Пребиотики: препараты, перечень и отзывы. Пробиотики: список эффективных пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника

Иногда организм человека нуждается в помощи, чтобы нормализовать функции некоторых систем. Существуют специальные препараты для лечения дисбактериоза кишечника, нормализации его микрофлоры – пробиотики. Это лекарства, содержащие полезные микроорганизмы, положительно влияющие на здоровье человека.

Пробиотики – что это такое

И внешние, и внутренние факторы влияют на работу ЖКТ человека. Эта система крайне важна для жизнедеятельности, потому что отвечает за усвоение полезных веществ из пищи, вывод вредных элементов, очищение. Бактериальные препараты для кишечника помогают восстановить функции ЖКТ, если они были нарушены (к примеру, после приема антибиотиков). Врачи часто прописывает эти медикаменты, поэтому нужно знать, что такое пробиотики.

Эти средства заселяют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, которая вызывает запор или диарею/расстройство, повышают иммунитет. Выделяют несколько видов пробиотиков:

• калийсодержащие;
• бифидосодержащие;
• лактосодержащие.

В зависимости от поколения медикамента в состав могут быть включены аэрококки, грибковые, энтерококки. Названия звучат пугающе, но составляющие препарата не несут никакого вреда человеку. Выпускаются средства в сухой и жидкой форме. Многие из необходимых микроорганизмов находятся в повседневной еде (молочные продукты, овощи, фрукты), но в некоторых случаях необходим дополнительный прием пробиотиков, к примеру, при:

• частых простудах, чтобы укрепить иммунную систему;
• синдроме раздраженного кишечника – данные препараты улучшают моторику, восстанавливают слизистую оболочку кишечника;
• пищевой аллергии – бактерии создают защитный слой, который препятствует проникновению аллергена в кровь;
• непереносимости лактозы;
• дефиците витаминов группы В, Н или К;
• во время грудного вскармливания – пробиотики положительно влияют на здоровье мамы и ребенка;
• после приема антибиотиков, чтобы восстановить микрофлору.

Лучшие пробиотики для кишечника

Данные препараты широко представлены на рынке медикаментов, поэтому людям интересно узнать про пробиотики, какие лучше принимать. Разнообразие выбора дополняется тем, что существует несколько поколений средств, в которых может содержаться один, два или много компонентов. Самые лучшие пробиотики сможет подобрать лечащий врач, учитывая природу нарушения работы микрофлоры кишечника. Оптимальным станет тот вариант лекарства, который способен решить проблему в кратчайшие сроки.

Для детей

Взрослые очень бережно относятся к своему ребенку, поэтому при необходимости всегда ищут лучшие пробиотики для детей. Нужно учитывать, что во время грудного вскармливания много бифидо- и лактобактерий поступает вместе с молоком. Они станут полезным «материалом» для укрепления иммунной системы ребенка. Если же малыш на искусственном вскармливании, к нему не поступает часть необходимых микроорганизмов, что может привести к частым простудным заболеваниям, дисбактериозу.

Некоторые смеси, которые дают малышам, насыщены лакто-, бифидобактериями, врач может посоветовать добавить кисломолочные продукты. При возникновении необходимости для грудничка могут быть прописаны дополнительно пробиотики для кишечника – список лучших препаратов:

• Нормофлорин-Б;
• Наринэ;
• Нормофлорин-Л;
• Ливео Малыш (хороший вариант при запорах для нормализации стула);
• Линекс;
• Бифиформ Бэби.

Дети старше 3 лет начинают общаться с другими малышами, посещают детский сад, поэтому больше подвержены риску возникновения инфекционных заболеваний. В тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики. Новая для ребенка психологическая, эмоциональная нагрузка может стать триггером для дисбактериоза, нарушения стула, ухудшения аппетита, метеоризма. Для детей постарше, которым был назначен курс антибиотиков, важно провести профилактику дисбактериоза. Пробиотики подходят для смягчения влияния перечисленных факторов на флору кишечника. Рекомендуется принимать:

• Хилак Форте;
• Ливео;
• Пиковит;
• Линекс.

При беременности

Полезные бактерии проживают не только на слизистой кишечника, но и во влагалище женщины. Главная функция данных микроорганизмов – защищать женский организм от вредных бактерий, патогенов. Лактобактерии расщепляют молочный сахар, синтезируют нужную среду, бифидобактерии – повышают иммунитет, всасываемость питательных веществ, улучшают метаболизм.

При беременности происходят сильные изменения в микрофлоре кишечника, влагалища. Становится больше эубактерий, кокков, снижается количество лактобацилл, происходит изменение кислотности среды (она становится активнее). Все это может привести к росту кандидозных грибков. Для поддержания оптимальной микрофлоры на ранних сроках и нужны лучшие пробиотики.

1. Вагилак. В состав этого препарата входят лактобактерии, которые положительно влияют на микрофлору слизистой оболочки. Форма выпуска – свечи, гель, капсулы или мыло. Рекомендуется использовать медикамент во время подготовки к родам. Применять пробиотик можно на протяжении всей беременности.
2. Лактомун. Это препарат разработан специально для новорожденных, беременных. В состав, согласно списку компонентов, входит комбинация микроорганизмов, которые направлены на укрепление иммунитета. Пробиотиковый медикамент нужно принимать, чтобы нормализовать микрофлору кишечника, не допустить развития аллергических реакций.

Недорогие пробиотики­

Человек может запутаться в широком списке пробиотиковых препаратов с похожими названиями. Некоторые лекарства из списка имеют высокую стоимость, другие настораживают своей низкой ценой. Пациенты же хотят приобрести эффективные и дешевые пробиотики. Есть доступные варианты лекарств из Германии, России. Ниже представлен список медикаментов, которые хорошо себя зарекомендовали, но при этом имеют невысокую стоимость:

1. Лекарства 1-го поколения: Бифидобактерин, Лактобактерин (сухой), Наринэ.
2. 2-го поколения: Эубикор, Биоспорин, Энтерол, Биктисубтил, Споробактерин.
3. 3-е поколение: Ацилакт, Линекс, Аналоги Аципол, Бифиформ.
4. 4-е поколение: Бифидумбактерин Форте, Пробифор, Флорин Форте.

Как выбрать пробиотики для кишечника

Существует много вариантов медикаментов данного типа, люди не всегда понимают нужны им пробиотики с лактобактериями или бифидо. Польза препарата заключается не только в лечении дисбактериоза. В некоторых случаях назначают принимать данные лекарства, чтобы добиться лучших результатов в похудении за счет нормализации обмена веществ. Оптимальный вариант может назначить врач, чтобы препарат решал имеющиеся проблемы. Если вы собираетесь выбирать из списка состав самостоятельно, можно руководствоваться следующими правилами.

Пробиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входят штаммы живых бактерий. Средство реализуется в различных формах выпуска и с разными составами. Существуют не только однокомпонентные пробиотики, где присутствует только один вид микроорганизмов, но и многокомпонентные. Уникальные свойства препарата помогают добиться следующих результатов:

• укрепление иммунной системы;
• восстановление микрофлоры и слизистой оболочки кишечника после приема антибиотиков;
• снижение холестерина в крови;
• быстрый вывод из организма токсинов и аллергенов;
• нормализация Ph-баланса в толстой кишке;
• улучшение усвоения витаминов и микроэлементов.

Ниже представлены лучшие пробиотики по мнению врачей и отзывам пациентов. Обращаем ваше внимание - представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие монокомпонентные пробиотики

Монокомпонентные пробиотики содержат только один штамм бактерий. Это могут быть: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка или бациллы. Такие препараты относят к пробиотикам первого поколения. То есть именно таким был состав самых первых средств для улучшения микрофлоры кишечника. Несмотря на то что ежегодно пробиотики модифицируются и имеют более сложные формулы, монокомпонентные препараты не снижают своей популярности.

2 Лактобактерин

Лучший для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Пробиотик первого поколения «Лактобактерин» создан на основе одного компонента – живых лактобактерий. После попадания в кишечник они вырабатывают молочную кислоту, создавая благоприятные условия для образования полезных бактерий. Активный компонент борется со стафилококком, протеи и кишечными палочками. «Лактобактерин» разрешен малышам с первого дня жизни. Пробиотик практически не имеет противопоказаний и побочных действий, поэтому не способен навредить неокрепшему кишечнику новорожденных.

Препарат выпускается в виде порошка, герметично упакованного во флаконы. В каждой пачке находится 10 таких флаконов. Применять средство можно не более 10 суток. Средство устойчиво к воздействию антибиотиков, поэтому возможно его применение одновременно с антибактериальными лекарствами.

Показания к применению:

• диарея;
• нарушенная работа кишечника у новорожденных.

Противопоказания:

• вульвовагинит.

