Глюкоза внутримышечно показания к применению. Глюкоза для внутривенного введения
Глюкоза уколы: инструкция по применению
Состав
Одна ампула (5 мл раствора) содержит: действующее вещество - глюкоза - 2 г; вспомогательные вещества – кислота хлористоводородная, натрия хлорид, вода для инъекций.Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.Показания к применению
Дезинтоксикационная инфузионная терапия (в хирургической, травматологической и реаниматологической практике);
Коррекция дегидратации вследствие рвоты и диареи, в послеоперационном периоде (при разведении до изотонической концентрации 50-100 мг/мл);
Коррекция гиповолемических состояний (шок, коллапс).
Противопоказания
Гипергликемия, сахарный диабет, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
Гиперлактацидемия, гиперосмолярная кома;
Гипергидратация, отек мозга и легких, острая левожелудочковая недостаточность;
Гиперчувствительность к препарату;
Церкуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;
Кровоизлияния в головной и спинной мозг (кроме состояний, сопровождающихся гипогликемией);
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
В какой дозировке назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция этого средства описана далее. Также ниже представлены его свойства, показания и способы применения.
Форма, упаковка
Глюкоза 5-процентная, инструкция которой описана ниже, содержит в себе моногидрат декстрозы. Это инфузионный препарат, выпускаемый в стеклянных емкостях, пластиковых контейнерах, а также в полимерных мешках, упакованных в пачку из бумаги.
Свойства медикамента
Как действует глюкоза 5-процентная? Инструкция утверждает, что это средство принимает участие в обмене веществ в организме, а также усиливает восстановительные и окислительные процессы, улучшает антитоксическую работу печени и повышает сократительную деятельность сердца.
Нельзя не сказать и о том, что вливание такого раствора частично восполняет дефицит Н2О. Поступая в ткани организма, декстроза фосфорилируется и преобразуется в глюкозо-шесть-фосфат, который включается в основные звенья обмена веществ человеческого организма.
Особенности лекарства
Чем примечательна глюкоза 5-процентная? Инструкция гласит, оказывает метаболическое и дезинтоксикационное действия, а также представляет собой важнейший источник легкоусвояемого и ценного питательного вещества.
В процессе метаболизма декстрозы в тканях производится огромное количество энергии, которая крайне необходима для нормальной работы организма.
Рассматриваемый раствор является изотоническим. Его энергетическая ценность равна 200 ккал/л, а примерная осмолярность - 278 мОсм/л.
Кинетика
Как происходит абсорбция такого раствора, как глюкоза 5-процентная? Инструкция (новорожденным это средство назначают только по показаниям) гласит, что метаболизм декстрозы осуществляется через лактат и пируват до воды с последующим высвобождением энергии.
Усваивается этот раствор полностью, почками не выводится (наблюдение в моче является патологией).
Дополнительные фармакокинетические свойства этого препарата определяются добавляемыми в него средствами.
Показания к введению раствора
С какой целью пациентам может быть назначена глюкоза 5-процентная? Инструкция (детям и взрослым людям этот препарат рекомендуют применять по одним и тем же показаниям) сообщает, что это средство используют в следующих случаях:
- при внеклеточной изотонической дегидратации;
- в качестве источника углеводов;
- с целью разведения и транспортировки парентерально вводимых лекарств (то есть в качестве базового раствора).
Запреты к введению
В каких случаях пациентам не назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция (для кошек это средство должен рекомендовать только опытный ветеринар) говорит о таких противопоказаниях, как:
- сахарный диабет декомпенсированный;
- гипергликемия;
- пониженная толерантность к глюкозе (в том числе при метаболическом стрессе);
- гиперлактацидемия.
С осторожностью глюкозу назначают при сердечной недостаточности декомпенсированной хронического типа, гипонатриемии, почечной недостаточности хронической (при олигурии и анурии).
Глюкоза 5-процентная: инструкция
Для собак и прочих домашних животных данный препарат назначается в индивидуальном порядке, строго по показаниям. То же касается людей.
Изотонический раствор декстрозы следует вводить в вену с максимальной скоростью до 150 капель в минуту. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет 500-3000 мл в день.
Для и младенцев с массой тела до 10 кг данный медикамент назначают по 100 мл/кг в день. Превышать указанные дозировки не рекомендуется.
Людям с сахарным диабетом декстрозу необходимо вводить только под контролем ее содержания в моче и крови.
