Почему предпочтительнее употреблять суспензию Амоксициллина? Антибиотик Амоксициллин: суспензия для лечения детей и взрослых.

Детские заболевания нередко сопровождаются бактериальными осложнениями. Также патология изначально может иметь микробный характер. Для лечения этого состояния необходимы отдельные препараты - антибиотики. С их изобретением медицина сделала колоссальный прорыв. Ведь теперь стало можно вылечить заболевания, считавшиеся ранее смертельными.

Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как используется антибиотик «Амоксициллин». Инструкция (применению детям), отзывы и особенности использования этого лекарства будут представлены вашему обзору. Вы узнаете о препаратах-заменителях и ознакомитесь с результатами лечения такими средствами.

Предварительная характеристика антибиотика

Достаточно часто в педиатрии используется препарат «Амоксициллин» для детей. Инструкция по его использованию должна быть обязательно изучена перед началом лечения. Даже если лекарство назначено грамотным и опытным специалистом - не поленитесь о нем прочесть. Аннотация препарата достаточно объемная. В ней описаны все показания и противопоказания. Также подробно указана схема применения.

Средство «Амоксициллин» является Оно относится к группе Лекарство начинает действовать сразу после попадания в организм. Одноименное действующее вещество - амоксициллин - угнетает синтез мембраны бактерии. В результате происходит разрушение патологической клетки и наступает ее гибель.

Лекарство обладает бактерицидным эффектом. Оно эффективно в отношении разных микроорганизмов: стрептококки и стафилококки, эшерихии и шигеллы, сальмонелла и так далее. Средство борется с возбудителями, вызывающими гонорею и менингит, язву желудка и кишечника, анаэробными микроорганизмами. И это далеко не весь перечень. Как видите, спектр действия препарата «Амоксициллин» (для детей) инструкция представляет очень широким.

Состав и форма препарата

Вы уже знаете, что основным компонентом данного лекарства является одноименное действующее вещество. В составе препарата может присутствовать разное его количество. Приобрести в аптечной сети вы можете таблетки или капсулы. Продается и «Амоксициллин» суспензия для детей. Инструкция говорит, что в лекарстве могут быть и дополнительные составляющие: симетикон, сахаринат натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, сахароза, а также разные ароматизаторы. Препарат в виде таблеток чаще не имеет дополнительных добавок. Лекарство, выпускаемое в капсулах, обладает желатиновой оболочкой.

Самая минимальная дозировка препарата «Амоксициллин» - 125. Инструкция по применению для детей младшего возраста рекомендует выбирать именно такое количество действующего вещества. Ребятишкам постарше назначают препарат, который выпускается в дозе 250, 500 и 1000 миллиграмм. В стационарах для лечения пациентов может использоваться средство в виде раствора для инъекций.

Структурные аналоги и их торговые наименования

Может иметь разные торговые названия вещество амоксициллин (для детей). Инструкция говорит, что это лекарство достаточно эффективное и безопасное. Поэтому на основе главного компонента выпускается масса препаратов с разными наименованиями. Выделить можно следующие:

• «Флемоксин»;
• «Амоксисар»;
• «Гоноформ»;
• «Амосин»;
• «Данемокс»;
• «Грюнамокс»;
• «Экобол» и так далее.

Часто назначаются препараты на основе амоксициллина в комбинации с другим действующим веществом, например, «Амоксиклав», «Флемоклав» и другие. Помните о том, что даже структурные аналоги лекарства должны подбираться специалистом. Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо.

Показания к лечению

Лекарство «Амоксициллин» (для детей) инструкция советует использовать по назначению врача. Как вы знаете, препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. Это значит, что он эффективен в лечении многих бактериальных заболеваний. Медикамент бессилен в отношении вирусов разного вида. Итак, показаниями к применению таблеток и суспензии «Амоксициллин» для детей инструкция называет следующие ситуации:

• острые, а также хронические заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких);
• инфекции отделов ЛОР-органов (отит, фарингит, синусит, гайморит, тонзиллит);
• хронические и острые болезни желчевыводящих путей, кишечника и желудка (холецистит, инфекции кишечного характера, перитонит);
• болезни мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, уретрит, бактериурия);
• инфекции кожи и мягких тканей, сопровождающиеся отделением гноя;
• сепсис и так далее.

Препарат рекомендуется использовать после предварительного обследования. Если позволяет время, то нужно предварительно сделать бактериологический посев на определение чувствительности микроорганизмов к данному антибиотику. Но, как показывает практика, часто при заболевании нельзя медлить. Поэтому педиатры назначают антибиотик на свое усмотрение.