1 Бифидумбактерин

Для всей семьи
Страна: Россия
Средняя цена: 232 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Ярким представителем первого поколения пробиотиков является «Бифидумбактерин». Однокомпонентный препарат выпускается в виде таблеток, каплей, порошка и свечей. Средство улучшает обменные процессы, повышает иммунитет и нормализует работу кишечника как у взрослых, так и у детей с 6 месяцев. Стоит отметить, что полугодовалым малышам можно принимать только «Бифидумбактерин» в порошке, остальные формы выпуска разрешены к использованию с 3 лет. Если грудные дети отказываются принимать препарат, то допускается приготовление раствора на основе грудного молока.

Действующим веществом препарата являются бифидобактерии, которые активны в отношение штаммов кишечной палочки, дрожжеподобных грибков и стафилококка. Курс лечение не должен быть более 14 дней. Продлить период приема может только лечащий врач.

Показания к применению:

• дисбактериоз;
• кишечные инфекции;
• колики.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• аллергия на пробиотик.

Лучшие поликомпонентные пробиотики

Поликомпонентные пробиотики называются симбиотики, так как в их состав входит от 2 до 30 штаммов или несколько видов живых бактерий. То есть, в формулу симбиотиков входит более двух пробиотиков. Например, в одном препарате могут быть четыре вида лактобактерий или смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Благодаря более сложному составу, чем в пробиотиках первого поколения, симбиотики комплексно воздействуют на микрофлору кишечника. Ниже представлены три лучших многокомпонентных пробиотика по отзывам покупателей и медицинским рекомендациям.

3 Бифиформ

Лучший для детей
Страна: Дания
Средняя цена: 472 руб.
Рейтинг (2019): 4.5

В состав симбиотика «Бифиформ» входят энтерококки и штаммы бифидобактерий. Активные вещества нормализуют работу пищеварительной системы, поэтому пробиотик применяют для лечения и профилактики дисбактериоза у детей и взрослых. Также средство эффективно борется с запором и диареей. Медикамент укрепляет иммунную систему и служит профилактикой инфекционных заболеваний.

Для взрослых препарат реализуют в виде таблеток или капсул. Для детей Форма выпуска более разнообразна. «Бифиформ Малыш» представлен в виде порошка для приготовления раствора с апельсиново-малиновым вкусом. С таким же вкусом есть жевательные таблетки «Бифиформ Кидс». А для совсем маленьких пациентов выпускается масляной раствор «Бифиформ Бэби».

Показания к применению:

• профилактика и лечение дисбактериоза;
• запоры и диарея.

Противопоказания:

2 Аципол

Максимум пользы – минимум противопоказаний
Страна: Россия
Средняя цена: 337 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Выпускается «Аципол» в капсулах, содержащих в себе кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Так как оболочка желатиновая, то перед приемом симбиотика маленькими детьми, рекомендуется открыть капсулу и смешать содержимое в одной чайной ложке воды или молока. Пробиотик разрешен к употреблению малышам старше трех месяцев.

Действие активных веществ препарата схожи с антибиотиками. Средство создает неблагоприятные условия для патогенных микробов, поэтому с легкостью нормализует баланс микрофлоры кишечника. Пробиотик применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, образовавшегося в результате неправильного питания или приема антибиотиков. Он часто включен в курс комплексного лечения ЖКТ, например, при колитах и энтероколитах.

Показания к применению:

• кишечные инфекции и дисбактериоз;
• снижения интоксикации во время пищевых отравлений;
• хронические энтероколиты и колиты.

Противопоказания:

• чувствительность к компонентам.

1 Энтерол

Лучший после приема антибиотиков
Страна: Франция
Средняя цена: 450 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Многокомпонентный пробиотик «Энтерол» разработан французскими учеными. В состав симбиотика входят сахаромицеты буларди – это лиофилизированные живые бактерии, а в качестве вспомогательного вещества выступает моногидрат лактозы. Выполнив свою основную функцию, дрожжевые грибы естественным способом выводятся из организма. Выпускается препарат в капсулах или пакетиках с порошком.

Чаще всего «Энтерол» назначают после курса приема антибиотиков. Пробиотик борется с причинами диареи, который мог возникнуть из-за пищевого отравления или на фоне дисбактериоза. Средство нельзя принимать детям до 1 года без назначения лечащего врача.

Показания к применению:

• диарея;
• ротовирусная инфекция;
• синдром раздраженной кишки.

Противопоказания:

• аллергические реакции или высокая чувствительность к входящим в состав компонентам;
• беременность и период лактации.

Лучшие сорбционные пробиотики

В этой категории представлены лучшие пробиотические комплексы, в состав которых помимо живых микроорганизмов входит сорбент. В препарате бактерии объединяются в небольшие колонии (20-180 живых клеток), которые закрепляются на сорбентах, чаще всего это активированный уголь. Благодаря этому увеличивается выживаемость микроорганизмов в желудке. Средство с таким составом мягко и эффективно очищают кишечник, восстанавливает колонии полезных бактерий, предотвращает отравления и другие проблемы с желудком.

3 Линекс

Вырабатывает витамины группы В
Страна: Словения
Средняя цена: 263 руб.
Рейтинг (2019): 4.4

Действующим веществом препарата «Линекс» является либенин, содержащий штаммы живых лактобактерий, бифидобактерий и энтерококки. Попав в кишечник, полезные микроорганизмы начинают не только активно размножаться, но и синтезировать витамины В1, В2, В6, В12 и К. Молочнокислые бактерии увеличивают кислотность микрофлоры кишечника, что ведет к угнетению роста и развития патогенных микроорганизмов. Активные вещества не дают болезнетворным бактериям прикрепиться к стенке кишечника.

Форма выпуска препарата – капсулы. «Линекс» безопасен для здоровья при правильном соблюдении дозировки. Средство назначают даже грудным детям, но предварительно рекомендуется аккуратно извлечь содержимое капсулы и смешать с грудным молоком или смесью.

Показания к применению:

• лечение и профилактика дисбактериоза;
• газообразование или изжога;
• понос или запор.

Противопоказание:

• сверхчувствительность к компонентам.

2 Пробифор

Лучший при отравлениях
Страна: Россия
Средняя цена: 730 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Форма выпуска «Пробифора» – капсулы или порошок в герметичных пакетиках. Препарат не имеет возрастных ограничений, поэтому его могут принимать даже новорожденные с первого дня жизни. Пробиотик состоит из живых бифидобактерий сорбированных на активированном угле, в качестве вспомогательного вещества выступает лактоза.

Средство отлично борется с диареей, так как бифидобактерии не просто уничтожают патогенные микроорганизмы, а вырабатывают антибактериальные субстанции. Благодаря своему уникальному составу пробиотик в короткие сроки восстанавливает структуру слизистой кишечника, и без помощи антибиотиков борется с отравлениями и токсикацией. Препарат могут назначать в послеоперационный период или при подготовке к хирургическим вмешательствам, родам или кесаревому сечению. Часто применяется в комплексных курсах лечения ОРВИ или гриппа.

Показания к применению:

• экзема и аллергические реакции;
• синдром раздраженного кишечника;
• хронический колит и панкреатит;
• бактериальный вагиноз и кольпит (наружное применение).

Противопоказания:

• непереносимость компонентов пробиотика.

1 Бифидумбактерин Форте

Быстро выводит токсины из организма
Страна: Россия
Средняя цена: 215 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Пробиотический комплекс выпускается в форме капсул или порошка. Сорбированные на активированном угле живые бифидобактерии равномерно заселяют микрофлору кишечника. Активные компоненты нормализуют микрофлору, а уголь устраняет интоксикацию. Препарат очень быстро избавляет органы пищеварения от продуктов жизнедеятельности вредных бактерий, выводит токсичные вещества и восстанавливает колоны полезных микроорганизмов.

Пробиотик назначают не только при расстройстве желудка, но и перед запланированной операцией или уже после хирургического вмешательства. Препарат с легкостью устраняет отравления, запоры и диарею. Новорожденным прописывают средство с первого дня жизни только в порошке, капсулы разрешены с трех лет.

Показания к применению:

• отравления и аллергии;
• запор или понос;
• кишечные инфекции.

Противопоказания:

• лактазная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Лучшие синбиотики

Синбиотики – это препараты в которых содержатся пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это живые бактерии, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре. Пребиотики – органические химические вещества, создающие идеальные условия для нормализации микрофлоры кишечника. Комплексные препараты отлично справляются с расстройством желудка, так как в одной капсуле находятся не только полезные микроорганизмы, но и питательная среда для них.

3 Нормофлорин

Самый натуральный состав, подходит для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 400 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

«Нормофлорин» ̶ эффективный биокомплекс против дисбактериоза кишечника. Он улучшает перистальтику, восстанавливает микрофлору, снижает холестерин. В его основе лежат три компонента: метаболиты, лактит и бактерии (бифидо и лакто). Вместе они оказывают активное положительное воздействие на ЖКТ. Препарат подходит даже для людей с непереносимостью лактозы и белка коровьего молока. Важной особенностью считается полностью натуральный состав.