Побочные явления
При правильном применении рассматриваемого средства нежелательные реакции маловероятны. В некоторых случаях вызывает развитие гипергликемии, лихорадки, гиперволемии, острой левожелудочковой недостаточности и полиурии.
Также могут возникнуть местные реакции в виде тромбофлебита, развитие инфекции, кровоподтеков и локальной болезненности.
Особые сведения
В ветеринарной практике применение изотонического раствора глюкозы очень востребовано. Такой препарат активно используют для пополнения организма животных жидкостью и питательными веществами.
Как правило, это средство назначается кошкам, собакам, овцам и прочим животным при существенных потерях жидкости, интоксикациях, явлениях шока, отравлениях, заболеваниях печени, гипотонии, желудочно-кишечных заболеваниях, атонии, ацетонемии, гангрене, декомпенсации сердечной работы, гемоглобинурии и прочих состояниях.
Истощенным и слабым животным рассматриваемый раствор назначают в качестве энергетического препарата.
Дозировка препарата и способ его введения
Домашним животным 5-процентный раствор глюкозы вводят внутривенно или подкожно. При этом придерживаются следующих дозировок:
- кошкам - 7-50 мл;
- лошадям - 0,7-2,45 л;
- собакам - 0,04-0,55 л;
- - 0,08-0,65 л;
- свиньям - 0,3-0,65 л;
- крупному рогатому скоту - 0,5-3 л.
При подкожном введении указанную дозу делят на несколько инъекций, которые делают в разные места.
Глюкоза – это один из главных врагов диабетика. Ее молекулы, несмотря на относительно большие размеры по отношению к молекулам солей, способны достаточно быстро покидать русло сосудов.
Поэтому из межклеточного пространства декстроза переходит внутрь клеток. Этот процесс становится основной причиной дополнительного продуцирования инсулина.
В результате такого выброса происходит метаболизм до воды и диоксида углерода. Если присутствует чрезмерная концентрация декстрозы в кровотоке, то излишек препарата без препятствий выводится при помощи почек.
Состав и особенности раствора
Препарат содержит на каждые свои 100 мл:
- глюкозы 5 г или 10 г (активное вещество);
- натрия хлорид, вода для инъекций 100 мл, хлороводородная кислота 0,1 М (вспомогательные вещества).
Раствор глюкозы – это жидкость без цвета или же слегка желтоватая.
Глюкоза – это важный моносахарид, который покрывает часть расходов энергии. Она является основным источником легкоусвояемых углеводов. Калорийность вещества – 4 ккал на каждый грамм.
Состав препарата способен оказывать разноплановое действие: усиливать окислительные и восстановительные процессы, улучшать антитоксическую работу печени. После внутривенного введения вещество значительно снижает недостаточность азота и протеинов, а еще ускоряет скопление гликогена.
Изотонический препарат 5% частично способен восполнить водный дефицит. Он оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, являясь поставщиком ценного и быстроусвояемого питательного вещества.
При введении 10 % гипертонического раствора глюкозы:
- возрастает осмотическое давление крови;
- усиливается ток жидкости в кровоток;
- стимулируются обменные процессы;
- качественно улучшается очистительная функция;
- возрастает диурез.
Кому показан препарат?
5 % раствор, введенный внутривенно, способствует:
- быстрому пополнению утраченной жидкости (при общем, внеклеточном и клеточном обезвоживании);
- устранению шоковых состояний и коллапса (в качестве одного из компонентов противошоковых и кровезаменяющих жидкостей).
10 % раствор имеет такие показания к применению и введения внутривенно:
- при дегидратации (рвоте, расстройстве пищеварения, в послеоперационный период);
- при отравлении всевозможными ядами или лекарственными препаратами (мышьяк, наркотические средства, оксид углерода, фосген, цианиды, анилин);
- при гипогликемии, гепатите, дистрофии, атрофии печени, отеках мозга и легких, геморрагических диатезах, септических проблемах с сердцем, инфекционных недугах, токсикоинфекциях;
- во время приготовления растворов лекарственных средств для введения внутривенно (концентрация 5 % и 10 %).
Как следует применять препарат?
Изотонический раствор 5 % капать следует с максимально возможной скоростью 7 мл в минуту (150 капель в минуту или 400 мл в час).
Для взрослых препарат может быть применен внутривенно в объеме 2 литра в сутки. Возможно принимать препарат подкожно и в клизмах.
