Пирацетам: инструкция, цена, отзывы и аналоги. Пирацетам раствор - официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

Активное вещество:
пирацетам - 200,0 г

Вспомогательные вещества:
натрия ацетат - 1 г,
кислота уксусная разведенная - до pH 5,0-5,8,
вода для инъекций - до 1 л.

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Показания к применению:

Противопоказания:

Способ применения и дозы:

Применение пирацетама у взрослых:
При лечении цереброваскулярных нарушений в острой Фазе препарат следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/суг до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.

При серповидно-клеточной анемии суточная доза - 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса - до 300 мг/кг.

При алкоголизме - 12 г/сут в период манифестации синдрома "отмены" этанола; поддерживающая доза - 2.4 г.

При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза - 9-12 г/сут, поддерживающая - 2,4 г, курс лечения - 3 нед.

У больных с почечной недостаточностью дозу препарата корригируют в соответствии с данными, приведенными в таблице:

Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Применение у пирацетама у детей:
Суточные дозы у детей (при невозможности применения пероральных форм препарата) составляют: в возрасте от 1 года до 3 лет - 400 мг/сут; от 3 до 7 лет - 400 - 1000 мг/сут; от 7 до 12 лет - 400-2000 мг/сут; от 12 до 16 лет - 800-2400 мг/сут.

Детям при острых состояниях (отек мозга, менингоэнцефалит и др.) пирацетам вводят внутривенно капельно: 5 - 10 мл 200 мг/мл раствора в 100 - 150 мл 5% раствора глюкозы; на курс до 10 вливаний. При проведении планового лечения пирацетам вводят внутримышечно: на курс 10-20 инъекций по 3 - 4 мл 200 мг/мл раствора.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: дерматит, зуд, сыпь, отек.

Прочие: повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии, увеличение массы тела, астения.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются у пожилых пациентов при дозах выше 2.4 г/сут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель:

Форма выпуска

Таблетки

активное вещество: пирацетам — 200 мг.

Упаковка

Фармакологическое действие

Пирацетам - ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Показания

• Хроническая цереброваскулярная недостаточность (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм), которая сопровождается нарушением внимания, памяти, речи, головной болью и головокружением;
• ишемический инсульт и его последствия;
• психоорганические расстройства;
• деменция (сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция);
• черепно-мозговая травма;
• острая вирусная нейроинфекция;
• интоксикация (восстановительный период, коматозное и субкоматозное состояние);
• болезни нервной системы, которые сопровождаются уменьшением уровня бодрствования, интеллектуально-мнестических функций, нарушением поведения и эмоционально-волевой сферы;
• головокружение;
• вестибулярный нистагм;
• вяло-апатическое состояние;
• афазия;
• кортикальная миоклония;
• эпилепсия (как вспомогательное средство);
• сенильные и атрофические процессы;
• депрессивные состояния, которые устойчивы к лечению антидепрессантами;
• предотвращение или устранение неврологических, соматовегетативных, психических осложнений лечения нейролептиками и прочими психотропными препаратами;
• невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, адинамии, явлений идеомоторной заторможенности;
• психоорганический синдром при хроническом алкоголизме;
• купирование пре - и делириозных, абстинентных состояний при наркомании и алкоголизме;
• острая интоксикация морфином, этанолом, амфетамином, барбитуратами;
• у детей — детский церебральный паралич, последствия перинатального поражения центральной нервной системы, задержка умственного развития, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, расстройство речи, олигофрения, нарушение памяти, церебрастения, интеллектуальная недостаточность;
• серповидно-клеточная анемия (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая и к производным пирролидона), выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин), геморрагический инсульт, болезнь Гентингтона, ажитированная депрессия, кормление грудью, беременность, возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием пирацетама противопоказан во время беременности. При терапии пирацетамом необходимо прекратить грудное вскармливание, так как препарат проникает в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 мг/кг в 2-4 приема. Продолжительность лечения - 6-8 недель.
Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.
Таблетки Пирацетам принимают внутрь обычно до еды.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, боли в животе.
Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость.
Прочие: повышение сексуальной активности.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 60 таблеток в банки из полимерных материалов или в банки из стекломассы. Каждую банку, 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается текст инструкции по применению наносить на пачку.