Производитель выпускает три вида «Нормофлорина», которые немного отличаются по составу. Но чаще всего их советуют принимать в комплексе. Пробиотик существует на рынке уже более 20 лет. Представляет собой комплекс полезных веществ, способных помочь даже при хронических заболеваниях ЖКТ (язве, гастрите и т.д.). В комплект входит мерный стакан. Средство применяется для профилактики и лечения дисбактериоза у детей и взрослых. Не содержит красителей и консервантов.

Показания к применению:

• язва желудка, хронический гастрит и др.;
• лактазная недостаточность;
• дисбактериоз;
• нарушенный микробиоценоз.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов.

2 Наринэ Форте

Диетический кисломолочный продукт
Страна: Россия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

В состав жидкого пробиотика входят специально созданный штамм ацидобактерий «Наринэ ТНСи», который отлично приживается на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Средство борется со всеми известными патогенными микроорганизмами. Вместе бифидобактерии и ацидобактерии долгое время остаются жизнеспособными, а значит эффект нормализации микрофлоры кишечника более длительный.

Напиток рекомендован к употреблению взрослым и детям с дисбактериозом и кишечными инфекциями. «Наринэ Форте» назначают после долгого приема антибиотиков или гормональных препаратов, а также после лучевой или химиотерапии. Средство нормализует работу кишечника после смены климата. Его могут принимать будущие мамы, женщины в период лактации, а также новорожденные или недоношенные дети.

Показания к применению:

• дефицит витаминов;
• алкогольная интоксикация;
• профилактика дисбактериоза.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость.

1 Максилак

Лучший по популярности
Страна: Польша
Средняя цена: 440 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Биологически активная добавка «Максилак» является одной из самых популярных по мнению медиков и отзывам пациентов. В состав препарата входят живые лактобактерии (4 вида), бифидобактерии (3 вида), лактококки и стрептококки, а для создания им комфортных условий используется пребиотик олигофруктоза. Такое сочетание эффективно подавляет активность вредных бактерий и останавливает их размножение.

Препарат могут принимать не только взрослые, но и дети в возрасте от 3 до 14 лет, при условии соблюдения всех назначений лечащего врача. Синбиотик выпускается в виде капсул с инновационным запатентованным покрытием Multi Resistant Encapsulation (MURE). Капсулы сохраняют жизнеспособность микроорганизмов даже при агрессивных воздействиях внешней среды, поэтому средство можно хранить при высоких температурах.

Показания к применению:

• длительное лечение антибиотиками;
• диарея или запор;
• дисбактериоз.

Противопоказания:

• сверхчувствительность к компонентам синбиотика.

​Пробиотики можно встретить в составе многих продуктов: от кефира и БАДов, до сладких батончиков и фруктовых соков. Эти продукты представлены на рынке, как «полезные для здоровья» и стоят, соответственно, дороже. Ажиотаж вокруг этих товаров растет, и производители выпускают все больше продукции, обогащенной полезными микроорганизмами. Как их выбирать, и какие из них действительно полезны?

Мы подробно расскажем вам о том, что такое пробиотики и эубиотики, зачем они нужны нашему организму и как их правильно выбрать и принимать, чтобы получить желаемый эффект.

Пробитики и эубиотики – что это такое?

Пробиотики и эубиотики – это живые микроорганизмы, которые изучает наука микробиология. Они полезны для нашего организма, так как восстанавливают микрофлору кишечника и поддерживают ее здоровый баланс. Их можно получить из продуктов, обогащенных бактериями, и биодобавок (БАДов).

В чем отличие между пробиотиками и эубиотиками?

На самом деле, это распространенное заблуждение, так как пробиотики и эубиотики ничем не отличаются. Это синонимичные понятия, хотя раньше считалось, что к «эубиотикам» относятся только те штаммы бактерий, которые обитают в толстом кишечнике.

История открытия пробиотиков

Основоположником пробиотиков называют русского ученого Илью Мечникова, который в 1888 году разработал диетическое питание на молоке, обогащенном бактерией молочной кислоты (БМК) – «Болгарской палочкой». Продукт, очень похожий на современные лечебные йогурты, был назван простоквашей Мечникова.

Первый пробиотик (бифидобактерия Bacillus bifidus communis) был выявлен французским педиатром Анри Тиссье у младенца на грудном кормлении. Он определил, как она работает и предложил использовать ее для лечения диареи у детей.

Термин «пробиотик» появился в 1965 году в научной публикации журнала SCIENCE : им обозначили микробные факторы, которые по действию противоположны антибиотикам – стимулируют рост микроорганизмов, а не уничтожают их. Позже эти исследования подтвердились, и было доказано, что пробиотики положительно влияют на пациентов и ускоряют процесс лечения.

Роль пробиотиков в организме человека

«Чем полезны пробиотики, помогают ли они и нужны ли вообще?» – Это распространенный вопрос, который задают люди, не знакомые с полезными свойствами и преимуществами пробитиков. Разберемся в этом подробнее.

Свойства и польза пробиоиков для человеческого организма:

• они блокируют распространение патогенной флоры: вирусов, вредоносных бактерий, грибков и дрожжей;
• нормализуют кишечную микрофлору;
• помогают в лечении дисбактериоза и предотвращают его рецидивы;
• снижают концентрацию холестерина в крови, расщепляя желчные кислоты;
• расщепляют компоненты пищи, способствуя полноценному усвоению организмом витаминов и минералов
• улучшают пищеварительные процессы и устраняют последствия сбоев в работе кишечника (метеоризм, колики, вздутие и пр.);
• ускоряют прохождение пищевого комка по толстому кишечнику;
• активизируют работу иммунитета;
• способствуют быстрому устранению симптомов интоксикации организма;
• снижают выраженность побочных эффектов во время приема антибиотиков;
• восстанавливают нормальный баланс микрофлоры после антибиотикотерапии;
• помогают избавиться от вредоносной бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной появления многих заболеваний желудка;
• уменьшают негативные последствия, вызванные кишечной инфекцией.

Для увеличения эффективности воздействия пробиотиков на организм, нужно принимать их совместно с пребиотиками, которые являются пищей для бактерий и способствуют их росту и распространению.

Как действуют пробиотики

Механизм действия пробиотиков на организм человека не ограничивается одним заселением кишечника полезными микроорганизмами – это только один из этапов. Они влияют на организм сразу на 3-х уровнях:

1. в полости
2. на уровне эпителия
3. на уровне иммунной системы кишечника

Принцип действия полезных микроорганизмов основан на их способности синтезировать бактерицидные вещества, снижать внутриполостной pH и предотвращать проникновение патогенных микробов в слизистую оболочку кишечника.

Некоторые из разновидностей бактерий обладают антитоксическим действием, что делает их еще более важными для нашего организма.

Антагоническая активность

Одной из особенностей пробиотиков является их высокая антагоническая активность в отношении патогенных микроорганизмов.

Что означает определение «антагоническая активность пробиотиков»? - Это их способность подавлять рост вредоносных бактерий и грибков. Она характеризуется их высокой скоростью размножения, широким набором ферментов и продукцией антибиотических веществ.

Пример: молочнокислые бактерии применяются в хлебопечении, так как они подавляет активность споровой палочки – возбудителя картофельной болезни хлеба.

Классификация бактерий

В основном, пробиотики-бактерии разделяются на 2 больших группы:

1. лактобактерии;
2. бифидобактерии.

Но организм человека населяют и многие другие виды полезных бактерий:

Каждый род бактерий содержит значительное количество видов, а виды, в свою очередь, имеют различные штаммы. Желательно разобраться в этой классификации, чтобы лучше понимать, какие именно типы бактерий будут полезны для конкретных органов вашего тела.

Многие из перечисленных видов входят в состав фармакологических (лекарственных) препаратов и определяют их терапевтическую активность и сферу применения. Например, препараты, предназначенные для пациентов с непереносимостью лактозы, производятся на основе штамма Bulgaricus вида Lactobacillus delbrueckii.

Перед покупкой комплексов, изучите, какие бывают пробиотики, произведите сравнение их характеристик и эффективности.

Где содержатся пробиотики и можно ли получить их из натуральных продуктов?

К пробиотикам относятся все продукты, в которых происходят процессы брожения:

• кисломолочная продукция, которая прошла естественный процесс сквашивания;
• квашеная капуста (не маринованная);
• бочковые огурцы (не маринованные);
• рассол, полученный с малосольных огурцов;
• ферментированный мисо-суп на соевой основе;
• мягкие зрелые сыры без жирных добавок в составе (как правило, они белого цвета).

Также к пробиотикам относятся продукты растительного происхождения, такие как: лук, чеснок, бобовые, бананы, крупы и кукурузных хлопья.