Гипертонический раствор (10 %) показан к применению только путем введения внутривенно в объеме по 20/40/50 мл на инфузию. Если есть показания, то капают его не быстрее 60 капель в минуту. Максимальная доза для взрослых – 1000 мл.
Точная доза вводимого внутривенно препарата будет зависеть от индивидуальных потребностей каждого конкретного организма. Взрослым без лишнего веса в сутки можно принимать не более 4-6 г/кг в сутки (примерно 250-450 г сутки). При этом количество вводимой жидкости должно составлять 30 мл/кг в сутки.
При сниженной интенсивности обменных процессов есть показания уменьшить суточную дозу до 200-300 г.
Если требуется продолжительная терапия, то это стоит делать под тщательным контролем уровня сахара в сыворотке крови.
Для скорого и полного усвоения глюкозы в некоторых случаях требуется одновременное введение инсулина.
Вероятность побочных реакций на вещество
Инструкция по применению гласит, что состав или основное вещество в некоторых случаях может вызывать негативные реакции организма на введения глюкозы 10 %, например:
- лихорадку;
- гиперволемию;
- гипергликемию;
- острую недостаточность в левом желудочке.
Длительное применение (или от слишком быстрого введения больших объемов) препарата может становиться причиной отечности, водной интоксикации, нарушения функционального состояния печени или же истощения инсулярного аппарата поджелудочной железы.
В тех местах, где была подключена система для внутривенного введения, возможно развитие инфекций, тромбофлебита и некроза тканей при условии кровоизлияния. Подобные реакции на препарат глюкозы в ампулах могут быть вызваны продуктами разложения или при неверной тактике введения.
При внутривенном введении может быть отмечено нарушение электролитного обмена:
- гипофосфатемия;
- гипомагниемия.
Во избежание побочных реакций на состав препарата у больных, необходимо тщательно соблюдать рекомендованную дозировку и технику правильного введения.
Кому противопоказана глюкоза?
Инструкция по применению дает информацию об основных противопоказаниях:
- сахарный диабет;
- отек мозга и легких;
- гипергликемия;
- гиперосмолярная кома;
- гиперлактацидемия;
- циркуляторные сбои, угрожающие развитием отеков легких и мозга.
Взаимодействие с иными препаратами
Раствор глюкозы 5% и 10 % и ее состав способствует облегченному поглощению натрия из пищеварительного тракта. Препарат может быть рекомендован в комбинации с аскорбиновой кислотой.
Одновременное введение внутривенно должно быть из расчета 1 единица на 4-5 г, что способствует максимальному усвоению действующего вещества.
Ввиду этого глюкоза 10 % – достаточно сильный препарат окислитель, который нельзя вводить одновременно с гексаметилентетрамином.
Глюкозу лучше не принимать с:
- растворами алкалоидов;
- общими анестетиками;
- снотворными препаратами.
Раствор способен ослаблять воздействие анальгетиков, адреномиметических препаратов и снижать эффективность воздействия нистатина.
Некоторые нюансы введения
При использовании препарата внутривенно следует всегда держать под контролем уровень сахара крови. Введение больших объемов глюкозы может быть чревато для тех диабетиков, у кого потеря электролитов значительная. Раствор 10 % нельзя применять после перенесенных приступов ишемии в острой форме ввиду отрицательного воздействия гипергликемии на процесс лечения.
Если есть показания, то препарат может быть применен в педиатрии, при беременности и в период лактации.
Описание вещества говорит о том, что глюкоза не способна влиять на возможность управлять механизмами и транспортом.
Случаи передозировки
Если имело место чрезмерное потребление, то препарат окажет выраженные симптомы побочного действия. Весьма вероятно развитие гипергликемии и коматозного состояния.
При условии повышения концентрации сахара может наступать шок. В патогенезе указных состояний важную роль играет осмотическое перемещение жидкости и электролитов.
Раствор для инфузий может быть произведен в 5 % или 10 % концентрации в контейнерах по 100, 250, 400 и 500 мл.
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 50 г декстрозы (декстрозы моногидрат в пересчете на безводную).
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекци.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества.
Фармакокинетика. Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания к применению:
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, при заболеваниях печени (гепатит, цирроз, ), ; клеточная и общая дегидратация (рвота, ); , шок; для разведения лекарственных средств.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
5% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% раствора глюкозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.
Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Особенности применения:
Беременность и лактация. Применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Данные отсутствуют.
Побочные действия:
Гиперволемия, .