Эффективным синтетическим ноотропным препаратом является Пирацетам. От чего помогает это лекарственное средство, можно узнать из статьи? Медикамент широко применяется в психиатрической и неврологической практике, хорошо помогает от расстройств памяти, нарушений умственной активности.

Форма выпуска и состав

Пирацетам выпускают в лекарственной форме:

• Капсул, по 400 мг каждая.
• Покрытых оболочкой таблеток, по 200 мг каждая.
• 20% раствора для инъекций, в ампулах по 5 мл.

Терапевтическое действие

Эффективное ноотропное средство. Пирацетам, от чего помогает при нарушениях мозгового кровообращения, положительно влияет на обменные процессы в головном мозге (ГМ): усиливает выработку и синтез фосфолипидов, РНК, повышает уровень АТФ в ткани мозга, стимулирует процессы гликолиза, усиливает утилизацию глюкозы. Пирацетам способствует консолидации процессов памяти, стимулирует мозговую интегративную деятельность, облегчает процесс обучения. Пирацетам повышает скорость проведения возбуждения в головном мозге, подавляет агрегацию активных тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, но при этом не сужает просвет сосудов.

При повреждении ткани головного мозга при электрошоке, интоксикации, гипоксии Пирацетам оказывает протективное воздействие: снижает выраженность вестибулярного нистагма, уменьшает дельта-активность, повышает альфа- и бета-активность на ЭЭГ. Под действием пирацетама улучшается синаптическая проводимость в неокортикальных отделах, связь между полушариями, мозговой кровоток, повышается умственная работоспособность. Пирацетам не оказывает психостимулирующего, седативного действия. Эффект развивается с течением времени.

Препарат Пирацетам: от чего помогает

Пирацетам по инструкции назначают взрослым:

• Для лечения головокружения (вертиго), а также связанных с ним расстройств равновесия, кроме случаев головокружений психогенного и вазомоторного происхождения;
• Для симптоматического лечения психоорганического синдрома с сопровождающим его снижением активности, памяти и концентрации внимания, а также изменением поведения, настроения и походки;
• Для профилактики и купирования серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
• Для лечения кортикальной миоклонии как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

По показаниям Пирацетам назначают детям в случаях:

• Дислексии, обычно в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;
• Серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза, для профилактики и купирования.

Противопоказания

Запрещен прием Пирацетама при:

• Геморрагическом инсульте.
• Аллергии на компоненты.
• Тяжелой недостаточности почечной системы (КК меньше 20 мл/мин).

С осторожностью применяют при обширных хирургических вмешательствах, нарушении гемостаза, тяжелых кровотечениях, при беременности.

Лекарство Пирацетам: инструкция по применению

При употреблении данного лекарства внутривенно используют дозировку десять граммов, если больной очень плох, то в виде капельницы за двадцать - тридцать минут в количестве до двенадцати граммов в день. Когда больному становится легче, количество уменьшают, а препарат заменяют оральной формой. В виде оральных форм пирацетам употребляют по восемьсот миллиграммов, разделенных на три раза до каждой трапезы. Как только больному становится легче, количество препарата уменьшают до четырехсот миллиграммов в сутки. Длительность курса – полтора - два месяца.

Среднее количество от тридцати до ста тридцати миллиграммов на килограмм веса тела, разделенное на две части. Иногда препарат назначают три или четыре раза в день. Курс – от двух до двадцати четырех недель. Далее можно сделать перерыв полтора - два месяца и принимать опять.

Если Пирацетам, от чего помогает при хронических тяжелых нарушениях психики, дается пациентам преклонного возраста, то разрешено увеличивать дозу до 1,2 - 2,4 грамма в день. А первые несколько суток до четырех с половиной граммов в день. В случае лечения кортикальной миоклонии следует начинать с 7,2 граммов в день, один раз в три дня нужно повышать количество до двадцати четырех граммов в день, которые разделяются на два - три приема.

Затем один раз в полгода следует снижать количество на 1,2 грамма один раз в двое суток. При нарушении координации следует принимать 2,4-4,8 грамма пирацетама в день, разделенных на две - три дозы. Для лечения больных, страдающих хроническим алкоголизмом, следует употреблять двенадцать граммов препарата в день.