Но надеяться только на природные источники полезных микроорганизмов, даже взвеси все «за» и «против», – малоэффективно, так как их придется есть очень и очень много. Поэтому рекомендуется дополнять полноценное питание специальными лекарственными препаратами. Лучший выбор – это эко-препараты, которые имеют естественный для нашего организма состав.

Какие пробиотики существуют? Классификация и поколения препаратов

Пробиотические препараты разделяются на виды в зависимости от того, какие бактерии и в каком сочетании они содержат. Некоторые типы имеют в составе только лактобактерии, а некоторые – бифидобактерии и лактобактерии вместе.

В таблице указаны разновидности препаратов с названиями известных продуктов:

Современные пробиотики также подразделяются по поколениям:

Пробиотики третьего и четвертого поколения уступают по эффективности пробиотикам последнего пятого поколения. У них разнообразный состав, и они наиболее комплексно воздействуют на организм, не ограничиваясь одной нормализацией кишечной микрофлоры.

Список известных препаратов-пробиотиков

На рынке фармацевтических препаратов с полезными бактериями есть множество современных средств с пробиотиками: с различным составом и ценой.

Перечень названий и свойств комплексов с эубиотиками, актуальных на 2017 год:

• Бифидумбактерин сухой – это монопрепарат, который подходит не только для взрослых, но и для детей. С его помощью корректируют микрофлору у младенцев. Он выпускается в капсулах, таблетках и порошке для раствора.
• Лактобактерин – монопрепарат, содержащий ацидофильные лактобактерии. Это дешевый российский продукт, востребованный в России.
• Колибактерин – продукт российского производства, содержащий живые бактерии и желатиново-сахарозную защитную смесь.
• Биоспорин – содержит аэробные сапрофиты, выпускается в виде таблеток и лиофизилата.
• Эубикор – БАД, в состав которой входит дрожжевая культура, витамины, минералы, аминокислоты и пищевые волокна.
• Линекс – композитный препарат, который выпускается в виде порошка и капсул. Страна-производитель – Словакия.
• Бифиформ – комплекс с бифидобактериями, энтерококками и витаминами. Выпускается в виде жевательных таблеток.
• Бифидумбактерин Форте – назначается при ОРВИ, дисбактериозе, гастрите. Содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии.
• Комплекс многоштаммовых препаратов Vision Bio In – эффективное средство для оздоровления всего организма. Содержит полезные микроорганизмы в различных комбинациях, витамины и микроэлементы.

Из всех перечисленных продуктов нельзя выделить «самые лучшие» или «самые эффективные», так как каждый препарат воздействует на организм по-разному и будет актуален в лечении конкретного заболевания.

Показания к применению пробиотиков

Прежде чем купить пробиотический препарат, определитесь с тем, для чего он вам нужен и нужно ли пить его вообще. Это позволит вам правильно выбрать нужную разновидность комплексов.

Сначала определимся, зачем пьют пробиотики:

1. для профилактики;
2. для лечения конкретных заболеваний.

При лечении конкретных заболеваний, использование пробиотиков имеет более практическое узконаправленное назначение, и подбирать их нужно только по рекомендации врача.

Медицинскими показаниями к приему препаратов с пробиотиками являются такие симптомы и заболевания:

• рак толстой кишки;
• диарея (острая инфекционная, вызванная приемом антибиотиков или лучевой терапией);
• устранение бактерии Хеликобактер пилори;
• грипп, ОРЗ и другие инфекционные заболевания;
• воспалительные заболевания кишечника;
• заболевания печени;
• синдром раздраженного кишечника;
• запоры, в том числе и при беременности;
• системные инфекции;
• грибковые поражения кишечника и половых органов.

Как принимать и хранить пробиотики

​Пробиотики нужно принимать 3-4 раза в сутки до еды (за 20-60 минут) курсами в течение минимум 2-3-х недель. Длительность приема могут меняться в зависимости от типа заболевания. Например, меняется схема принятия при лечении кишечной инфекции: 4-6 раз в стуки до нормализации стула. А в некоторых случая это может быть одна таблетка или капсула 1 раз в день.

Если препарат в порошке – его нужно высыпать из пакетика и развести в теплой воде. Капсулу и таблетки нужно просто проглатывать, запивая жидкостью. Если у вас повышенная кислотность желудочного сока, перед приемом пробиотика нужно пить щелочную минеральную воду.

Для детей лучшим вариантом станут жевательные конфетки или конфеты для рассасывания. Это значительно облегчает родителям задачу, так как детки едят такие «таблетки» сами и с удовольствием.

Можно ли принимать пробиотики постоянно?

В этом нет никакой необходимости. Их можно принимать часто, курсами, но не в течение многих лет, так вы просто отучите иммунную систему бороться с инфекциями самостоятельно. Но в то же время, даже длительный прием пробиотиков не принесет никакого вреда.

Условия хранения конкретных препаратов указаны в инструкции к применению. Помните, что пробиотики – это не просто таблетки, а живые организмы, которые даже в высушенном состоянии должны сохраняться в надлежащих условиях. Некоторые хранятся в холодильнике, а другие - в обычных условиях при комнатной температуре.

Как правильно подобрать качественные пробиотики

Производители стремятся заселить полезными микроорганизмами практически каждый продукт: мюсли, шоколад, соки, молочные продукты, батончики и т.д. Не все из них эффективны и приносят положительные результаты, из-за чего многим людям неясно: пробиотики – это миф или реальность? Некоторые считают, что они вообще бесполезны. Чтобы не попасть под влияние такого мнения, выбирайте пробиотики правильно.

Для этого нужно:

1. изучать этикетки и инструкции, где указывается срок годности, длительность и правила приема (когда, сколько и как пить: до или после еды), состав и прочие сведения – чем их больше, тем лучше;
2. убедиться, что в составе продукта содержатся те штаммы бактерий, которые нужны для устранения вашей проблемы. Если такая информация не указана, свяжитесь с производителем по телефону или почте;
3. отдавайте предпочтение проверенным фирмам с отзывами/примерами результатов от покупателей, обзорами продуктов, клиническими исследованиями и сертификатами качества.

Vision – самые лучшие пробиотики с доказанной эффективностью

Компания Vision разработала уникальную новинку в мире пробиотиков - революционную программу Bio-In. В нее вошел ряд пищевых добавок (мультипробиотиков), действие которых направлено на полное восстановление баланса микрофлоры и длительное сохранение достигнутого результата.

Препараты Био Ин содержат несколько штаммов полезных микроорганизмов в составе (2 в 1 или 3 в 1), фруктоолигосахариды, витамины и экстракты лекарственных растений. За счет соединения разновидностей бактерий, препараты воздействуют на организм комплексно, оздоравливая его на всех уровнях.

Преимущества пробиотиков Вижен: почему они считаются самыми действенными и качественными

1. Они многокомпоненты – содержат сразу несколько тщательно отобранных штаммов полезных бактерий, которые показывают 100 %-ное выживание;
2. благодаря революционной технологии пятого поколения – CRYO, пробиотики не погибают даже в самых суровых условиях и сохраняют свою активность как при открытии упаковки, так и при попадании в агрессивную кислотную среду желудка;
3. в отличие от стандартных пробиотиков, каждая программа Bio-In подстраивается под индивидуальные особенности каждого организма;
4. они не гарантируют мгновенный эффект, так как рассчитаны на длительный прием (до 120 дней) и поставляют в организм человека 1.5 триллиона колониеобразующих единиц (КОЕ);
5. полностью безопасны для нашего организма, не имеют противопоказаний, побочных эффектов и не мешают действию лекарственных препаратов;
6. при их разработке были использованы самые современные на сегодняшний день научные инновации;
7. входят в ТОП международных рейтингов пробиотических продуктов;
8. прошли контроль и медицинское тестирование, соответствуют международным стандартам качества GMP и ISO22000;
9. сертифицированы Минздравом всех стран, где поступают в продажу;
10. имеют положительные отзывы от врачей со всего мира.

Как из чего делают пробиотики Vision?

Пробиотические формулы разрабатывает Biofarma SPA (Италия) для лаборатории Vision DEM4. Для получения пробиотиков Bio-In используется 4 рода и 14 видов бактерий, а также витамины и растительные экстракты, которые усиливают действие препарата. Все пробиотики и ферменты абсолютно безопасны, натуральны и естественны для нашего организма.

В процессе производства комплексов используется технология криозащиты, которая увеличивает жизнеспособность бактерий в течение всего срока годности.

Программы Bio-In

Bio-in выпускается в трех формах: мощная полная программа на 70 дней и 2 короткие программы на 28 и 14 дней. Каждая из них обладает своим эффектом и подбирается индивидуально.

• 70-дневная программа направлена на восстановление микробиома, улучшение обмена веществ и общее оздоровление всего организма на клеточном уровне.
• 28-дневная программа направлена на восстановление микрофлоры кишечника и устранение кишечных расстройств, вызванных антибиотикотерапией, стрессами, или вирусной инфекцией.

