного ВИЧ-инфекции на глаза (брызги при удалении зуба, операции на слизистой) с большой вероятностью может инфицироваться. В быту соприкосновение раневых поверхностей больного и здорового людей крайне мало.
• Возможно заражение мужчины и через инструменты общего использования, таких как бритвенные станки, парикмахерские принадлежности. Шансы заразиться невелики, так как вирус неустойчив вне человеческого организма. Но все равно не стоит пользоваться общими инструментами. Поэтому парикмахерские и маникюрные инструменты должны подвергаться тщательной очистке и обработке дезинфицирующими средствами.
• Риск инфицирования в общественной бане, сауне, солярии, бассейне крайне низок. Постоянная уборка этих помещений с применением дезинфицирующих растворов и высокие температуры (в бане, сауне) сводят вероятность нахождения вируса там к нулю;
• Переливание же крови остается наиболее распространенной «неполовой» причиной заражения ВИЧ. Если в крови донора есть вирус, то реципиент, принявший его клетки, обязательно станет вирусоносителем и больным ВИЧ-инфекцией. Доноры вынуждены принудительно сдавать кровь на выявление антител к ВИЧ, ведь от этого зависит дальнейшая жизнь в первую очередь тех, кому она необходима. Однако бывают ситуации, когда вирус в крови есть, а по анализам его нет. Это так называемое «серологическое негативное окно». По этой причине даже «чистую» кровь разрешено переливать по прошествии 6 месяцев – чтобы вначале проверить ее на ВИЧ;
• Пересадка органов от ВИЧ-инфицированных в 8 из 10 случаев ведёт к заражению. Ведь иммунные клетки содержаться не только в крови, но и в органах.

Лечение и профилактика

Профилактика ВИЧ-инфекции заключается в использовании средств защиты при каждом половом акте. Важно быть осторожным во время секса и не допускать попадания секретов партнера в кровь при случайных травмах. Также необходимо в быту пользоваться индивидуальными приборами и инструментами, а в общественных местах использовать свои принадлежности или следить за качеством выполняемых мер по дезинфекции.

При подтверждении диагноза ВИЧ назначают терапию, направленную на уничтожение вируса иммунодефицита человека. Противовирусные средства этого ряда блокируют размножение вируса, способствуя накоплению здоровых иммунных клеток и борьбе с патогенным микроорганизмом.

Вирус иммунодефицита человека относится к категории «медленных». Это значит, что от момента заражения и до проявления первых признаков может пройти достаточно большой промежуток времени. Попадая в кровь, вирус прикрепляется к клеткам, отвечающим за иммунитет. Проникнув внутрь клетки, вирус начинает быстро размножаться и еще до появления какой-либо ответной реакции иммунитета распространяется по организму. Вирусом в первую очередь поражаются лимфоузлы, поскольку именно там в больших количествах сосредоточены иммунные клетки. Во время болезни эффективной ответной реакции на вирус так и не создается. Это связано с недостаточностью функций иммунных клеток из-за их поражения вирусом. Помимо того, ВИЧ обладает изменчивостью: иммунные клетки просто не могут идентифицировать его.

Вирус иммунодефицита приводит к развитию СПИДа. При СПИДе иммунная система поражается настолько, что не может сопротивляться каким-либо болезням.

Риск заражения вирусом у мужчин выше, так как из-за повышенной сексуальной активности они склонны часто менять половых партнеров, зачастую забывая о таком средстве, как презерватив.

Пути передачи ВИЧ

ВИЧ содержится только в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. В слюне, слезах, поте, моче, кале его содержание незначительно мало и не способно привести к заражению. Невозможно заразиться воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях, через пищу и посуду. В процентном соотношении пути заражения ВИЧ распределяются следующим образом:

• половой путь -70-80%;
• инъекционный (через зараженную иглу в среде наркоманов) — 5-10%;
• профессиональный риск медперсонала — менее 0,01 %;
• от матери ребенку при беременности или грудном вскармливании — 5-10%;
• переливание инфицированной крови — 3-5%.