Побочные действия

Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:

• Двигательная расторможенность;
• Сонливость;
• Астения;
• Бессонница;
• Нарушение равновесия;
• Галлюцинации;
• Раздражительность;
• Депрессия;
• Головная боль;
• Обострение течения эпилепсии;
• Психическое возбуждение;
• Атаксия;
• Тревога;
• Спутанность сознания.

Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:

• Тошноту, диарею, рвоту, абдоминальную боль;
• Вертиго;
• Анафилактические реакции, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• Снижение артериального давления, лихорадку;
• Повышение массы тела;
• Зуд, дерматит, крапивницу;
• Тромбофлебит, боль в месте введения.

При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:

• Симптоматическую терапию;
• Индукцию рвоты;
• Промывание желудка;
• Гемодиализ (эффективность 50-60%).

При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна.

Аналоги и цена

Аналогами Пирацетама по механизму действия являются препараты: Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам-АКОС, Эскотропил. Купить таблетки Пирацетам можно за 30 - 150 рублей.

Отзывы

Из всех препаратов, назначенных врачом, только один я принимаю уже несколько лет (с небольшими перерывами) и, действительно отмечаю его эффективность при явной безопасности. Это Глицин - аминоуксусная кислота или аминоэтановая кислота.

Пирацетам регулирует обмен веществ, тем самым нормализуя защиту нервной системы и снижая психоэмоциональное напряжение, а также повышая умственную работоспособность. Уже через 3-4 дня приема ощущаю успокоение, но без заторможенности, в отличие от других седативных препаратов. Улучшает память, оказывает седативное и противотревожное действие.

Я начинала пить пирацетам за неделю до начала сессии и экзаменов, потому что всю жизнь сдавая экзамены я боюсь их до обморока. Да и умственные нагрузки в сессию приводят к белым кошкам по углам. Тот, кто сам получал 2-3 высших в бальзаковском возрасте, да еще с семьей и грудным ребенком, а днем ходил на работу, меня прекрасно поймет.

remedy.ucoz.ru

Пирацетам

Пирацетам – ноотропный препарат.

Форма выпуска и состав

• Капсулы: размер №1, желатиновые, твердые, с красным корпусом и черной крышечкой; содержимое – порошок почти белого или белого цвета (по 5, 10, 15 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок; по 10, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 шт. в полимерных банках/флаконах, в пачке картонной 1 банка/флакон);
• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, желтого цвета; на поперечном разрезе видны 2 слоя (по 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, 1 флакон в пачке картонной; по 60 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, 1 банка в пачке картонной; по 60 или 120 шт. в пластиковых банках, 1 банка в пачке картонной; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок; по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 3 упаковки);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной или капсулообразной двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, с риской на одной стороне; на изломе видны 2 слоя – ядро и пленочная оболочка (таблетки 200 и 400 мг – по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных контейнерах, в пачке картонной 1 контейнер; по 10, 20, 30 или 60 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; таблетки 800 и 1200 мг – по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в пачке картонной 1 банка);
• Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь: светло-розового цвета, возможно наличие буроватого осадка (по 56 г в стеклянных банках, 1 банка в пачке картонной);
• Раствор для инъекций 20%: прозрачный, слегка окрашенный или бесцветный (в ампулах по 5 мл, в пачке картонной 10 ампул в комплекте с ампульным ножом; в ампулах по 5 мл, по 10 ампул в пластиковых контурных упаковках (поддонах), в пачке картонной 1 или 5 поддонов в комплекте с ампульным ножом; в ампулах по 5 мл, в пачке картонной с картонным вкладышем для фиксации ампул 10 ампул с ампульным ножом; в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки и ампульный нож);
• Раствор для внутривенного введения: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (в ампулах по 5 или 10 мл, по 5 или 10 ампул с ампульным ножом в картонной пачке; в ампулах по 5 или 10 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки и ампульный нож);
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (в ампулах по 5 мл, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки с ампульным ножом; в ампулах по 5 мл, по 5 или 10 ампул в пластиковых контурных упаковках (поддонах), в пачке картонной 1 или 2 поддона и ампульный нож; в ампулах по 5 мл, в пачке картонной с картонным вкладышем для фиксации ампул 10 ампул; по 5 или 10 мл в полиэтиленовых/полипропиленовых ампулах, в пачке картонной 5 или 10 ампул).