Чтобы получить 100%-ный эффект от приема комплексов, необходимо предварительно подготовить организм к заселению бактериями. Для этого нужно принимать пребиотики и кобиотики – растительные препараты, компоненты которых ферментируются микрофлорой кишечника и стимулируют ее развитие и жизнедеятельность.

Вы можете подобрать программу лечения самостоятельно или обратиться к нашему консультанту, который расскажет, какие лучше препараты попить в конкретно вашем случае и подберет индивидуальную и эффективную программу лечения.

Покупка программы Bio-In в Москве

Наш интернет-магазин является официальным дистрибьютором компании Vision. У нас вы сможете купить любой продукт сери Bio-In с доставкой по Москве и всем городам России.

Мы предоставляем нашим клиентам профессиональные консультации и составляем индивидуальную программу оздоровления. Звоните по указанным номерам для заказа и консультации.

Для поддержания количества необходимых человеку бактерий в кишечнике были придуманы пребиотики и пробиотики. Их можно принимать как отдельно друг от друга, так и в составе одного препарата. Однако пробиотики и пребиотики - это разные лекарства, отличающиеся принципом действия.

Пробиотиками называют продукты или препараты, содержащие непатогенные, то есть полезные, микроорганизмы. Они помогают заселить кишечник правильными бактериями и способствуют гибели патогенных организмов. Также к пробиотикам относятся и дрожжи.

В медицине существует ряд таких правильных микроорганизмов:

Все они помогают организму:

• укрепить иммунитет:
• восполнить запасы витамина К, биотина и важной для женского здоровья кислоты - фолиевой;
• бороться с интоксикацией при отравлениях различными веществами;
• сохранить качество и количество бактериального заселения в кишечнике и слизистых организма.

Что такое пребиотики?

Пребиотики - это просто вещества, которые способствуют росту полезных микроорганизмов. В основном это остатки пищи, которые не перевариваются в желудке и не всасываются в кишечник. Они являются питательной средой для появления, роста и размножения непатогенных бактерий.

К пребиотикам относятся:

Пребиотики, в отличие от пробиотиков, помогают при заболеваниях на более поздних стадиях.

Показания к применению про- и пребиотиков

Пробиотики назначают при:

• диарее;
• дисбактериозе;
• вздутии кишечника;
• похудении;
• гастрите;
• стафилококковой инфекции;
• бактериальной инфекции;
• вирусной инфекции;
• аллергии;
• лечении гинекологических заболеваний;
• слабом иммунитете;
• простатите;
• гепатитах;
• лечении антибиотиками.

Пребиотики применяются:

• для повышения иммунитета;
• для восстановления нейтрального рН пищеварительной системы;
• для лечения различных воспалительных процессов в кишечнике;
• для уничтожения патогенных микроорганизмов: стафилококков и стрептококков;
• при лечении запоров;
• для восстановления сократительной способности кишечника;
• для ускорения обмена веществ;
• после перенесенных заболеваний;
• после лечения антибиотиками;
• при неправильном и скудном питании.

Противопоказания

Пробиотики следует с осторожностью применять беременным женщинам и детям. Также они противопоказаны людям, имеющим аллергию на молочные продукты или на компоненты препарата.

Пребиотики так же, как и пробиотики, не назначают людям с непереносимостью компонентов лекарственного средства. Особое внимание следует уделить его составу людям, страдающим сахарным диабетом, так как он может содержать сахар.

Стоит помнить, что самостоятельно принимать эти препараты не рекомендуется без предварительной консультации с врачом: гастроэнтерологом или терапевтом.

Плюсы и минусы препаратов с про- и пребиотиками в составе

Пребиотики и пробиотики очень часто входят в состав одного препарата. Такие средства называют синбиотиками.

Такие комплексные средства работают эффективнее, чем, например, отдельно взятые препараты на основе пре- и пробиотиков, так как при попадании в организм микроорганизмы погибают спустя некоторое время из-за отсутствия нормальной среды для их развития.

Входящие в состав синбиотиков пребиотики поддерживают и питают непатогенные бактерии, способствуя их активизации и росту. Процесс восстановления микрофлоры при приеме комплексных средств значительно ускоряется.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате находятся в строгом количественном соотношении друг с другом, поэтому принимать дополнительно пре- и пробиотические средства не рекомендуется из-за возможного нарушения баланса в пищеварительной системе.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате содержатся разных видов, каждый из которых помогает при определенных симптомах. Из-за этого комбинированные средства не являются универсальными.

Как правильно принимать комплексные средства?

Пребиотики и пробиотики в одном препарате образуют довольно хрупкую структуру взаимодействия.

Поэтому все комплексные средства необходимо применять строго по инструкции, соблюдая несколько правил:

Список лучших средств с пробиотиками и пребиотиками в составе одного препарата.

К лучшим препаратам комплексного действия относятся:

1. Пробиотикс;
2. Лактиале;
3. Максилак;
4. Биовестин-лакто;
5. Бифидобак;
6. Бифилар;
7. Ламинолакт;
8. Мультидофилус;
9. Нормоспектрум;
10. Пробиен.

Обзор лекарств

Каждый синбиотик обладает определенным набором микроорганизмов и питательных веществ для них. В зависимости от состава комбинированные препараты обладают разными свойствами и помогают эффективно бороться с определенными видами расстройств и заболеваний.

Пробиотикс

Данный синбиотик в составе содержит:

Принимают препарат для:

• укрепления иммунитета;
• восстановления бактериального баланса в кишечнике;
• поддержания качественного и количественного состава непатогенных организмов при нехватке Streptococcus thermophiles.

Среди противопоказаний отмечается непереносимость компонентов препарата. Также не рекомендуется применение синбиотика беременным женщинам. Перед приемом следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом. Выпускается комплексное средство в виде капсул.

Лактиале

В составе препарата Лактиале содержится 7 видов непатогенных бактерий.

Среди них:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии

• breve;
• longum;

3. стрептококк вида thermophylus.

Спустя 2-3 часа после приема синбиотика, живые организмы начинают размножаться в кишечнике человека, создавая благоприятную среду для восстановления всей микрофлоры.

Лактисале применяют для:

• поддержания иммунной системы в стабильном состоянии;
• поддержания работы нервной системы;
• устранения симптомов раздраженного кишечника;
• восстановления правильного биологического состава микрофлоры пищеварительной системы;
• для предупреждения развития заболеваний кишечника после и вовремя диеты, стресса или приема антибиотиков.

У комплекса Лактиале есть несколько противопоказаний:

1. индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
2. до 12 лет не рекомендуется принимать препарат в виде капсул;
3. беременность;
4. люди, страдающие заболеваниями иммунодефицита.

Лактиале выпускается в виде капсул по 15 шт. и 30 шт., пакетов по 1 г в количестве 2 шт. и 10 шт.

Перед приемом любой формы комплексного препарата необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Максилак

В состав этого комбинированного средства входят:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии:

• breve;
• bifidum;
• longum;

3. микроорганизмы:

• лактококк lactis;
• стрептококк thermophiles.

Максилак принимают при:

1. запорах;
2. вздутии живота;
3. диарее;
4. рвоте;
5. использовании препаратов, способствующих нарушению микрофлоры;
6. заболеваниях иммунодефицита.

Биовестин-лакто

В составе комплексного средства присутствуют:

1. бифидобактерии:

• adolescentis MC-42;
• вifidum 792;

2. лактобактерии plantarum 8Р АЗ.

Биовестин-лакто отличается от других средств использованием при производстве молодых клеток лактобактерий и бифидобактерий, что способствует более быстрому размножению и росту непатогенных бактерий в кишечнике человека.

Принимается препарат при:

• нарушениях бактериального состава слизистых человека;
• дисбактериозе;
• диарее;
• аллергии;
• приеме антибиотиков;
• приеме гормональных препаратов;
• предродовой подготовке;
• рахите;
• пониженном иммунитете.

Противопоказанием к приему Биовестин-лакто является непереносимость компонентов средства. Выпускается синбиотик во флаконах из темного стекла по 12 мл в каждом.

Бифидобак

В состав синбиотика входят бифидобактерии adolescentis и клубни топинамбура.

Назначается Бифидобак в нескольких случаях:

• расстройства пищеварения;
• прием антибактериальных лекарств;
• заболевания органов пищеварения;
• при дефиците фолиевой кислоты;
• нарушения обменных процессов в организме.

Противопоказанием к применению препарата является высокая чувствительность к его ингредиентам.

Выпускается Бифидобак в виде капсул по 45 шт. Перед применением препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Бифилар

В состав комплексного препарата Бифилар входят:

Принимают синбиотик для:

• корректировки иммунитета;
• нормализации процессов пищеварения и обменных механизмов;
• восстановления микрофлоры слизистых организма и кишечника;
• снижения вероятности появления дисбактериоза при приеме антибиотиков.