Ограничения в применении

Какую информацию еще сообщает потребителю о средстве «Амоксициллин» инструкция по применению? Таблетки детям прописываются только после 10-12 лет. До этого возраста капсулы и пилюли противопоказаны. При необходимости лечения следует отдавать предпочтение суспензии. Несмотря на это, существует структурный аналог препарата «Флемоксин». Выпускается он в таблетках, предназначенных для детей. При этом его форма - солютаб. Это говорит о том, что таблетки можно предварительно растворять в воде, что очень удобно.

Противопоказанием к использованию препарата будет гиперчувствительность и аллергическая реакция на Не назначается медикамент при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта в тяжелой форме. Запрещено принимать антибиотик детям с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, нарушением функции печени, заболеваниями вирусной этиологии.

Неприятные последствия терапии

В некоторых случаях препарат провоцирует появление побочных реакций. Что говорит по этому поводу об антибиотике «Амоксициллин» (суспензия для детей) инструкция? Лекарство в жидком виде или в форме таблеток может спровоцировать аллергию. Этот побочный эффект считается самым неприятным и опасным. Проявляется он сыпью, крапивницей, зудом, отеком или шоком. Если вы заметили у ребенка подобные признаки, то нужно срочно прекратить лечение и вызвать неотложную помощь. Пожалуй, только аллергическая реакция на медикамент является поводом для его отмены.

Среди остальных побочных эффектов описывается тошнота, диарея, головокружение, общее недомогание. При таких проявлениях терапию следует продолжать.

«Амоксициллин» (таблетки) детям: инструкция и дозировка

Как вы уже смогли узнать, лекарство в форме пилюль прописывается ребятишкам после 10-12 лет. В этом возрасте дозировка препарата соответствует взрослой. Если ребенок весит более 40 килограмм, то ему назначается по 250-500 мг действующего вещества на прием. При тяжелом течении заболевания рекомендуется увеличить порцию препарата до 1 грамма. Кратность применения - 3 раза.

Лекарство принимается внутрь без предварительного измельчения. Продолжительность терапии зависит от заболевания и составляет от 5 до 12 суток. Часто медикамент рекомендуется к приему на протяжении 7 дней.

«Амоксициллин» (суспензия): инструкция по применению для детей

Деткам, не достигшим 10 лет, средство рекомендуется принимать в виде суспензии. Такая же форма препарата назначается и тем пациентам, у кого масса тела составляет менее 40 килограмм. Перед применением необходимо развести порошок. Для этого используйте только чистую охлажденную воду. Следуя инструкции, налейте жидкость в емкость с сыпучей субстанцией до отметки. После этого хорошо встряхните препарат.

Как давать сироп «Амоксициллин»? Инструкция по применению (для детей 5-10 лет) рекомендует дозу 250 мг трижды в сутки. Если ребенку еще не исполнилось 5 лет, то лекарство назначается по 125 мг три раза в день. Если возраст пациента находится в диапазоне от 0 до 2 лет, то порция рассчитывается по массе тела. На каждый килограмм должно приходиться 20 мг амоксициллина. Так, если вес малыша 10 килограмм, то ему полагается 200 мг действующего вещества на день. Каждый последующий прием суспензии должен осуществляться не ранее, чем через 8 часов. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Обратите внимание на то, что приготовленный раствор можно хранить не более 14 суток. По истечении этого времени препарат становится неэффективным и опасным для ребенка.

Дополнительная информация

Содержит и особые указания к использованию препарата «Амоксициллин» инструкция по применению. Для детей до 18 лет лекарство не назначается в комбинации с метронидазолом. При совмещении действующего вещества с другими соединениями предпочтение отдается клавулановой кислоте. Длительное использование препарата способно провоцировать грибковые инфекции. Поэтому в таких ситуациях целесообразно назначать средства на основе нистатина и других противогрибковых веществ в профилактических целях.

Передозировка лекарства отмечается сильной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. В тяжелых случаях возникает обезвоживание. Лечение таких проявлений часто проводится в стенах стационара. Пациенту промывают желудок и назначают сорбенты, выводящие остатки действующего вещества из организма. Также показано обильное питье. В случае повторной рвоты назначается регидратационная терапия.