Активное вещество препарата – пирацетам, его содержание:

• 1 капсула – 400 мг;
• 1 таблетка, покрытая оболочкой – 200 мг;
• 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой – 200, 400, 800 или 1200 мг;
• 1 банка с гранулами – 2000 мг;
• 1 мл раствора – 200 мг.

Вспомогательные компоненты капсул: метилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, желатин, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат, краситель азорубин, краситель закатно-желтый, краситель Понсо 4R, краситель бриллиантовый голубой.

Дополнительные компоненты таблеток, покрытых оболочкой: магния карбонат основной, поливинилпирролидон, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (летицин соевый, тальк, спирт поливиниловый, полиэтиленгликоль 3350, железа оксид Е 172).

Вспомогательные вещества таблеток, покрытых пленочной оболочкой: крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат и повидон (поливинилпирролидон) либо макрогол-4000, титана диоксид и гипромеллоза.

Дополнительные компоненты инъекционных растворов: вода дистиллированная, уксусная кислота разведенная и натрия ацетата тригидрат.

Вспомогательные вещества гранул: сахар, наполнители.

Показания к применению

Пирацетам применяется в психиатрической, неврологической и наркологической практике.

В неврологии:

• Сосудистые заболевания головного мозга (сосудистый паркинсонизм гипертоническая болезнь и атеросклероз), сопровождающиеся явлениями хронической цереброваскулярной недостаточности, проявляющейся такими симптомами, как нарушение внимания, памяти и речи, головная боль и головокружения;
• Заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, нарушениями эмоционально-волевой сферы;
• Остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу);
• Болезнь Паркинсона;
• Нервно-мышечная дистрофия;
• Метаболические миопатии;
• Последствия черепно-мозговых травм (длительные головокружения и головные боли), субкоматозные и коматозные состояния, в том числе после интоксикаций и травм головного мозга, период реконвалесценции (с целью повышения психической и двигательной активности);
• Болезнь Альцгеймера и сенильная деменция типа Альцгеймера (симптоматическая терапия).

В психиатрии:

• Неврологические депрессивные состояния различного генеза, в клинической картине которых преобладают признаки адинамии, явлений идеаторной заторможенности, сенесто-ипохондрических и астенических нарушений;
• Вяло-апатические дефектные состояния при атрофических и сенильных процессах, шизофрении и психоорганических синдромах различной этиологии;
• Эпилепсия;
• Депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам (в составе комплексной терапии);
• Заболевания, протекающие на органически неполноценной почве (в составе комплексной терапии);
• Психические, неврологические и/или соматовегетативные осложнения вследствие применения нейролептиков или других психотропных препаратов (для дечения и профилактики).

В наркологии:

• Стойкие нарушения психической деятельности (астения и интеллектуально-мнестические нарушения) при хроническом алкоголизме;
• Купирование пределириозных, делириозных и абстинентных состояний при остром отравлении алкоголем, морфином, фенамином, барбитуратами и др., при алкоголизме и наркомании.

В педиатрии:

• Олигофрения;
• Задержка умственного развития;
• Дислексия;
• Детский церебральный паралич;
• Последствия перинатальных повреждений мозга вследствие внутриутробных инфекций, гипоксии, родовой травмы;
• Необходимость ускорить процесс обучения.

Кроме того, Пирацетам применяется в составе комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

Противопоказания

Абсолютные:

• Детский возраст до 1 года – для капсул, таблеток 200 и 400 мг, до 3 лет – для таблеток 800 и 1200 мг;
• Период беременности и лактации;
• Ажитированные депрессии (депрессии с беспокойством);
• Острая стадия геморрагического инсульта;
• Хорея Гентингтона;
• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 20 мл/минуту);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или других производным пирролидона.

