Мелкие сгустки крови при месячных. Причины появления сгустков крови при обильных месячных

Беременность – самый волнующий и ответственный период для каждой девушки, но когда появляются подозрительные признаки, мамочка начинает волноваться и переживать, что бывает совсем напрасно. Когда появляются сгустки крови при беременности на ранних сроках, первоначальной мыслью обычно бывает – начался выкидыш. Но причин подобного состояния немало и не все они имеют опасный патологический характер. Поэтому каждой девушке будет полезно знать распространенные причины таких выделений и как действовать при их появлении.

К вопросу материнства стоит подойти с полной ответственностью

Среди пациенток распространено убеждение, что появление крови во время беременностиявляется исключительно опасным признаком, свидетельствующим о серьезной проблеме. Специалисты утверждают, что такая теория ошибочна.

Выделения, скудные в начале вынашивания, отмечаются у четверти беременных.
Они не всегда представляют угрозу для плода или матери и имеют разное происхождение.
Но примерно у половины пациенток, обратившихся к специалисту с незначительным выделением крови,на ранних сроках беременности выявляется угроза прерывания.

У каждой пациентки кровянистые выделения имеют индивидуальные отличия: у одних наблюдаются обильные потери крови, у других – незначительная мазня, а третьи обнаруживают на белье кровянистые сгустки. Все равно, надо проконсультироваться со специалистом, который проведет необходимую диагностику, назначит анализы и определит, насколько опасны подобные выделения.

Причины кровянистых сгустков

Отдельного внимания требуют ситуации, в которыхвышел сгусток крови при беременности. В первые месяцы вынашивания подобныеявления крайне опасны и могут закончиться плодной гибелью или тяжелой кровопотери матери. Обычно подобная симптоматика свидетельствует о развитии самопроизвольного выкидыша, а сгусток является фрагментом эмбриональных тканей. Обычно такое кровотечение со сгустками начинается внезапно во время дефекации или мочеиспускания, при подъеме тяжелых предметов или при каких-либо других мышечных напряжениях промежности или брюшной стенки.

Если произошло отхождение тканей. То сохранить беременность уже невозможно, потому как очень часто провоцируют отхождение плодные пороки развития. Тогда самопроизвольное прерывание гораздо лучший вариант, нежели рождение заведомо больного или нежизнеспособного малыша. Таким способом организм сам выявил у плода аномалию и избавился от такого ребенка.Нужно смириться с произошедшим и жить дальше, ведь ситуация могла закончиться иначе.

При плохом самочувствии нужно как можно скорее обратиться к врачу

Причин, вызвавших появление кровяныхвыделений и сгустков, немало. Но при любой из них необходимо вмешательство специалистов. Плодное яйцо может полностью не отторгнуться, тогда в маточной полости останутся частицы, которые начнут разлагаться, что вызовет тяжелейший инфекционный процесс.

Иногда симптоматика и вовсе отсутствует, что должно насторожить. Если вдруг исчезли признаки беременности вроде грудной болезненности и припухлости, головокружений и токсикоза, то также нужно обратиться в женскую консультацию.

Угроза прерывания

Если над пациенткой нависла угроза выкидыша или самопроизвольного прерывания вынашивания, то появляются периодические пульсирующие болезненные ощущения, сопровождающие выходящую кровь. Начинается процесс обычно с незначительной кровянистой мазни, если же этим признаком пренебречь, то кровотечение разовьется до интенсивного уровня, а эмбрион отслоится и выскользнет из матки. Но столь печальный исход возможен не всегда.

Если эмбрион не отслоился и плотно закреплен за маточный эндометрий, то есть шансы спасти вынашивание, причем их не так и мало.
Если уже в самом начале абортивного процесса у плода имелись какие-либо серьезные дефекты, либо процессы прерывания развились до состояния необратимости, то происходит полный выкидыш.
Иногда такое прерывание возникает на фоне воспалительных поражений репродуктивной системы, травматических повреждений или инфекции, поразившие мочеполовую систему.
Поначалу обильное выделение кровяных сгустков сопровождается выраженной болезненностью, что указывает на полный выкидыш. Вскоре схваточные болезненные ощущения прекращаются, как и сгустки.
Но выкидыш может стать и неполным, если кровотечение, выделение сгустков продолжается, а цервикальный канал находится в открытом состоянии. Такое состояние опасно для пациентки, которая нуждается в срочном выскабливании.
Обычно кровотечение в первые недели вынашивания и со сгустками крови указывает на неполное прерывание, которое приводит к выраженному лихорадочному состоянию, нестерпимой боли, напоминающей схватки, а также густо-красным цветом отделяемого. Здесь необходимо срочное выскабливание.