Сколько рекомендует использовать лекарство «Амоксициллин» (капсулы) инструкция по применению? Детей нужно лечить этим препаратом не менее 5 суток. Обычно улучшение состояния пациента отмечается уже через 2-3 дня регулярного использования. При этом родители ошибочно полагают, что ребенок полностью здоров. Чтобы лишний раз не пичкать свое чадо антибиотиком, мамы и папы самостоятельно отменяют медикамент. Тем самым они совершают непоправимую ошибку. Ведь у оставшихся микроорганизмов вырабатывается резистентность. Впоследствии эти штаммы выделяют определенный фермент - пенициллиназу. Средства на основе амоксициллина оказываются бессильны перед ними.

Положительные мнения

Вам уже известно, как советует использовать медикамент «Амоксициллин» инструкция для детей. Отзывы об этом препарате в большинстве положительные. Если средство подобрано правильно и у микробов нет резистентности к нему, то вы заметите эффект от лечения.

Родители детей, которым были назначены средства на основе амоксициллина, говорят, что уже на вторые сутки наступило заметное улучшение. У детей снизилась температура тела до нормальных значений. При лечении бронхита и пневмонии кашель становился менее навязчивый. Одновременное применение бронхолитиков способствовало разжижению мокроты и мягкому ее отделению от стенок. Колонии бактерий перестают размножаться под действием препарата «Амоксициллин» уже в первые часы после применения.

Потребители отмечают еще один важный плюс медикамента «Амоксициллин 250». Инструкция по применению (для детей) говорит, что в составе суспензии есть ароматизаторы. Благодаря им лекарство приобретает сладковатый вкус. Его очень легко дать ребенку. Малыши с удовольствием принимают антибиотик и не отказываются от лечения. Также средство имеет доступную стоимость. Суспензия объемом 100 мл обойдется вам всего в 130 рублей. Таблетки и капсулы вы можете приобрести за 150-200 рублей в зависимости от дозировки.

Негативные отзывы

У некоторых потребителей складываются негативные мнения об антибиотике дозировкой 1000, 500 мг и «Амоксициллин 250 мг». Инструкция детям младшего возраста не рекомендует давать такие порции лекарства. Ведь это очень много для ребятишек. При назначении препарата и выборе разовой порции следует учитывать вес пациента. Часто врачи не обращают на него внимания и назначают антибиотик в соответствии с возрастом. Но ведь и в 5 лет ребенок может весить всего 17 килограмм. Такому пациенту педиатр пропишет принимать лекарство по 250 мг трижды в день. Но по сути, ребенку полагается всего 340 миллиграмм в сутки. Эту порцию всегда делят на три приема. За один раз малыш должен принять не более 114 миллиграмм действующего вещества. Если родители не произведут самостоятельный расчет, то возникнет высокий риск передозировки. В результате у ребенка начнется рвота, диарея. Все это чревато своими последствиями.

Мамы и папы нередко отмечают повышение температуры после начала лечения. Родители трактуют это симптом, как побочное явление. Но врачи имеют собственное мнение по этому поводу. Даже в некоторых источниках указывается, что любой антибиотик может вызвать лихорадку в первые часы приема. После попадания в организм человека действующее вещество начинает активно уничтожать колонии бактерий. Отравленные микроорганизмы вызывают интоксикацию. Притом, чем их больше, тем сильнее выражены симптомы. Поэтому первоначальное повышение температуры не говорит о том, что антибиотик не подходит. Напротив, данный признак свидетельствует о правильном лечении.

Наиболее часто назначаемая доза препарата «Амоксициллин» - 250 (для детей). Инструкция всегда прилагается к антибиотику. Врачи рекомендуют внимательно ее прочесть перед применением средства. Несмотря на то что медикамент имеет мало противопоказаний, на этот пункт следует обратить особе внимание. Также педиатры рекомендуют не лениться и самостоятельно произвести расчет дневной нормы действующего вещества. Ведь ни один родитель не пожелает своему ребенку дополнительных неприятных симптомов, связанных с передозировкой.

Врачи говорят о том, что препарат «Амоксициллин» сильно влияет на кишечник. Поэтому часто на фоне его приема отмечаются проблемы с пищеварением. Они проявляются диареей, разжижением стула, ощущением неполного опорожнения кишечника. Лекарство может усиливать метеоризм, провоцировать боль в животе. Для устранения всех этих симптомов, а также в целях повышения иммунитета рекомендуется принимать пробиотики и пребиотики.

Если в течение 2-3 суток после начала лечения у ребенка не отмечается улучшений, то следует обратиться к педиатру повторно. Этот факт говорит о том, что антибиотик подобран неверно. Даже при длительном использовании препарат не сможет справиться с патологией. Его необходимо заменить.