С осторожностью:

• Хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина 20-80 мл/минуту;
• Тяжелые кровотечения;
• Обширные хирургические вмешательства;
• Нарушения гемостаза.

Способ применения и дозировка

Пирацетам в форме капсул, таблеток и сиропа, приготовленного из гранул, следует принимать внутрь перед едой или во время приема пищи.

Во избежание нарушений сна последнюю разовую дозу рекомендуется принимать не позднее 17.00.

Начальная доза обычно составляет 800 мг с кратностью приема 3 раза в сутки. После улучшения состояния разовую дозу препарата постепенно снижают до 400 мг. В зависимости от показаний и клинической ситуации суточная доза может колебаться от 30 до 160 мг/кг в 2-4 приема. Терапевтический курс может длиться от 2 недель до 6 месяцев. По назначению врача возможно проведение повторного курса.

Пирацетам в форме инъекционных растворов вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или струйно).

• Психоорганический синдром: в течение нескольких первых недель – в нагрузочной суточной дозе до 4800 мг, в дальнейшем оптимальную дозу подбирают индивидуально, в среднем она составляет 1200-2400 мг в сутки в 2-3 приема. При необходимости одновременно назначают психотропные, сердечно-сосудистые и/или другие лекарственные средства;
• Головокружение и связанное с ним нарушение равновесия: по 2400-4800 мг в сутки в 2-3 приема;
• Кортикальная миоклония: начальная доза – 7200 мг/сутки, далее каждые 3-4 дня дозу повышают на 4800 мг до тех пор, пока не будет достигнута максимальная доза 24000 мг/сутки. Общую суточную дозу делят на 2-3 приема. Прием Пирацетама продолжают в течение всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев предпринимают попытки снизить дозу или отменить препарат, постепенно уменьшая суточную дозу на 1200 мг каждые 2 дня;
• Серповидно-клеточная анемия: при вазоокклюзионном кризе – внутривенно по 300 мг/кг/сутки за 4 введения в равных дозах, профилактическая доза – 160 мг/кг (обычно внутрь) в 4 приема;
• Посттравматический и посткоматозный период: в начале терапии – по 9000-12000 мг/сутки, после улучшения состояния препарат применяют в поддерживающей дозе 2400 мг. Продолжительность лечения – 3 недели;
• Период манифестации синдрома отмены при алкоголизме: начальная суточная доза – 12000 мг, поддерживающая доза – 2400 мг.

Детям препарат назначают в суточной дозе 30-50 мг/кг в 2-3 приема. Максимально допустимая доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность лечения – от 2 недель до 6 месяцев.

Коррекция доз требуется пациентам с почечной недостаточностью, в зависимости от клиренса креатинина:

• 50-79 – 2/3 обычной дозы в 2–3 приема;
• 30-49 – 1/3 обычной дозы в 2 приема;
• Менее 30 – 1/6 обычной дозы 1 раз в сутки.

Пожилым людям коррекция дозы требуется в случае наличия почечной недостаточности. При длительном лечении необходимо контролировать функциональное состояние почек.

Побочные действия

Побочные эффекты обычно возникают при применении Пирацетама в суточной дозе более 5000 мг:

• Со стороны центральной нервной системы: сонливость, раздражительность, двигательная расторможенность, атаксия, психическое возбуждение, бессонница, головная боль, вертиго, астения, нервозность, нарушение равновесия, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, обострение течения эпилепсии;
• Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, диарея/запор, тошнота, рвота, гастралгия, анорексия;
• Аллергические и дерматологические реакции: сыпь, зуд, дерматит, реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилактические реакции;
• Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела;
• Прочие: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности;
• Местные реакции при внутривенном и внутримышечном введении: боль в месте инъекции, тромбофлебит.

У детей, особенно с умственной отсталостью, возможны: неуравновешенность, двигательная расторможенность, неусидчивость, повышенная конфликтность, тревожность, суетливость, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания.

Особые указания

Во время лечения следует регулярно контролировать функциональное состояние почек и печени (особенно у пациентов с заболеваниями печени).

У пациентов с серповидно-клеточной анемией при нерегулярном приеме препарата или снижении суточной дозы менее 160 мг/кг возможно обострение заболевания.