Половой путь передачи самый распространенный. При незащищенном половом акте риск заражения женщины от мужчины в несколько раз выше, чем мужчины от женщины. Это взаимосвязано с тем, что площадь, через которую вирус может проникнуть в организм, у женщины больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в сперме ВИЧ содержится в гораздо большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Однако при наличии у женщины эрозии вероятность заразиться многократно увеличивается для обоих партнеров. Для женщин — потому что эрозия является «воротами» для проникновения вируса, а для мужчин — потому что из-за эрозии у инфицированной партнерши с шейки матки могут отслаиваться клетки, содержащие вирус. Также возрастает риск инфицирования при наличии половой инфекции. Генитальные и женщин часто сопровождаются возникновением трещинок, пузырьков, язвочек, нарушающих целостность кожи.

Возможность заражения зависит и от конкретного способа сексуального контакта. Самая низкая вероятность (менее 1% случаев) — при незащищенном оральном контакте, а самая высокая — у людей, практикующих анальный секс без презерватива. При анальном контакте риск передачи ВИЧ очень высок. Кроме того, при анальном сексе велика вероятность травмирования тонкой слизистой прямой кишки, а значит, возникает вероятность прямого контакта с кровью. Особенно рискует «принимающий» партнер.

В среде наркоманов, которые практикуют инъекционный способ введения наркотика, количество носителей ВИЧ-инфекции составляет более 70%. Столь высокая инфицированность наркоманов объясняется не только несоблюдением правил асептики, когда на несколько человек используется один шприц, но и большим количеством беспорядочных половых контактов внутри данной социальной группы.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин

Для ВИЧ характерно наличие длительного инкубационного периода. С момента заражения может пройти от трех недель до трех месяцев, прежде чем появятся антитела к вирусу. В отдельных случаях активное размножение вируса может продолжаться в течение целого года и при этом никак себя не проявлять. Однако даже на ранних стадиях заболевания есть признаки, которые могут свидетельствовать о заражении ВИЧ. Некоторые симптомы по-разному проявляются у мужчин и женщин.

У мужчин первые признаки ВИЧ могут проявляться косвенным путем. Это общая слабость и беспричинно повышенная (до 37,5-38 градусов) температура в течение нескольких дней. Если был незащищенный контакт с новым партнером или есть подозрения на счет постоянного, лучше провериться и сдать кровь на анализ. Стоит обратить внимание и на головную боль, если она не прекращается в течение длительного времени (от недели и больше). Боль может быть разная: и сильная, и слабая, и ноющая, и пульсирующая.

Возникновение красных пятен сыпи или бесцветных участков на коже может проявиться спустя примерно одну-три недели после возможного заражения. Увеличение лимфоузлов тоже должно насторожить мужчин. Увеличенные лимфатические узлы могут быть расположены и в области шеи, и в паху, и в районе подмышечных и коленных впадин.

Понос, рвота, тошнота, резкая потеря веса, потеря аппетита, усталость, недомогание, сонливость — наличие одного или нескольких из этих симптомов, к тому же если они дополняют собой вышеперечисленные признаки, является поводом обратиться за медицинской помощью. При этом на 100 % утверждать, что человек с такими симптомами болен именно ВИЧ, конечно же, нельзя. Возможно, это инфекция другого характера. Точный диагноз может установить только врач после проведения всех необходимых исследований.

Лихорадочная и бессимптомная фазы

Стоит отметить, что лихорадочная фаза, которая может проявляться одним или несколькими из вышеперечисленных симптомов, наблюдается не у всех больных, а только у 50-70% заразившихся. Спустя 3-6 недель после заражения наступает лихорадочная фаза, которая продолжается несколько недель. После чего болезнь протекает бессимптомно. У другой части больных инкубационный период сразу сменяется бессимптомной фазой.

Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножается вирус. Примерно у половины больных бессимптомная фаза длится до 10 лет. Таким образом, заболевшие, но еще пока не знающие об этом люди могут заражать своих партнеров, тем самым способствуя распространению инфекции. В течение бессимптомной фазы происходит снижение количества лимфоцитов CD4. Когда их уровень опускается ниже 200 мкл, можно говорить о наличии у больного СПИДа.

Синдром приобретенного иммунодефицита

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе активируются инфекции, вызванные микроорганизмами (их называют условно патогенными), которые в обычных условиях не представляют опасности для здорового организма. У больных же СПИДом самая простая инфекция может спровоцировать серьезные заболевания и даже смерть.

Симптомы СПИДа у мужчин:

• потеря веса на 10 и более процентов по сравнению с исходными показателями;
• вирусные, грибковые и бактериальные заболевания кожи;
• постоянные воспалительные заболевания горла, носа, ушей (фарингит, гайморит, отит);
• кровоточащие десны и появление сыпи на руках и ногах;
• необъяснимая диарея;
• туберкулез;
• пневмония;
• повышенная утомляемость.

У мужчин симптомы СПИДа часто проявляются заболеваниями, вызванными бактериальной флорой. Это тяжелые пневмонии, туберкулез, кишечные инфекции. Часто развиваются кандидозные поражения рта, половых органов, кишечника. Снижается противоопухолевый иммунитет. Саркома Капоши — это новообразование у больных СПИДом, отличается нетипичным расположением (в районе головы) и стремительным ростом.

Какие мужчины входят в группу риска?

Вероятность заражения ВИЧ выше у следующих категорий мужчин:

• инъекционные наркоманы;
• ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами контрацепции;
• страдающие половыми инфекциями;
• гомосексуалисты;
• гетеросексуальные мужчины, которые практикуют анальный секс с партнершей.

Бытовым путем вирус не передается. Заражение не происходит даже в том случае, если кровь, содержащая ВИЧ, попадает на здоровую, неповрежденную кожу. Верхние слои кожи служат надежной защитой. Другое дело — половой контакт, ведь при нем всегда возникают микротравмы. Да к тому же инфицированный материал во время секса с усилием втирается в эти трещинки, ссадины и ранки. Наличие половых инфекций способствует заражению вирусом.

Велик риск заражения ВИЧ и у подростков. Они склонны к совершению необдуманных поступков и могут согласиться попробовать наркотики. Ну, а начав колоться, заразиться проще простого. Наркоманы часто пользуются одним шприцем, набирают наркотическое вещество из общей посуды. Из крови зараженного вирус может легко попасть в наркотический раствор, шприц или иглу, а оттуда сразу в кровь другого человека. Очень многие заразились именно таким способом. Сильно рискуют и любители пирсинга и татуировок.

Зачастую эти новомодные манипуляции выполняются плохо простерилизованными, а то и вовсе грязными инструментами. А кто может дать гарантию, что до этого той же иглой не наносили тату ВИЧ-больному?

Как снизить риск заражения?

Вирус иммунодефицита на сегодняшний день является серьезной опасностью. 100% защиты от ВИЧ не существует, ведь даже самые качественные презервативы могут сползти или порваться. Поэтому необходимо свести к минимуму вероятные факторы заражения. Ограничить количество сексуальных партнеров, всегда знать статус партнера перед вступлением с ним в половой контакт, использовать презервативы и каппы для рта, не допускать появления половых инфекций, которые служат «входными воротами» для проникновения вируса.

Если вы подозреваете, что контактировали с инфицированными жидкостями, примите профилактические меры. Существует лекарство от ретровируса, если применить его сразу (в первые 24 часа) или не позднее 72 часов после возможного момента заражения, то оно может снизить риск инфицирования. Чтобы знать свой статус и случайно не передать вирус другим, регулярно сдавайте анализы на ВИЧ. ВИЧ-инфекция не лечится, но на сегодняшний день существует много лекарственных препаратов, которые помогают сдерживать рост вируса в организме.