В заключение

Антибиотики широко применяются в педиатрии. Но не следует их использовать при банальной простуде. Еще несколько десятилетий назад медикамент «Амоксициллин» назначался в целях профилактики. Такая терапия доказала свою бесполезность. Средство не только не ускоряло выздоровление. Оно нарушало микрофлору кишечника и снижало иммунную защиту организма. Поэтому антибиотик «Амоксициллин» должен назначаться специалистом строго по показаниям. Первые признаки того, что необходима такая терапия - кашель, зеленые сопли, лихорадка, продолжающаяся более 5 суток, и так далее. Здоровья вам и вашему малышу!

Амоксициллин 250 - это антибиотик, имеющий длительную историю применения как у взрослых пациентов, так и в педиатрии. Является производным ампициллина и относится к числу полусинтетических антибиотиков. Бактерицидный эффект основан на подавлении синтеза клеток болезнетворных микробов.

Несмотря на высокую результативность, у препарата есть и свои недостатки. Это высокая вероятность развития резистентности у тех или иных бактерий к действующему веществу. Поэтому последнее часто сочетают с солями клавулановой кислоты. Но и амоксициллин в чистом виде не теряет своего значения как антибиотик системного применения.

Состав и лекарственные формы

Существуют 3 основные формы выпуска препарата - таблетки, капсулы и гранулы. Во всех этих случаях активным веществом является амоксициллин в виде тригидрата. При этом капсулы выпускают в разной дозировке - 250 мг и 500 мг.

Гранулы предназначены для приготовления суспензии. Хотя уколы в ампулах ни одним производителем не предусмотрены, компания Invesa выпускает суспензию для инъекций во флаконах по 10 мл.

Фармакологическая группа

Это антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, обладающий всеми преимуществами и недостатками, свойственными препаратам этой группы.

Фармакологическое действие

Амоксициллин представляет собой препарат широкого спектра действия. Главное его преимущество - высокая эффективность и быстрое действие.

Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении:

• грамположительных кокков, к числу которых относятся стрептококки, пневомококки, энтерококки, стафилококков, чувствительных к пенициллину;
• грамположительных палочек (коринебактерии и листерии);
• грамотрицательных кокков, к числу которых относятся нейссерии;
• грамотрицательных палочек (Helicobacter pylori, провоцирующих гастрит, а также гемофильной палочки, некоторых видов энтеробактерий).

Амоксициллин применяют против кишечной палочки, анаэробных бактерий, актиномицетов и спирохет, вызывающих боррелиоз. В отношении некоторых микробов лекарство оказывает бактериостатическое действие.

Препарат активен в отношении типичных возбудителей большинства видов респираторных инфекций. И хотя медикамент является производным ампициллина, считается более эффективным, поскольку обладает улучшенной фармакокинетикой - он быстрее начинает действовать, при его применении наблюдается стабильно высокая концентрация в плазме крови и тканях действующего вещества.

Амоксициллин хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность действующего вещества составляет 95%. Амоксициллин хорошо проникает практически во все ткани организма, включая легкие, печень, мышцы, желчный пузырь, во все жидкости - синовиальную (поэтому его можно применять при воспалительных заболеваниях суставов), плевральную, в слюну и секрет придаточных пазух носа. В спинномозговой жидкости уровень его концентрации низок, что затрудняет лечение менингита.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик, способный проникать через плацентарный барьер при беременности. Однако исследования показали, что в грудное молоко вещество практически не поступает.

Амоксициллин отличается низким связыванием с белками плазмы - всего 20%. Он выводится через почки практически в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 60-90 минут.

Показания к применению Амоксициллина 250

Показаниями к применению Амоксициллина являются различные инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику.

К их числу относятся:

• инфекции дыхательных путей, протекающие в острой и хронической форме (средний отит, ангина, бронхит, фарингит, бронхопневмония, даже абсцесс легких, хотя его эффективность ниже, чем у цефалоспориновых антибиотиков);
• нетяжелая пневмония, вызванная чувствительными к амоксициллину пневмококками;
• инфекционное поражение кожи и мягких тканей;
• инфекции ЖКТ в острой и хронической форме, в том числе гастрит;
• заболевания желчевыводящих путей;
• бактериальные формы инфекций мочеполовой системы, включая уретрит, гонорею, пиелонефрит;
• бактериальные болезни сердца (например, эндокардит);
• профилактика хирургических осложнений;
• сепсис.