При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Лёгкая боль в местах введения, иногда .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек головного мозга, острая левожелудочковая недостаточность, .
Передозировка:
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 5 до 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое не использовать.
Срок годности - 2 года. По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 200 мл или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов вместимостью 250 мл или 450 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые алюминиевыми колпачками. По 1 бутылке с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 15 или 28 бутылок вместимостью 250 мл или по 15 бутылок вместимостью 450 мл в ящике из гофрированного картона с прокладками и решетками (гнездами) без предварительной укладки в пачки. В ящик вкладывают инструкции по применению в количестве, равном количеству бутылок (для стационаров).
Глюкоза выпускается в виде изотонического раствора, а также в виде гипертонического. Первый нужен для того, чтобы восстанавливать работу наших органов и для обогащения жидкостью организма. Второй необходим для улучшения метаболизма и работы печени, увеличение диуреза, расширения сосудов и др. назначают её в виде инъекций, внутривенно, реже внутримышечно. Также её капают в сочетании с другими лекарствами, а некоторые люди (спортсмены, например), предпочитают её пить.
Кому нужна глюкоза: показания, противопоказания
Показания к применению раствора декстрозы (так по-другому этот препарат называется) довольно разнообразные.
Глюкозу в виде инъекций или капельниц назначают при таких проблемах как:
- Снижение уровня сахара в крови (оно же гипогликемия);
- Инфекции;
- Снижение насосных функций сердца;
- Дистрофия печени и другие её заболевания;
- Физическое истощение;
- Отравление алкоголем и другими ядами;
- Гепатит;
- Отеки легких;
- Геморрагический диатез;
- Упадок сил;
- Кровопотеря;
- Падение давления;
- некоторые другие показания
Также капельница с глюкозой назначается в случае, если нужно ввести в организм сердечные гликозиды или другие лекарства или при обезвоживании.
Противопоказана глюкоза при сахарном диабете и гипергликемии, а также гипергидратации, гиперсмолярной коме и гиперлактацидемии. При сердечной недостаточности и рот анурии можно применять раствор глюкозы с осторожностью.
Капельницы
Изотонический раствор вводят подкожно от 300 до 500мл. Также возможно введение в клизмах или капельно (внутривенно). В этом случае в сутки больной должен получать около 2 л. раствора. Пятипроцентный изотонический раствор декстрозы вводится при помощи капельницы в вену или под кожу, или прямую кишку при сильных кровопотерях, обезвоживании или же шоке. В этом случае нужно ввести от 300-400 мл до литра-двух за 24 часа. Если раствор пятипроцентный, подходит скорость закапывания до 7 мл. в минуту, если десятипроцентный, скорость должна равняться трем миллилитрам в минуту.
Другие способы введения
Изотонический раствор в чистом виде вводят внутривенно в сочетании с раствором аскорбиновой кислоты. Объем раствора – 30-50 мл. Раствор метиленового синего однопроцентный вводят пострадавшим от после отравления синильной кислотой. Внутримышечно глюкозу вводить не рекомендуется, так как могут возникнуть воспаления подкожной клетчатки и гнойным очагам. Внутривенные уколы имеют те же показания, что и капельницы, но при этом их назначают, если медленного и постепенного введения глюкозы не требуется и не нужны никакие дополнительные препараты. Укол в вену глюкозой ничем не отличается от других внутривенных уколов. Для того, чтобы он прошел успешно, нужно найти на руке «рабочую вену» и хорошо все продезинфицировать.
Гипертонический раствор вводят внутривенно и в сочетании с инсулином, аскорбиновой кислотой или же тиамином. Вводят его по 25-50 мл. за один раз. Показания к введению таковы:
- гипогликемия;
- инфекции, во время которых возникает интоксикация;
- болезни печени и сердца;
- разные отравления.
Также можно пить раствор глюкозы во время тренировок, но не перед ними.
Побочные эффекты
Изотонический раствор может спровоцировать гипергидратацию, нарушения водно-солевого баланса, некрозы клетчатки, тромбы и флебиты. Редко, но все же бывают лихорадки и гиперволемии. Иногда возможна прибавка в весе (например, из-за накопления жидкости) и увеличение аппетита. А вот дозировку в любом случае согласовывать надо только с врачом.
Вывод из запойного состояния — капельница на дому
Штатив для капельниц в домашних условиях
Лучшие капельницы для сосудов головного мозга
Домашняя капельница: поэтапная инструкция
Бацимекс: для чего применяется капельница