При психотических состояниях Пирацетам применяют в комбинации с психотропными препаратами, при острых поражениях головного мозга – в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии.

Если во время лечения возникают нарушения сна, вечерний прием препарата следует отменить, а вечернюю дозу присоединить к дневной.

При кортикальной миоклонии нельзя резко отменять Пирацетам, т.к. возможно возобновление приступов.

Во время терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении любых видов работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Растворы Пирацетам фармацевтически совместимы с растворами фруктозы (5, 10 и 20%), декстрозы (5, 10 и 20%), раствором натрия хлорида 0,9%, раствором маннитола 20%, раствором Рингера, гидроксиэтилкрахмалом (6 и 10%).

При одновременном применении с йодосодержащими гормонами щитовидной железы возможно развитие нарушений сна, раздражительности и спутанности сознания.

У пациентов с венозным тромбозом, получающих пирацетам в высоких дозах (от 9600 мг/сутки), препарат повышает эффект непрямых антикоагулянтов, что проявляется более выраженным снижением агрегации тромбоцитов, фактора Виллебранда, содержания фибриногена, вязкости плазмы и крови.

При одновременном применении усиливает психостимулирующее действие стимуляторов центральной нервной системы.

При назначении Пирацетама в период лечения нейролептиками возможно усиление экстрапирамидных нарушений.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Раствором для инъекций – 5 лет;
• Капсул, таблеток и гранул – 3 года.

spravka03.net

Как пить

«Пирацетам» ? это ноотропный препарат, который назначается для улучшения мозгового кровообращения. Он благоприятно влияет на обменные процессы и восстанавливает нарушенные функции мозга. Лекарство может использоваться как в зрелом возрасте, так и в педиатрической практике.

Инструкция

«Пирацетам» назначается для лечения неврологических заболеваний, вызванных нарушением мозгового кровообращения. Проявления болезни могут быть различными: от легкого головокружения до снижения внимания и памяти. Кроме того, препарат используется в психиатрии в комплексном лечении неврозов и депрессий. В наркологии лекарство применяется при хроническом алкоголизме, отравлении барбитуратами или этанолом, а также абстинентном синдроме. В педиатрической практике «Пирацетам» рекомендован при задержке развития, ДЦП, плохой обучаемости.

Для лечения неврологических заболеваний пейте по 2 таблетки «Пирацетама» трижды в сутки. Эффект от лечения, как правило, проявляется лишь к концу 2-3 недели приема. С этого момента снизьте дозу вдвое (1 таблетка трижды в день) и продолжайте терапию в течение 2-6 месяцев.

Для лечения психических заболеваний начните терапию с небольшой дозы (по 1 таблетке 3 раза в день). Через неделю увеличьте дозировку до 2-3 таблеток на один прием. Через 2-3 недели вернитесь к первоначальной схеме приема и придерживайтесь ее в течение полугода. При необходимости сделайте двухмесячный перерыв по окончании лечения и повторите курс.

Ребенку младше 5 лет давайте по половине таблетки (не более 200 мг на один прием). Ребенку старше 5 лет? целую таблетку. Кратность приема? 3-4 раза в день на протяжении 2-3 месяцев. Отмену препарата производите постепенно.

Запивайте таблетки большим количеством жидкости. Принимайте «Пирацетам» только после еды.

При возникновении повышенной раздражительности, бессонницы, диспепсии обратитесь к врачу для корректировки дозы. Как правило, такая реакция возникает при превышении суточной дозы в 4-5 г.При наличии аллергии прекратите лечение.

docteka.ru

Пирацетам - средство для улучшения мозговой деятельности

Сталкиваясь с проблемами работы центральной нервной системы, кровообращения головного мозга, нарушения памяти и внимания, многие выбирают Пирацетам. Этот препарат имеет отличные свойства, которые помогают людям разного возраста восстанавливать утраченные функции и стабилизировать состояние всего организма.

Форма выпуска препарата

Пирацетам выпускается в разных дозировках и формах. Доктор назначает один из видов препарата, в зависимости от диагноза, возраста пациента и возможных противопоказаний по приему и совместимости с некоторыми медикаментами.

Всего есть три формы выпуска.