Амоксициллином можно лечить и простатит, в тех случаях, когда заболевание вызвано соответствующей микрофлорой.

Как принимать Амоксициллин 250

Взрослым при большинстве заболеваний назначают по 250-500 мг препарата 3 раза в сутки (это 1 таблетка или капсула в той или иной дозировке). При тяжелом течении заболевания дозировка может быть увеличена до 1 г 3 раза в сутки. Пить препарат можно после приема пищи, на его концентрацию кислотность желудочного сока не влияет.

При лечении острой гонореи (при условии отсутствия осложнений) назначают однократный прием в дозировке 3 г, в сочетании с 1 г пробеценида. Женщинам рекомендуется принять повторную дозу через сутки.

Как разводить

Суспензия выпускается во флаконах с двумя вариантами отдушки - малиновой или клубничной. Для разведения суспензии прилагается специальный шприц.

В него набирают воду до указанной отметки и добавляют во флакон, который затем тщательно встряхивают, чтобы смешать до однородной констистенции. Шприцем удобно набирать нужную дозировку готового средства.

Особые указания

Для больных с гиперчувствительностью к другим лекарствам следует учитывать возможность перекрестной аллергии (например, с цефалоспориновыми антибиотиками).

При тяжелых инфекционных заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются рвотой или сильной диареей, амоксициллин не назначают, поскольку он будет плохо всасываться.

Антибиотик может вызывать сильные аллергические реакции, поэтому его не применяют для пациентов с диатезом, бронхиальной астмой, поллинозом. Также препарат не рекомендуется в тех случаях, когда в анамнезе есть колит или другое подобное заболевание органов ЖКТ.

При длительном применении Амоксициллина может развиваться грибковая суперинфекция, поэтому его часто назначают одновременно с Нистатином, Леворином и другими противомикозными препаратами.

При длительном приеме средства, особенно в высоких дозах, нужно постоянно проводить контроль функции почек и печени (для этого, например, надо сдавать общие анализы мочи).

При беременности и кормлении грудью

Хотя амоксициллин проникает через плацентарный барьер, не выявлено его воздействия на плод, поэтому лекарство можно применять при беременности, если польза для женщины считается выше, чем потенциальный вред для ребенка.

Поскольку препарат не проникает в грудное молоко, на время его приема можно не прекращать ГВ. Хотя в период лактации он назначается с осторожностью.

Сколько давать ребенку

Препарат назначают детям, начиная с трехмесячного возраста. Сироп, в отличие от других видов антибиотика, не выпускают, но можно давать суспензию.

Детям до 2 лет дают общую дозу, рассчитанную как 20 мг на каждый килограмм массы тела, разделенные на 3 приема. Детям в 2-5 лет - по 125 мг 3 раза в сутки. Детям в 5-10 лет - по 250 мг трижды в сутки, то есть практически взрослую дозу. Это 5 мл готовой суспензии.

Интервал между приемами препарата должен составлять 8 часов. Курс лечения рассчитан на 5-12 дней.

Побочные действия Амоксициллина 250

Для Амоксициллина наиболее характерные побочные эффекты - это аллергические реакции. Самые безобидные из них - кожная сыпь и крапивница, но в тяжелых случаях возможны конъюнктивит, отек Квинке и даже анафилактический шок.

Иногда возникают такие реакции, как ринит, артралгия (боли в суставах), суперинфекция (грибкового происхождения) с появлением диареи. Иногда возможна тошнота без рвоты.

В ряде случаев при лечении боррелиоза возникают реакции бактериолиза (они называются реакцией Яриша-Герсгеймера). Проявляются в возникновении лихорадки, озноба, ухудшении самочувствия и являются ответом на лечение инфекции, а со временем проходят сами по себе.

Противопоказания

К числу противопоказаний для применения препарата относят повышенную чувствительность к его компонентам или другим антибиотикам.

Средство не назначают при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, тяжелых заболеваниях органов ЖКТ в анамнезе.

Передозировка

При передозировке могут возникать рвота, тошнота, диарея, что приводит к нарушению солевого баланса. Проводят промывание желудка, принимают активированный уголь, назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие и совместимость

Амоксициллин несовместим с линкомицином, макролидами, тетрациклинами и цефалоспориновыми антибиотиками, с витаминами группы В, гепарином, оксидом цинка, некоторыми глюкокортикостероидами, аскорбиновой кислотой.