Схваткоподобные боли связаны с сокращениями маточных мышц, назначением чего является выталкивание плода. Если среди сгустков четко просматриваются элементы ткани, то это напрямую свидетельствует об отслаивании плодного яйца. Обычно такой аборт случается до 28-недельного срока на фоне сильных стрессовых ситуаций, резус-конфликта или инфекций и пр.

Гематома

Важнейший фактор — правильное и полезное питание

Иногда беременная сталкивается с кровотечением со сгустками на фоне образования гематомы, при которой выделения приобретают темно-коричневый оттенок. Само плодное яйцо отслаивается и на этом участке формируется кровянистые сгустки. Характерными признаками подобного состояния являются чересчур темные выделения, содержащие сгустки.

Кровотечение при гематоме может быть совсем необильным, но вот присутствие сгустков в отделяемом – крайне нехороший признак. Подобная ситуация нуждается в срочном врачебном вмешательстве, потому как именно на ранних сроках вероятность выкидыша невероятно высока.

Замершая беременность

Незначительное выделение крови со сгустками наблюдается и при замирании плода. Просто по ряду причин эмбрион прекращает развиваться. При этом могут присутствовать симптомы вроде гипертермической реакции, боли в области матки, внезапного исчезновения налитости и болезненности молочных желез, прекращения токсикоза и метеоризма (для беременности характерен). Также на внутриутробное плодное замираниеможет указывать гипертермическая реакция и понижение базальных показателей.

Если организм начнет сам избавляться от погибшего плода, то могут начаться схваточные боли, откроется кровотечение со сгустками. Но на практике чаще случается, что пациентка узнает о проблеме спустя несколько недель после замирания, когда требуется экстренное выскабливание. Причин замирания может быть множество (гормональные нарушения, генетические отклонения и пр.), но чаще всего выяснить этиологию замершего вынашивания не удается.

Внематочная

Аномальная имплантация эмбриона тоже может спровоцировать выделение кровяных сгустков в первые недели после зачатия. В норме примерно через неделю после встречи спермия и клетки происходит закрепление плодного яйца к эндометрию в полости матки. Но под влиянием патологических факторов закрепление может произойти вне маточного тела, а, например, в фаллопиевой трубе. Такая беременность обречена на плодную гибель, поэтому на первое место встает вопрос о сохранении жизни пациентки.

Сначала эктопическое зачатие развивается, как вполне обычная беременность, т. е. обнаруживается тестом, сопровождается токсикозными симптомами, отсутствием месячных и набуханием груди.
Но с ростом плодного яйца происходит растягивание стенок трубы, отчего она разрывается.
Обычно это происходит на маленьких сроках, поэтому кровь со сгусткамивыходит в первые недели вынашивания, при этом кровотечение носит обильный характер и является смертельно опасным для пациентки.
О разрыве в течение этого периода говорят и такие симптомы, как сильная боль в месте закрепления эмбриона, головокружения и слабость, холодный пот и пр.

Существует масса способов извлечения плода из трубы, без удаления органа илиего доведения до опасного состояния разрыва. Для этого используются современные лапароскопические методики, не требующие открытого доступа к трубе. Если же эктопическая беременность не выявлена своевременно, то трубу вместе с эмбрионом придется удалять, что значительно снижает шансы на последующие зачатия.

Пузырный занос

В трудные моменты очень важна поддержка супруга

Еще одна причина появления сгустков в первые месяцы вынашивания обуславливается пузырным заносом. Это аномальное развитие тканей, формирующих плаценту. Причиной подобного патологического отклонения выступают природные ошибки в ходе оплодотворения. В маточном теле вместо эмбриона происходит образование трофобластического опухолевого тела в виде грозди из множества мелких кист. Маточное тело при этом несколько увеличено, когда при нормальной беременности оно должно быть гораздо меньше.