Нельзя принимать средство при:

• высокой чувствительности к его компонентам;
• беременности;
• кормлении грудью.

Бифилар производится в виде капсул в упаковке по 30 шт.

Ламинолакт

Основным компонентом препарата являются энтерококк faecium L-3. Дополнительный состав синбиотика зависит от вида препарата.

Всего производится 9 видов комплексного средства:

1. Второе дыхание;
2. Биламинолакт;
3. Черничка;
4. Парижанка;
5. Лесное озеро;
6. Медовый;
7. Ночной дозор;
8. Природная сила.

Перед покупкой комбинированного средства требуется консультация терапевта, который подберет необходимый вид препарата Ламинолакт.

Этот синбиотик используется при:

• снижении иммунитета;
• заболеваниях желудка в острой фазе;
• возникновении аллергии;
• заболеваниях нервной системы;
• болезнях сердечно-сосудистой системы;
• лечении мочеполовой системы;
• расстройствах пищеварительного тракта;
• заболеваниях почек и печени;
• приеме антибиотиков;
• заболеваниях поджелудочной железы;
• синдроме хронической усталости;
• нарушении обменных процессов;
• гормональной терапии.

Противопоказанием для приема комплексного средства указывается только высокая чувствительность к его компонентам. Производится Ламинолакт в виде драже.

Мультидофилус плюс

Синбиотик содержит:

1. лактобактерии:

• rhamnosus;
• acidophilus;
• casei;
• paracasei;

2. бифидобактерии lactis;

3. натрия альгинат;

4. магния стеарат;

5. диоксид кремния;

6. мальтодекстрин.

Применяют препарат при расстройствах в пищеварительной системе и для нормализации микрофлоры кишечника и слизистых организма.

При наличии аллергии на компоненты комплексного средства, его прием запрещается. Также данный препарат не назначается беременным женщинам.

Мультидофилус плюс не совместим с алкоголем.

Перед покупкой средства следует проконсультироваться с терапевтом. Выпускается лечебный комплекс в виде капсул.

Нормоспектрум

Нормоспектрум имеет богатый и разнообразный состав:

Назначается средство:

• для насыщения организмы витаминами:

1. группы В;
2. группы С;
3. группы Е;
4. группы D

• при недостатке биотина;
• при недостатке фолиевой кислоты;
• для восполнения запасов в организме минеральных веществ;
• при дисбактериозе;
• для лечения заболеваний кишечника и желудка;
• при хронических запорах;
• для лечения колитов;
• при болезни Крона;
• при возникновении и рецидивах аллергических реакций;
• при снижении иммунитета;
• для восстановления обменных процессов в организме;
• после оперативных вмешательств;
• при анемии;
• при активных занятиях спортом;
• при недостаточном и несбалансированном питании;
• для лечения хронических кожных заболеваний;
• при беременности и в послеродовом периоде.

Пробиен

Этот синбиотик содержит в качестве пробиотиков лактобактерии acidufilus и бифидобактерии longum, а в качестве пребиотика - вещество инулин.

Препарат используется для:

• лечения запоров;
• восстановления микрофлоры кишечника после приема антибактериальных средств;
• для профилактики развития расстройств пищеварения.

При наличии аллергии на компоненты препарата принимать Пробиен не рекомендуется. Выпускается комплексное средство в виде капсул по 20 шт.

Стоимость препаратов в аптеке

Стоимость комплексных средств зависит от производителя и региона.

Средняя стоимость синбиотиков варьируется от 200 до 2000 руб. , в зависимости от ценовой политики каждой аптеки. Многие из этих лекарств не продаются в аптеках Российской Федерации, поэтому приходится их заказывать, что существенно влияет на конечную стоимость продукта.

Пробиотики в одном препарате с пребиотиками работают эффективнее своих однокомпонентных конкурентов. Но при их выборе стоит учитывать степень заболевания и проблемы с пищеварением, рекомендации врача и цены на такие комбинированные препараты.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о пробиотиках

Как на самом деле работают пробиотики:

Средства этой группы относятся к числу одних из наиболее резонансных препаратов, вызывающих большой интерес со стороны потребителей и врачей. С одной стороны, информации о пробиотиках и их возможностях сегодня очень много: их активно рекламируют, благо, все они относятся к безрецептурным препаратам или вовсе к биодобавкам, о них публикуют множество статей в СМИ и на интернет-ресурсах. Популярность пробиотиков, конечно же, вызвана и положительными отзывами тех, кто их принимал и принимает, при этом перечень заболеваний, при которых их пьют, вовсе не ограничивается легендарным .

Но с другой стороны, все чаще и все громче раздаются голоса тех, кто не верит в силу пробиотиков. Более того - нередко приводятся довольно солидные доводы, свидетельствующие, что слава препаратов этой группы ни в коем случае не отражает их реальной пользы. Представители доказательной медицины разочарованно разводят руками и в который раз повторяют, что эффективность подавляющего большинства пробиотиков едва ли превышает нулевую отметку.

Так что же такое пробиотики - действительно эффективные и безопасные лекарства, которые могут помочь при множестве заболеваний, или плацебо? Какие компоненты могут и должны входить в их состав, в чем роль каждого из них, и насколько она результативна? И в конце концов, какие пробиотики можно приобрести сегодня в аптеках и на специализированных сайтах, предлагающих натуральные биологически активные добавки? Ответы на все эти вопросы - в нашем обзоре, посвященном пробиотикам.

Микрофлора в нашем организме

Не секрет, что в организме человека живет огромное количество микроорганизмов - по некоторым данным, их число достигает 10 14 , то есть сто тысяч миллиардов. Это почти в десять раз больше, чем количество собственных клеток. Бактерии живут повсюду. Особенно много их на коже, слизистой оболочке рта, мочеполовых органов, но лидерство по микробной «заселенности», безусловно, принадлежит толстому кишечнику. Следует отметить, что и в более высоких отделах пищеварительного тракта есть микробиота. Небольшое число бактерий живет в пищеводе, а также в тонком кишечнике. Желудок из-за агрессивной кислой среды стерилен - жизнь в нем могут поддерживать только бактерии . А вот толстый кишечник заселен флорой настолько плотно и густо, что цифры, отражающие этот факт, поражают воображение.

В толстом кишечнике человека живет более 500 различных видов бактерий, которые занимают площадь более 200 м2. Число микроорганизмов достигает 10 12 , а их масса - нескольких килограммов. Кроме того, наряду с бактериями в состав микрофлоры кишечника входят грибы, вирусы и некоторые другие, однако доля их несравненно ниже, чем количество микроорганизмов.

Микрофлору кишечника можно разделить на три группы:

• Главная микрофлора, представлена постоянно живущими полезными бактериями
• Факультативная, или условно-патогенная микрофлора. К ней относятся микроорганизмы, которые обычно не проявляют себя, но при определенных условиях могут действовать во вред организму. Типичный пример условно-патогенных бактерий - клостридии
• Случайная, или транзиторная - микрофлора, которая оказывается в кишечнике лишь на время.

Предметом нашего интереса является микрофлора главная, полезная.

Свойства микрофлоры кишечника

Полезные бактерии в кишечнике выполняют множество чрезвычайно важных задач, и среди них стоит выделить пять основных.

1. Защита от болезнетворных микроорганизмов

Полезные бактерии стоят на страже здоровья - при проникновении в кишечник патогенных микроорганизмов они создают на слизистой оболочке специальную защитную пленку, которая не позволяет им прикрепиться в стенке кишечника. Кроме того, полезная микрофлора вырабатывает несколько веществ, оказывающих антибактериальное действие, в том числе молочную, уксусную кислота и бактериоцины, уничтожающие патогенные микроорганизмы.

2. Расщепление питательных веществ

Микрофлора толстого кишечника - важный участник пищеварения. Именно благодаря ее работе в организме расщепляются пищевые волокна (клетчатка), которые содержатся во фруктах и овощах. Пищевые волокна настолько прочные, что ферменты тонкого кишечника не в силах разорвать их связи, и только после попадания в толстый кишечник под действием продуктов жизнедеятельности полезных бактерий удается расщепить их на простые компоненты - сахара, аминокислоты, минеральные вещества. Кроме того, благодаря полезным бактериям в толстом кишечнике происходит всасывание некоторых витаминов, минералов, в частности, кальция, железа, витамина D.

3. Синтез жизненно важных витаминов

При непосредственном участии полезной флоры в кишечнике вырабатывается ряд эссенциальных, то есть жизненно необходимых витаминов, среди которых:

• Витамин В1
• Витамин В2
• Витамин В6
• Витамин В12
• Витамин РР
• Биотин
• Фолиевая кислота
• Витамин К.

4. Участие в иммунной защите

Кишечная микрофлора способна активировать различные звенья иммунитета, участвуя таким образом в иммунной защите организма.