В сочетании с непрямыми антикоагулянтами препарат удлиняет протромбиновое время. Не рекомендуется принимать медикамент одновременно с гормональными контрацептивами, поскольку снижается их результативность.

С алкоголем

Этанол замедляет всасывание антибиотика, поэтому Амоксициллин и алкоголь несовместимы.

Производитель

Амоксициллин производят разные компании. Например, таблетки выпускает фирма "Сандоз" (Швейцария), а также Барнаульский фармацевтический завод в России.

Амоксициллин в капсулах и суспензию производит компания "Хемофарм" (Сербия).

Условия отпуска из аптек

Препарат продается без рецепта.

Цена

Цена зависит от формы выпуска. Суспензия Амоксициллин стоит около 250-300 рублей. Цена капсул и таблеток колеблется в диапазоне 120-200 рублей.

Условия и срок хранения

Таблетки и капсулы хранят в сухом месте при температуре не выше +25°С. Срок хранения - 3 года. Готовую суспензию хранят в холодильнике не дольше 7 дней.

Аналоги

Прямым аналогом препарата является Амосин, это таблетки на основе амоксициллина. Они стоят дешевле, потому что производятся в России (до 100 рублей за упаковку). Однако их эффективность несколько ниже, чем у капсул. Они не подходят детям.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

Амоксициллин, его разновидности

активное вещество - амоксициллин 250 мг (в форме амоксициллина тригидрата); вспомогательные вещества - натрия сахарината дигидрат 3,250 мг, симетикон S 184 - 7,750 мг, камедь гуаровая 21,000 мг, натрия бензоат 25,000 мг, натрия цитрата дигидрат 27,000 мг, сахароза 1642,500 мг, ароматизатор страстоцвета съедобного 1,750 мг, ароматизатор малиновый 5,000 мг, ароматизатор клубничный 16,750 мг.

Показания к применению

Способ применения

Взрослые и дети старше 10 лет (с массой тела более 40 кг)

Стандартный режим дозирования: по 500 мг (10 мл) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 750 мг?1 г (15 - 20 мл) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; детям 2-5 лет - по 125 мг (2,5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 3 месяцев - 30 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема (через каждые 12ч).

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Курс лечения - 5-12 дней.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике (при температуре 2-8 °С) и использовать в течение 14 дней.

Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Если нет спеииалъных рекомендаиий, применяется стандартный режим дозирования. Спеииалъные рекомендаиии по режиму дозирования

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г (60 мл) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекциях взрослым - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 раза в сутки или по 1-1,5 г 4 раза в сутки.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 - 1000 мг 2 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым - 0,5-0,75 г (10 - 15 мл) 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г (60 - 70 мл) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (в том числе этинилэстрадиола), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота - риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию - снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Неизмененный амоксициллин выводится с мочой. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, «черный волосатый» язык, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, интерстициальный нефрит, кристаллурия, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

Передозировка

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Особые указания

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать др. или дополнительные методы контрацепции.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что 5 мл суспензии (2 г гранул) содержит 1,65 г сахарозы (или 0,14 хлебных единиц, ХЕ), соответственно, максимальная суточная доза амоксициллина содержит 3,3 ХЕ.

Форма выпуска

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При почечной недостаточности

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушении функций печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Способ применения

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксициллин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксициллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксициллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, пиелонефрита и других инфекционных заболеваний легочной, мочеполовой и других систем организма взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Влияние совместного употребления лекарственного препарата и алкоголя.

Амоксициллин - антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью - 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (детская форма препарата).

Формы в виде инъекций (уколов) не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет - по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; 2-5 лет - по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения - 5-12 дней.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

У детей дозу уменьшают в 2 раза.

Побочное действие

• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эритема;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• боли в суставах;
• эозинофилия;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• дисбактериоз;
• рвота, тошнота;
• диарея;
• стоматит, глоссит;
• возбуждение;
• тревожность;
• бессонница;
• спутанность сознания;
• изменение поведения;
• депрессия;
• головная боль, головокружение;
• лейкопения, нейтропения;
• анемия;
• тахикардия;
• суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

• аллергический диатез;
• бронхиальная астма;
• поллиноз;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• печеночная недостаточность;
• заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
• период лактации;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Недопустимо употребление Амоксициллина и алкоголя. Совместный прием может приводить к тяжелым печеночным и почечным нарушениям.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Амоксициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин Сандоз;
• Амоксициллина тригидрат;
• Амосин;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Хиконцил;
• Экобол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.