Пациентку беспокоят выделения крови, которые могут наблюдаться в течение продолжительного времени, пока вся опухоль не выйдет и не освободит маточную полость. Цвет кровотечений обычно темный с густой консистенцией и сгустками. В составе выделений присутствуют яйцеклеточные пузырьки, хотя сами они необильные. Подобные выделения могут спровоцировать развитие железодефицитной анемии. Симптоматическая картина может дополниться учащенным сердцебиением и рвотой. Если помощь не будет оказана своевременно, то возрастает риск развития трофобластических клеточных структур по другим внутриорганическим системам.

Отслойка плаценты

В любойгестационныйсрок возможно возникновение такой патологии, как отслоение тканей плаценты. Но в отличие от других триместров, в самом первом она характеризуется наиболее благоприятными прогнозами. Патология сопровождается ноющей болезненностью и незначительными потягиваниями в нижней зоне живота либо в пояснице. Базальные показатели при такой патологии снижаются, появляются кровянистые выделения с небольшими сгустками.

Купировать процесс отслоения вполне возможно, но необходимо своевременное лечение. Какие-либо негативные последствия пролонгации беременности обычно отсутствуют, потому как растущие плацентарные ткани с развитием вынашивания компенсируют поврежденный участок. На маленьком сроке определить процесс отслоения можно с помощью ультразвуковой диагностики.

Половые заболевания

Беременность никак не защищена от патологических проблем в половой сфере. Мало того, многие патологии имеют гормонозависимый характер, поэтому в ходе вынашивания склонны к обострению, а протекающие латентно начинают выраженно проявляться. Поэтому появление кровяных сгустков может свидетельствовать о развитии гинекологической патологии. Какие-то из них безопасны, а некоторые могут серьезно угрожать растущему внутри маленькому человечку. Это самые распространенные факторы кровянистых сгусткообразных выделений.

Венерические болезни. Иногда спровоцировать кровь со сгустками может повышенная активность трихомонадных, хламидийных и прочих патогенных микроорганизмов. Помимо сгустков крови, повышающих риск самопроизвольного прерывания, эти состояния сопровождаются присутствием зловонного запаха и зудящими ощущениями в промежности, слабостью и гипертермическими реакциями.
Эрозия маточной шейки. Если на шейке цервикального канала образуются эрозивные повреждения, то такие состояния тоже могут сопровождаться кровянистыми выделениями вначале вынашивания. Выделения отличаются красно-коричневым или розовым цветом, но пациентке и плоду ничем не угрожают. Лечение эрозии, как правило, осуществляется уже после родоразрешения.
Полипы. Наличие доброкачественных наростов на внутренней поверхности матки или цервикального канала тоже могут привести к появлению крови с небольшими сгустками. Обычно на ранних сроках такие выделения протекают безболезненно и имеют скудный характер. В зависимости от ситуации полип может быть удален еще при вынашивании или уже после родов, хотя чаще врачи откладывают лечение на послеродовой период. Причем часто полипы отслаиваются самостоятельно, когда гормональный фон пациентки меняется после рождения крохи.
Варикозное расширение вен. Данная патология поражает не только вены конечностей, варикоз часто обнаруживается и на влагалище, которое тоже пронизано множеством сосудов и венок. При таком заболевании у женщин появляются неприятные ощущения при половой близости, потому как секрет, облегчающий проникновение пениса, практически не выделяется из-за нарушения секреторной функции на фоне варикоза. Подобное состояние для вынашивания и плода не опасно, но мамочке оно доставляет массу дискомфортных ощущений.

Это самые распространенные причины, способные спровоцировать появление кровяных сгустков у девушки в положении, но далеко не все они несут угрозу для малыша и матери.

Что делать при таком кровотечении

Какими бы факторами не обуславливалось кровотечение при вынашивании в первые месяцы, необходима консультация гинеколога и лечебные мероприятия. Ждать или пытаться самостоятельно справиться с проблемой здесь неуместно. Даже при серьезной угрозе прерывания при своевременной гинекологической помощи в 80% случаев удается пролонгировать беременность.

Обычно при подобных кровотечениях с учетом их происхождения показаны препараты вроде Но-шпы или Папаверина, которые снижают излишнее напряжение маточных стенок, устраняют болевую симптоматику и предотвращают выталкивание плодного яйца из маточной полости. Может быть назначен и Утрожестан или Дюфастон. Это гормональные препараты, нормализующие прогестеронный уровень. При дефиците этого гормона очень часто развиваются кровотечения. Если же угроза более серьезная, то гормон вводят в чистом виде инъекционно.