За счет столь разнонаправленных эффектов микрофлора контролирует ряд жизненно важных процессов в организме, поэтому ее нарушение может оказывать негативное влияние на работу всего организма.

Какая ты, микрофлора?

Прежде чем мы погрузимся глубже в мир пробиотиков, следует внести ясность в еще один теоретический аспект - состав кишечной микрофлоры. Именно на этом этапе между противниками и поклонниками пробиотиков появляются первые и серьезные разногласия.

Итак, основную скрипку в оркестре под названием кишечная микрофлора играют бифидобактерии (Bifidobacterium) - они составляют не менее 95% всей микробиоты кишечника. Именно бифидобактерии вырабатывают бактериоцины, которые не позволяют размножаться патогенной и условно-патогенной флоре. Кроме того, эти микроорганизмы участвуют в выработке молочной и уксусной кислоты, некоторых аминокислот, витаминов, а также во всасывании кальция, железа и витамина D.

Не менее важное значение имеют и лактобактерии (Lactobacillus). Сегодня известны около 40 видов этих микроорганизмов. Лактобактерии, так же, как и бифидобактерии, противостоят размножению патогенных микроорганизмов за счет выработки молочной кислоты и других веществ. Кроме того, лактобактерии стимулируют продукцию интерферонов, которые обеспечивают защиту от вирусов. В состав полезной микрофлоры входят также энтерококки (Enterococcus) и кишечные палочки (Escherichia).

Таким образом, качественный состав микрофлоры - категория вполне определенная и четкая. А вот с количественным все не так просто.

Pro et contra

За

Мнение поборников пробиотиков основывается на том, что состав микрофлоры строго определен. Только при условии гипотетической нормы те пять процессов, о которых мы рассказывали, выполняются в полном объеме. В случаях же, когда по какой-либо причине состав микробиоты смещается, возникают нарушения пищеварения, иммунной защиты, выработки витаминов и так далее. Тогда появляется необходимость в приеме пробиотиков, восстанавливающих нарушенный дисбаланс.

Против

В то же время противники пробиотиков уверены: понятия нормы в отношении микрофлоры кишечника не существует. У каждого человека свой, индивидуальный состав микробиоты, и организм сам умеет его регулировать. Помощь извне ему не нужна, следовательно, прием пробиотиков - пустая трата и времени, и сил, и материальных ресурсов. В пользу этой теории говорит и тот факт, что норм состава микрофлоры и действительно в медицине нет, во всяком случае пока. Не было проведено ни одного исследования, в котором хотя бы попытались эти нормы установить и, скорее всего, причина тому - отсутствие смысла в подобных работах. Ибо невозможно найти отсутствующую черную кошку в темной комнате.

И тем не менее, несмотря на серьезные разногласия между сторонниками и противниками применения пробиотиков как таковых, препараты эти относятся к числу наиболее популярных средств, а их продажи бьют рекорды. Пришла пора познакомиться с ними поближе.

Пробиотики: определение и требования

Согласно определению, данному Всемирной организацией здравоохранения, пробиотики - живые микроорганизмы, использование которых в определенных дозах благоприятно сказывается на здоровье. Полезные бактерии могут быть включены как в лекарственные препараты, так и в биологически активные добавки, а также различные продукты питания, и прежде всего - молочнокислые (йогурты, кефиры).

Термин «пробиотики», что в переводе означает «за жизнь», был предложен в 1965 году.

Впервые плотным изучением свойств полезных бактерий занялся Илья Мечников. В начале прошлого века, исследуя возможности восстановления микрофлоры с помощью лактобактерий, ученый доказал, что эти микроорганизмы являются активными борцами с патогенными микробами. Мечников называл их болгарской палочкой, поскольку именно продолжительность жизни на Балканах заставила его тщательно изучать рацион местных жителей. Ученый сделал вывод, что долголетием болгары обязаны популярному национальному продукту - простокваше, которая и содержит большое количество молочнокислых бактерий.

В состав современных пробиотиков, в отличие от болгарской простокваши, могут входить не только лактобактерии, но и ряд других полезных бактерий. Все они должны отвечать нескольким требованиям:

• Быть нетоксичными и, конечно, неболезнетворными
• Входить в состав препарата в достаточном для проявления положительного эффекта количестве
• Отличаться устойчивостью к кислой среде желудка. Для этого используют либо кислотоустойчивые штаммы бактерий, либо специальную не разрушающуюся под действием соляной кислоты капсулу, в которую их помещают
• Сохранять жизнеспособность при хранении в течение длительного времени (как правило, срок годности современных пробиотиков достигает нескольких лет).

Пробиотики, зарегистрированные как лекарственные препараты, удовлетворяют этим условиям. А вот сказать определенно это же о биологически активных добавках нельзя, поскольку их состав и свойства - категории, которые невозможно однозначно опровергнуть или подтвердить. В отличие от лекарственных препаратов, биодобавки не подлежат аналитическому контролю. Никто, кроме производителей добавок, не знает точно, какие ингредиенты входят в их состав и в каких дозировках. Приступая к описанию конкретных средств, мы будем исходить из текста инструкций по применению пробиотиков, принимая их за истину.

Современные пробиотические препараты

Сегодня в аптеках, различных эко-лавках и интернет-магазинах можно приобрести множество средств, позиционируемых как пробиотики. Попробуем несколько структурировать их и представить наиболее популярные.

Прежде всего, отметим, что классификации пробиотиков на сегодняшний день не существует. Публикуемые на различных интернет сайтах «классификации» являются ничем иным, чем плодом фантазии авторов статей. Отсутствие классификации связано прежде всего с тем, что сама фармакологическая группа пробиотиков - понятие довольно спорное. Ее характеристики остаются размытыми, и это - важный довод в пользу тех, кто считает пробиотики не вполне состоявшимся классом лекарственных препаратов. Кстати, на западе фармакологической группы пробиотиков и вовсе не существует: средства, содержащие полезные бактерии, как правило, относятся к биодобавкам.

Тем не менее, условно пробиотики можно разделить на две группы: монокомпонентные и комбинированные.

Моно компонентные пробиотики

В состав монокомпонентных средств входит один вид полезных бактерий.

Представители монокомпонентных пробиотиков:

1. Бифидосодержащие препараты, в состав которых входят бифидобактерии бифидум

• Бифидумбактерин
• Бифидумбактерин форте и Пробиофор (бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном) - эта форма теоретически должна быть более активной, чем обычная, однако клинических доказательств этого не существует. Необходимо отметить, что количество бактерий в Пробиофоре в 10 раз выше, чем в Бифидумбактерине форте
• Бифинорм

Пробиофор содержит 500 млн КОЕ
Бифидумбактерин форте содержит 50 млн КОЕ

Пробиотики этой группы выпускаются в виде сухого порошка, капсул и даже свечей. Разница между этими формами заключается исключительно в удобстве применения.

Показания к применению

Применяются при нарушениях пищеварения, иммунного ответа, диарее на фоне приема антибиотиков и других состояниях, обусловленных дисбалансом микрофлоры (дисбиозом).

2. Лактосодержащие препараты. Они содержат лактобактерии ацидофильные

• Ацилакт, суппозитории вагинальные, таблетки
• Лактобактерин - лиофилизат для приготовления раствора
• Лактонорм
• Экофемин
• Биобактон - лиофилизат для приготовления раствора (БАД)
• Наринэ - капсулы, порошок для приема внутрь, таблетки, закваска (БАД)

Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, порошка, а также вагинальных свечей.

Показания к применению

Поскольку лактобактерии являются важной составляющей вагинальной флоры, их назначают при бактериальном вагинозе - состоянии, при котором нарушается баланс микрофлоры с развитием условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Кроме того, лактосодержащие пробиотики применяют и при классических симптомах нарушения микрофлоры в кишечнике (запоры, поносы и так далее).

Среди лактосодержащих монокомпонентных пробиотиков выделяется добавка Наринэ в форме закваски. Она пользуется большой популярностью, поскольку на ее основе можно готовить вкусный и полезный кисломолочный продукт. Закваску Наринэ применяют при нарушениях состава микрофлоры различной этиологии, воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, а также в качестве продукта лечебного питания при самых разных заболеваниях.

3. Другие пробиотики

Типичным представителем этой категории пробиотиков является Колибактерин - отечественный препарат, содержащий кишечные палочки. Он выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для приема внутрь.

К средствам этой подгруппы можно отнести препарат Споробактерин, содержащий биомассу живых бацилл Bacillus subtilis штамма 534. Они продуцируют антибактериальные вещества, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных бактерий, при этом рост нормальной флоры не угнетается. Препарат выпускают в виде готовой суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для внутреннего и местного применения.