1. Таблетки в оболочке. Дозировка – 200 мг. 60 таблеток в упаковке.
2. Капсулы. Дозировка – 400 мг. Расфасовка по 60 штук.
3. Раствор для уколов внутривенных и внутримышечных. Дозировка – 20%. Каждая ампула – 5 мл.

Раствор в ампулах в одной дозировке. Только врач рассчитывает, сколько нужно вводить препарата, и назначает количество необходимых уколов.

Какие показания для назначения пирацетама

Покупая Пирацетам, пациент сразу читает инструкцию по применению. Нужно ведь самому, независимо от назначения врача, еще раз внимательно прочесть показания. Препарат могут выписывать разные специалисты, но наиболее широкое применение он получил все-таки в психиатрии, неврологии, наркологии и педиатрии.

Показания в психиатрии:

• Депрессия и невротические состояния;
• Заторможенность мыслительных и речевых процессов;
• Апатия к происходящему, вялое состояние;
• Снижение интеллекта;
• Ослабление памяти;
• Альцгеймера, Пика, Паркинсона.

Показания в неврологии:

• Повышенное давление, атеросклероз;
• Заболевания сосудистой системы;
• Головная боль;
• Плохой сон и ухудшение памяти;
• Нарушение активности;
• Последствия различных интоксикаций, травм.

Пирацетам – показания к применению в педиатрии:

• Синдром врожденного психического дефекта;
• Нарушения мозговой деятельности;
• Отсталое развитие;
• Церебральный паралич у детей.

Показания в наркологии:

• Острое отравление спиртным;
• Передозировка барбитуратами, морфином, фенамином;
• Астения и нарушения психической деятельности при алкоголизме;
• Купирование критических состояний при наркомании.

Состав препарата и фармакотерапевтическая группа

Пирацетам, таблетки и уколы, относятся к ноотропным средствам, то есть к таким препаратам, которые применяются для стимулирования функций головного мозга и повышения внутренних потенциалов организма. Латинское название препарата – Piracetamum. Формула Пирацетама - C6h20N2O2.

Таблетки включают в себя такое содержимое: 400 мг пирацетама, повидон, магний, кальций, крахмал, опадрай. В составе ампул - 1 мл раствора действующего вещества, разбавленная уксусная кислота, вода для инъекций и натрий.

Выводится препарат из крови до 5 часов, а из спинномозговой жидкости – до 8,5 – 9 часов. Полувыведение составляет такой же период и у больных с печеночной недостаточностью. Во время исследований, которые проводились на животных, было установлено, что пирацетам, уколы или таблетки, накапливается в некоторых тканях коры головного мозга. Почками выделяется в нормальном виде, не связывается с белками, не принимает участие в метаболизме.

Показания к применению, или для чего назначают Пирацетам доктора

Обратившись за специализированной помощью, пациент только тогда начнет принимать препарат, когда будут проведены все исследования и поставлен точный диагноз. Назначаются уколы и таблетки Пирацетама в нескольких случаях.

1. Снижена концентрация внимания, систематические головокружения.
2. Нарушена память, частые изменения настроения даже в результате незначительных событий.
3. Нарушен сон, появляется тревога, постоянная слезливость при просмотре фильмов, передач с трагическими событиями.
4. Снижена познавательная деятельность. Плохое усвоение нового материала, утрата полученных навыков и невозможность приобретения новых.
5. Нарушена работа головного мозга после инсульта или перенесенных травм головы.
6. Лечение депрессии, при которой антидепрессанты не помогают.
7. Плохое кровоснабжение головного мозга, лечение остеохондроза.
8. Головные боли, нарушены речевые функции. Утеряна способность передать прочитанное.
9. Прогрессирует болезнь Альцгеймера.
10. Апатия. Атрофия и старческие процессы.

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Владелец/регистратор

ОЗОН, ООО

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Ноотропный препарат

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе - через 2-8 ч. Кажущийся V d составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T 1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T 1/2 увеличивается.

Показания

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях - слабость, сонливость.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (при КК<20 мл/мин).

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Лекарственное взаимодействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов - тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Способ применения

Взрослым внутрь - 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения - 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь - 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.