Нередко в подобных ситуациях показан прием Валерианы или Пустырника, которые устраняют излишнюю встревоженность мамочки и способствуют расслаблению маточной мускулатуры. Но самыми основными препаратами при возникновении кровянистых сгустков у беременных считаются средства кровоостанавливающего действия, к которым относят Дицинон, Транексам, Викасол, Троксаминат или Экзацил.

Даже самые незначительные выделения кровянистого характера требуют внимания врача, поэтому при их появлении необходимо посоветоваться с гинекологом, особенно при наличии симптомов вроде сильных болей в животе и ухудшения общего состояния. Только доктор сможет правильно оценить серьезность ситуации, выявить угрозу и своевременно предотвратить прерывание беременности.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
сильная резкая боль в животе;
обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
наличие сгустков более 5 сантиметров;
раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при , похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
слабость;
боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками , слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:

кисты яичников;
избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.

Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.

Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.

Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
выделениям сопутствует боль внизу живота;
изменение обычного запаха на неприятный;
присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

витамины,
препараты железа,
корректирующее гормональное лечение;
создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.

Сгустки при месячных, что это за явление, может ли быть связано с какими-то гинекологическими заболеваниями и патологиями или является нормальной, индивидуальной особенностью женского организма?

Нормой считаются сгустки крови при месячных небольшого размера, до 2,5 см. Они часто возникают при повышенной температуре тела, ОРВИ, ОРЗ, когда свертываемость крови временно повышена. В норме появляются обильные месячные со сгустками после аборта, выполненного инструментальным методом или медикаментозно. Обращать внимание на эту особенность врачи рекомендуют по той причине, что она является симптомом большой кровопотери.

Причины почему идут месячные со сгустками крови искать нужно, если ситуация повторяется из цикла в цикл, не является случайностью, результатом гинекологических манипуляций (кюретаж матки), тогда нужно обратиться к гинекологу.

Это могут быть следующие проблемы

1. Нарушения гемостаза (обычно определяются еще в подростковом возрасте). Другими симптомами этого у девочек являются частые носовые кровотечения, появление синяков, кровоподтеков без причин, кровоточивость десен. Если при месячных выходят сгустки крови, менструации обильные, врач решает, что лучше назначить в данном случае: пероральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства или кровоостанавливающие.

2. Внутриматочная спираль. Не у всех женщин, даже тех, которые уже рожали, данный контрацептив «приживается». Многие жалуются на межменструальные выделения, большие сгустки крови при месячных похожие на печень , обильные менструации. В этом случае, конечно же, лучше спираль удалить. Это простая процедура, но ее должен выполнять, так же как и установку, только врач.

3. Миома матки. ЭМА. Крупная миома матки мешает ей быстро сокращаться. Кровь, отслоившийся эндометрий задерживаются в ее полости и выходят в виде сгустков. Такая ситуация опасна большим риском воспалительного процесса. Как правило, при подобного рода патологических менструациях еще и сильные боли возникают.
А ЭМА (эмболизация маточных артерий) - это современная процедура по безоперационному избавлению от миомы матки. Но у нее есть осложнение - ухудшение кровоснабжения матки, что угрожает обильными менструациями.

4. Аденомиоз. Когда неоднократно появляются сгустки крови во время месячных - эндометриоз тому может быть причиной. Многие женщины годами мучаются из-за этого заболевания. Большие кровопотери, боли, кровотечения вне менструации, бесплодие - все это его симптомы и последствия.
Вылечить полностью в репродуктивном возрасте эндометриоз, если он не очаговый, невозможно. Только дожидаться менопаузы. Но реально сделать симптоматику менее выраженной. Для этого принимаются гормональные препараты.
Радикальное избавление от аденомиоза - удаление матки.

5. Инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие заболевания могут поражать эндометрий, спровоцировать эндометрит. Следует отметить, что это чаще всего происходит при внутриматочных вмешательствах: биопсии эндометрия, кюретаже, аборте, гистероскопии и т. д. Из влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в матку.

6. Железодефицитная анемия. И кровотечения со сгустками могут провоцировать железодефицитную анемию и наоборот. Нужно обязательно сдать кровь, узнать есть ли железодефицит и если есть - пропить препарат железа минимум в течение 3-4 месяцев. Ситуация должна значительно улучшиться.