Показания к применению

Пробиотик Споробактерин применяют при острых бактериальных кишечных инфекциях, нарушениях состава микрофлоры у детей старше полугода и взрослых, а также после хирургических вмешательств наружно для профилактики развития инфекционного процесса.

Колибактерин назначают в качестве противодиарейного средства взрослым и детям старше 6 месяцев, а также при нарушении состава микрофлоры и в составе комплексного лечения хронических заболеваний органов пищеварения.

Сахаромицеты буларди - веское слово в пользу пробиотиков

Отдельную главу в разделе монокомпонентные пробиотики стоит посвятить одному из наиболее ярких его представителей - препарату, содержащему живые микроорганизмы Saccharomyces boulardii, Энтеролу. В отличие от подавляющего большинства остальных пробиотических препаратов, эффективность этого средства доказана в крупных исследованиях, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Saccharomyces boulardii оказывают антимикробное действие в отношении множества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе:

• Клостридий - возбудителей антибиотикоассоциированной диареи
• Дрожжевых грибов рода кандида
• Клебсиел
• Синегнойной палочки
• Сальмонелл
• Иерсиний
• Кишечной палочки
• Шигеллы - возбудителя дизентерии
• Золотистого стафилококка.

Кроме того, Энтерол эффективен в отношении амеб и лямблий. Столь широкий спектр действия обусловливает способность Энтерола оказывать достаточно мощное антидиарейное действие. Препарат показан для лечения бактериальной диареи у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Доказано, что его назначение позволяет снизить выраженность диареи и ускорить выздоровление. Кроме того, Энтерол применяют при синдроме раздраженного кишечника, диареи путешественников, воспалении кишечника и других заболеваниях ЖКТ.

Отличительная черта препарата - его безопасность. Он хорошо переносится и может применяться для лечения беременных и кормящих женщин. Энтерол выпускается в капсулах и порошке для приготовления раствора для приема внутрь. Обе формы оказывают одинаково мощный эффект.

Много компонентные пробиотики

Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные пробиотики, содержащие два и более вида полезных бактерий. Нередко в состав препаратов вводятся и другие компоненты, например, грибы.

Сказать однозначно, что комплексные пробиотики лучше, чем монокомпонентные, нельзя. Оценить эффективность большинства пробиотиков можно только на собственном опыте, поскольку клинические исследования проводились в отношении всего нескольких из них.

Современный ассортимент комбинированных пробиотиков достаточно широк. Мы упомянем наиболее популярные препараты.

• Бактисубтил - комбинация штаммов бацилл Bacillus cereus, а также кальция карбоната и каолина. Препарат применяют для лечения диареи, кишечного дисбактериоза, в том числе и на фоне лечения антибиотиками у взрослых и детей старше 3 лет.
• Биоспорин - российский пробиотик, название которого известно нескольким поколениям наших соотечественников. Содержит микробные клетки Bacillus subtilis и licheniformis. Основное показание - лечение острых кишечных инфекций. Реже применяют при бактериальном вагинозе, дисбактериозе и других состояниях, сопровождающихся смещением баланса микрофлоры.
• Бифиформ представлен сразу несколькими препаратами. В состав капсул (лекарственный препарат) входят бифидобактерии и энтерококки, а в состав порошка Бифиформ Малыш и жевательных таблеток (БАДы) - лактобактерии Lactobacillus GG , бифидобактерии Bifidobacterium lactis BB-12 и витамины В1 и В6. Необходимо отметить, что наряду с сахаромицетами буларди (препарат Энтерол) Lactobacillus GG доказали свою эффективность для лечения диареи. Он был изучен более чем в 400 исследованиях, подтвердивших его способность снижать риск развития диареи при кишечных инфекциях. И Бифиформ, и Бифиформ Малыш применяются для нормализации микрофлоры кишечника и лечения различных пищеварительных расстройств у детей и взрослых.
• Бификол содержит штаммы кишечной палочки и бифидобактерий и применяется для лечения кишечных инфекций, воспаления кишечника, нарушения состава микрофлоры.
• Бифилиз содержит комбинацию бифидобактерий и лизоцима, который проявляет дополнительный иммуномодулирующий, противовоспалительный, антисептический эффекты. Препарат применяют для лечения кишечных инфекций и дисбиозов у взрослых и детей с рождения.
• Линекс - популярный пробиотик для лечения различных заболеваний кишечника. В его состав входят лактобактерии, бифидобактерии, энтерококк. В линейку Линекс также включены биодобавки Линекс Форте, отличающиеся высокой концентрацией бактерий, Линекс для детей и Линекс для детей капли. Препараты серии Линекс производятся по технологии лиофилизации, которая, по заявлению производителя, сохраняет и структуру, и жизнеспособность бактерий, а также позволяет хранить их при комнатной температуре, а не в холодильнике, как большинство пробиотиков.
• Про-симбиофлор - биодобавка, содержащая энтерококки и кишечную палочку. Основное показание - повышение иммунного ответа. Применяют в составе комплексной терапии аллергии, хронических воспалительных заболеваний. В состав линейки входят также Симбиофлор1, Симбиофлор 2, которые также применяются при нарушениях иммунного ответа. А добавка Симбиолакт Пур (лактобактерии+бифидобактерии) показана для корректировки нарушений состава микрофлоры.

Безусловно, мы перечислили далеко не все многокомпонентные пробиотики, существующие на отечественном рынке. Мы и не ставили перед собой такую задачу - список препаратов этой группы очень велик, и смысла приводить названия всех существующих пробиотиков полностью нет. Читатель, вооружившись нашей статьей, сможет на основании состава препарата сам сделать вывод о его показаниях. А мы переходим к описанию следующей подгруппы пробиотиков.

Синбиотики - препараты «с поддержкой»

Синбиотики представляют собой категорию препаратов, которые наряду с полезными бактериями (пробиотиками) содержат ингредиенты, которые стимулируют рост и повышают активность нормальной микрофлоры кишечника (пребиотики). В роли пребиотиков выступают олигофруктоза, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза и некоторые другие вещества. По сути пребиотики становятся питательной средой, ресурсом энергии и к тому же средством защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды для полезных бактерий, пробиотиков.

Некоторые специалисты считают синбиотики последним поколением пробиотиков, однако это утверждение можно оспорить, поскольку, как мы сказали выше, разделения пробиотиков на поколения практически не существует.

Синбиотикам присущ весь спектр положительных эффектов, которые проявляют и пробиотики. Они помогают:

• Нормализовать микробный баланс
• Улучшить пищеварение
• Предупредить запоры
• Укрепить иммунную защиту
• Улучшить состояние кожи
• Бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Ярким представителем синбиотиков является отечественная биодобавка Максилак, в состав которой входит 9 культур пробиотических бактерий и пробиотик олигофруктозу.

Еще один популярный синбиотик - Нормобакт L (БАД), содержит один из наиболее изученных пробиотических штаммов Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в комбинации с пребиотиком фруктоолигосахаридами. Препарат также укрепляет иммунитет и снижает заболеваемость вирусными и бактериальными инфекциями.

Применение пробиотиков разных групп для лечения различных заболеваниях

Ассортимент пробиотиков действительно очень велик. Чтобы ориентироваться в нем человеку, далекому от медицины, не помешает знать общепринятые критерии их назначения.

Основные показания к применению пробиотиков:

• Профилактика и лечения острой инфекционной диареи (кишечная инфекция).
  Назначают средства, содержащие штаммы LGG, L. reuteri, бациллы lactis BB12, ацидофильные лактобактерии. Подчеркнем, что, в соответствии с рекомендациями международных сообществ, доказанную эффективность при диарее у детей имеют только два препарата: на основе бактерий Lactobacillus rhamnosus GG и сахаромицетов буларди.
• Профилактика диареи на фоне приема антибиотиков.
  В таких случаях применяют пробиотики, содержащие штаммы Lactobacillus GG, сахаромицетов буларди, бифидобактерий, В. lactis BB12 (Бифиформ).
• Функциональные расстройства пищеварения.
  При синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии, которые проявляются рядом пищеварительных нарушений при отсутствии органических поражений органов ЖКТ применяют препараты на основе Lactobacillus GG, бифидобактерий.
• Младенческие кишечные колики.
  Еще одно показание к назначению пробиотиков у детей. В таких ситуациях могут применять самые разные препараты, разрешенные к использованию с рождения, в том числе содержащие штаммы L. Reuteri, В. lactis BB12 (Бифиформ Малыш) и другие.

Резюме

В заключение статьи хотелось бы подчеркнуть, что точного и однозначного ответа на вопрос - какой же пробиотик является лучшим для взрослого или ребенка - не существует. Единственными доказавшими эффективность штаммами, которые рекомендуются к применению международными организациями, пока остаются сахаромицеты буларди и Lactobacillus GG. Все остальные средства применяются на основании либо собственного положительного опыта потребителя, либо опыта врача. Учитывая, что препараты эти очень безопасны, подобный подход имеет право на жизнь.